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大隐静脉曲张致小腿炎性包块37例治疗体会
我院自1991年6月～2005年6月共手术治疗大隐静脉曲张致小腿炎性肿块37例,现报告如下.
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大隐静脉曲张微创旋切术56例手术配合体会
目的:探讨微创旋切术的手术配合方法.方法:对56例患者共86条肢体在大隐静脉高位结扎及剥脱的基础上,应用微创旋切术切除下肢曲张的静脉.结果:56例患者术后平均住院5d,术后静脉曲张消失,无1例发生伤口感染,无明显瘢痕.结论:加强手术配合,术后密切观察病情是手术成功的重要保证.
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睾丸支持-间质细胞瘤1例
1 临床资料患者,男,42岁,已婚.右侧睾丸肿大1年.查体:右侧睾丸肿大,体积6.5cm×6cm×4.5cm,表面光滑囊性感,透光试验(-).手术所见:右睾丸肿大,表面静脉曲张,与皮肤、左睾丸无粘连,右侧精索增粗.
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自制纱带血管床填塞在大隐静脉高位结扎加抽剥术术中的应用
目的 探讨自制纱带血管床填塞在大隐静脉高位结扎加抽剥术术中的应用.方法 将58例大隐静脉曲张患者分为实验组和对照组两组,其中实验组29例,采用自制纱带血管床填塞辅助下的高位结扎加抽剥术治疗,对照组29例,采用大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗,比较两组患者在手术过程中出血情况、手术所需时间、术后瘀斑等方面的差别,综合分析评价两种手术方法,判断自制纱带血管床填塞在大隐静脉高位结扎加抽剥术术中的应用情况.结果 试验组患者手术时间平均为(1.45±0.32)h,对照组手术所需时间为(2.32±0.41)h,实验组、对照组两组的平均手术出血量分别为(15.68±2.61)ml、(54.32±8.23)ml,实验组的自制纱带血管床填塞在大隐静脉高位结扎加抽剥术疗法的手术时间、出血量、术后瘀斑均明显少于对照组.统计学差异显著,P<0.05.结论 自制纱带血管床填塞辅助下的大隐静脉高位结扎加抽剥术疗法的手术时间、出血量、术后瘀斑均明显少于大隐静脉高位结扎加抽剥术疗法.自制纱带血管床填塞在大隐静脉高位结扎加抽剥术中的应用具有明显的效果,值得推广.
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食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下治疗的疗效评价与护理配合分析
目的 探究食管胃底静脉曲张破裂出血胃镜下治疗的疗效与护理配合价值.方法 选取食管胃底静脉曲张破裂出血患者80例为研究对象,均接受胃镜下治疗,根据其护理措施的差异进行分组,对照组实施常规模式护理,实验组实施优质护理.对比两组患者干预结果的差异性.结果 实验组干预效果优于对照组(P<0.05).结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受胃镜下治疗,可取得较好的效果,同时配合有效的护理干预,可促进患者疗效的提高.
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腔内激光联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床分析
目的：探讨腔内激光联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2015年2月～2016年2月于本院诊治的下肢静脉曲张患者70例，随机分为两组，各35例。对照组给予单纯腔内激光手术治疗，观察组给予腔内激光联合泡沫硬化剂治疗。观察并记录两组患者的疗效以及并发症发生情况。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论腔内激光联合泡沫硬化剂治疗可有效提高疗效，降低不良反应发生率，值得临床推广。
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皮下埋线缝扎治疗下肢静脉曲张
目的:探讨下肢静脉曲张新的治疗方法及皮下埋线缝扎疗效.方法:运用"6/0"尼龙丝线对曲张的下肢静脉进行连续皮下埋线缝扎,以达到切断和阻断静脉回流或倒流.结果:本组12例患者,除1例需要再次进行皮下缝扎外,其余11例均1次手术成功.结论:通过临床12例患者的治疗及随访发现皮下埋线缝扎治疗下肢静脉曲张,是一个行之有效的方法.它不仅改善了传统高位结扎加抽剥所带来的手术痛苦,术后遗留下许多手术疤痕,影响外观,而且对于老年病人、糖尿病、高血压、心脏病以及器官功能不全等不适合或不能手术者,提供一种解决办法.它不需切开皮肤,手术简单,创伤小,恢复快,效果确切,而且患者可不住院,适合于所有病人.
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膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(附124例报告)
目的:探讨膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(great saphenousv aricose veins,GSVV)的手术方法及技巧,以寻求微创性与有效性兼顾的外科治疗方法.方法:对2012年2月～2014年2月间,应用该手术方法进行治疗的124例下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究.内翻剥脱大隐静脉主干至膝关节水平.小腿曲张静脉应用泡沫硬化剂(foam sclerotherapy)治疗.主要观察指标为术后患肢症状改善情况、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、隐神经损伤、及术后复发的发生率.结果:所有患者术后患肢下肢静脉曲张消失,症状缓解,未出现严重并发症.结论:膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的手术方法是血管外科方法中简单、微创、有效的治疗方法.
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大隐静脉曲张腔内激光治疗术的围术期护理
目的:分析小切口联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合.方法:选取34例接受大隐静脉曲张腔内激光治疗术患者,术前做好必要的准备工作,术中积极配合,术后对患者进行后期护理.结果:者术后均一期愈合,术后随访均无并发症发生.结论:大隐静脉曲张腔内激光治疗术结合手术配合,不仅有利于手术的顺利进行,同时可改善患者的临床疾病,效果显著.
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小腿肌间静脉曲张的超声观察及血流动力学分析
目的 运用超声对小腿肌间静脉曲张进行观察,探讨分析血流动力学要点.方法 在2013年1月-2017年9月期间选取该院收治的小腿肌间静脉曲张患者120例作为研究对象,首先采用多普勒超声对140条病变小腿进行观察,并采用横切或纵切的方式对小腿后部、后侧部进行扫查;其次对并发部位进行记录以及对比目鱼肌和腓肠肌内肌间静脉曲张的发病率进行对比分析;后对肌间曲张静脉的内径以及长度进行测量和比较.结果 通过计算测量,在140条病变小腿中,在比目鱼肌内发生肌间静脉的患者有134条,所占比例为95.71％;在腓肠肌内发生生肌间静脉的患者有11条,所占比例为7.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在比目鱼肌中较容易出现肌间静脉曲张,不仅与解剖学特征有关,而且和血流动力学特点存在一定的关系.
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下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全手术方法的探讨
目的 探讨下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全的手术治疗方法 .方法 将2016年6月—2017年6月于该院接受治疗的66例下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能患者作为研究对象,对比采用大隐静脉高位结扎剥脱(对照组,33例)与同时增用单纯缝扎处理(观察组,33例)对患者下肢症状体征的改善效果,并在术后随访3～12个月对比其术后复发情况.结果 经临床手术治疗后,两组患者的酸胀、色素沉着、水肿、溃疡、疼痛、皮炎等下肢症状体征均有明显改善,与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05).在术后复发率方面,观察组的3.03％与对照组的6.06％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全,单用大隐静脉高位结扎术治疗便可达到较为满意的治疗效果,不一定要同时采取深静脉瓣膜处理.
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当归四逆汤合补阳还五汤加大剂量的附子对静脉曲张治疗的探讨
目的 探讨当归四逆汤合补阳还五汤加大剂量的附子治疗患者下肢静脉曲张的疗效.方法 选取在该院2015年12月-2017年3月期间收治的80例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为两组,对照组和研究组,每组40例.对照组使用常规的西医方式进行手术治疗,研究组联合应用当归四逆汤合补阳还五汤治疗.结果 研究组的临床治疗效果明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤合补阳还五汤加大剂量的附子能够较好的控制患者的下肢静脉曲张病情,在治疗效果上有明显的优势,值得在临床中应用推广.
关键词： 当归四逆汤合补阳还五汤 附子 静脉曲张 探讨 -
MMP-1、MMP-13及TIMP-1联合检测在下肢静脉曲张血管中的表达及价值
目的 研究TIMP-1、MMP-1以及MMP-13在下肢静脉曲张血管中的表达情况.方法 选于该院(2016年1月—2017年4月)接受治疗的下肢静脉曲张患者40例以及因外伤所造成截肢者或者静脉作供体移植的患者20例为研究对象,采用的检测方法是免疫组化检测法.结果 曲张静脉萎缩组以及肥大组的MMP-1强度、MMP-13强度、TIMP-1强度以及阳性率较对照组均有较大的提高,并且对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对下肢静脉曲张血管中的TIMP-1、MMP-1以及MMP-13进行联合检测具有良好的监测效果.
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下肢静脉曲张术后复发的探讨
目的 分析下肢静脉曲张的术后复发情况与二次治疗效果.方法 选取于2008年8月—2017年8月在该院行手术治疗的下肢静脉曲张患者381例,其中有72例患者术后复发,回顾分析术后复发下肢静脉曲张患者的临床资料.结果 患者术前麻木程度评分高于术后评分,术前满意度评分低于术后满意度评分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢静脉曲张的术后复发原因比较多,但是针对患者实际情况实施手术治疗以后,不容易发生并发症,患者临床症状改善比较好.
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奥曲肽联合酚妥拉明治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血40例疗效观察
目的：分析奥曲肽联合酚妥拉明治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将80例出血患者随机分为观察组与对照组。观察组40例，用奥曲肽首次0.1mg静注，再以每天0.6mg静注；酚妥拉明首次0.1mg静注，再以每天0.05mg静注。对照组40例，用奥曲肽首次0.1mg静注，再以每天0.6mg静注。两组均连用3d。结果：观察组总有效率为85%，对照组总有效率为65%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合酚妥拉明疗效明显，副作用小，是临床治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效方法之一。
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奥曲肽联合酚妥拉明治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血40例疗效观察
目的：分析奥曲肽联合酚妥拉明治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将80例出血患者随机分为观察组与对照组。观察组40例，用奥曲肽首次0.1mg静注，再以每天0.6mg静注；酚妥拉明首次0.1mg静注，再以每天0.05mg静注。对照组40例，用奥曲肽首次0.1mg静注，再以每天0.6mg静注。两组均连用3d。结果：观察组总有效率为85%，对照组总有效率为65%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合酚妥拉明疗效明显，副作用小，是临床治疗肝硬化性门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效方法之一。
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联合应用栓塞及EVL术治疗胃底静脉曲张出血合并食管静脉曲张的疗效观察
目的 探讨食管静脉曲张结扎术 (Endoscopic Variceal Ligation,EVL) 联合胃底静脉曲张栓塞术联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 262例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组(n=133)及对照组(n=129),前者同时联用上述两种方法 治疗;后者先行内镜下胃底静脉曲张栓塞术,2个月以后再行食管静脉曲张结扎术治疗.结果 观察组止血成功率100.0%,对照组止血成功率86.8%,两组的止血成功率差异有显著性意义(P<0.05);观察组近期再出血率6.0%,对照组近期再出血率22.5%,两组近期再出血率差异有显著性意义(P<0.05).结论 联合应用胃底静脉曲张栓塞术及食管静脉曲张结扎术是治疗肝硬化食道胃底静脉曲张出血的安全有效方法 ,值得推广应用.
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肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血46例护理
临床观察发现,肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,常常不是死于出血本身,而是死于出血所导致的肝昏迷和肝功能衰竭,而饮食不节、劳累、腹压增高、情绪紧张、生活护理不当是食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因.
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中医“血水理论”在周围血管疾病治疗中的应用
周围血管疾病是除心、脑血管之外的其他血管疾病,包括的范围很广,比如常见的动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成、糖尿病下肢血管病变、静脉曲张及其并发症、深静脉瓣膜功能不全、雷诺氏病、红斑性肢痛、淋巴水肿,等等.这些周围血管疾病的发病率较高,治疗难度较大,并且有较高的致残率,因此越来越引起人们的重视.
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静脉曲张运动时穿弹力袜
多运动，有利于健康。但对患有静脉曲张的人来说，却是越运动，病情越严重。
门诊中不少患者问：“自从患上静脉曲张后，以为血液循环不好，就开始努力运动，结果血管浮凸更严重了，而且脚也不舒服。”这是因为运动时，肌肉快速收缩，令静脉血管压力增大，使血液被大量、快速加压往上。但因为地心引力，重力加速度使血液又对静脉瓣膜造成更大破坏，血液加速沉积在腿部，让静脉曲张变得更加严重。所以，患者运动后常有小腿肿胀、血管浮凸的状况。
