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清胰汤与善宁联用对重症急性胰腺炎大鼠的治疗作用
目的:探讨清胰汤与善宁联用对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗作用.方法:将50只Wistar大鼠随即分为五组(n=10):假手术组(SO组),SAP组,清胰汤组(QY组),善宁组(SN组),清胰汤联合善宁组(QY+SN组).在造模成功后,QY组立即胃注清胰汤(10ml/kg),SN组立即皮下注射善宁(16μg/kg),QY+SN组立即等量胃注清胰汤和皮下注射善宁,各组6h和12h后分别再次给药,SO组和SAP组予以等量生理盐水处理.24h后比较各组大鼠血清淀粉酶、胰腺组织环氧合酶-2(COX-2)蛋白质、血清白细胞介素-6(IL-6)以及胰腺组织病理学的变化.结果:血清淀粉酶、COX-2和IL-6指标:与SO组相比,其余4组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平均升高(P<0.01);与SAP组相比,QY组和SN组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平均降低(P<0.05或P<0.01);与单给药组相比,QY+SN组血清淀粉酶、COX-2、IL-6的水平进一步降低(P<0.05或P<0.01).胰腺病理学表现:与SO组比较,其余4组病理损伤严重;与SAP组比,QY组和SN组病理损伤减轻;与单给药组比,QY+SN组病理损伤进一步减轻(P<0.01).结论:清胰汤与善宁联用较单药治疗相比能够更有效减轻SAP大鼠胰腺损伤,其保护机制可能与降低炎性因子有关.
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善宁单用和善宁联用泮托拉唑治疗门脉高压性胃病急性出血的对照研究
门脉高压性胃病( PHG)是上消化道出血的主要原因之一.迄今,血管活性药物(心得安、血管加压素、生长抑素或其类似物等)仍是治疗 PHG上消化道出血的主要方案.作者自 2001年 1月~ 2003年 1月对 72例肝硬化 PHG急性上消化道出血患者应用善宁(奥曲肽)和泮托拉唑进行随机对照研究,以进一步观察善宁和泮托拉唑对 PHG急性出血的疗效.
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奥曲肽治疗急性胆源性胰腺炎32例近期疗效评价
奥曲肽(Octreotide,商品名善宁)用于急性胰腺炎(AP)的治疗已有数年,但对于其疗效及治疗机制仍存在着不同意见.本文回顾宁波市江东中心卫生院1996年1月~1999年10月治疗的胆源性胰腺炎患者的治疗情况,旨在评估奥曲肽对AP的治疗价值.
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奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床观察
我院自1998年1月至2001年1月共收治急性胰腺炎患者231人,其中重症胰腺炎患者39人,占16.8%.15例外科手术为外科手术组,24例使用奥曲肽(Octreotide,商品名善宁)药物治疗即善宁治疗组.本文就39例急性重症胰腺炎的治疗情况进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组患者39人,其中男22例,女17例,年龄29~77岁,平均55.75岁.伴有胆囊炎、胆石症28例,有暴饮、暴食、酗酒、劳累史者9例,上腹术后2例.其中水肿性胰腺炎29例,占74.4%,出血坏死性胰腺炎者10例,占25.6%.
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联合善宁与垂体后叶素治疗大咯血的疗效及减轻低钠血症的观察
目的 善宁联用垂体后叶素治疗大咯血可减少低钠血症的发生.方法 58例大咯血病人随机分为观察组与对照组,观察组善宁与垂体后叶素联合使用;对照组仅使用垂体后叶素.结果 善宁联合垂体后叶素治疗大咯血疗效更佳且明显减低低钠血症的发生.结论 使用善宁联合垂体后叶素可缩短病程,减少垂体后叶素的用量,进而减少低钠血症的发生,使治疗更有效且更容易接受.
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善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察
目的:观察善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:将72例肝硬化门脉高压食管胃底静脉出血患者分为善宁组和垂体后叶素组,进行临床疗效的对比观察.结果:善宁组止血明显优于垂体后叶素组.结论:善宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,副反应少,值得推广.
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善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效观察
肝硬化门脉高压患者多见,多以食管-胃底静脉曲张出血急诊入院.食管-胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压严重的并发症,其病死率高达30%~50%,有效控制出血是降低病死率的关键.笔者应用善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张出血,疗效显著.现将结果报告如下.
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生长抑素治疗急性胰腺炎30例疗效观察
善宁是一种常用的生长抑素,有抑制胃和胰腺液分泌等作用.本文观察了急性胰腺炎患者经善宁治疗后各项临床指标的变化.现介绍如下.
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善宁治疗上消化道大出血35例疗效观察
目的观察善宁在治疗上消化道大出血中的疗效.方法将65例上消化道大出血患者随机分为治疗组35例,对照组30例.在常规治疗基础上,治疗组加用善宁,对照组加用垂体加压素、硝酸甘油.观察两组止血时间.结果两组疗效比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论善宁有止血快、安全高效、副作用少等特点,可作为治疗消化道大出血药物治疗中首选药物.
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善宁静脉持续给药联合立止血雾化吸入治疗肺结核大咯血
大咯血常是肺结核致死的主要原因之一,尤其是老年或原有心血管疾病者,当忌用垂体后叶素而常规止血药无效时,我们用善宁静脉持续给药联合立止血雾化吸入治疗,获得满意的临床效果.2000-2005年共治疗54例,报道如下:
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善宁治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血32例临床分析
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善宁(善得定)是目前治疗门脉高压并发食管静脉曲张破裂出血的重要药物,在临床中具有“药物性三腔管”之称。我科于1998年1月至1999年12月用善宁抢救治疗32例大出血病人,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:32例均为住院患者,其中男27例,女5例;年龄41~78岁,平均52岁。均表现为突然大量呕血或大量柏油样便,出血量在1000ml以上25例,大于1500m1 7例,伴有失血性休克者4例,肝昏迷3例。患者基础病变为乙肝肝硬化20例(其中合并肝癌5例),肝脏转移癌并门脉血栓形成5例,血吸虫性肝硬化5例,酒精性肝硬化2例。肝功能Child%分组:A级10例,B级16例,C级6例,均应用善宁治疗。1.2 方法:全部病例均同时建立两条输液道路,一条通路进行快速输液、输血、补充有效循环血容量;另一条道路输注善宁,善宁0.1mmg+生理盐水20ml缓慢静脉推注,继以25~50μg/h的速度持续静点48~72小时。1.3 观察指标:全部病例均在用药同时置胃管,并予8mg/100ml去甲肾上腺素加冷盐水洗胃,观察出血情况,并记录出入量、生命指征。
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思他宁与善宁治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)
目的 观察思他宁对重症急性胰腺炎的治疗作用,并与善宁进行比较.方法 将2001年12月~2005年2月吉林大学中日联谊医院收治的23例应用思他宁治疗作为治疗组,与1999年1月~2003年8月收治的22例应用善宁治疗的对照组进行比较分析.结果 治疗组与对照组比较,思他宁可明显缩短症状体征的消失天数、血淀粉酶恢复正常天数及恢复饮食天数,减少住院天数,提高痊愈率和总有效率,降低并发症的发生率和死亡率.结论思他宁是较善宁更为有效的治疗重症急性胰腺炎的药物.
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善宁联合抗肿瘤药物对肺腺癌细胞株Spc-al生长影响的实验研究
目的 观察不同浓度生长抑素类似物善宁与数种抗肿瘤药物在体外对肺腺癌细胞株Spc-al生长的影响.方法 用MTT法检测不同浓度善宁联合抗癌药物对肺腺癌细胞Spc-al抑瘸试验.结果 善宁对肺腺癌Spc-al细胞作用效应与其不同浓度的药物剂量呈明显正相关(P=0.0001);不同浓度善宁与顺铂1.0/μg·ml<'-1>及羟基喜树碱1.0μg·mL<'-1>联用时有统计学差异(P值分别为:0.001,0.046);结论在体外善宁可有效抑制肺癌细胞Spc-al生长.与顺铂和羟基喜树碱药物配伍有累积抗癌效应.
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中西医结合治疗肝硬化门脉高压性急性上消化道出血疗效观察
笔者于2003年1月~2006年12月应用中西医结合治疗肝硬化门脉高压性急性上消化道出血43例,疗效满意.现报告如下:
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重症急性胰腺炎20例分析
目的:总结2006年以来我院20倒重症急性胰腺炎(SAP)病因、临床表现、并发症及治疗后转归.方法:醋酸奥曲肽注射液(善宁)25~50μg/h持续静脉点滴维持7~10d,配合大剂量大黄、芒硝及低分子右旋糖酐及复方丹参注射液等.结果:SAP20例中,手术治疗1例(占5%),非手术治疗19例(占95%),发生各种并发症18例(占90%).其中SAP伴ARDS 1例(占5%),伴休克2例(占10%),伴心肺损伤4例(占20%),伴假性囊肿7例(占35%),死亡1例(占5%).结论:SAP病情凶险,善宁维持静滴,联合应用大剂量大黄、芒硝等临床治疗SAP效果肯定.
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善宁与垂体后叶素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较(附37例报告)
目的:比较善宁与垂体后叶素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:37例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者, 随机分为2组,分别采用善宁(n=15)与垂体后叶素(n=22)治疗.观察2组患者呕血、黑便量;低血容量改善情况,止血控制时间及药物不良反应.结果: 善宁组出血控制率为80%(12/15),止血时间(20±7)h;垂体后叶素组出血控制率为68%(15/22),止血时间为(37±30)h,2组间平均止血时间有显著性差异(F=4.429,P<0.05).善宁组无不良反应发生;垂体后叶素组4例发生腹痛及大便次数增多,2例发生胸闷.结论:善宁治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素.
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国产生长抑素与善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的对比研究
目的:对国产生长抑素和善宁治疗食道-胃静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效.方法:57例肝硬化EGVB病人随机分成两组.治疗组予国产生长抑素先予250 μg iv后250 μg/h持续静脉泵入5 d,对照组予善宁先予0.1 mg iv后25 μg/h持续静脉泵入5 d.结果:治疗组和对照组的止血时间、72 h止血率、再出血率、病死率分别80.64%、(12±1.5)h、25.81%、6.45%,84.61%、(12±8.1)h、23.08%、3.85%.结论:国产生长抑素和善宁在治疗肝硬化EGVB病人疗效相似.
关键词: 生长抑素 善宁 食管-胃静脉曲张破裂出血 门脉高压症 肝硬化 -
善宁治疗肝硬化顽固性腹水20例临床分析
目的:探讨肝硬化顽固性腹水的成因及善宁在肝硬化顽固性腹水治疗中的作用.方法:40例肝硬化顽固性腹水病人随机分成治疗组与对照组各20例,治疗组在原有肝硬化治疗基础上加用善宁静脉滴注.结果:治疗组病人尿量明显增加,腹水消退快,腹围缩小明显(P<0.05).结论:善宁用于肝硬化顽固性腹水的治疗有一定作用,可作为该病扩张血管降低门静脉压力的首选用药.
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三联疗法治疗上消化道出血临床疗效观察
观察上消化道出血行三联疗法治疗的疗效.选择2015年9月~2016年9月于我院医治的124例上消化道出血患者临床资料,按用药方案不同分2组,各62例,对照组行奥美拉唑+垂体后叶素治疗,观察组行奥美拉唑+善宁治疗,对比组间疗效及止血时间.观察组治疗总疗效率96.77%比对照组80.65%高(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,平均输血量少于对照组(P<0.05);观察组用药期间未见明显不良反应,对照组不良反应率12.90%.奥美拉唑联合善宁治疗上消化道出血的效果更为显著,可加快止血,减少输血量,且无不良反应,安全有效.
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重复善宁治疗食管静脉曲张破裂再出血研究
目的:探讨重复善宁加大剂量治疗食管静脉曲张破裂急性出血过程中再出血的止血成功率.方法:善宁组首次冲击量0.1mg加入25%葡萄糖液20ml静脉推注.再以0.025mg/h维持72h,对无效者再以0.1mg冲击量后以0.05mg/h维持72h止血后剂量减半维持48h后停药.垂体后叶素组0.2u/分维持24小时止血后剂量减半,24小时后停药.对无效者重新0.4u/分维持24小时.结果:善宁组显效有效率优于垂体后叶素组.结论:善宁是可作为急诊药物治疗食管静脉曲张破裂出血的首选药物,特别是对治疗过程中再次出血加大剂量重复使用能提高止血的成功率,并且对肝功能Child C级无手术指征患者更为适应.
关键词: 善宁 脑垂体后叶素 食管静脉曲张破裂出血