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白霉素与氟美松雾化治疗急性咽炎40例
急性咽炎是耳鼻喉科临床常见多发病,尤以秋冬季好发.我科于2001年9月~2002年2月应用白霉素针剂与氟美松针剂的混合液治疗急性咽炎40例,取得满意疗效,现分析报告如下.
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立迈青治疗脑梗塞35例临床观察
脑梗塞是一种发病率高,致死致残率高的疾病,其急性期的治疗药物较多,立迈青是合肥兆峰科大药业有限公司出品的低分子肝素钙针剂,我们自1999年以来应用立迈青治疗急性脑梗塞35例取得较好疗效,报告如下.
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中药注射剂不良反应表现的特点及原因分析
注射剂尤其是中药注射剂随着临床使用的增加,不良反应(ADR)报道日益增多,在多次发生一些致死病例情况下,国家食品药品监督管理局于2006年6月1日发出通知,要求停用7个含鱼腥草的单、复方针剂.
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洋医疗垃圾改头换面进入中国医院
2006年央视"3·15"晚会上曝光了美国AGAPE基金会打着慈善捐赠的名义将一批批过期的一次性医疗用品、用过一半的二手药品、被污染了的针剂和带血的手术衣、有传染性的危险污染品等医疗垃圾运入我国.更令人触目惊心的是,这些本应该被销毁处理的医疗垃圾,竟流入我国一些地方医院,并被改头换面临床应用.
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磷霉素钠致小儿腹痛、腹泻及肾损害
患儿男,13岁.因发热伴咳嗽2 d,于2002年3月2日来我院门诊就诊.患儿平素体健,无呕吐、腹痛及腹泻病史,既往无药物过敏史.查体:T 37.6℃,神志清楚,呼吸平稳,无皮疹,咽部充血,心、肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝、脾无肿大,肠鸣音正常.血常规:WBC 11.0×109·L-1,N 0.8,L 0.20.尿常规正常.诊断为上呼吸道感染.于12:05给予磷霉素钠针剂6.0g加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴.
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碟脉灵致过敏性休克
患者女,55岁,因椎基底动脉供血不足于2001年2月10日在我科治疗.给予5%葡萄糖注射液500ml+碟脉灵针剂20ml静滴,输液约15min时,患者诉咽部发紧、头晕、心慌,查体:P 90次·min-1,R28次·min-1、BP 50/30mmHg,面色潮红.诊断为过敏性休克.立即采取平卧,吸氧(3L/min),将上述液体更换为0.9%氯化钠注射液并静脉推注地塞米松10mg,10%葡萄糖酸钙10ml.5min后未见好转,出现神志丧失,呼吸困难,谵语等,心音微弱,血压测不到,立即快速静脉推注地塞米松10mg,肾上腺素1mg,肌注苯海拉明针剂20mg,快速滴入0.9%氯化钠注射液1000ml,另开一路液体滴入10%葡萄糖注射液+多巴胺80mg和间羟胺40mg,调节滴速.
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三磷酸腺苷辅酶A胰岛素针剂引起低血糖反应
患者女,58岁.右乳癌术后,2003年6月5日行加速器放疗第5天,患者轻度恶心、未呕吐、尚能进食,给予注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素(丰原能)、多种氨基酸(乐凡命)营养支持,1次/d.6月10日血糖8.9mmoL/L.治疗8 d后,症状有所减轻,停用丰原能、乐凡命.6月17日,因放疗后,患者再次出现恶心、呕吐、吞咽困难、不能进食,再次给予上述药物治疗.治疗当日,在输完葡萄糖氯化钠注射液500 mL+丰原能3支(含12U胰岛素)后,约20 min患者出现心慌、疲乏、全身大汗、站立不稳、无寒战及发热,休息约1 h后症状缓解.
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胸腺肽致哮喘
患者男,40岁.主因间断乏力、尿黄10个月,尿少、双下肢浮肿2个月,于2005年7月19日收住院.既往无药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 115/75 mmHg(1 mmHg=0.133KPa),皮肤巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音正常,未闻及干湿哕音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),双下肢浮肿.B超显示:肝硬化,腹水;化验检查:ALT 271.3 U/L,AST 202.1 U/L,T-Bil 78.5u mol/L,D-Bil 63.5 u mol/L,PTA 90%.入院诊断为肝炎后肝硬化,腹水.给予保肝、利尿、调节免疫治疗.入院当日上午11:20开始给予5%葡萄糖注射液+胸腺肽针剂80 mg静脉滴注治疗.在静滴胸腺肽过程中(大约滴入液体20 ml),突然出现喘憋、心慌、大汗、呼吸困难等症状.
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乳酸菌素片致婴儿血尿
患儿男,10个月,因发热、腹泻来院就诊.经查给予10%葡萄糖注射液250ml+10%氯化钠注射液5ml+利巴韦林(病毒唑)针剂0.1g,qd,静滴,同时给予乳酸菌素片0.2g tid,po,当天晚上即出现血尿.
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甲氰咪胍静滴引起高热
患者男,40岁,1994年因十二指肠溃疡出血而入院治疗.住院期间,进行补液、止血等对症治疗,使用甲氰咪胍针0.6g加入10%葡萄糖注射液中静滴后,即出现高热,T 39.2℃,呈持续性,谵妄,言语不清,出现精神异常表现,以药物及物理降温均不能奏效,高热持续10h.如此3d连续使用甲氰咪胍静滴后,均出现同样高热情况,查体:颈软、无呕吐、无头痛、无皮疹.脑脊液、骨髓、脑电图、胸片检查正常,肝肾功能正常.血常规:WBC 9.8×109·L-1,N 0.80,L 0.18,身体其它部位无炎症.第4d停用甲氰咪胍针剂静滴,而改为口服,未再出现发热.
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思美泰治疗妊娠胆汁瘀积症的疗效观察
妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)的主要特点是妊娠期发生瘙痒及黄疽,对围产儿影响大,可导致胎儿宫内缺氧、死胎、死产、早产,且易引起难产、产后出血等.本文试用思美泰针剂治疗ICP,取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择2003年12月至2009年12月本院收治的80例单胎妊娠ICP患者.随机分观察组及对照组各40例,年龄(26.8±5.4)岁,瘙痒起始孕周(32±2)周,瘙痒评分(3.6±0.5)分,两组患者年龄、病情比较差异无统计学意义.
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抽吸药液的小技巧
笔者在注射室工作多年,接触到的贵重药品很多,从几十元到上千元不等,多为针剂,液量多为1 ml以内,包装多为胶塞压盖的安瓿.
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见缝插"针"
针剂类产品在药店的销售正日益走向萎缩,针剂似乎成了"鸡肋".不过,苏州礼安却从中发现了新的利润增长空间,并在春节之际重推针剂专营药店.
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操盘低价老药
从去年东北、华北地区治疗小儿衣原体肺炎的首选药红霉素针剂的严重缺货,到今年曲克芦丁片的大面积断货,鱼精蛋白事件似乎并不是一个与连锁药店完全无关的偶然.“商业公司有就有,没有就没有,我们也没办法.”“很多老药我们这里的顾客没有需求,已经淘汰了.”
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剂型的飞跃
从传统的丸、散、膏、汤、丹,到现在滴丸、片剂、膜剂、胶囊、合剂、冲剂、栓剂、霜剂、针剂、大输液剂、中药饮片颗粒……剂型改进似乎已成为现代中药的首要标志.同时,诸如此类的剂型创新也折射出我国中药产业在现代化的追求中真正进入"升级版",实现了从传统古方到现代剂型的历史跨越.
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百氏康中心店:简约却不简单
坐落在开封市繁华商业区省府前街的百氏康大药房中心店是开封市面积和单店销售额大的药店,这家店在2014年以年销售额2657万元名列中国药店单店排行榜第60名,也正是这家门店,曾经创造了针剂销售全国第六名的好成绩.
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盐酸丁丙诺啡成瘾12例临床分析
盐酸丁丙诺啡为阿片受体半激动-半拮抗剂,能有效地控制海洛因依赖戒断症状,依赖潜力低[1],而广泛用于戒毒临床.但在戒毒临床中发现,该药存在明显依赖性,已引起临床高度重视[2],国家食品药品监督管理局已正式下文[3],盐酸丁丙诺啡针剂不能用于脱毒治疗,而片剂可用于脱毒治疗.
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脱毒早期用药不当致谵妄1例
病例:患者刘某某,男,38岁,已婚.96年开始滥用海洛因,有多次戒毒史,曾先后三次来本所戒毒治疗,现在静脉注射海洛因,平均每日1.5~2 g,并且长期掺安定或三唑仑注射.自诉这次入所戒毒的前一天,因海洛因量不够,已注射安定针剂70 mg.2005年9月25日20:00后一次静注海洛因0.4 g后于次日(9月26日)8:00来所戒毒.
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医院信息管理系统在针剂摆药中的应用
我院是一所大型综合性医院,设有专业科室约50个.从1999年1月起,我院实行了信息化、计算机化、网络化管理.临床药局作为其中的一个重要部门,从医院信息的产生、提取、传递、执行,到对病人的计价、削减库存等工作的模式和形式都发生了巨大的变化,极大的提高了工作效率,降低了人为差错,加大了管理力度,减轻了工作强度,取得了良好效果.
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月用避孕针——复方甲羟孕酮
由美国普强制药公司研制的月用避孕针剂——复方甲羟孕酮,已于2000年10月5 日由美国FD A批准上市[1~2].其活性成分为醋酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate,M PA)和环戊丙酸雌二醇(estradiol cypinate,E2C商品名为Lunelle).两种药物的结构式如下: