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加强医院血库规范化管理确保临床输血安全分析
在现阶段,抢救患者生命的重要医疗手段是临床输血,但是由于近年来医疗模式的快速转变,传统的医院血库管理系统已经不能满足社会需要,因此,建立一套切实可行的新的医院血库管理系统十分必要,一套科学合理的医院血库管理系统可以有效提高临床输血的安全性、降低输血的错误率,促进医院整体医疗质量的提高.
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献血救人从我做起
太原市接连数周阴雨连绵,街上行人稀少,街头采血人数急剧下降,但医院临床用血需求却有增无减,血库各型库存均被告急.血液中心及时启动了采供血应急预案,但仍未能彻底缓解用血紧张情况.
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Rh阴性血型志愿者在行动
2008年8月的一天,太原市红十字血液中心献血办公室接到了血库紧急通知:急需六个单位的Rh阴性AB型血.原来,某医院一名产妇马上要动手术,血型是Rh阴性AB型,产妇随时有生命危险.
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太原市血液中心给山医一院患者提供稀有血型血液
近日,山医大一院一名肠梗阻、胆管癌住院患者,因贫血急需输血,该院血库在配血时,发现该患者血型特殊,找不到相合的血液,随即将血样送太原市十字血液中心,要求帮助解决输血问题,太原市红十字血液中心临床输血服务科工作人员立即对该患者血样进行检测,血型鉴定结果为ACCDee型,其血浆中存在因以前多次输血产生的免疫性抗体抗-E、抗-C,从库存血中检测出相合的血液8袋,合计3200毫升.
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武警安徽边防总队官兵情系雅安捐款捐物又献血
本刊讯(通讯员:姚悬章马亚男)4月20日8时02分,四川雅安芦山县发生7.0级地震.安徽边防总队官兵在了解到灾区灾情严重,雅安血库告急、救援物资短缺等困难后,组织全省边防官兵及家属500余名开展了情系灾区义务捐献活动.
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爱心在活动中体现 交流在奉献中升华——“太原市祁仁堂微信群”群友走入血液中心参观并献血
8月16日上午,“太原市祁仁堂微信群”群友走入山两省红十字血液中心参观并献血.这是当今活跃在太原的一个民间社团,也是今年以来第二个民间社团来中心参观访问.为了表示欢迎,中心武俊文主任早早到大门口迎接他们,血库主任郭红霞也带领这些祁县老乡全程参观了中心.
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9498次聚凝胺交叉配血的总结
我院血库2000年4月~2002年12月底常规地采用了ABO、Rh正反定型和聚凝胺交叉配血达9498次,成功杜绝血型错误,避免了3次不完全抗体存在的溶血性输血不良反应,我们分别进行了血型及不完全抗体的进一步检查鉴定,收效显著,并受到医患一致赞誉.现总结报告如下:
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输血前验血的重要性
为阻断血源性传播,对献血者血库都会进行严格的筛选.但对于受血者输血前检验的重要性,如果临床医师认识不到,则会带来一些不必要的麻烦.
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输新鲜全血并非完全有益
在医院经常会碰到临床医生及患者家属与检验科血库工作人员就"血"的新鲜度上发生争执,那么,输新鲜全血就那么有好处吗?其实,并非如此.
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浅谈不合格献血者的信息反馈
无偿献血者的信息反馈是血站人性化服务的重要内容之一,能够为无偿献血者的招募、建立更大的活血库奠定坚实的基础,同时也将大大维护和树立血站在公众中的良好形象.但是<血站管理办法>第二十四条规定"血站应当建立献血者信息保密制度,为献血者保密."<血站质量管理规范>第十三条第十五款又规定:建立和持续完善献血者跟踪和回访服务制度,实施献血者满意度调查程序,献血者投诉、反馈处理程序,确保献血服务的持续改进.因此在献血服务工作中,既要严格做到信息保密,又要想方设法让献血者对信息反馈满意,其中经检测不合格献血者的信息反馈是难点和重点,显得格外重要.
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加强临床血库及医护人员培训的重要性
近年来,随着医学科学的不断发展,临床用血要求越来越高,盲目输血不但浪费血液资源,而且给患者增加痛苦和经济上带来诸多负担.到2006年,我市成分用血已达98%以上,大部分临床医师已体会到成分血在治疗中的重要作用,对成分输血的态度已从被动接受向主动求知转变.
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严格规范血库工作制度防止差错事故发生
输血是临床上常用于治疗、甚至是抢救生命的一种方法,但是在配发血过程中如果工作人员不按操作执行,往往会给病人带来痛苦,甚至危及生命,所以作为血库工作人员,输血前试验的规范化尤为重要.配血是输血过程的主要关口,只有认真做好输血前的各项准备工作,才能确保输血的安全.现将血库工作体会介绍如下.
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检验科工作台面乙型肝炎病毒污染监测
为有效控制乙型肝炎病毒感染的发生,我们对检验科所属5个工作室的操作台面作了污染监测.并对消毒前后变化情况进行了综合分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 调查对象:临检室抽血窗口,免疫室乙型肝炎病毒(HBV)检测台,生化室加样操作台,细菌室操作台,血库配血工作台.1.2 标本采集:对检验科5个室的操作台面分消毒前后各采样81处,采样要求按<消毒技术规范>执行.
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盐水-Polybrene配血法的联合应用
交叉配血是血库在输血前进一步验证血型,查明受血者和给血者之间,给血者与给血者之间有无不相合抗原抗体的方法,不相合的抗原抗体包括天然的完全抗体和免疫性的不完全抗体.我们用此配血法可以了解配血不相合原因是由哪一类抗体所引起,选择尽可能与受血者相容的血液.从而大大降低输血反应的发生率,减少副作用,确保病人输血安全,更重要的是提高临床输血的疗效.
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双抗原夹心法检测抗-HIV的效果评价
从97年始,我院血库就用间接ELISA法对献血者进行抗-HIV(1+2)的筛选试验,发现间接ELISA法普遍存在特异性、重复性差及灰色带反应较多等缺点.近两年市场上推出了抗-HIV的第三代检测试剂-双抗原夹心法,该法以高纯度基因重组HIV抗原包被反应板、以酶标HIV特异性抗原代替间接ELISA法中的酶标二抗,具双重识别机制,可同时检测IgG和IgM抗体.我科从去年11月份起即用双抗原夹心法对献血者血液进行复检(包括间接法初检阳性的标本),经比较觉得双抗原夹心法的特异性和灵敏度均明显优于间接法.现把有关检测结果总结报告如下.
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铁路基层医院输血治疗体会
铁路基层医院无血库,输血困难,为此失去许多危重患者的抢救机会.我院地处偏僻,环境艰苦、血源缺乏、针对这一具体情况,我们在实践工作中积极创造条件,在运用科学理论知识的基础上,严格操作规程、大胆尝试,既挽救了众多垂危病人,也积累了一定的经验.现就我们工作中的体会总结如下:
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我院临床输血反应的分析探讨
由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.近年由于血型免疫学和血库检验技术的发展,输血反应已经大为减少,但仍时有发生,有时甚至非常严重,带来一定的危险性.为了解各种血液成分输血反应的情况,现对我院2008-2012年发生输血不良反应的病例进行统计分析.
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临床安全用血体会
为了确保临床用血安全,我院血库做了有关工作,主要有输血申请单的审核;查对血液标本;按照SOP 标准操作规程做好血型鉴定(输血者及献血者ABO Rh 血型);同时积极参加临床室间质量评价,加强室内质量控制等措施,保证输血质量.
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西北地区应急机动医院野战输血的探讨
我国西北地区地处欧亚大陆腹地,有着与内地不同的特有的自然环境,沙漠、戈壁、高原是西北地区重要的地理特点.
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血库工作流程
血库工作错纵繁杂,稍有疏忽,就会影响输血安全,管理员制定一个详细的工作流程,工作人员都按照它一步一步认真做好每项工作,肯定能减少纰漏,提升管理档次,确保输血安全.上班后,接班人先看温度:贮去白全血、悬浮红细胞等的冰箱(4±2)℃,4 h监控记录1次,听见报警声要立即弄清原因,作好维修记录.另一贮FFP、FP等的冰箱的冷冻室-20 ℃以下.融化血浆的电子恒温水浴箱37 ℃.