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高危药品安全管理的实践与对策
病人医疗安全是我国政府、世界卫生组织及世界各国医疗卫生事业重视和关心的议题,也是目前全社会关注的焦点之一.通过国内外文献检索及实地调研,可以发现在一些发达国家和地区都开展了专门针对高危药品的安全管理研究,研究表明加强对高危药品的管理可以明显提高病人用药的安全性.目前,国内的医疗机构对药物安全使用都非常重视,但还没有确立高危药品的明确概念,对于如何提高临床医护人员对用药安全的认识,建立规范化的用药安全管理制度和标准化的给药程序,确保病人用药安全,也缺乏相应的管理制度和标准规范.本文就高危药品概念、背景、管理等内容,结合在实际工作中的一些做法和体会,就高危药品实施有效的安全管理进行探讨.
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从建“小肝癌”档案剖析征集中的难点及对策
临床医疗实践中的重大成果能反映一所医院的整体水平。一份完整医疗过程的真实记录,往往同时记载着临床医疗中正反两方面的经验,在一定程度上较科研成果见效快、实用性强,具有重要保存利用价值,对促进医院医疗、教学、科研水平有重要的意义。历年来,临床医疗成果由于形成资料多、涉及面广等原因,一直未能很好收集、整理、归档,乃至成为我国卫生事业单位档案管理中的空白。《上海档案》中虽然曾有“吴青档案的启示”[1]及“邱财康病史的摘抄”[2]的报道,但由于对“重大临床医疗成果”说法不一,定义不清,一直未引起足够重视。因此,为了医疗卫生事业的发展,必须尽快规范建立“重大临床医疗成果档案”,以保存珍贵史料,启示后人。
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对高校医院人力资源管理的思考
高校医院隶属于各个高校,是政府实行一定福利政策的社会公益性行业职工医院,是我国医疗卫生事业的重要组成部分.多年来,高校的医务工作者承担着大学生和教职工及家属的预防、保健、医疗、康复等各项医疗任务.
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由SARS引发对医学生人文素质教育的思考
21世纪是科技迅猛发展的时代,市场经济将逐步完善,国际间竞争日趋激烈[1,2].此时,医学教育将如何适应新形势的变化,医学生将如何能以佳的知识结构和综合素质迎接新世纪的挑战,成为未来医疗卫生事业的佼佼者,这是值得我们医学教育工作者认真考虑的问题.
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对医院高级专业技术人才有效激励的思考
医院高级专业技术人才是医院社会效益和经济效益的主要创造者,是医院宝贵的财富,其作用发挥得如何将直接决定着医院的兴衰与成败.采取多种措施,对医学院校附属医院高级专业技术人才进行有效激励,努力造就一批国内知名、国际有影响的医学专家,不仅是我国发展医疗卫生事业、提高全民健康水平的客观需要,而且也是我国积极应对日益激烈的国际医学人才竞争形势、加快高层次医学人才队伍建设的迫切需要.
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深圳市推进社会办医的实践与思考
深圳经济特区成立30多年来,深圳市鼓励社会资本发展医疗卫生事业,实行适度放开医疗市场的改革政策,积极发挥市场机制的作用,引导社会组织或个人举办医疗机构,形成以公立医疗机构为主体,多种所有制形式并存的办医格局[1].在本轮医改中,深圳将加快推进社会办医,逐步形成并完善立足深圳、服务珠三角、服务全国和全球的综合性国际化医疗服务体系[2].
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我国医疗卫生事业公益性的多视角思考
通过对历年卫生部门相关文件的研究,尝试从文化、哲学、管理、伦理、经济、政治、社会等方面,对医疗卫生事业公益性进行多方位思考,进而以此来分析医改文件中的公益性,包括公共医疗卫生、基本医疗卫生服务、公立医院以及医疗卫生事业的公益性.同时,以公立医院为例,探究公益性的深刻内涵.
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公立医疗机构公益性的内涵界定
医疗卫生事业是造福人民的事业,政府举办公立医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务.然而,近年来,人们对看病就医问题的报怨越来越多,医患关系日渐紧张.本文以公益(性)的定义和卫生事业的本质属性为基础,界定公立医疗机构的社会服务职能,探讨公立医疗机构公益性的内涵.
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医院后勤社会化改革的思路及进程
医院后勤社会化是市场经济时代医院改革的必然趋势,它有利于医院后勤人员的技术水平和整体素质的提高;有利于医院后勤保障工作的服务质量和服务水平的提高;有利于减轻医院负担、降低成本消耗,使医院能集中精力围绕医、教、研、防开展工作;有利于医疗卫生事业的整体改革和发展.
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入世后军队医院的药事管理
人类历史已跨入新世纪门槛,我国的医疗卫生事业改革和发展正处于关键的时刻.随着我国正式加入了世界贸易组织,这意味着我国的医药行业将向130多个成员国开放.入世后的考验现实地摆在医院面前,尤其是医院药事工作.面对国内医疗卫生体制改革的冲击,面对入世后西方发达国家经济与医药科技占绝对优势所带来的强大压力,以及医药知识产权和关税调整带来的严峻挑战,如何转变服务理念,抓住机遇,迎接挑战,应积极探索为国分忧、为军服务、与民互利的新途径,铸造一条新的投入产出链,使医院药事工作走上一条与时俱进、健康可持续发展的轨道.
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二级医院开展医疗服务多样化或特色化经营浅析
医疗卫生事业的改革给二级医院带来了严竣的挑战,要适应医改后的新形势,就必须有与之相适应的新思路、新方法.目前,在完成基本医疗卫生任务的同时,根据社会不同层次的人群需求,二级医院开展多样化或特色化医疗,不失为一良策.当然,在认识经营多样化或特色化医疗服务必然性的同时,必须认清其原则性,还要对其细节作深入研究,政策引导,实践充实.
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对国有企业职工医院改制的探讨
医疗卫生改革的目标是:"用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的要求,促进医疗卫生事业健康发展".根据国家六部委颁布<关于进一步推进国有企业分离办社会职能工作的意见>和国家经贸委等八部委<关于国有大中型企业主辅分离辅业改制分离分流安置富余人员的实施办法>,国有企业要改制,职工医院要生存同样要进行改制.国有企业职工医院如何改制也是我们当前亟待解决的主要问题.
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公立医院改制若干问题探讨
<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>中明确指出:"鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内部分公立医院改制重组,适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进,共同发展的格局"[1].我院是一所具有50多年历史的公立医院,2005年5月18日改制成为一家投资主体多元化的股份制非营利性医院,经过4年多的建设,目前医院已发展成为一所具备三级医院规模的综合性医院,初步探索出了一条公立医院改革、改制、发展的新路子.现结合我院的改革实践,就公立医院改制的若干核心问题进行探讨[1].
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我院适应改革新形势的做法
随着我国经济体制改革的不断深入,医疗卫生事业的改革和发展如何适应社会主义市场经济体制的需要,医院如何处理好医疗卫生服务与经济效益的关系,做到合理收费,是目前普遍关注的敏感问题。
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防范医疗纠纷之探讨
医疗纠纷是医疗过程中难以处理且极为棘手的问题.当前医疗纠纷呈明显上升趋势,已严重影响医疗卫生事业的正常发展,甚至酿成社会风波.频频发生的医疗纠纷导致医患关系紧张,紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生,造成恶性循环.
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新形势下如何改善医患关系防范医疗纠纷的发生
在社会主义市场经济体制建设过程中,医疗服务的性质开始变革,随之而来的医患矛盾愈演愈烈,各医疗单位的医疗纠纷也越来越多,已经成为社会的热点问题之一.这不但损害了患者的利益,也使医院和医护人员的利益受到了严重损害,在一定程度上阻碍了医疗卫生事业的健康发展.
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论公立医院的社会责任
在不同的历史阶段,医院有不同的社会责任.站在不同的角度,针对不同的对象,医院社会责任的内涵和外延也各不相同.实质上,医疗卫生事业是造福人民的事业,政府举办公立医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务[1].
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社会资本投入卫生领域的政策演变历程及其影响
鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,是当前卫生体制改革的重点目标之一.社会投人在卫生事业发展中的作用发挥及其作用大小,都与完善的科学的卫生政策有着密切关系.我国关于卫生社会投入的政策是在计划经济体制下形成和发展起来的.回顾其发展历程,总结其特点,对于现阶段完善相关政策具有借鉴意义.
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对医疗卫生人才体制问题的思考
医疗卫生系统具有科技含量高、人才资源集中的特点.进一步优化环境,调动人才的积极性,推动医疗卫生事业的发展,是新时期人才工作的重点.由于历史和现实的原因,医疗卫生行业人才工作存在着诸多问题,尤其是体制上的不健全和相对落后,极大地制约了人才工作的发展,本文就该方面存在的问题和解决方法进行探讨.
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工会在医院和谐文化建设中的作用与思考
构建和谐医院是构建和谐社会的重要组成部分,是医疗卫生事业保持健康发展的必然要求.和谐的医院离不开先进文化的引领和和谐文化的支撑,它包括了先进的办院理念、高雅的人文情操、良好的医患关系以及优美的医院环境等.