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药理实验课中制剂教学改革
认为临床学生应该熟悉药物剂型,掌握其特点,为临床合理用药奠定基础.
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生化检验实验教学中几个问题的探讨
生物化学检验技术 (简称生化检验 )是医学检验专业的主干课,是一门实践性很强的专业课程.根据临床资料统计,生化检验项目占医院总检查项目的 40%左右,其为临床诊断、治疗提供了重要信息.在实验课教学中,实验标本、试剂盒的应用、仪器教学等问题常常影响实验教学目标的达成.我们通过多年的实践,探索了一些简单易行的措施,以更好地完成实验课教学任务.
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胸肌畸形1例
笔者在标本制作过程中,发现一男性,31岁,胸肌畸形,现报道如下.此标本畸形肌位于左胸大肌表面,上起胸骨角,肌束行向左下方,以扁腱编入剑突左侧肋弓上左腹直肌鞘前层中.此畸形肌全长17.5cm,肌腹长10.5cm、宽3.3cm、厚3mm,上端肌腱长4cm,下端肌腱长3cm,且下端肌腱编入处距前正中线4cm,余未见异常(见图1).此类畸形未见报道.
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人体尸体标本的收集
随着现代技术的发展,解剖模型已经广泛应用到解剖实验教学中.而多媒体技术更是成为常规的教学手段之一,尽管画面清晰、形象逼真,但仍旧不能替代解剖标本的观察和直接参与尸体解剖.毕竟,真实的尸体标本是加强实践性教学、培养学生动手能力的一个直观的组成部分.然而,随着近年来的扩招,多数医学院校已经出现人体尸体标本严重短缺的现象,并且影响了实验教学,有的院校甚至取消了局解的尸体解剖环节.因此,要加强解剖实验室建设、保证实验教学,就必须做好人体尸体标本的收集工作.
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护士正确采集检验标本的意义
标本采集过程对检验结果有一定的影响,应引起注意.下面笔者就标本的采集和送检结合临床实践谈一些体会.
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局部解剖学标本的设计及综合利用
要想大限度发挥标本的作用,就要在使用及制作标本时进行合理的设计,使一个标本在不同层面、角度可以显示不同内容,学生在一个标本上可看到更多的结构[1~5].
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"阳明厥阴不从标本从乎中也"之我见
标本中气理论在<内经>中占有相当重要的地位.在标本中气从化规律中存在着阴阳寒热属性相互对应的生化关系,也就是说阳明厥阴其标本与中气之间存在着阴阳寒热属性相互对应的生化关系.三阴三阳为六气之标,所谓阳明从中气而化,即"金从湿土之化",厥阴从中气而化,即"木从相火之化"也.所以在生化关系上与其他四气有所不同.
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赖新生教授通元针法与标本根结理论的关系浅析
通过剖析通元针法及标本根结的涵义及二者之间的联系,并举1病例加以分析,总结出传统的根结标本理论为通元针法配合手足三针治疗疾病.
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不合格血液标本对凝血四项检测结果的影响分析
目的:探讨血液标本采集、保存不当对凝血四项检测结果的影响,以提高临床检验的可靠性和准确性.方法:选择本院2015年6月至2016年6月进行凝血四项检查中不合格血液标本210例作为观察组,并将重新按要求采样送检的标本作为对照组,分别从标本采集量的多少、标本是否溶血、标本凝固或部分凝固及标本室温存放时间五个方面进行观察和统计.结果:凝血四项对照组标本明显优于观察组标本(P<0.05);标本量过多或过少、溶血标本、血液凝固或有小凝块、标本室温存放时间等均会对实验结果产生影响.结论:凝血四项检测结果受标本的采集过程、送检、室温存放时间、是否溶血等多种因素影响,须规范操作,及时送检,确保检测质量,才能为临床疾病诊断提供可靠参考依据.
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临床检验标本不合格原因分析
目的:通过分析检验标本不合格率及原因,为改进检验标本采集、运送方法及流程提供依据,以提高检验标本的质量。方法:统计2015年5月至2016年4月所有不合格标本数及标本总数,计算检验标本不合格率,并分析原因。结果:共收到检验标本110533份,其中不合格标本1617份,不合格率为1.46%。不合格率从大到小的顺序依次为尿液>粪便>血液,不合格率分别为2.29%、1.42%和1.18%。在不合格原因中,占比高的是样本送检延迟,为31.67%,而少的是样本与检验申请不符,为3.15%。结论:检验标本的不合格率仍然很高,对尿液检验前质量控制仍需检验与临床的有效沟通,探索有效的方案,将分析前误差降到低。
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喉癌放疗患者并发绿脓杆菌感染二例
例1男性,50岁.喉前联合处菜花状肿物行全喉切除,术后病理诊断为鳞状细胞癌Ⅱ级,标本切缘有癌组织残留.拟行放射治疗.放疗前检查:Hb 147g@L-1,WBC7.5×10P@L-1,N 0.61,L 0.34,E0,04,M0.01,Et 55%、Ig.G9.92Lμg@L-1、IgA2.25μg@L-1、IgM 3.95μg@L-1.
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西宁地区微生物检验标本运用PDCA在分析前质量控制中的应用
目的:探讨西宁地区微生物检验标本运用PDCA在分析前质量控制中的应用.方法:围绕临床护士采集标本的现状,选取我院2013年6月—2016年3月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物检验不合格标本数232例,运用PDCA质量管理工具对标本不合格分析前质量控制中存在问题,制定改进目标及实施方法.结果:微生物检验标本合格率由实施PDCA质量管理前的87.30%提高至实施后的92.60%,差异有统计学意义(P<0.05);护士微生物检验标本培训前正确率29.27%与培训后正确率82.93%比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过实施PDCA质量管理工具规范了微生物检验标本采集,有效提高西宁地区微生物检验标本分析前质量水平,降低标本不合格率,增强护士对微生物检验标本分析前质量控制的意识,保证送检标本质量合格.
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拉萨地区430株临床病原菌抗生素的耐药性分析
西藏高原临床病原菌抗生素耐药性综合分析至今尚未见报告.为了解拉萨地区(海拔3 658m)近几年临床病原菌对抗生素的耐药情况,对我院1995年1月至1998年12月临床送检的各类培养标本中分离培养出的病原菌的耐药谱进行了回顾性统计分析,结果报告如下.
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MEDICA电解质分析仪探针中的海绵状填充物用香烟滤嘴的替换
MEDICA电解质分析仪(Eas ylyte Puls)上的探针揩擦器(Probe Wiper)是常用的消耗品之一,根据要求每一个月要换2个,或完成50个标本即需要更换,而且探针揩擦器价格不低,我们实验室从节约考虑,用人工揩擦探针即不便又费时,后来我们试用香烟海绵滤嘴替换原揩擦器中的海绵状填充物,取得了良好的效果.
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93 例乳腺癌临床病理分析
本文收集青海省人民医院病理科1993年-2003年乳腺癌根治手术切除标本93例.现将其病理与临床特点分析报告如下.
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超声引导下自动活检技术在甲状腺疾病中的应用
近年来,我们在超声引导下使用自动活检技术,对59例结节性甲状腺疾病患者进行了活检取材.该项技术具有操作简便快捷、安全性高、取材标本质优、活检病理诊断与手术病理诊断符合率高的特点,是临床有效实用诊断技术,值得大力推广,现报道如下.
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463例产后42天产妇阴道分泌物检查
我院自1999年4月—2000年9月,采用门诊化验室协助孕产妇系统管理,对(24~34)周岁、产后42天的463例产妇进行了阴道分泌物检查,发现有383人阴道分泌物异常,发病率为87.90%,现报告如下。 资料与方法 1 标本来源 463例产妇产后42天阴道分泌物。 2 检测方法 ①生理盐水直接涂片镜检;②10g/100mlKOH溶液湿片,将分泌物作涂片后,在玻片上加一滴……
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侵蚀性葡萄胎的彩色多普勒诊断
恶性葡萄胎又称"侵蚀性或破坏性葡萄胎",其特点是葡萄组织侵入子宫肌层深部或转移至其他器官.以往确定葡萄胎是否发生侵蚀,只有从切除的子宫标本中才能作出诊断[1].用彩色多普勒血流显像(CDFI)仪探查葡萄胎刮宫术后患者,可早期发现侵蚀性葡萄胎,为临床化疗提供并监测化疗结果.现将我们发现的两例恶性葡萄胎报告如下.
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尿分析仪与手工法对隐血结果分析
尿液自动分析仪能检测多项实验指标,其优点是只需少量标本可检测很多项目,报告及时,可作临床筛选,并能早期发现糖尿病、糖尿病酸中毒、肾炎、慢性肾炎、尿毒症以及肝胆疾病.
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新生儿溶血病对血液分析仪测试PLT影响的探讨
由于血液分析仪对颗粒性质的识别有局限性,使得有些患儿的血小板结果假性偏高。我科对50例新生儿溶血病患儿的标本分别采用仪器法、直接法、间接法血小板计数进行比较,现报告如下。 对象与方法 1 对象 50例新生儿溶血病患儿(母子ABO血型不合并经过血清学指标确诊)。正常对照组100例为我……