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精囊炎对精液质量的影响
精囊炎很少见[1],但是青壮年较常见的附属性腺感染性疾病.精液是前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物和精子的混合液.正常人一次排精约2~6ml,60 ~70%为精囊液.精囊炎症病变对精液、精子质量的影响如何,作者进行了研究,现报道如下:1资料与方法1.1标本来源2005~ 2009年来医院就诊的21例精囊炎病人,治疗前、后分别禁欲7d,手淫采取精液标本,液化时间在60 min之内.年龄18~39岁.病程2周~2年.
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组织细胞性坏死性淋巴结炎33例临床病理分析
组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)又称亚急性坏死性淋巴结炎,Kikuchi淋巴结炎,是一种良性自限性疾病,近年来发病率有上升趋势[1].因本病的病理形态与临床表现复杂易误诊,现对我院1990~2008年间病理诊断为组织坏死性淋巴结炎的标本33例回顾总结分析如下已加深对本病的认识.
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腹腔镜治疗食管裂孔疝的手术配合
近年,随着微创外科蓬勃发展,腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术,以其只需重建(不需切除且无需取标本)、图像放大、光照良好、可在狭小间隙内操作的突出优势而迅速成为胃食管反流病的首选手术方式.
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对尿液分析仪检测出现假阴性因素的讨论
近年来尿液分析仪以其检测速度快、重复性好、具有良好的特异性与灵敏度等诸多优点而被普及应用,大大提高了检验的精密度和准确性,为临床诊断提供了便捷的服务,但在检验过程中也往往出现假阴性情况.对此,我们对367例尿干化学全阴性标本与显微镜尿沉渣检验结果进行了比较,现将结果报告如下.
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外科重症监护病房呼吸道病原菌分布及耐药性监测
外科重症监护病房(SICU)的建立,在救治外科危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于SICU收治的患者病情严重,在严重的病理生理紊乱和机体免疫功能低下,加上侵入性医疗手段逐渐增加,导致各种并发症的发生,尤以感染为常见,其发生率明显高于普通病房[1],感染常见的部位是呼吸道.现将我院自2004年3月~2005年8月的80份呼吸道病原菌培养阳性的标本分布及其耐药性进行分析.
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影响患儿血常规检测结果的因素和对策
血常规检查作为三大检验常规之一,不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.临床上采集小儿血常规标本,常发生白细胞计数及分类可疑,使得检验结果不准确需重新抽血,这不仅延误疾病的诊断和治疗,而且给患儿造成再次抽血的痛苦.通过对本科1年来小儿血常规采集标本的调查分析,现将影响因素及对策,阐述如下.
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宫颈涂片ASCUS与组织学结果的对比观察
意义不明确的非典型鳞状细胞(Atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)是宫颈细胞学TBS报告系统中具有挑战性的术语,她凸显出病理医师对细胞学标本常不能做出非黑即白的决定,从而使临床医师对病人是治疗还是不治疗的双向选择处于为难的境地.
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不同标本同时分离出类星形念珠菌和白色念珠菌一例报告
病历简介患者,男,68岁.以阵发性咳嗽、咳痰40年,口干气短半年为主诉入我院ICU病房.
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肿瘤标本的安全管理与风险防范
活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,妥善保管和正确处理手术切除的标本可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据.
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加强医学检验专业实习生岗前生物安全教育
检验科是医院防止交叉感染的重点科室之一,不仅有病人的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且还有化学毒品、放射性物品及其他危险品等,学生在实习过程中会直接或间接地接触这些可能对身体健康存在不同程度伤害的标本及试剂[1].医学检验专业学生经四年的在校学习,在教师不断地教育和指导下,对生物安全防护有一些认识,但在专业课实验教学过程中仍然发现部分学生还存在安全防护相对薄弱的现象.有的学生认为,只有微生物实验室才有生物污染与危害,而在临检实验室、生化实验室等实验室进行实验时所使用的绝大部分是正常人的标本,并且以往也没有学生受到直接的影响和伤害,学生对安全防护就会相对松懈.因此,医学检验专业学生在实习前进一步加强对学生的生物安全防护岗前教育是非常必要的.
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量化考核在医疗服务中心的应用
我院是一所三甲综合性医院,开放床位500张.为了真正做到以病人为中心,大限度满足不同层次患者的需求,提升护理质量,与2005年2月成立了医疗服务中心,现设有15名护理人员,平均年龄48.6岁.承担着全院各临床科室24小时患者做各项检查的全程陪送工作、送急查血、尿、便标本、取血、夜间急用药物、协助医学工程部每周三次下送科室所需的一次性材料,工作量大.
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经肛门取出标本的改良达芬奇机器人手术系统直肠乙状结肠前切除术的临床疗效
目的 探讨经肛门取出标本的改良达芬奇机器人手术系统直肠乙状结肠前切除术治疗直肠乙状结肠肿瘤的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2016年3-10月中南大学湘雅二医院收治的47例行经肛门取出标本的改良达芬奇机器人手术系统直肠乙状结肠前切除术的直肠乙状结肠肿瘤患者临床病理资料.术中切除肠管直接经肛门拖出,不取腹部小切口.观察指标:(1)手术及术后恢复情况.(2)术后病理学检查情况.(3)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2017年6月.正态分布的计量资料采用x±s表示.结果 (1)手术及术后恢复情况:47例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹.47例患者中,8例行结肠肛管超低位吻合术;3例行末端回肠预防性造瘘术;1例将拟切除标本外翻后行括约肌间切除术.47例患者手术时间为(222±73) min,术中出血量为(21±9)mL,术后首次下床活动时间为(1.7±0.8)d,术后肛门首次排气时间为(2.3±1.0)d,术后引流管拔除时间为(6±5)d.术后3例患者发生并发症,其中吻合口瘘2例,予保守治疗后痊愈;尿潴留1例,于术后4周拔除导尿管.47例患者肛门功能均恢复良好,术后住院时间为(10±4)d.(2)术后病理学检查情况:47例患者淋巴结清扫数目为(15±7)枚,均为R0切除.肿瘤病理学诊断:直肠乙状结肠腺癌38例(高分化1例、中分化32例、低分化5例),混合型癌4例,管状绒毛腺瘤2例,黏液腺癌1例,神经内分泌癌1例,灶癌1例.47例患者肿瘤大直径为(3.5±1.5)cm.术后肿瘤病理学T分期:T1期4例,T2期9例,T3期18例,T4a期14例.术后肿瘤病理学N分期:N0期30例,N1期8例,N2期7例.术后肿瘤病理学TNM分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期19例,Ⅲ期15例.2例管状绒毛腺瘤无分期.(3)随访情况:47例患者中,42例获得术后随访,随访时间为7~ 15个月,中位随访时间为11个月.随访期间,38例患者无瘤生存,3例肿瘤复发或转移,1例死亡.结论 经肛门取出标本的改良达芬奇机器人手术系统直肠乙状结肠前切除术治疗直肠乙状结肠肿瘤安全可行,创伤小,近期疗效满意.
关键词: 结直肠肿瘤 达芬奇机器人手术系统 根治术 经肛门 标本 -
内镜标本端粒酶定量检测对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值
目的为探讨胆胰系统恶性肿瘤组织与端粒酶表达的关系,并在术前找出一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法.方法对梗阻性黄疸病例于术前行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,于造影前抽取胆汁或胰液、部分病例取活检组织,并于开腹手术当中再次切取癌组织标本,所有标本进行端粒酶活性的定量检测,所得数据进行统计学处理.结果 (1)恶性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为87.50%(28/32),良性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为3.33%(1/30);(2)恶性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为71.88%(23/32),良性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为3.33%(1/30),恶性梗阻性黄疸内镜下钳取的活检组织,其端粒酶阳性率为83.33%(10/12).结论在术前通过十二指肠镜采集患者的胆汁和胰液,并钳取活检组织,分别进行端粒酶活性的定量检测,这是一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法.
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提高液体标本中癌细胞病理诊断阳性率的方法研究
在肿瘤疾病的病理诊断中,病人液体标本(如胸水、腹水、尿、支气管灌洗液等)的涂片诊断具有重要的价值.但在液体标本的取样、送检及涂片过程中,往往由于某些环节和操作过程的不当,致使在液体标本涂片中癌细胞的检出率降低或者需要多次取样送检,才能找到癌细胞,以至延长诊断时间、延误治疗.我们经过多次试验对比,在液体标本取样、处理、涂片、染色过程中摸索到一些提高液体标本送检阳性率的方法,现作以介绍,以供同道参考.
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中毒样本的采集与分析
实验室分析结果对中毒患者的诊断和救治均有极为重要的意义.临床上要根据不同目的来采集相应的生物或环境标本,进行相应的分析.
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院内感染抗生素的经验性治疗
抗生素的经验性治疗应根据当地病原菌的流行病学资料,以及它们对抗生素敏感性的模式来决定.在适当情况下,在抗生素治疗前,应先取合适的标本做革兰染色、培养和药物敏感性测定.
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蜂胶克癣液治疗足癣疗效观察
1资料与方法本组86例,男47例,女39例;年龄5~68岁(平均26.2岁),病程1个月至16年.发病部位单侧10例,双侧76例.鳞屑型46例,糜烂型13例,水疱型8例,混合型19例.患者均表现局部瘙痒、红肿、皮疹形成,有的可见鳞屑、渗出、皲裂或水疱.采取标本制片在显微镜下进行直接检查均发现真菌菌丝或孢子.
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呼吸道感染患者微生物标本留取及判读
呼吸道感染是基层医院常见疾病之一,呼吸道微生物标本的及时送检及结果 的准确判读,有利于进一步明确诊断,并指导治疗用药[1,2]. 不规范的微生物标本的采集及错误的结果 判读容易对疾病的诊治产生误导. 因此,基层医生必须掌握常见的呼吸道微生物标本留取及结果 判读的知识.
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F-100十一项尿分析仪检测注意事项
尿液分析仪因其快速方便、灵敏度高、适合大批标本的检测等优点,备受广大检验工作者的青睐.但为取得准确结果必须注意以下各点:1 首先要打开机器预温15分钟,检查机器是否处于正常工作状态.
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老年股骨颈骨折的股骨头改变
笔者以青年人股骨头为对照,对2周内新鲜老年股骨颈骨折的股骨头标本进行骨矿含量、酶及细胞因子检测和组织形态定量分析,以研究老年人易发股骨颈骨折的原因,并探讨骨质疏松的发生机制.