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宿松县2009~2010年肺结核患者转诊与追踪情况分析
目的:了解宿松县2009~2010年非结防机构对肺结核病/疑似肺结核患者的转诊和结防机构对转诊未到位的患者的追踪情况.方法:对2年<结核病信息管理系统>的相关数据进行分析和评价.结果:2009~2010年,宿松县非结防机构报告肺结核患者1561例,转诊到结防机构268例,转诊率17.2%,结防机构追踪到位738例,追踪率89.9%,追踪到位率57.1%,总体到位1006例,总体到位率64.4%.结论:采取各项有力措施,提高肺结核患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率.
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超声检查对76例宫外孕的诊断
资料与方法2006年8月~2008年8月收治经手术病理证实或追踪保守治疗证实的76例宫外孕病例,均经腹部超声或经阴道超声检查.年龄17~40岁,平均28.6岁;有明显停经史65例,不规则阴道流血71例,有腹痛61例;初次妊娠4例,未生育有流产史12例;尿HCG阳性47例,弱阳性29例;停经时间34~62天.
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中断治疗肺结核患者追踪工作的探讨
目的 近几年,难治性肺结核、耐药肺结核发病率呈上升趋势,难治性肺结核、耐药肺结核治愈率低,死亡率高,引起大家的广泛关注.难治性、耐药肺结核发病率的上升与部分肺结核患者不正规治疗有关,有的肺结核患者在治疗过程中,因某种原因如不耐受抗痨药物的副作用、经济困难等发生中断治疗,他们可能转为难治性、耐药肺结核患者,其对周围人的传染性更大、更隐蔽等.方法 为阻止这些不良后果,我们县、乡、村三级医生对此类患者开展了追踪工作.结果 采取首诊医生电话督导中断治疗肺患者及时复查、取药,医生下乡进行结核病现场督导、乡、村医生上门追踪等方式,让其完成抗痨治疗,减少其转成难治性、耐药结核患者的可能.结论 对肺结核患者中断治疗的原因进行了分析,提出对现代结核病化疗策略中追踪工作的一些思考.
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平静的反应不平静的应对
2009年4月,墨西哥等国发现甲型H1N1流感病例,目前仍在世界范围内传播.5月11日,我国确定首例输入性病例.面对流感疫情,我国政府始终高度重视,并制定了一系列的应对措施,防控、监督、治疗措施积极严谨有效.卫生部等有关部门紧急部署,采取有针对性的应对措施,及时公布信息,全力救治病人,全面追踪密切接触人员,加强医学观察,防止疫情扩散.
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追踪"药改"是与非——医药行业对医改《征求意见稿》反馈扫描
根据观察人士统计,10月14日公布的<关于深化医药卫'生体制改革的意见(征求意见稿)>,总计13 573字,共分6大项,24小项,大家知道的"一个大厦"、"四梁八柱"俱在其中,俨然是中国卫生部今后的中长期工作发展报告.
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"三鹿奶粉事件"之卫生部应急追踪
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二甘醇制造国际麻烦
"首先是肾功能衰竭,紧接着中枢神经系统失灵.随后,麻痹症状开始扩散,造成呼吸困难,于是不得不经常使用呼吸器.后,绝大部分受害人死亡.其中很多人都是孩子."在一篇题为"从中国到巴拿马,追踪有毒药品"的报道中,《纽约时报》记者以骇人的描述,记录了有毒药品对服用者的危害过程.
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使用中止血带的消毒状况
静脉置管、静点、静注、采静脉血是医院常规介入性治疗,止血带则是这些操作中的必备用品.可重复使用的止血带被携带来往于治疗室、病人、病室之间,如果未消毒有造成感染的危险.为此,我们进行了两年的监控追踪,检查止血带使用中的状况.
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浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况
目的 掌握浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况.方法 利用浙江省2005年1月~6月份结核病控制工作月报表,分析非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪到位情况及其影响因素.结果 浙江省非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率50.91%,追踪率89.36%,追踪到位率54.31%,总体到位率74.73%,在所有确诊肺结核病人中,非结防机构报告的比例占42.66%.不同月份、不同地区的追踪率存在差别,不同网络报告病型的追踪率没有显著差异.总体追踪到位病例的确诊率为62.43%,95% CI(62.43%±5.83%),查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为3.15.结论 2005年1月实行结核病网络专病报告系统以来结核病发现率比2004年同期增长了14.54%,通过网络直报可以充分发挥各类非结防机构的力量,加强了病人发现,但是结防机构应该尽量对网络报告不到位的病例开展追踪调查,进一步提高追踪到位率.
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云县幸福镇两村居民境外回归疟疾发病追踪调查处理
疟疾是严重危害人体健康的寄生虫病,也是云县列为重点防治的传染病之一.2005年12月22日幸福镇中心卫生院报告,该镇辖区内农村有4人不明原因发热到卫生院就诊,县疾控中心及时派专业技术人员前往现场追踪处理,其结果如下.
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16例传染性非典型肺炎早期临床特点分析
WHO证实2002底至2003年在我国和全世界部分地区爆发流行的传染性非典型肺炎(简称非典)是由变异的新型冠状病毒[1]所致的一种新的呼吸道传染病,该病传染性强,但早期诊断缺乏有效方法.笔者回顾性分析航空工业中心医院2003年4月19日至6月12日住入隔离病房51例肺炎患者,其中16例非典确诊患者(转至定点医院通过追踪而定),分析其临床特点,但由于例数较少,其结果仅供临床同僚参考.
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奉化市社区慢性乙型肝炎特定人群早期肝癌筛查追踪
目的 探讨社区慢性乙型肝炎(简称乙肝)特定人群队列的建立、追踪及早期干预效果,为早期肝癌的防治提供可参考依据.方法 2015年9月至2016年12月,对奉化市32个社区常住居民进行筛查,分析慢性乙肝发病率及流行病学特点,选择乙肝特定人群纳入研究并建立特定人群队列,对该特定人群定期进行随访和相关指标复查,观察其预后转归情况及肝癌发病情况.结果 41 032名社区人群筛查,建立1 562例慢性乙肝特定人群队列,乙肝患病率3.81%.第1次随访复查1 422例,总复查依从率91.04%,不同性别间丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)异常率(x2=187.46,P=0.00);甲胎蛋白阳性(x2=26.67,P=0.00);B超异常率(x2=335.95,P=0.00)差异均有统计学意义.第2次随访复查1 522例,复查总依从率为97.44%,不同性别间ALT异常率(x2=346.69,P=0.00);AFP阳性(x2 =40.91,P=0.00);B超异常率(x2 =340.82,P=0.00)差异均有统计学意义.本研究筛查肝癌41例,年患病率2.62%,年肝癌标化发病比为1.05.结论 通过建立社区慢乙肝特定人群队列,并进行追踪随访,可加强其防癌意识,提高早期肝癌检出率,为社区特定人群早期肝癌的筛查及二级预防提供了可借鉴依据.
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美国FDA医疗器械追踪要求介绍
医疗器械召回的有效实施,需要有完整并有效运行的医疗器械追踪体系与之相配合。针对我国目前尚无专门的医疗器械追踪法规的现状,本文介绍了美国FDA《医疗器械追踪要求》的基本内容。虽然中美双方在国体、政体以及法律架构方面存在较大差异,但FDA对医疗器械追踪要求的法则设计思路仍具有重要的参考价值。
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浅谈医用耗材的档案管理
医用耗材是指用于临床实践医疗诊断与治疗的消耗性材料.加强医用耗材的管理,是医院质量管理的重要环节.特别是近年来,随着医学技术的不断攀升,医用耗材的使用量也得到了迅猛发展.尤其是高值植入性医用耗材的使用直接关系到患者的生命安全.因此也越来越受到人们的广泛重视.而医用耗材的档案作为材料采购和质量追踪的重要依据,其有效完善的管理也越来越体现其重要性.
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第二代PACS系统
自80年代"影像资源传输和归档"的概念形成以来,随着网络技术的发展和应用,当初推出医院PACS系统模型和PACS系统这样一个软件平台时,谁也没有想到它会在全球的业界引起那么大的反响.在中国,近两年对PACS系统的追踪、研发和讨论也出现了一个个的热潮.
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追踪L型开放式护士站
传统精神病医院病房的护士站一般都是封闭的形态,门是锁死的,观察外面情况或与患者对话是隔着玻璃甚至铁栏杆进行的,病人一般不能随意进出护士站.这些传统的设计,是考虑到精神病患者在病情不稳定时可能会有攻击行为,或闯进护士站毁物、伤人、干扰护士工作的隐患,而医院理应为医护人员的安全提供保障.
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绿色医院如何打造?——番禺中心医院工程追踪
番禺中心医院是广州市番禺区历史上大的公共卫生项目.作为重点建设工程,番禺中心医院按照国家"三级甲等"综合医院标准建设,首期工程投资9亿元,总建筑面积23.5万平方米,床位1200张,日门诊量可达5000人次以上,停车位1200个.
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北京市西城区小学新生视力不良情况6年追踪分析
视力不良亦称视力低下,各种屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和其他眼病均可造成视力不良.青少年学生视力不良十分普遍,已成为重要的社会问题.近年来,我国视力不良的发病率逐年攀升,而在众多的近视人群中,中小学生占了相当大的比例[1].为了进行科学地健康干预、为预防视力不良提供依据,现将西城区2004年9月入学的小学新生1 972名6年追踪视力不良变化情况分析如下.
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用全基因组测序追踪临床重要耐药菌院内感染的暴发流行
新一代高通量测序技术的成熟和普及使微生物基因组学获得长足发展,采用全基因组序列分析追踪和溯源临床重要耐药菌院内感染的暴发,已成为近年临床微生物研究领域的热点,并形成了一个新的学科方向——基因组流行病学.在将全基因组序列分析用于临床耐药菌流行溯源时,可利用基因组数据的强大分辨率和丰富信息,在进行菌株充分分型的基础上,更精确地判断耐药菌同源性的远近,分辨出不同的进化路线,推断耐药菌在医院环境中的演化过程,这对临床耐药菌院内感染控制工作意义重大.
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山西省一鹿场布鲁氏菌病流行调查
布鲁氏菌病(布病)是畜牧养殖业中的一个重点疾病.我们通过调查布病患者追踪到一起养鹿场布病爆发疫情.