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痛经
[病例]21岁的玛丽是个学生,自12岁月经初潮起,每个月都会痛,但还能忍受.然而,随着功课越来越繁重,尤其在考试时,她的月经开始延迟.每次月经迟来,来时腹胀疼痛,痛到脸色苍白,四肢冰冷,大汗淋漓,恶心呕吐、乳房胀痛.此外,经血色暗,带有血块,严重影响学业.
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自我药疗(20)崩漏
本病多发生于月经初潮后的少女及40岁以后的妇女.其表现是月经过多和行经周期延长.一般在起病前有短期停经(40~50天),月经来潮时血量特多,持续时间长达数周或数月,停一段时间后再度出血,反复发作,月经周期紊乱.长期出血易致贫血,出血过多可伴发晕厥.
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女性"三期"如何保健
青春期:多变却并不神秘世界卫生组织(WHO)规定10~19岁为青春期.青春期是儿童到成人生长发育的转变期,其中包括:第二性征发育、生殖器官成熟、情感产生波动、女性出现月经初潮等变化.青春期发动通常始于8~10岁,此时体内促性腺激素和卵巢性激素水平正逐步升高.
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献血后遭遇闭经
何华自从13岁月经初潮后,月经周期基本很准,每月来潮一次,前后相差不超过1~2天.3个月前她参加了义务献血.谁知此后月经一直不来,她担心是不是献血引起了什么病?于是来到妇婴保健院求诊.医生检查后告诉她,这种顾虑是多余的,而且正是由于这种思想包袱,致使月经周期迟迟未能恢复.
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中药治疗重症功能性子宫出血12例疗效观察
功能性子宫出血症属于祖国医学"崩漏”范畴.从月经初潮后至绝经期前的妇女均可发病,严重的势如崩泉,可在短时间内导致暴脱;有的时出时止,时多时少,绵延不愈,故又称"崩中”"漏下”.本病为妇科常见病,如不及时治疗常可影响妇女身体健康.我院采用中药治疗重症功能性子宫出血12例,疗效较好,报告如下:
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耳穴压丸配心痛定治疗原发性痛经75例
痛经是指妇女经期前后或行经过程中发生的下腹疼痛.临床分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经自月经初潮起即有,多见于子宫发育不良、子宫颈口狭窄、子宫过度前屈或后屈、内分泌失调等.笔者自1996年以来,以耳穴压丸配心痛定治疗原发性痛经75例,效果满意,现总结如下.
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淮安市女学生月经初潮年龄及心理状况调查分析
月经初潮是女性性周期的开始,它标志着女性青春期发育进入成熟阶段,亦是用于评价女性生长发育成熟的一个敏感指标.通过对淮安市市区及农村996名月经初潮的年龄调查,发现我市月经初潮的年龄集中在12~14岁之间,与全国的平均水平一致.市区女生月经初潮年龄明显比农村女生提前,且独生子女的月经初潮的年龄比非独生子女提前.调查还发现,积极参与体育活动的女生,月经初潮的年龄也提前.本文对月经初潮等相关性性知识的获取情况及月经初潮时的心理状态亦作了初步的调查,大多数女生是从同学、电影电视、书籍及母亲处获得相关的性知识,且一半以上有心理准备.这些情况说明,我市的青春期性教育还必须加强,要求青春期性教育在社会和教育部门的指导下,进教材、进课堂、进家庭.
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超声联合宫腔镜诊治Robert子宫1例
患者女,13岁,主因周期性下腹痛半年就诊.患者12岁月经初潮,经期下腹痛.查体:腹软,无压痛.肛查:女性外阴,可见一处女膜孔.子宫稍大,较硬,压痛明显.经直肠超声检查:可见一个子宫体回声,前位,增大,可测及2个宫腔回声,左侧宫腔与宫颈相通,右侧宫腔与宫颈不相通,右侧宫腔内可见潴留的经血.
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超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征1例
患者女,14岁。12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。超声检查:盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm,内见密集点状回声(图1);右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm,内膜厚0.3 cm;左侧阴道内见5.2 cm×4.4 cm 无回声,内见絮状回声及密集点状回声;左侧卵巢上方见6.6 cm×3.5 cm迂曲无回声,内见密集点状回声(图2)。超声提示:①双子宫;②阴道内囊性包块,考虑积血;③左侧盆腔囊性包块,考虑输卵管积血;④左肾缺如,右肾代偿性增大。手术所见:双子宫,双宫颈,右侧子宫偏小,左侧子宫偏大,连接一侧输卵管及卵巢,输卵管迂曲增粗充血,卵巢包裹粘连,阴道内见右侧偏小宫颈,宫颈左侧有凸起,电刀切开见黏稠血液流出,腹腔镜下行粘连分解术及左侧输卵管开窗整形术,见黏稠血液流出。临床诊断:阴道斜隔(完全性)。
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用口外前牵引及颏兜矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)1例
患者,女,21岁,因前牙不齐来我科就诊,曾在13岁时因前牙反做过活动矫治,当时拔除(X).检查:(X)近中(牙合),(X)反(牙合),(X)对刃,(X)缺失,上颌中线左偏3mm,其它未见异常,患者自述17岁月经初潮,治疗当年仍有长高趋势,考虑到可能存在的生长发育潜力 ,经患者同意试用前方牵引进行矫治.矫治方法:①口内矫治器:采用方丝弓矫治技术,上、下牙排齐后,上颌用0.018×0.022英寸方丝,(X)之间作水平曲用作牵引钩,后打回弯连扎.②头帽:根据患者的头型制做合适的头帽.③选用成品口外前方牵引面弓并在其颏部用自凝塑胶粘结拉钩形成颏兜.④牵引:前方牵引从面弓处的牵引钩与口内远中水平曲牵引钩之间挂橡皮圈,牵引力由初的每侧500g逐渐增加至800g,牵引力方向向前下与平面夹角为35度,颏兜与头帽之间牵引力为每侧300 g,暑假期间每天坚持戴16小时以上.
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产前吸烟会增加后代女儿患卵巢癌和乳腺癌风险
近日,来自澳洲国立大学的研究人员通过研究表示,孕期女性吸烟往往会促使后代女儿在后期生活中患卵巢癌和乳腺癌的风险增加。相关研究发表在国际杂志Human Reproduction上。研究者Alison Behie表示,月经初潮提早会增加女性在后期生活中的排卵周期,同时由于其暴露激素类比如雌激素的增加也会增加其患生殖系统癌症的风险;我们都知道当怀孕女性经历压力,在这种情况下如果同时吸烟,就会影响婴儿出生后长期的机体健康。理解引发导致早发月经初潮的因子,尤其是可预防的因子,对于进行个体后期的健康干预非常重要。
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附件缺如2例报道
1 病例介绍病例1,孕妇,25岁,河北省万全县人,因宫内孕40+3W第一胎自然破膜11h入院.患者14岁月经初潮5~6/24d,量中,无痛经.24岁结婚.末次月经2004-3-15,预产期2004-12-22.停经40+d尿HCG(+),50+d出现早孕反应,持续半个月自然消失,孕5个月自觉胎动,孕期顺利.入院当天晨8:00阴道流水,色清亮.
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rhGH对月经初潮时特发性矮小儿童的影响
目的:观察重组人生长激素(rhGH)对月经初潮时特发性矮小儿童的治疗作用,探讨rh-GH的促生长效应.方法:选取2006年1月至2013年1月来我院就诊的月经初潮后1个月内的特发性矮小症儿童238例,将其随机分为治疗组(119例)和对照组(119例),治疗组每晚睡前皮下注射rh-GH 0.15-0.18IU · kg-1·d-1,连续治疗12个月,对照组未给予任何治疗.治疗开始前及治疗后3、6、9、12个月分别测量并比较两组患者的骨龄(BA)、生长速率(GV)、预测成年身高(PAH)及身高标准分差值(HtSDS).结果:治疗前后BA无明显变化;治疗后GV明显增加,与对照组比较,治疗后3个月有显著性差异(P<0.05),治疗后6-12个月有非常显著性差异(P<0.01);治疗结束后与对照组比较,PAH、HtSDS均有显著性差异(P<0.05).结论:rhGH能改善月经初潮时特发性矮小女童的GV、PAH及HtS-DS,对BA的增长无明显影响,疗效确切,安全性好.
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功能失调性子宫出血的诊断与治疗
功能失调性子宫出血(功血),是指调节生殖的神经内分泌功能失常而非生殖器官本身的器质性病变或全身疾病所引起的不正常子宫出血.可发生在月经初潮至绝经间的任何年龄,多发生于青春期和更年期,分别占20%和50%,少数发生在生育期,占30%.
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乳腺增生病
乳腺增生一般来讲是女性内分泌紊乱所致,月经前期多因内分泌刺激引起乳腺腺体增生活跃,乳腺组织水肿及乳腺小叶发育与增生,月经来潮和月经后期则乳腺恢复正常状态.若因黄体素减少或缺乏,则乳腺恢复周期异常,既可出现增生组织不可完全消退.垂体前叶分泌过多和卵巢激素减少,均可使黄体素分泌紊乱而减少,造成乳腺增生,此外如环境因素、月经初潮及经产情况有关.
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高泌乳素血症长期误诊1例分析
患者,女性,31岁.婚后8年,月经不规律5年,未避孕未受孕,丈夫精液检查正常.本人15岁月经初潮,经期、色、量均正常.婚后3年因不孕开始诊治.妇检:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动无压痛,双侧附件正常.腹腔镜检查:子宫及双侧卵巢、输卵管未见明显异常,输卵管通液通畅.子宫内膜诊刮报告:分泌期子宫内膜,未曾用药,该年经媒体报导,到某一中医诊所诊治,服该所中药秘方半月(中药粉剂,具体成份不详),服后致月经延长至45d,量少、色暗,伴乳房胀痛.此后月经不规律,约20~70d1次,情绪急燥,持续5年之久.
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某高职医学院在校女大学生月经状况调查分析
目的:了解女大学生的月经状况,为做好女大学生生理健康教育工作提供相关资料.方法:在山西某高职医学院一年级女大学生中随机抽取389名学生进行问卷调查及统计分析.结果:被调查的女大学生中月经平均初潮年龄为(13.34±1.82)岁;91.52% 有经期伴随症状;痛经发生率为75.32%,其中59.39% 为轻度痛经,32.76% 为中度痛经,7.85% 为重度痛经;24.08% 的女生能够了解月经生理机制,20.62% 的女生会关注自己的安全期、月经期、排卵期时间.65.19% 的学生获得月经知识信息来自书籍、网络.结论:针对女大学生月经病发生率较高的现象,高校应开展相应的生理健康知识及经期护理知识课程,促进女大学生的身心健康发展.
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女性月经初潮年龄与糖尿病前期及2型糖尿病的关系研究
目的:探讨女性月经初潮年龄与糖尿病前期及2型糖尿病的关系。方法以2011年4—11月中华医学会内分泌分会发起的“中国二十个社区糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学调查(泸州地区)”为基础,选取其中年龄>40岁的女性受试者为研究对象。比较不同月经初潮年龄受试者的糖尿病前期和2型糖尿病患病率,并探讨女性月经初潮年龄对糖尿病患病的影响。结果终纳入受试者3966例,平均月经初潮年龄为(14.8±1.8)岁。不同月经初潮年龄受试者的腰围和收缩压比较,差异有统计学意义( P <0.05);而平均年龄、 BMI、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同月经初潮年龄受试者的糖尿病前期、2型糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。调整BMI后,不同月经初潮年龄正常、超重、肥胖受试者的糖尿病前期患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同月经初潮年龄正常受试者的2型糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同月经初潮年龄超重、肥胖受试者的2型糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、 TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C是女性患2型糖尿病的影响因素(P<0.05);月经初潮年龄对女性患2型糖尿病的影响无统计学意义(P>0.05),但月经初潮年龄每增加1岁,2型糖尿病患病风险减少3.8%〔OR (95%CI)=0.963(0.902,1.008)〕。结论月经初潮年龄不是女性患糖尿病前期及2型糖尿病的影响因素,但月经初潮年龄过早可能会增加2型糖尿病的患病风险。
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澳大利亚John Murtagh全科病案研究(四十一)——让人困惑的13岁女孩周期性下腹和耻骨弓上部疼痛
译者按:青春期是人第二个快速发育时期,无论是躯体和心理,都呈现急风暴雨式的变化.因此青春期的病人具有其他人群所没有的特定需要和需求,且在性别之间这种特定需求存在巨大差别.Murtagh教授从这个案例中告诉我们,病人的性别和年龄是先进入我们视线的病人特征,这些特征是引导我们做进一步假设和深入分析的分水岭.
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远离甲状腺疾病做健康女人
脾气暴躁、体热多汗、体重骤减或者骤增……中青年女性朋友们,当你们有这些症状时,是否意识到自己患上了甲状腺疾病.女性更易患甲状腺疾病 女性患甲状腺疾病的人是男性的8倍.目前还不清楚为什么女性比男性的患病率高这么多.女性不仅更容易得甲状腺疾病,而且发病年龄也常常较为年轻.女性在其一生中的某些特定时期更容易得甲状腺病:①生长发育期(青春期和月经初潮);②怀孕期间;③分娩后的6个月内:④更年期(绝经期);⑤抑郁状态中.