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高频超声对先天性肌性斜颈诊断价值的探讨
先天性肌性斜颈是婴幼儿一种较常见的畸形,如未经早期诊断与治疗,由于一侧胸锁乳突肌挛缩而致头部向患侧偏斜,并随年龄增长而逐渐引起面部和头颅畸形,将对病人心理、工作等带来很大影响.我院近几年来对12例先天性肌性斜颈患儿的声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值.
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手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈90例
目的:观察手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效。方法:采用推拿、穴位按摩及外敷药物的方法,分型辨证治疗肌性斜颈90例。结果:痊愈83例,好转6例,无效1例,总有效率为98.9%(95%可信区间为93.8%~100.0%)。结论:手法分型治疗小儿先天性肌性斜颈,疗效确切,安全可靠。
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推拿治疗先天性肌性斜颈的临床及基础研究进展
先天性肌性斜颈(Congenital Muscular Torticollis,CMT)是常见先天性骨骼肌肉畸形,本病在新生儿中的发病率为0.3% ~2%[1],也有其发病率高达16%的相关报道[2].若患儿早期没有得到合理有效的治疗,随着其年龄的增长,头面部的畸形会愈加严重,并可能引起脊柱侧弯、斜视等后遗症,对其工作、婚姻及心理上都有很大的影响.推拿手法治疗不手术、无创伤,可以早期阻止病情的进展,防止代偿性脊柱侧弯、面部萎缩畸形,又可减轻医疗资源、社会经济和患儿家庭的负担,具有卫生经济学意义.为进一步提高临床疗效及明确手法治疗的靶点,本文综述了近年来推拿手法治疗CMT的临床及基础研究的进展如下.
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腔镜微创手术治疗小儿肌性斜颈的围术期护理
[目的]探讨腔镜微刨手术治疗小儿肌性斜颈的围术期护理方法,以保证手术成功.[方法]对16例患儿进行腔镜下胸锁乳突肌离断术.做好心理、皮肤、术后并发症护理及适当早期功能训练与颈围固定.并随访观察疗效.[结果]16例患儿术后颈活动范围正常,效果良好,无严重手术并发症和复发.[结论]做好腔镜下胸锁乳突肌离断术术前、术后护理是安全实施腔镜下胸锁乳突肌离断术的重要保证.
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推拿结合家庭护理治疗先天性肌性斜颈疗效观察
[目的]观察推拿结合家庭护理治疗先天性肌性斜颈矫正头面部畸形的效果.[方法]将88例患儿随机分成治疗组与对照组,治疗组采用推拿结合家庭护理矫正患儿头面部畸形,对照组仅采用推拿治疗.[结果]治疗组44例总有效率100.0%,对照组44例总有效率61.4%,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]推拿结合家庭护理能促进先天性肌性斜颈患儿头面部畸形的恢复.
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先天性斜颈术前漏诊同侧腮腺混合瘤1例
患儿,女,7岁,因生后头颈歪向右侧,渐加重7 a就诊.查体:头颈斜向右侧方,右侧面部变窄小,头颈主动及被动转向左侧时,或仰头时右侧胸锁乳突肌紧张,突出皮下如索条状.眉、眼与口角的距离较健侧缩小.拍X光片显示颈椎向左侧弯曲,椎体无异常.诊断先天性肌性斜颈.
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先天性斜颈手术治疗30例报道
先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维挛缩后形成的畸形,头和颈部不对称,影响颈部的运动和美观,随着年龄的增大,畸形加重,造成患者心理、生理上的损害.随访我院1987~1998年30例肌性斜颈患者,现总结分析如下:
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超声对先天性肌性斜颈的诊断价值
本文通过我院就诊并接受治疗的135例先天性肌性斜颈患者的胸锁乳突肌声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值及对临床治疗的疗效观察及预后评价作用.
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超声对先天性肌性斜颈的诊断价值
本文通过我院就诊并接受治疗的135例先天性肌性斜颈患者的胸锁乳突肌声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值及对临床治疗的疗效观察及预后评价作用.
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彩色多普勒高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的运用价值
先天性肌性斜颈是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形,如果得不到合理的、及时的治疗,可出现头面部畸形并逐渐加重,因此早期诊断和治疗具有重要意义.本研究回顾性分析经临床证实的35例患儿的超声表现,以探讨超声对小儿先天性肌性斜颈的运用价值,现报告如下.
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超声早期诊断婴幼儿肌性斜颈的临床价值
先天性肌性斜颈是因胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的畸形.如果治疗不及时,可造成孩子的颊面部继发畸形,五官不正,脊柱侧弯甚至斜视等疾病.本文对我院于2005-2009 年经临床证实的先天性肌性斜颈患儿36 例进行超声检查,总结分析如下.
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手法与手术治疗肌性斜颈的选择及疗效观察
目的:探讨先天性肌性斜颈的非手术和手术适应证的选择.方法:总结717例患儿两种治疗方法疗效.结果:选择正确地适应证采用不同的治疗方法效果均很满意.结论:1岁以前多采用非手术疗法,病程超过1 a,且畸形明显者,应采用手术矫治.
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小儿先天性肌性斜颈95例推拿治疗体会
小儿先天性肌性斜颈为推拿科疑难病之一,该病如不能得到早期诊断和治疗,患儿如出现患侧胸锁乳突肌肿块钙化,可致面颈部严重畸形,当畸形固定后即使手术治疗也难使其完全消失.中医推拿是治疗该病有效的方法之一,采用此法,操作简便,痛苦少,且无遗留疤痕等不良后果.1992~2006年收治95例此病患儿,报告如下.
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新生儿先天性肌性斜颈2例手法治疗的护理指导
先天性斜颈是指枕部倾向患侧,颜面旋向健侧为特点的小儿先天性姿势畸形.一般分为两种:骨性斜颈和肌性斜颈.临床以肌性斜颈多见,其病因一般是由于胎儿头部所处位置不佳或围产期过程损伤,造成胸锁乳突肌血运受阻,挛缩变性而成本病.
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先天性肌性斜颈胸锁乳突肌细胞外基质的组织化学研究
目的检测先天性肌性斜颈 ( Congenital Muscular Torticollis,CMT) 胸锁乳突肌细胞外基质胶原及糖胺聚糖 ( glycosaminoglyc ans,GAG) 的含量变化 , 探讨其与发病机制的关系 . 方法采用组织化学方法 : Masson三色和严格电解质浓度的 Alcian blue染色 , 对 30例 CMT及 5例非 CMT小儿尸体胸锁乳突肌标本进行胶原和 GAG的检测 . 结果 CMT胸锁乳突肌胶原和 GAG含量比对照组高 , 有极显著性差异 ( P <0.01)。结论 CMT胸锁乳突肌纤维化可能与其胶原及GAG的含量显著增高有关.
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先天性肌性斜颈程度与胸锁乳突肌胶原含量变化的关系
目的:分析先天性肌性斜颈临床轻重程度与其病理变化的关系.方法:实验于2003-10/2006-11在武警新疆总队医院完成.选择本科收治的30例先天性肌性斜颈患儿行胸锁乳突肌切断术切取的标本,年龄3-13岁,其中男18例,女12例;左侧9例,右侧21例.取材部位为患侧胸锁乳突肌锁骨头.斜颈程度据术前临床检查评估,轻度9例,中度15例,重度6例.采用免疫组织化学方法对30例标本进行Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原检测,以图像分析系统对其结果进行分析,并进行统计学处理.结果:轻中重度先天性肌性斜颈胸锁乳突肌Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的阳性表达,差异有显著性差异[Ⅰ型胶原:(19.13±5.24),(27.87±6.71),(40.58±6.15);Ⅲ型胶原:(14.76±3.66),(22.39±4.17),(30.11±3.41);P<0.05].结论:先天性肌性斜颈胸锁乳突肌胶原含量与其纤维化病变程度一致,即斜颈程度越重,其胶原含量越高.
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先天性肌性斜颈术后康复治疗
众所周知,对肌性斜颈采用彻底松解的方法是取得良好疗效的保障,但仍有不少病例疗效不满意 [1],为此我们对肌性斜颈术后再加牵引固定,取得了非常满意的效果.现总结如下.
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先天性肌性斜颈的诊断和治疗
目的探讨小儿先天性肌性斜颈的综合诊断和治疗方法.方法76例患儿用常规方法检查辅以彩超检查,诊断分类后分别给予保守及手术治疗.治疗后积极进行功能锻练.结果优56例,良18例,尚可2例.结论综合诊断为小儿先天性肌性斜颈提供了必要的治疗依据.同时综合治疗辅以积极的功能锻练适于在临床广泛推广.
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先天性肌性斜颈术后可调式矫形支具的应用
先天性肌性斜颈是儿童一种常见病 , 传统的治疗方法是手术切断并切除部分患侧胸锁乳突肌 , 术后行头、颈、胸石膏背心固定于矫枉过正位 . 近两年来 , 本科应用自行设计的斜颈可调式矫形支具给先天性肌性斜颈术后的患儿进行协助矫形共 25例 , 克服了石膏固定的缺点 , 有力地促进了术后的康复 , 临床效果良好 , 报告如下 .
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介绍一种简易颈托
先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维挛缩后形成的畸形.常用的矫形方式有胸锁乳突肌切断、胸锁乳突肌部分切除、胸锁乳突肌延长[1].术后将头置于过度矫正位是保证手术成功的关键环节,临床上通常采用头颈胸石膏固定或石膏帽和背甲固定,一方面制作繁琐,另一方面给患者带来一定程度的不便;使用简易颈托固定,除了可达到正常术后要求外,还有一定优势,值得推广.现将制作方法介绍如下.