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盆腔手术中腰硬联合麻醉的应用
目的:对盆腔手术中腰硬联合麻醉的优点进行统计和分析.方法:收治进行盆腔手术患者162例,随机分为两组,甲组82例采用连续硬膜外麻醉的方法进行手术;乙组80例采用腰硬联合的麻醉方法进行手术,对比和分析两组麻醉起效时间、手术时间、麻醉效果.结果:乙组麻醉起效时间、手术时间、麻醉效果显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腰硬联合的麻醉方法,进行盆腔手术,能有效的缩短麻醉起效时间,提高手术时间,增加麻醉效果.
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老年患者急诊与择期胆囊切除的回顾性研究
目的:探讨老年人急性胆囊炎手术时机与手术疗效之间的关系.方法:回顾性分析2005年1月~2009年1月开腹手术治疗65岁以上167例急性胆囊炎患者.其中急诊实施手术者79例,择期手术治疗者88例.分析其术前状况,手术时间,术后并发症.结果:在回顾性比较研究中:相对于择期手术组而言,急诊手术组手术时间及住院时间更长,术后并发症相差不大.结论:在拟进行急诊开腹胆囊切除术的病例需充分的术前评估和细致的手术操作,但其总体住院时间及手术时间长于择期手术组.
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雌激素与复方钙剂治疗绝经后女性髋部骨折临床观察
资料与方法符合<中国人骨质疏松建议诊断标准>及<骨质疏松性骨折诊断>的绝经后女性髋部粗隆骨折患者60例,伤后到手术时间0~7天,平均3.5天,随机分成两组.
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不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产术的比较观察
传统的剖宫产麻醉采用硬膜外麻醉,但起效慢,麻醉效果欠理想.2003年开始采用腰硬联合麻醉用于剖宫产术,腰硬联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的特点,即腰麻起效快、阻滞完善、用药量少等优点,经硬膜外导管可追加局麻药,弥补单纯腰麻阻滞不全和阻滞时间不够的情况,使手术时间不受限制,并可行硬膜外术后镇痛,深受麻醉科、妇产科医师的欢迎.选择120例行剖宫产术产妇采用腰硬联合麻醉,对比重比重不同剂量盐酸罗哌卡因的麻醉效果及并发症进行分析比较,旨在探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术的合适剂量.
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下肢手术使用气压止血带的体会
进行外科下肢手术时,为了缩短手术时间,减少手术中出血,经常需要使用气压止血带.按照气压止血带使用常规,使用的压力范围0~70kPa,对132例患者进行观察随访,有部分患者出现止血带副损伤,就此谈谈对在下肢手术中使用气压止血带的一些心的体会.
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记忆合金板治疗锁骨粉碎骨折21例
资料与方法我院自2005~2009年对21例锁骨粉碎骨折采用记忆合金板内固定治疗,效果满意.本组21例中,全为男性;年龄21~49岁,平均37岁;右侧16例,左侧5例.所有病例均为闭合粉碎骨折,伤后至手术时间5小时~7天,平均6.5天.
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腹膜后阑尾炎9例临床分析
2009年收治腹膜后阑尾炎患者9例.分析如下.资料与方法本组患者9例,男6例,女3例,年龄28~48岁,平均34岁.发病距手术时间4~32小时,平均16小时.
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DSA监控下倒三角加压空心钉治疗股骨颈骨折
资料与方法2008年6月收治股骨颈骨折患者36例,男22例,女14例,年龄27~82岁,平均46岁.交通伤11例,跌伤23例,高处坠跌伤2例.骨折类型Garden分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型13例,Ⅳ型12例.左侧20例,右侧16例.受伤至手术时间3~15小时.
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DHS钢板治疗股骨转子间骨折
2000年10月~2009年6月采用DHS钢板治疗老年股骨转子间骨折患者67例,对治疗效果进行如下分析,报告如下.资料与方法本组患者67例,男44例,女23例;年龄53~87岁,平均75岁;左侧39例,右侧27例.骨折按A0分型:A1型37例,A2型22例,A3型8例.均为单侧发病,合并其他骨折9例,内科病24例,其中并存2种以上疾病14例.入院手术时间3~9天,平均5天.
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阑尾切除术切口皮肤不缝合50例临床体会
资料与方法一般资料:本组阑尾炎病人50例,男29例,女21例,年龄12~72岁.急性阑尾炎32例,慢性阑尾炎急性发作18例;合并局限性腹膜炎者28例,其中2例阑尾穿孔,大网膜包囊.发病距手术时间6~96小时,平均20小时.手术采用连续硬膜外麻醉26例;局部浸润麻醉24例.均采用麦氏切口,切口长度2.5~4cm,平均3.0cm左右.手术时间平均为27分钟.
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利普刀治疗宫颈良性病变386例临床分析
目的探讨利普刀(LEEP)在治疗宫颈良性病变的临床价值.方法:收治宫颈良性病变患者386例,使用利普刀治疗,手术所取得的标本均送往病理科检查,通过观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行分析.结果:利普刀治疗宫颈疾病平均手术时间6.7分钟,平均出血量12.2ml,治愈率98.78%.结论:利普刀治疗各类宫颈疾病具有操作简单、疗效佳、可提供完整的病理标本等优点.
关键词: 利普刀宫颈环形电切术 宫颈疾病 手术时间 -
腹腔镜前列腺癌根治术后性功能障碍的解剖学分析
近年来腹腔镜前列腺癌根治术成为治疗早期局限性前列腺癌的又一种规范性手术方法[1].但刚开展该手术的时候存在手术时间较长,增加发生并发症的危险性的缺点.腹腔镜前列腺癌根治术的替代方法,随着手术例数的增加,通过不断的总结和积累经验,该手术的临床效果也越来越好.
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非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床观察及护理
子宫肌瘤、子宫颈上皮内瘤样病变、宫颈原位癌等属于妇科疾病,手术治疗一直是经腹完成子宫切除术.随着阴道手术观念的更新,经阴道手术逐渐成为妇科微创手术的一个主要组成部分[1],利用阴道自然洞穴实施手术,与开腹手术相比,阴式手术具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小、术后疼痛轻、康复快、住院时间短、腹部不留疤痕等优点,2006年3月开始实施非脱垂子宫阴式全切术,现报告如下.
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断肢(指)再植术中配合
断肢(指)再植手术时间长,使用的器械品种多而复杂.操作精细对手术护士的要求较高.从术前准备到术中配合,必须随手术进展而默契配合,才能使肢(指)体再植顺利完成.2009年3月~2012年3月收治施行断肢(指)再植患者10例22个肢(指)体,效果满意.现将术中的配合体会总结如下.
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白内障术后预防并发症的护理
近年来,老年性白内障患者日益增多,而白内障手术是治疗白内障的有效方法.目前眼科显微手术技术日益完善,超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想[1].使许多白内障患者重见了光明.而正确的护理是保证白内障手术成功的重要基础.2009年4月~2011年12月对420例患者采取手术治疗.
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功能性鼻窦内镜手术配合
随着现代医学影像的发展,内镜技术不断提高并广泛应用于临床.近年来,慢性鼻窦炎、鼻息肉都采用了功能性鼻内镜手术治疗,替代了传统的根治性或破坏性手术,可彻底清除病变,恢复自身的生理功能.此手术具有全景化视野,创伤小、痛苦少、术后反应轻、恢复快、并发症发生率低等优点.2004年以来,已成功为958例慢性鼻窦炎患者进行手术治疗,现将手术护理配合介绍如下.临床资料本组患者958例,年龄14 ~ 68岁.手术时间60 ~ 100分钟,平均65分钟,手术顺利.3天拔出鼻腔填塞,5~7天可出院,无近期并发症.
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凝胶类体位垫在手术过程中的应用
正确的卧姿,舒适的体位垫两者结合在一起,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤,大出血或严重后果.为此,引进了含有凝胶填充物的体位垫,使用效果特别好,患者舒适、安全、无并发症,现介绍如下.
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食管癌病例围术期护理体会200例
近年来,食管癌死亡占全国肿瘤死亡率的21.8%,仅次于胃癌占第2位[1].手术是治疗食管癌的首选治疗方法.食管癌手术多为开胸手术,手术时间长,术后并发症多,围术期规范性护理可明显降低手术并发症,使治疗获得良好的效果,是开展护理工作的重点.
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手术室器械护士管理体会
手术室是患者进行手术及抢救的重要场所,手术器械是手术室的重要财产,也是手术室基本的设备,然而手术器械质量的好坏可直接影响术者的技术发挥和手术时间,且手术视野暴露的时间与术后感染的发生率密切相关,因此做好手术器械仪器的管理体会如下.
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巧用输液器制作输液连接头——在Carto标测下实施导管射频消融术中的应用
在Carto标测下实施射频消融术成为房颤治疗的主流,手术中为了预防血栓形成,术中需要肝素化,鞘管尾端稀释肝素生理盐水500U经泵管泵入.由于手术时间长,输入速度快,需经常换肝素水,如果更换不及时,泵管内就会进入空气,需重新排气,浪费了液体的同时,延误手术时间,也增加护士工作量.以前用带有钢针的连接头连接,但由于价格较高,容易滑落,漏水,不被患者接受.现使用一次性输液器头相互连接的方法,大大改善了这种状况.总结报告如下.