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关于多发性骨髓瘤的病症探讨
本文介绍了多发性骨髓瘤发病群体:多为老年人;这种病症的临床表现常见的有四种:骨损伤、贫血、肾脏损伤以及不明原因的反复感染.骨髓瘤不存在瘤,主要是机体衰老,免疫细胞变异从淋巴结进入骨髓导致.这种免疫蛋白恶变的血液疾病一般诊断需要几方面表现都符合才能确诊.通常不会采取药物治疗,直接进行化疗,不能够完全治疗,是延长寿命的作用手段.
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浅谈多发性骨髓瘤患者的日常护理
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在骨髓中呈瘤型浸润,破坏骨骼,常见的并发症有病理性骨折、高钙血症、感染、贫血和肾功能衰竭.有效的化疗和积极的护理干预可明显减轻患者的病痛及心理负担,提高其生存质量.
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徐瑞荣治疗多发性骨髓瘤经验
徐师认为本病病机离不开虚瘀痰毒四方面,治疗以补肾扶正为主,化湿解毒逐瘀为辅.
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多发性骨髓瘤化疗引发溶瘤综合征1例
目的 针对多发性骨髓瘤化疗所引发的溶瘤综合征治疗方案进行了探究;方法 结合1例临床多发性多发性骨髓瘤化疗所引发的溶瘤综合征患者,对其临床治疗方案进行回顾性分析;结果:患者血钾血磷尿酸升高,血钙降低,肾功能及凝血功能极度恶化,骨髓抑制明显,血小板降低为1*10^9/1,虽予积极治疗,但因肾功能恶化,肾小管及肾小球无法正常滤过,正常水化碱化利尿治疗受限;因血小板极低,凝血功能差,肾脏透析无法进行,体内异常代谢产物排不出,随病情进展,病情未好转.结论 具有急性肿瘤溶解综合征高危因素患者,因以预防为主,对肿瘤负荷过大并且对化疗敏感患者,可先用激素或者小剂量化疗预防治疗,在化疗过程中及时监测生命体征、心电图、生化电解质及尿常规等,积极水化碱化利尿将尿酸治疗,必要时与透析及纠正心律失常等.
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大剂量静脉输注甲钴胺预防硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)引起的周围神经病(BIPN)的临床效果
目的:探究大剂量静脉输注甲钴胺预防硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)引起的周围神经病(BIPN)的临床效果.方法:从我院2014年1月到2017年1月选取86例多发性骨髓瘤患者,将患者分成两组,采用大剂量静脉注射甲钴胺的观察组,和没有接受预防的对照组,每组43例,观察临床效果.结果:观察组的BIPN发病率明显低于对照组,BIPN发病程度明显优于对照组(P<0.05),数据有统计学意义.结论:大剂量静脉输注甲钴胺,能够降低BIPN的发病率,减轻病情.
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循证护理在多发性骨髓瘤患者疼痛管理的应用效果观察
目的:在多发性骨髓瘤患者的疼痛护理中采用循证护理模式,探究其疗效,为临床上提高骨髓瘤患者的护理舒适度提供依据.方法:选取我院自2016年9月至2017年10月收录的80例多发性骨髓瘤确诊病人,随机分为两组并分别采用循证护理及传统护理的方法,观察两组的护理效果.结果:采用循证护理的实验组病人其疼痛缓解有效率明显大于对照组,且各项评分及护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在多发性骨髓瘤病人的护理中采用循证护理模式,可以有效减轻病人的疼痛,同时使病人积极配合治疗,提升了临床疗效,值得大力推广.
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浅谈连续性护理在多发性骨髓瘤患者骨痛中应用
目的:研究探讨连续性护理在多发性骨髓瘤患者骨痛中应用效果.方法:研究对象纳入我院2018年1月-11月接收并治疗后的多发性骨髓瘤骨痛患者46例患者,根据随机数字表法平均分为试验组与参照组,每组均23例患者.试验组患者给予延续性护理,参照组给予常规护理,分别统计并记录患者病情,统计患者治疗护理情况,进行相应的比对.结果:试验组治疗总有效率91.3％,对照组治疗总有效率65.22％,两组对比差距有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度95.65％,参照组护理满意度73.91％,试验组显著优于参照组(P<0.05).结论:对多发性骨髓瘤骨痛患者实施延续性护理可有效提升治疗效果改善患者治疗期间的满意程度,值得临床推广应用.
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来那度胺联合小剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤患者的安全性观察
目的 观察来那度胺联合小剂量地塞米松(Rd)治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及安全性.方法 回顾性收集2013年6月至2017年6月首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科收治的老年骨髓瘤患者共36例,其中男性23例(63.9%),女性13例(36.1%),年龄(72.0±2.4)岁,均给予Rd方案治疗,具体为:来那度胺25 mg/qod或者10 mg/qd,d1~21,地塞米松10~20 mg/w,28 d为1个疗程.采用国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准评价治疗效果,按照国际肿瘤组织毒副作用统一命名法的标准(NCICTCAE第3版)判断不良反应.结果 36例患者获得满意随访,随访率100%,随访时间1~48个月,平均(20±3)个月.末次随访时,1例(2.7%)达到完全缓解,10例(27.8%)非常好的部分缓解,13例(36.1%)部分缓解,6例(16.7%)疾病稳定,4例(11.1%)疾病进展,2例(5.6%)死亡,总有效率为66.6%.不良反应主要为乏力及骨髓抑制.结论 来那度胺联合小剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤患者,疗效好,患者耐受性好,可作为老年多发性骨髓瘤患者的推荐治疗方案.
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系统模式在多发性骨髓瘤患者中的应用
多发性骨髓瘤(以下简称MM)是单位株浆细胞恶性增生的疾病,临床上并不少见,约占恶性肿瘤的1%,占造血系统恶性肿瘤的10%以上.本病多见于中老年人,男性多于女性[1].迄今为止,骨髓瘤还不能根治,为提高护理质量,我们将系统模式引入到4例患者的护理中,取得了较好的效果,报道如下.
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多发性骨髓瘤的临床治疗
近20年来,多发性骨髓瘤(MM)的治疗取得了可喜的成果.65岁以下患者选择骨髓移植治疗的无病长期存活明显优于传统的化疗方案,供者淋巴细胞输注及骨髓瘤苗免疫治疗MM患者移植后复发显示了不可替代的作用,一些新药物在诱导MM细胞增殖、诱导细胞调亡等方面也显示出了广泛的应用前景.现将多发性骨髓瘤的治疗进展作如下综述.
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我是怎样战胜癌魔的?
5年前癌症降临到我头上,生命垂危.我患的是多发性骨髓瘤,颈椎有四个骨关节被破坏,胸椎五个骨关节受损,头部、颈部、肩周、手臂、胸部、腰背疼痛厉害,靠打止痛针维持.面容憔悴,骨瘦如柴,抬不起头,伸不直臂,挺不直腰,吃饭要喂,不能洗澡,靠老伴帮着擦身.医院发了病危通知,叫家人准备后事.我弟从外地赶来探视,含泪惜别.
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消防员,请警惕致癌物质的侵袭
大规模的有关研究表明,消防员的患癌几率比普通人更高.对先前32项研究的分析显示,消防员除了易患非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤等免疫系统癌症外,还容易得前列腺癌和睾丸癌.
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多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米的初治效果研究
目的 探究多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米的初治效果.方法 将2014年1月～2017年1月收治入院治疗的80例多发性骨髓瘤患者纳入研究对象,以治疗方式的差异性分为对照组与观察组,对照组给予马法兰+地塞米松+沙利度胺化疗,观察组给予硼替佐米+地塞米松化疗,对两组的治疗效果和不良反应进行比较.结果?观察组治疗总反应率85.0％显著高于对照组70.0％,且血液毒性反应率和外周神经毒性反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论?多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米的初治效果明显,且不良反应小,值得临床推荐.
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硼替佐米皮下注射治疗多发性骨髓瘤给药流程设计和护理分析
目的 研究分析对多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米皮下注射治疗的给药流程设计与护理措施.方法 本次研究样本为本院2016年1月～2018年1月间收治的80例多发性骨髓瘤患者,遵循随机的原则将其分为对照组与观察组,对比治疗.结果 观察组患者临床疗效、护理操作规范性评分均高于对照组患者(P<0.05).结论 对多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米皮下注射给药方案,有利于提高患者治疗总有效率,值得在临床范围内推广.
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硼替佐米联合方案治疗多发性骨髓瘤肾病的临床疗效分析
目的 分析硼替佐米联合方案治疗多发性骨髓瘤肾病的临床疗效.方法 此实验选择的66例多发性骨髓瘤肾病患者均是本院2016年8月～2018年8月纳入,根据单双病号分组,对照组33例患者行常规方案治疗,干预组33例患者行硼替佐米联合方案治疗,对比两组临床疗效.结果 干预组患者肾功能改善率、化疗缓解率明显高于对照组,而感染、骨髓抑制、消化道反应等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组周围神经病变发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 硼替佐米联合方案治疗多发性骨髓瘤肾病的临床疗效较显著,能明显改善患者骨髓瘤症状,可有效提高患者肾功能,且化疗不良反应较少,在多发性骨髓瘤肾病临床治疗上具有较高的应用价值.
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多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现研究
目的 分析多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现.方法 选择我院2017年2月~2017年9月收治的63例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,对其临床病例资料进行分析总结,比较三种检验方式的检出率.结果 X线、CT及MRI联合检验的18例患者,诊断率为100%;X线的检出率明显低于CT于MRI,差异产生统计学意义,(P<0.05);CT与MRI的检出率相比较未产生统计学意义,(P>0.05),差异较小.结论 在检查患者多发性骨髓瘤时,根据实际情况合理使用X线、CT及MRI,能够有效提高诊断准确率.
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流式细胞术检测多发性骨髓瘤患者免疫表型的意义
目的 分析40例多发性骨髓瘤患者骨髓瘤细胞的免疫表型,并探讨其与临床分期、疗效反应、预后的关系.方法 选取我院2014年9月～2016年3月收治的多发性骨髓瘤患者40例作为观察组,MM诊断及疗效标准参照张之南等[1]主编的《血液病诊断及疗效标准》.所有患者均接受4次以上的以硼替佐米或沙利度胺为基础的化疗方案.结果 骨髓浆细胞免疫表型特点:CD38+患者40例、CD138+患者38例、CD56+患者29例、CD19+患者5例、CD117+患者3例、CD20+患者2例、CD28+患者9例.CD138、CD38、CD56、CD20、CD28的表达阳性率在各临床分期之间无统计学差异.结论 CD56阳性患者的疗效明显优于CD56阴性患者,CD117阴性患者的疗效明显优于CD117阳性患者.
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X线、CT及MRI在多发性骨髓瘤诊断中的表现及准确性比较
目的 探讨X线、CT及MRI在多发性骨髓瘤中的表现及准确性.方法 选取2014年2月~2015年4月我院收治的多发性骨髓瘤患者78例作为研究对象,对其临床资料进行分析比较和总结.结果 26例患者采用X线、CT及MRI三种方式检验的诊断正确率为100%,X线诊断准确率显著低于CT及MRI,差异有统计学意义(P<0.05);CT和MRI诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 X线、CT及MRI用于多发性骨髓瘤的诊断,表现出特征性的影像学特征,其中X射线分辨率较高可用于综合评价全身骨骼,CT和MRI对病变组织和肿块具有较高敏感性,可以用作X线的补充.在诊断多发性骨髓瘤时,综合利用X线、CT及MRI,可以使诊断准确率显著提高,具有较高的临床推广应用价值.
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三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效和安全性的系统评价
多发性骨髓瘤是由单克隆的浆细胞异常增生导致的恶性肿瘤,约占血液系统恶性肿瘤的10%,对患者生命安全产生严重威胁.三氧化二砷是中药"砒霜"的主要成份,近年来对其治疗多发性骨髓瘤的效果进行了大量探讨.三氧化二砷可对肿瘤细胞具有抑制增殖和诱导凋亡的作用,同时对线粒体跨膜电位具有一定作用,从而起到治疗多发性骨髓瘤的效果.三氧化二砷在治疗过程中需确保用药的安全性,对其可能导致的不良反应进行探讨,采取积极有效的应对措施,使三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的安全性得到提高.
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骨髓涂片结合骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的意义
骨髓涂片结合骨髓活检在对多发性骨髓瘤的诊断中有着重要的意义,对于骨髓涂片的应用也将是医疗事业发展的又一重要方向.我国一直以来都将发展医疗科技创新作为提高当下社会经济建设的一项重要途径,所以对骨髓涂片技术在医疗事业上的发展和创新,将会是改进社会经济发展和医疗事业发展的一项重要方向.长期以来我们始终坚持着将社会科技文化的发展与创新作为社会前进的动力,所以我们不能忽视现今医学科技的发展,对于骨髓涂片技术在对多发性骨髓瘤的诊断中存在的重要意义,我们需要不断的改进当下科技来对其进行充分的运用和发展.
