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根折牙临床疗效与影响因素分析 (附118个根折牙报道)
前牙易受外力作用而形成根折,临床治疗常常拔除患牙,导致牙列缺损.我科自1998~2002年对118个根折牙进行保守治疗,取得较好效果,现报告如下:
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磁性附着体可摘义齿修复牙列缺损的临床应用
磁性附着体作为修复中的一种特殊固位装置,我们对5例特殊牙列缺损患者进行了修复.这些病例用常规可摘义齿修复固位困难或无法固位,采用磁性附着体可摘义齿修复后,获得了满意效果.
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连模整铸支架连接体折断原因分析
连模整铸支架由于其适应性广、稳定性好、固位支持力强、坚固耐用、舒适卫生及设计灵活等优点,目前依然是我国应用为广泛的牙列缺损修复方法.但由于受材料特性及复杂的操作工艺等因素的影响,连接体的折断也时有发生,给临床使用带来许多麻烦.本文对我科1995~2000年间制作的21件因连接体折断返修的支架进行原因探折,并提出相应的预防措施.
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固定-活动义齿联合修复牙列缺损对患者临床疗效及咀嚼功能的影响
收治牙列缺损患者86例,按随机数字表法分为2组(n=43),对照组予以活动义齿修复,观察组予以固定-活动义齿联合修复.结果发现观察组在临床疗效及修复前后咀嚼功能、生活质量上的改善情况均优于对照组(P<0.05).
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下颌前倾阻生第三磨牙在圆锥型套筒冠义齿修复中的应用
对16例下颌牙列缺损患者,利用其余留的下颌前倾阻生的第三磨牙作为基牙,行圆锥型套筒冠义齿修复,获得了较好的修复效果.
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圆锥型套筒冠义齿修复牙列缺损的疗效观察
对29件圆锥型套筒冠义齿(108颗基牙)修复牙列缺损后6、12、18个月的基牙牙体牙周状况、义齿同位力情况、咀嚼效能进行检查.l颗基牙折断,3颗基牙内冠脱落,10颗基牙出现牙龈炎,其余义齿使用固位及Ⅱ咀嚼效能良好,牙周无异常.因此,圆锥型套筒冠义齿是修复牙列游离端缺损较理想的方法,但制作中应严格掌握适应证,严格按照制作要求进行加工,才能取得良好的疗效.
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自体牙移植修复牙列缺损1例
报告1 例遵循传统自体牙移植治疗程序,修复45、46 牙列缺损取得较好临床效果病例.将患者48 移植至46,2. 5 年后将45 残根牙槽内移植牵引出4 mm,对46、45 进行全冠修复,观察期3. 5 年,术后患者恢复了口腔功能.
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一种以咬合为依据的口腔修复临床分类法
提出一种涵盖各种口腔及颌面部缺损的口腔修复临床分类法,其依据是根据修复完成后“(牙合)”状态的不同将其分为2大类,每类又各自分为4个亚类。新分类法可以帮助医师在临床初诊时即可对终修复结果做出准确预判,并明确主要修复过程操作,该文还结合临床病例图片进行具体展示。
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精密附着体义齿的临床应用
(上接第2期)7 附着体义齿的适应证伴有可保留残根残冠的复杂牙列缺损、种植修复.根据不同情况,以下条件需考虑:
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可摘式种植体杆金沉积冠帽修复牙列缺损
种植义齿技术的应用,解决了临床患者对义齿修复方式选择的要求,如多个牙缺失患者,在行种植修复时通常用种植固定义齿修复,但由于患者牙槽嵴低平,固位差,加之因牙槽嵴吸收较多、牙龈萎缩较严重,使得面部软组织塌陷明显,如用种植固定义齿修复会使修复义齿的牙合龈距变大,影响美观;加之用瓷来恢复缺损塌陷的硬软组织,会使义齿重量过重.在此情况下,临床上常选择可摘式种植修复,这些内容已在上一讲中叙述[1].本文主要讲述利用种植体杆并应用金沉积技术制作冠帽解决牙列缺损部分可摘义齿固位的适应证及临床操作,并分析其优缺点与应用注意事项.
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种植义齿修复方案设计时应考虑的因素
口腔种植学是一门跨学科的新兴学科,经过三十多年的发展,它已成为口腔医学的重要组成部分之一.种植义齿是口腔修复学中牙列缺损、牙列缺失的一种特殊的修复方法,它解决了部分病例常规修复固位力、支持力不足等临床和实际问题,使义齿修复有了更广阔的适应证和更符合生理及美观要求的效果.为了实现长期的修复效果,这就要求口腔医师在临床修复过程中,针对患者口腔具体情况和经济条件,结合种植义齿和常规义齿的各种特点加以选择,提出适合患者的佳义齿修复方案.如何根据患者实际情况,在制定种植义齿修复方案时综合各种因素加以考虑、分析和应用?这是本文所要讲述的内容.
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夹板式义齿在牙周病修复治疗中的应用
目的:探讨夹板式可摘局部义齿在牙周病修复治疗中的疗效.方法:对67例患者应用铸造或弯制支架式可摘局部义齿,结合牙周病修复治疗的原则和方法,在修复缺失牙的同时固定松动牙.结果:经过修复后3年复查,有效率达92.5%.结论:夹板式可摘局部义齿是修复治疗牙周病较为理想的一种方法.
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中老年教师牙列缺损和缺失与修复的调查分析
牙列缺损、牙列缺失是老年人常见的口腔问题.作者于2002-2005年对吉林大学前卫校区50岁以上的中老年教师进行了随机抽样调查,结果报道如下.
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牙列缺损修复对基牙牙体牙髓治疗的要求
现代修复方法对基牙的选择较严格,尤其是对其牙体牙髓的治疗提出了更高的要求.现就某些相关资料进行分析讨论.1 资料和分析2000-06~12,修复科固定修复室返回牙体病科进行重新治疗的基牙共67例67个牙.其中本院治疗的32例,其它诊所或医院治疗的35例.前牙12例,后牙55例.根管欠填3mm以上15例;隐裂牙纵折7例;纵折牙裂缝重新裂开5例;基牙预备前银汞充填料脱落4例;基牙预备中银汞充填料脱落7例;基牙预备后戴修复体期间银汞充填料脱落5例;银汞充填料中有空穴,周围合金呈沙粒状,强度差3例;大面积充填无固位钉35例;银汞合金充填料太薄8例;银汞合金充填料固位差32例.其中有些患牙同时兼有2种情况.
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正畸修复联合治疗牙列缺损和过小牙
笔者回顾了2001-2002年在第四军医大学口腔医院正畸科进行正畸治疗的牙列缺损和过小牙的6例病例,现报道3例正畸修复联合治疗典型病例如下.
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套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损修复的临床效果
目的:观察中重度牙周病伴牙列缺损病人采用圆锥犁套筒冠义齿修复治疗前后基牙牙周组织变化情况,了解其临床疗效.方法:选择20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例.患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,共制作26副圆锥型套简冠义齿.基牙共149个,其中I度松动25个,Ⅱ度松动113个,Ⅲ度松动11个.平均随访3.5年,)观察基牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度、牙松动度以及影像学改变,并通过问卷调查义齿戴入后病人的:主观感受.结果:20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,基牙松动度降低,牙周袋变浅,牙周组织的健康情况得到显著改善,病人主观感觉满意.结论:采用圆锥型套筒冠义齿修复治疗中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的方法.
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西藏浪卡子县不同民族人群口腔健康状况调查
目的:了解西藏山南地区浪卡子县藏族和汉族不同年龄组人群的口腔健康状况,为当地口腔疾病防治提供依据.方法:按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》和世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》的标准对山南地区浪卡子县342名居民(35~74岁)口腔卫生情况进行调查.结果:在35~44、45~64、65~74岁组,藏族和汉族恒牙患龋率分别为78.2%、93.7%、94.7%和58.3%、79.3%、83.3%,牙龈炎患病率分别为57.3%、71.8%、73.3%和62.5%、65.5%、66.7%,牙石检出率分别为99.1%、96.7%、94.6%和91.7%、89.6%、77.8%,牙周炎率分别为26.1%、35.9%、44%和33.3%、48.2%、55.6%,牙列缺损率分别为76.5%、84.2%、85.8%和62.5%、65.5%、73.6%,均有统计学意义(P<0.05).结论:高原地区藏族人群的口腔患病率比汉族人群高,自我保健意识缺乏,应有计划、有目的地对本地藏族居民进行口腔卫生宣教,并实施预防、康复治疗,加强对当地口腔医师技术的指导,及时防治口腔疾病.
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10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建
目的:探讨牙齿重度磨损伴牙列缺损(缺失)种植修复与咬合重建联合治疗的疗效。方法:选择牙齿重度磨损伴牙列缺损(缺失)而致咬合关系紊乱的患者10例,通过暂时修复体进行过渡修复以恢复生理性垂直距离,使患者颌位调整到舒适位,再行种植体支持式固定义齿或覆盖义齿修复,并在种植义齿修复的同时对磨损牙进行固定义齿修复,完成咬合重建。随访31~41个月(平均36个月),评价患者社区牙周指数、种植体骨结合、种植体周围软组织以及患者满意度。结果:10例患者共植入57个种植体;种植体3年存留率100%,成功率96.6%;2例(2枚)种植体颈部周围发生牙槽骨吸收并伴发软组织退缩(骨吸收平均高度1.8 mm,软组织平均退缩1.5 mm),但无美学并发症;全部患者对修复后的牙齿美观、功能和舒适度满意。颞颌关节和咬肌均无异常反应。结论:对牙齿重度磨损伴牙列缺损(缺失)的患者,采用种植义齿联合常规固定义齿修复重建,可有效恢复患者的面部美观、咀嚼和发音功能。
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老年患者牙列缺损重度磨耗的修复体会
目的:探讨老年患者牙列缺损重度磨耗的重建方法.方法:采用序列治疗法,利用牙垫逐渐升高颌位至正常垂直距离后修复缺失牙,同时对牙周进行治疗.结果:患者正常的咬 功能恢复,咀嚼功能改善,咀嚼肌群与颞下颌关节无异常.结论:通过序列治疗,利用垫逐渐升高颌位至正常垂直距离,再行牙列缺损修复、牙周治疗是改善重度牙磨耗行之有效的方法.
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隐形义齿修复舷隐形义齿修复下前牙牙列缺损的临床疗效观察
目的:观察用隐形义齿修复下前牙牙列缺损的临床疗效互迭选取前磨牙区 .结论:用隐形义齿修复下前牙牙列缺损,美观效果,可恢复前牙良好的切割功能,患者主观感觉舒适 , 疗效优于常规活动义齿.