首页 > 文献资料
-
肥胖通气低下综合征15例
2005年2月～2008年3月,我们共收治肥胖通气低下综合征(OHS)15例.疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料
-
BiPAP呼吸机辅助通气对老年AECOPD患者合并呼吸衰竭的疗效观察
目的 探讨BiPAP辅助通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的治疗效果.方法 92例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组46例在常规治疗基础上,同时给于鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗,对照组46例给予常规治疗及鼻导管给氧,观察治疗前后患者血气分析的pH值、PaO2、PaCO2动态变化并比较两组间的差别.结果 治疗后不同时间点2组的比较均有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2的动态变化趋势具有显著性差异(P<0.001);治疗5d后,2组患者的Borg呼吸困难分级均明显下降(均P<0.001),但治疗组的Borg呼吸困难分级改善明显好于对照组(P<0.001).结论 BiPAP呼吸机可改变AECOPD合并呼吸衰竭的短期血气变化及短期预后.
-
双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床体会
目的 评价双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 对我院2006年5月～2009年5月收治的COPD合并呼吸衰竭患者中,应用BiPAP治疗且临床资料完整的45例进行回顾性分析.结果 45例中39例症状明显改善,避免了气管插管,6例无效,其中3例死亡.结论 BiPAP通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效方法.
-
沙丁胺醇雾化吸入BiPAP治疗重度支气管哮喘
目的 探讨沙丁胺醇溶液雾化吸入联合双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)对重度支气管哮喘的治疗效果.方法 采用雾化吸入沙丁胺醇溶液联合鼻面罩BiPAP治疗22例重度支气管哮喘患者,观察R、P、SPO2及PH值、PaO2、PaCO2等动脉血气分析指标,并与治疗前进行比较.结果 22例患者经沙丁胺醇溶液雾化吸入联合BiPAP治疗后症状明显缓解,R、P、SPO2及血气分析PaO2、PaCO2明显改善,未见明显并发症.结论 沙丁胺醇溶液雾化吸入联合BiPAP治疗重度支气管哮喘具有简易快捷、疗效确切及患者易耐受等优点,是治疗重度支气管哮喘的有效方法.
-
孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸障碍重叠综合征的临床研究
目的：探讨孟鲁司特钠联合双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸障碍重叠综合征（ OS ）的临床疗效。方法103例重叠综合征患者随机分为试验组51例和对照组52例，试验组给予孟鲁司特钠联合BiPAP呼吸机治疗，对照组单用BiPAP治疗，2组疗程均为4周。比较2组治疗前后的血清 C －反应蛋白水平、血气分析相关指标和肺功能指标。结果治疗前后，2组C－反应蛋白水平显著降低（ P＜0．05），且试验组显著低于对照组（ P＜0．05）。2组治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数、二氧化碳分压显著下降（P＜0．05），血氧分压、一秒用力呼气容积占预计值百分比、一秒用力呼气容积／用力肺活量显著上升（ P＜0．05）。结论孟鲁司特钠联合BiPAP呼吸机治疗重叠综合征有较好的临床疗效。
-
双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
目的 对双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果进行观察分析,为慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床治疗工作提供一定的参考.方法 本次研究对象为本院内三科2014年1月～2016年12月期间,接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,每组30例.对照组患者采取持续正压通气治疗,研究组患者则采取双水平气道正压通气进行治疗,对两组患者动脉血气相关指标、睡眠监测指标、肺功能情况进行对比研究.结果 研究组患者的动脉血气相关指标、睡眠监测指标、肺功能情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗中,对患者采取双水平气道正压通气进行治疗,可有效改善患者的动脉血气情况,以及患者的睡眠质量,对患者的肺功能进行提高,进一步加强对患者的治疗效果,具有较高的临床研究价值.
-
双水平气道正压通气对AECOPD呼吸衰竭患者 血气指标及呼吸作功的影响研究
目的 本文旨在讨论双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)呼吸衰竭患者血气指标及对呼吸作功所产生的影响.方法 本文选择2016年3月至2018年3月在本院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者160例作为研究对象,随机分为对照组与实验组两组,每组80例,两组均接受常规治疗方式.实验组基于常规治疗基础上应用双水平气道正压通气呼吸机械予以通气治疗.对比两组患者治疗后血气指标及呼吸动力学变化.结果 治疗后,实验组患者呼吸频率减缓、呼吸困难改善以及心率减慢均优于对照组(P<0.05),两组患者血压差异无统计学意义.治疗后,实验组与对照组患者动脉血氧分压均明显优于对照组(P<0.05).治疗后,实验组呼吸动力改善情况明显优于治疗前(P<0.05).结论 AECOPD患者经过双水平气道正压通气呼吸设备治疗之后,效果明显,对临床症状、动脉血气分析以及强化呼吸肌功能而言具有积极意义,但与血流动力学无直接关系.BiPAP治疗有利于促进患者病情转好,具有推广意义.
关键词： 双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性发作 血气指标 呼吸作功 -
双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并 肺间质纤维化的临床研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者采用双水平气道正压通气技术进行治疗的临床效果.方法 选择2014年11月~2016年11月本院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者,采用数学随机列表将其分为对照组和治疗组,各41例.对照组采用常规药物进行治疗;治疗组在常规药物基础上加用双水平气道正压通气技术进行治疗.比较两组患者慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化疾病的治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应例数、用药前后机体免疫功能和肺部生理功能相关指标水平的改善幅度、肺部功能相关指标水平复常时间和肺部疾病治疗总时间.结果 治疗组患者慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化疾病的治疗总有效率为90.3%,高于对照组的68.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异具有统计学意义(P<0.05);用药前后机体免疫功能和肺部生理功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);肺部功能相关指标水平复常时间和肺部疾病治疗总时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者采用双水平气道正压通气技术进行治疗,可以在短时间内改善肺部功能和免疫功能,减少不良反应,保证患者安全,提高治疗总有效率.
-
双水平气道正压通气联合药物治疗重叠综合征的 临床效果观察
目的 观察双水平气道正压通气联合药物治疗重叠综合征的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年7月于本院接受治疗的重叠综合征患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.对照组给予双水平气道正压通气治疗,观察组给予双水平气道正压通气联合茶碱治疗.对比两组疗效、血气指标、肺功能及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血气指标与肺功能指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应,行血常规、尿常规检查无异常.结论 双水平气道正压通气联合药物治疗重叠综合征治疗效果较好,利于改善患者血气指标及肺功能,用药安全性较高.
-
双水平气道正压通气在重症支气管哮喘治疗中的临床价值
目的：研究双水平气道正压通气在重症支气管哮喘治疗中的临床价值。方法整群选取2010年1月-2014年12月收治的62例患者为研究对象，按治疗方法分为两组(各32例)，观察组双水平气道正压通气，对照组常规药物，比较治疗前后血气指标变化状况和治疗后住院时间。结果观察组患者治疗后PaO2、SaO2、PaCO2和住院时间分别为(95.6±5.6)mmHg、(92.8±4.6)%、(42.8±3.2)mmHg、(7.3±2.1)d同对照组患者相比(P<0.05)。结论在治疗重症支气管哮喘临床上双水平气道正压通气获得显著效果。
-
应用双水平正压通气联合呼气末正压治疗神经源性肺水肿46例临床观察
目的 探讨应用双水平正压通气(BiPAP)联合呼气末正压(PEEP)通气治疗神经源性肺水肿的疗效.方法 对46例神经源性肺水肿患者经过及时采用双水平正压联合呼气末正压通气治疗.在该模式下使用气道压力释放通气(APRV)策略,分别比较观察同步间歇强制通气(SIMV)模式、BiPAP模式治疗后2h、BiPAP模式治疗后24h的血氧饱和度(SP02)、酸碱度值(pH)、动脉氧分压(PaQ2)、动脉二氧化碳分压(PaCQ2).结果 机械通气由SIMV模式调整为BiPAP模式后,46例患者的血气分析SpQ2和PaQ2明显改善(P＜0.05),未见明显并发症.结论 BiPAP联合PEEP支持通气是治疗神经源性肺水肿快速和有效的方法.
-
双水平气道正压通气治疗对重叠综合征患者肺动脉高压的影响研究
目的 了解双水平气道正压通气治疗对重叠综合征患者血清心肌细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、血清促红细胞生成素(EPO)和平均肺动脉压(mPAP)的影响.方法 随机选取2013年7月～2016年6月诊治的80例重叠综合征患者,将其分为正压通气组(42例)和氧疗组(38例),正压通气组给予双水平气道正压通气治疗,氧疗组给予夜间吸氧治疗.以30例健康成人为对照,比较两组组治疗前后的血清HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平变化.结果 氧疗组和正压通气组治疗前的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著高于对照组(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著低于治疗前(P＜0.05),其中氧疗组治疗后的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著高于正压通气组(P＜0.05).结论 与常规氧疗比较,双水平气道正压通气治疗可有效降低重叠综合征患者血清中的HIF-1α、ET-1、EPO及mPAP水平,缓解肺动脉高压和改善缺氧状态.
-
不同机械通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果比较
目的：比较不同机械通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法随机收集本院2011年5月~2013年12月收治的50例COPD合并呼吸衰竭患者,将其分为对照组与观察组各25例,对照组给予双水平气道正压通气(BiPAP)模式治疗,观察组给予同步间歇指令通气(SIMV)联合压力支持通气(PSV)模式治疗。观察比较两组患者治疗前后的1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速(PEFR)肺功能指标水平；观察两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)等指标的水平变化情况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、PEFR水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的PaCO2、RR、HR均显著低于对照组,PaO2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于BiPAP模式,对COPD合并呼吸衰竭患者采用SIMV联合PSV模式治疗,有利于改善患者的肺功能及血气指标,有利于促进患者病情的恢复。
-
双水平气道正压通气和持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的比较
目的 比较双水平气道正压通气(BiPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用效果.方法 采用随机对照研究方法,将70例NRDS早产儿随机分为BiPAP组(n=35)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组(n=35),比较两组的氧合指数、PaCO2、再次插管机械通气率、用氧总时间及呼吸暂停、气胸、腹胀发生率.结果 BiPAP组在无创呼吸支持1、12、24 h时,OI高于NCPAP组,PaCO2低于NCPAP组(P＜0.05);BiPAP组的再次插管机械通气率低于NCPAP组,用氧总时间短于NCPAP组,呼吸暂停发生率均低于NCPAP组(P＜0.05),两组的气胸及腹胀发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期使用BiPAP与NCPAP相比,可明显降低NRDS患儿插管有创呼吸支持率,值得推广.
关键词： 新生儿呼吸窘迫综合征 双水平气道正压通气 经鼻持续气道正压通气 新生儿 -
双水平气道正压通气呼吸机无创通气和鼻导管低流量吸氧治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果比较
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机无创通气和鼻导管低流量吸氧治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月～2018年4月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例.两组均给予基础治疗,对照组加以鼻导管低流量吸氧治疗,研究组加以BiPAP呼吸机无创通气治疗.比较两组患者的临床疗效、急性生理功能与慢性健康(APACHEⅡ)评分、动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(HR)、心率(RR)以及并发症发生情况.结果 研究组患者的临床总有效率(86.00％)高于对照组(64.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前的pH值、PaO2、PaCO2、HR、RR水平及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组干预96h的pH、PaO2水平高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预96 h时PaCO2、HR、RR水平及APACHEⅡ评分低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组干预96 h的PaCO2、HR、RR水平及APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组干预96 h的pH、PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的并发症总发生率(26.00％)高于对照组(4.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭效果确切,可显著改善患者临床症状及血气指标,但并发症发生率较高,临床应用中应注意并发症处理.
-
BiPAP呼吸支持模式对急性左心功能衰竭的疗效观察
目的:探讨经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸支持模式对急性左心功能衰竭的治疗作用.方法:将74例左心功能衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者均给予抗心力衰竭治疗,治疗组患者在抗心力衰竭的基础上给予BiPAP模式呼吸支持,观察两组患者的血流动力学、呼吸功能变化及临床疗效.结果:HR、SBP、SpO2及PaCO2治疗组分别为(94.0±18.2)/min、( 126.0±11.4)mmHg、(93.0±8.2)％和(36.0±6.5)％,对照组分别为(109.0±17.6)/min、(104.0±9.5)mmHg、(84.0±97)％和(49.0±113)％,治疗组患者HR、PaCO2低于对照组,SBP、SpO2高于对照组,临床有效率治疗组为91.9％,对照组为78.4％,治疗组高于对照组.临床有效率亦高于对照组.结论:BiPAP呼吸支持模式能够改善左心功能衰竭患者的血流动力学变化,提高左心功能患者的临床治疗效果.
-
无创双水平气道正压通气对老年急性左心衰竭患者心功能及血浆N端脑钠肽水平的影响
目的：探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)对老年急性左心衰竭患者心功能及血浆 N 端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法2013年1月~2014年12月，选取104例急性左心衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各52例。对照组给予面罩或鼻导管吸氧，研究组给予无创BiPAP呼吸机。比较两组的临床疗效、治疗前后的心功能改善情况和NT-proBNP水平变化情况。结果治疗后，研究组的总有效率高于对照组，SV、EF改善情况优于对照组，NT-proBNP水平下降较对照组更明显(P<0.05)。结论无创BiPAP能显著改善老年左心衰竭患者的心功能、降低NT-proBNP水平，是治疗老年急性左心衰竭的良好方法。
-
双水平气道正压通气联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响
目的 探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气(BIPAP)联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗的临床疗效.方法 随机将接收的68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组(n=34),参照组采用BIPAP呼吸机治疗,研究组采用BIPAP呼吸机与沙美特罗替卡松气雾剂治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前的FEV1、FVC、FEV1％指标对比差异不明显(P>0.05),研究组治疗后的上述指标改善程度与治疗总有效率都明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用沙美特罗替卡松气雾剂联合BIPAP呼吸机治疗,能有效增强其肺功能,改善患者的临床症状,适合用于临床推广.
关键词： COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭 双水平气道正压通气 沙美特罗替卡松 疗效 -
舒利迭联合BiBAP对COPD稳定期患者肺功能和生活质量的影响
目的 观察舒利迭与双水平气道正压通气(BiPAP)联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和生活质量的影响.方法 2010年1月-2012年1月,将82例COPD稳定期患者随机分为两组,观察组41例采用舒利迭联合BiBAP治疗,对照组41例仅采用BiBAP治疗,比较观察两组的肺功能和生活质量.结果 与治疗前比较,治疗后两组FEV1、FEV1/FVC和FEF75％均发生明显升高(P＜0.05),疾病影响、活动受限、呼吸症状及总分发生明显下降(P＜0.05).并且,治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC和FEF75％水平明显高于同期对照组水平,疾病影响、活动受限、呼吸症状及总分明显低于同期对照组(P＜0.05).结论 舒利迭与BiBAP联合治疗COPD稳定期患者,可更好地改善患者的肺功能状态,同时提高患者的生活质量,是一种良好的治疗方案.
-
双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床研究
目的 探讨双水平气道正压通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的治疗作用.方法 回顾性分析2008年1月- 2011年1月收住皖北煤电集团总医院ICU的AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料.根据患者入科时采取的机械通气模式,分为SIMV组和BIPAP组.比较两组患者通气前和通气48 h时的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)；动脉血pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)等血气指标,以及治疗结束后镇静剂的总用量、机械通气时间等.结果 纳入研究的AECOPD患者43例,男性17例,女性26例；SIMV组15例,BIPAP组28例.机械通气48 h时RR和HR两组间比较,SIMV组＜BIPAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗结束后咪达唑仑总用量两组间比较,BIPAP组＜SIMV组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与PSIMV通气模式相比,BIPAP模式人机协调性好,有利于减少镇静剂用量.
