首页 > 文献资料
-
首发脑卒中后抑郁症临床浅析
近年来随着脑血管疾病发病率增高,脑卒中后的并发症越来越引起临床工作者的重视,尤其脑卒中后抑郁症发病率高,极大地影响患者的生理、心理的恢复过程及生活质量的提高,受到国内外学者的普遍关注.为此,我们对137例首发脑卒中,符合 CCMD-Ⅱ-R 情感精神病抑郁症状诊断标准者61例(发生率44.53%)患者进行临床浅析.
-
逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症随机平行对照研究
[目的]观察逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将132例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组64例美利曲辛,10.5mg/次,2次/d.治疗组68例逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、菖蒲各15g,胆南星、川芎、茯苓各12g,薄荷后下、甘草各6g,桃仁、红花各10g),1剂/d,水煎250rmL,早晚口服;氟哌噻吨美利曲辛治疗同对照组.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、密尔顿抑郁量表评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效32例,有效10例,无效4例,总有效率94.12%.对照组痊愈14例,显效14例,有效20例,无效16例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症效果显著,值得推广.
-
从肝论治脑卒中后抑郁症42例临床观察
卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中后的常见并发症,其发生率临床报道不完全相同,多在40%~50%左右.抑郁症的出现不仅影响患者的生存质量和认知方面的恢复,也妨碍其神经功能障碍的恢复,而且增加脑血管病的病死率.笔者运用从肝论治法,以柴胡疏肝散为基本方,并随证加减,对患者进行观察治疗,并与西药百忧解组进行对比,现介绍如下:
-
加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症46例
脑卒中多留有后遗症,产生如社会活动减少,生活不能自理,生存质量和生活满意度下降等情况,使脑卒中后抑郁状态发生率增加,可高达41.56%[1].笔者采用加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症,疗效满意.现介绍如下:
-
涤痰开窍解郁汤对脑卒中后抑郁症的实验研究
目的:探讨中药制剂涤痰开窍解郁汤对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的大鼠模型行为学能力及脑内神经递质的影响.方法:采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制作PSD大鼠模型,随机分为模型组、涤痰开窍解郁组、氟西汀组,并设假手术组,采用RP-HPLC-荧光检测法测定大鼠海马区单胺类神经递质的变化,并观察大鼠自发性行为改变.结果:模型组大鼠行为能力下降(P<0.01 or 0.05),海马区5-HT、5-HIAA、DA、NE水平下调(P<0.05).盐酸氟西汀、涤痰开窍解郁汤治疗后大鼠的水平活动、垂直活动及清洁活动均较模型组有改善,脑内单胺类神经递质水平提高(P<0.05).结论:大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型.涤痰开窍解郁汤可以改善卒中后抑郁大鼠的行为及脑内单胺类神经递质水平.
-
脑卒中后抑郁症与肢体运动功能及日常生活活动能力的关系
脑卒中是一种死亡率很高、致残率也很高的疾病,且特别易患重度或轻度抑郁症,一项国外研究表明其患病率为 30%~ 65%。这些患者常对躯体症状存在夸大、人格改变、情感性症状等,其对病人的生存质量和神经功能的康复有很大影响。
-
脑卒中后抑郁症 30例临床观察
对1995年以来门诊和内科病区收治的脑卒中后抑郁症30例,加以整理,报告如下。1 对象与方法病例选择均经颅脑CT确诊,既往无脑器质性疾病及精神疾病,依照
-
氟西汀对脑出血伴抑郁症状患者预后的影响
目的研究氟西汀抗抑郁治疗对脑出血患者预后的影响.方法65例脑出血伴发抑郁症患者在常规治疗基础上随机分为治疗组34例和对照组31例.治疗组给氟西汀20mg,口服,1次/d.疗效用神经功能缺损评分(NIHSS),生活状态评分(ADL)及汉密顿量表(HAMD)进行评定.结果氟西汀组与对照组各项指标比较差异有显著性意义(P<0.01).结论氟西汀能有效治疗脑出血患者抑郁症状,对患者的预后起积极作用.
-
脑卒中后抑郁症与神经功能关系研究
脑卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中的常见并发症,其发生率有时高达65%[1].但尚未引起神经科医师的足够重视.为探讨脑卒中后抑郁症与神经功能缺损及康复之间的关系,研究报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象 1997~2000年我院神经科住院患者共112例,男68例,平均年龄(63.80±10.00)岁;女44例,平均年龄(59.78±8.70)岁,其中脑出血52例,脑梗死60例.入组标准为卒中后1个月能配合各项检查,并经CT或MRI证实,以往无脑血管病史,失语、痴呆和发病前有抑郁症史者示列入本组.
-
百忧解治疗脑卒中后抑郁症临床研究
目的:观察脑卒中后抑郁(PSD)的临床特点与百忧解治疗效果与不良反应.方法:213例PSD患者中112例应用百忧解治疗为治疗组.101例采用阿米替林治疗为对照组,疗程均为4周.结果:治疗组对PSD按密尔顿抑郁量表(HAMD)评价的总分及其中4个因子等抑郁状态改善较对照组明显,不良反应减少.结论:PSD发生的解剖拳基础是脑卒中灶.百忧解较传统抑郁药对PSD疗效佳,且副作用少.
-
针灸调肝固本法治疗脑卒中后抑郁症的有效性分析
目的:分析脑卒中后抑郁症患者实施针灸调肝固本法治疗的临床价值.方法:选择我院自2016年8月至2017年8月期间收治的脑卒中后抑郁症患者50例,依据患者治疗方法差异性均分.采用西医治疗的25例患者为参照组,采用针灸调肝固本法治疗的25例患者为研究组,后对治疗效果进行评定.结果:经不同方法治疗,比对治疗总有效率,研究组(96%)高于参照组(68%),两组间数据结果经证实后差异产生,呈P<0.05.结论:脑卒中后抑郁症患者实施针灸调肝固本法治疗效果理想,同时安全性较高,可在临床上进一步普及.
-
针灸治疗脑卒中后抑郁症疗效与安全性
目的:探讨针灸法在脑卒中后抑郁症的治疗中所发挥的作用.方法:随机选择该院2013年6月至2016年9月期间前来就诊的82例脑平中后抑郁症患者分为试验组和对照组,分别为41例.对照组给予常规药物法治疗,试验组在给予药物的基础上给予药物治疗(口服盐酸帕罗西汀).2组患者均在治疗前,治疗2周末,4周末采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,采取中医脾胃症候量评定针灸疗效,采取副反应量表(TESS)评定安全性.结果:与治疗前相比,试验组在治疗2周后,4周后脾胃症候积分显著降低(P<0.05),而对照组不明显(P>0.05);两组患者Barthel指数,副反应评分相比无统计学差异(P>0.05).结论:针灸法协助治疗抑郁症效果明显,安全性高,值得应用于临床.
-
电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症临床随机对照研究
目的:观察电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:将117例轻至中度脑卒中后抑郁症患者随机分为电针组和药物组.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、Zung自评抑郁量表(SDS)、功能独立性评定(FIM)量表评分变化.结果:治疗4周后2组HRSD及SDS评分均有明显下降,但相比无统计学意义.与治疗前相比,电针组2周后差异即有统计学意义(P<0.05),药物组3周后差异开始有统计学意义(P<0.05);治疗2周后电针组与药物组相比有统计学意义(P<0.05).治疗后2组FIM评分均有明显提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).但2组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论:电针与氟西汀胶囊对脑卒中后抑郁症均有较好的疗效,但电针组起效较快,且不良反应较少,更容易让患者接受.
-
心理康复训练对脑卒中后抑郁的影响
脑卒中患者不仅存在偏瘫、失语等神经功能障碍,而且常伴发情感障碍,其中以脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)较常见,其发病率约为23%~76.1%[1]. P SD以情绪低落、兴趣减退为主要表现,明显影响患者康复,加重神经功能缺损程度.本实验通过心理康复训练评价其对PSD状态和神经系统功能缺损的治疗作用.
-
针刺治疗脑卒中后抑郁症72例临床观察
脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,已受到重视[1].约20%~60%的脑卒中患者在发病后伴发不同程度的抑郁症状[2,3].
-
91例脑卒中后抑郁症的临床分析
脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,SD)是脑血管疾病常见并发症之一.卒中后抑郁症影响卒中患者的神经康复和治疗,对卒中后抑郁患者进行早期诊断和治疗,有利于患者躯体功能的恢复,改善患者预后.为进一步探讨卒中后抑郁症的发生,特点及相关因素,我们对287例住院的脑卒中患者的临床资料进行研究,并将其中出现卒中后抑郁症的91例患者资料进行分析.
-
延边地区朝鲜族和汉族脑卒中后抑郁症的临床对比研究
延边地区位于吉林省东部,人口220万,其中朝鲜族占40%、汉族占48%,其余为满族、回族等民族.我们于2002年3月~2005年10月对我院神经内科入院的患脑卒中朝、汉民族患者进行抑郁、焦虑量表检测,以便分析两个民族的脑卒中后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)的原因,为临床治疗提供科学的依据.
-
葛根汤治疗脑卒中后抑郁症36例
脑卒中后抑郁症(post-strokedepression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,严重影响患者的生活质量和神经功能康复.本院采用常规方法加服葛根汤治疗PSD患者36例,取得较好的疗效,现报道如下.
-
认知行为治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析
脑血管疾病患者易并发抑郁症.为探讨认知行为治疗对该类患者的疗效,本文作者对60例脑卒中后抑郁症患者采用抗抑郁药物治疗的同时给予认知行为治疗,现将结果报道如下.1临床资料1.1一般资料2008年1月-2011年1月从本院神经内科及精神心理科住院患者中筛选60例脑卒中后抑郁症患者,男性42例,女性18例,年龄35~67岁,平均年龄(51.6±2.3)岁.所有病例均为首次发病,患者均符合以下标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)关于脑卒中后抑郁症的诊断标准;②汉密尔顿抑郁量表(HMAD) 17项版本总评分≥18分;③无严重的除脑卒中外的其他躯体器质性疾病;④住院治疗时间>8周.上述患者随机分为观察组30例和对照组30例,2组患者的性别、年龄、病程、病变性质患者构成比比较差异无统计学意义(P>0.05).
-
盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的效果观察
目的:探讨用盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床效果.方法:将2016年1月至2017年10月期间在北海市卫生学校附属医院就诊的170例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.为对照组85例患者采用盐酸多塞平进行治疗,为观察组85例患者采用盐酸氟西汀进行治疗.然后比较两组患者的HAMD评分、临床疗效和不良反应的发生情况.结果:1)治疗后,观察组患者的HAMD评分低于对照组患者(P<0.05).2)观察组患者治疗的总有效率为91.76%(78/85),对照组患者治疗的总有效率为89.41%(76/85),组间差异无统计学意义(P<0.05).3)观察组患者恶心、口干、头昏、便秘、嗜睡等不良反应的发生率均低于对照组患者(P<0.05).结论:用盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床效果显著,可有效地改善患者的抑郁症状,且安全性较高.