首页 > 文献资料
-
心理干预模式合并银杏叶片对脑卒中后抑郁症疗效规察
一、资料与方法1.临床资料:入院90例脑卒中患者均经临床CT或MRI确诊均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,抑郁症诊断符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3-K),同时用汉密顿抑郁量表(HAMD),进行量化评定,均＞17分,随机分为治疗组45例,男性22例,女性23例,年龄53～86岁,平均67.1岁;对照组45例,男性24例,女性21例,年龄52～87岁,平均68.1岁.
-
针药并用治疗脑卒中后抑郁症30例临床分析
目的 观察中药结合针刺治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法 对30例脑卒中后抑郁症患者采用化痰活血、行气解郁中药配合针刺疗法治疗,观察临床疗效.结果 30例患者经过1个疗程的治疗,痊愈6例,显效12例,有效5例,无效7例,总有效率76,6%.结论 针药结合治疗脑卒中后抑郁症疗效较好.
-
舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁症60例疗效观察
目的 观察舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 将病程在6个月至2年的60例首次住院的脑卒中后抑郁症患者,随机分对照组(舍曲林组)和观察组(舍曲林联合奎硫平组)各30例.治疗6周后,采用汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评定疗效.结果 两组治疗后各时间点HAMD-17评分均较治疗前明显下降.两组治疗前后各时间点的HAMD-17评分比较差异有统计学意义(F=126,P＜0.05).观察组治疗后2、4、6周HAMD-17评分下降趋势比治疗组更明显(P＜0.05).观察组的临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(H=5.67,P＜0.05).两组患者均未发现明显的不良反应.结论 舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁症有较好的临床效果,值得临床推广应用.
-
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的有效性和安全性研究及作用机制
目的：分析帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的有效性和安全性及作用机制。方法选择2012年5月至2014年5月在韩城市人民医院接受住院治疗的脑卒中后抑郁症患者118例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组59例。对照组接受常规治疗；观察组接受帕罗西汀20～40 mg／d 治疗8周，比较两组患者接受治疗前及治疗后的抑郁及神经功能评分，P物质、神经肽 Y、促肾上腺皮质激素释放因子水平及治疗安全性差异。结果观察组、对照组治疗后4周、8周汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前降低[观察组：（14.2±2.1）分，（13.1±1.8）分比（22.2±3.9）分；对照组：（19.4±3.0）分，（18.3±2.8）分比（23.0±3.9）分]（均 P ＜0.05），纳维亚卒中量表评分逐渐降低[观察组：（12.1±2.0）分，（8.3±1.8）分比（23.2±4.2）分；对照组：（19.4±3.7）分，（15.2±1.0）分比（22.2±4.1）分]（均P＜0.05）。观察组患者接受治疗后的P物质为（30±6） ng／L、促肾上腺皮质激素释放因子为（45±5） ng／L，均低于对照组的（46±8） ng／L、（58±9） ng／L，观察组神经肽Y水平为（139±23） ng／L，高于对照组患者的（109±14） ng／L（P＜0.05）；两组之间的不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论帕罗西汀可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状及神经功能，优化神经肽水平，同时具有良好的治疗安全性。
-
中医古方治疗脑卒中后抑郁症的临床研究概述
本研究对近年来中医古方治疗脑卒中后抑郁症的文献进行了回顾.由文献分析中可以看出中医药治疗脑卒中后抑郁症十分重视活血化瘀、理气化痰、醒脑开窍、宁心安神等治法的运用,顾及了脑卒中后抑郁症气机郁滞,又同时存在瘀、痰等致病因素的病机,因此能够取得较为肯定的疗效.
-
抗抑郁药联合康复训练治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的:观察抗抑郁药西酞普兰联合康复训练对脑卒中后抑郁症的疗效.方法:将96例脑卒中后抑郁症患者随机分为药物治疗组(48例)和对照组(48例),药物治疗组给予康复训练及抗抑郁药西酞普兰联合治疗,对照组仅给予康复训练.分别于治疗前及治疗后2、4、8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定.结果:两组患者经治疗后,其HAMD、ADL评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且药物治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗抑郁药西酞普兰联合康复训练对脑卒中后抑郁症患者具有进一步改善抑郁症状、并进一步改善患者神经功能及提高日常生活能力的功能.
-
认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响
目的 研究认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响.方法 选取90例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,附加认知护理干预.护理干预后,对比两组护理效果.结果 观察组护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、神经功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知护理干预应用于脑卒中后抑郁症患者中可有效改善其SDS评分,使神经功能及认知功能得到提升,促进其康复.
-
中西药联用治疗脑卒中后抑郁症临床研究
目的 观察中西药联用治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将入选患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组给予氟西汀口服,治疗组在对照组基础上加服中药自拟方.结果 治疗组在临床疗效及HAMD评分改善方面均明显优于对照组.结论 中西药联用充分发挥西药治标,中药治本之优势,临床疗效显著.
-
脑卒中后抑郁症针灸治疗效果分析
脑卒中具有进展迅速、发病突然、后果严重的特点.部分患者会遗留种种生理和心理方面的后遗症,其中心理方面常并发抑郁症,对患者的全面康复产生不利影响[1].与单纯的抑郁症患者相比,由于脑卒中患者多合并脑血管方面的损伤或栓塞,在不同程度上影响全身气血的运行.
-
脑卒中并发抑郁症71例临床分析
脑卒中患者除有明显的功能障碍外,还可导致抑郁症的发生.笔者对71例脑卒中并发抑郁症患者进行研究,以探讨脑卒中后抑郁症的发病率,影响因素和治疗原则.
-
中西医结合治疗脑卒中后抑郁症36例
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组采用丹栀逍遥散为主方随症加减并联合盐酸帕罗西汀(赛乐特),对照组单用盐酸帕罗西汀(赛乐特).结果治疗组总有效率为88.89%,疗效明显优于单用西药组.结论采用中西医结合治疗抑郁症疗效较单纯西药显著.
-
解郁1号方联合头电针疗法治疗脑卒中后抑郁的临床观察
目的 探讨采用解郁1号方联合头电针疗法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效,为PSD临床治疗提供新的治疗方式.方法 选择于2016年10月至2017年11月在温州市中医院神经内科就诊的132例PSD患者为研究对象,随机分成联合组与西药组,每组66例.两组患者均进行常规治疗,在常规治疗的基础上西药组加用西医内科治疗及盐酸氟西汀胶囊进行治疗,联合组在常规的西医内科治疗基础上,加用解郁1号方与头电针疗法进行治疗.运用蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)对患者抑郁情况进行评价,运用中国卒中量表(CSS)对患者临床神经功能缺损情况进行评价,运用巴氏指数(BI)对患者日常生活能力进行评价.治疗前后分别测量患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平.两组患者治疗前、治疗后2、4和8周分别随访1次.采用SPSS 22.0软件进行t检验、重复测量方差分析和x2检验.结果 联合组患者治疗的总有效率为93.85％,高于西药组的总有效率(79.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、4和8周后,联合组MADRS、CSS评分均低于西药组,BI评分均高于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且两组患者各项评分的干预因素与时间因素存在交互作用(P＜0.05).两组患者治疗后BDNF、5-HT和NE水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且联合组治疗后BDNF、5-HT和NE水平均高于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合阻患者治疗的不良反应率为7.69％,远低于西药组的不良反应率(50.94％),差异有统计学意义(P＜0.01).联合组患者治疗的脱落率为1.52％,低于西药组的脱落率(19.70％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用解郁1号方联合头电针疗法治疗PSD的临床应用疗效显著,并可有效改善5-HT、NE、BDNF等客观指标的水平.
-
脑卒中后抑郁症相关因素分析及护理干预
抑郁症病人称之为"精神感冒",是人们心理健康失衡常见的表现,它可直接影响病人的身心健康、疾病康复和生存质量.我科对2004年6月-2005年12月收治的529例脑卒中病人中,通过抑郁量表测查、结果抑郁病患者为45例,患病率为8.5%,在治疗病人身体疾病的同时,对伴发抑郁症者采取药物治疗和相应的护理干预,效果满意,现报告如下.
-
中医治疗脑卒中后抑郁症的新临床进展
脑卒中后抑郁症为脑卒中后常见的并发症之一，给患者、家属及社会带来沉重负担。查阅近年来临床相关文献，并进行总结综述。表明中医治疗脑卒中后抑郁症具有多样疗法，且便于操作，疗效确切，无不良反应。依据临床相关研究，在今后研究发展上，提出了问题并指明了方向。
-
脑卒中后抑郁症的研究进展
脑卒中后抑郁症(PSD)是卒中后发病率高的精神类并发症,严重阻碍了患者的康复进程,降低了患者及其家人的生活质量.PSD是生物因素与社会心理因素共同作用的结果,其临床表现多样,误诊漏诊率高.目前尚无针对此病统一的筛查诊断标准,缺乏特殊的仪器和特异性的生理指标进行评估和治疗,且临床重视不足.对于损伤部位与抑郁发生的关系目前亦无定论,值得进行深入研究与探讨.心理疗法、西医及中医在PSD的治疗上各有侧重,临床证明各种方法相结合可达到较好的治疗效果,值得进一步推广应用.从定义、诊断、流行病学、发病机制、损伤部位及治疗方法等方面对PSD这一精神障碍类疾病进行综述,希望可以对PSD的后续研究提供帮助.
-
盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的 探讨盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 将纳入PSD组82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例.在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,20 mg/次,1次/d,早餐后服用.治疗组在对照组的基础上联合使用天丹通络胶囊,2.0g/次,3次/d.两组疗程均为6周.治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,以中国卒中量表(CSS)和日常生活能力量表(ADL)分别评定神经功能缺损程度和日常生活能力.结果 治疗2、4、6周后,两组的HAMD量表值均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,治疗组的CSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,但治疗组ADL评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗PSD比单纯使用盐酸帕罗西汀起效快,且能促进神经功能恢复,是值得临床推广的一种治疗方法.
-
黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床疗效
目的:探讨黛力新治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效.方法:选择脑卒中后抑郁症患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例,对照组仅予脑卒中常规治疗,实验组在此基础上加用黛力新口服,治疗4周,观察两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分及经颅多普勒脑血流情况.结果:实验组与对照组比较,抑郁症状明显改善(汉密尔顿抑郁量表评分有显著差异)、神经功能恢复良好(临床神经功能缺损程度评分有显著差异)及经颅多普勒脑血流情况明显改善,且无明显副作用.结论:黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床疗效佳,可同时改善脑卒中患者的精神及身体状态,无明显副作用,适于临床应用.
-
老年脑卒中后抑郁症患者71例循证护理效果观察
脑卒中(stroke)俗称脑中风,是一种较为常见的脑血液循环障碍性疾病,临床表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征[1].脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)是常见脑卒中并发症,有35％～ 48％脑卒中患者会出现PSD,老年患者发生几率更大.PSD患者一般表现为心情抑郁,严重者甚至自杀[2],后果非常严重.因此,探索改善老年患者PSD病情的有效护理方法是非常必要的.2010年4月至2014年4月本院神经内科收治71例老年PSD患者,给予循证护理,效果良好,现报道如下.
-
药物治疗脑卒中后抑郁症
据报道,脑卒中后抑郁症的发生率高达40%～50%,一般发生在脑卒中后的几个月至一两年内.其临床表现主要是心境不佳、兴趣下降、睡眠障碍,以及言语减少、注意力不集中、悲伤、失望、食欲不振、体重减轻等,严重者可产生绝望及自杀念头.
-
中医护理在脑卒中后抑郁症的应用研究进展
对近年来中医护理对脑卒中抑郁症的护理认识和技术进行了综述,并总结了相对应的护理干预措施,指出了中医护理在改善PSD患者预后上的重要意义.
