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  • 中老年新诊断糖尿病患者前白蛋白检测意义及影响因素

    作者:张磊;周健;潘洁敏;于浩泳;陈海冰;包玉倩;贾伟平

    目的:探讨在中老年新诊断糖尿病患者中行前白蛋白(PA)检测的意义及影响因素。方法选取2010年1月至2012年12月期间新诊断中老年糖尿病患者共538例,入选者年龄≥45岁,按照PA水平的四分位间距分为4组,并进行体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、血红蛋白、肝肾功能、血脂谱、空腹C肽,糖化血红蛋白(HbAlc),糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)等检查。结果(1)研究对象男性的PA水平高于女性[(239±55) vs (227±53)mg/L, P<0.01],随年龄增加,PA水平逐渐降低(趋势P<0.05)。(2)研究对象各组的BMI、腰围、舒张压,血红蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿酸、空腹C肽水平随血PA值的升高而增加(趋势P<0.05),而年龄、HbA1c、GA、CRP则逐级降低(趋势P<0.01)。(3)在控制年龄,性别、BMI及腰围后行偏相关分析显示,血红蛋白、白蛋白,总胆固醇,甘油三酯,肌酐,尿酸及空腹C肽水平与PA水平正相关(P<0.01),而HbA1c, GA,CRP与PA水平负相关(P<0.01)。(4)以PA<200mg/L作为低PA的标准,研究对象中低PA的发生率为27.7%。多因素logistic回归分析显示,GA(OR=1.056,95%CI 1.021~1.092;P<0.01),CRP(OR=1.273,95%CI 1.092~1.485;P<0.01)是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的危险因素,而血红蛋白(OR=0.978,95%CI 0.961~0.997;P=0.02),血白蛋白(OR=0.738,95%CI 0.668~0.815;P<0.01),TC(OR=0.747,95%CI 0.561~0.994;P=0.045),空腹C肽(OR=0.678,95%CI 0.504~0.911;P=0.01)则是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的保护因素。GA诊断研究对象发生低PA的切点为25%,ROC曲线下面积为0.686(95%CI 0.638~0.735,P<0.01),其敏感性为76.4%,特异性为53.4%。结论中老年新诊断糖尿病患者中PA水平受到营养状况,血糖水平、血脂水平和炎症状态的影响。中老年新诊断糖尿病患者中PA水平下降可能与血糖升高有关。

  • 分泌型糖化终末产物受体与糖尿病并发冠心病的关系

    作者:蒲里津;陆林;胥学伟;张奇;张瑞岩;沈卫峰

    在高糖环境中,蛋白质或脂质经长时间糖化形成晚期糖化终末产物.有研究证实,后者与糖尿病进展及心脑血管并发症关系甚为密切[1].糖化白蛋白(GA)是体内一种早期糖化终末产物,可促进糖尿病血管并发症的发生和发展[2].内源性分泌型糖化终末产物受体(esRAGE)是糖化终末产物受体的一种剪接变体,通过与晚期糖化终末产物结合,中和后者的病理作用[3].本研究旨在探讨esRAGE和GA水平与2型糖尿病并发冠心病及其严重性的关系.

  • 糖化白蛋白筛查妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的意义

    作者:方芳;马宇航;陈苏;陈希;任茜;黄倩芳;王煜非;王育璠;彭永德

    目的 探讨糖化白蛋白(GA)筛查妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖代谢异常和糖尿病的佳切点. 方法 2012年4月至2014年10月依据2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织所提出的诊断标准,选取我院241例诊断为GDM的患者为研究对象,于产后6~8周复诊,予75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据结果分为正常糖耐量组(NGT组)、糖调节受损组(IGR组)和糖尿病组(DM组).通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,寻找GA诊断GDM产后糖代谢异常(IGR+DM)和DM的佳切点.三组间计量资料比较采用方差分析或Kruskal Wallis (K-W)方法,计数资料比较采用卡方检验. 结果 (1)241例患者中NGT组128例(53.1%),IGR组66例(27.4%),DM组为47例(19.5%).(2)GDM患者产后GA与产前体重、目前体重呈负相关(r=-0.226、-0.198,均P<0.05),与空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(PPG)呈正相关(r=0.582、0.479,均P<0.001).(3)GA在三组间有显著差异(F=34.1,P<0.001).较NGT组,GA与糖化血红蛋白的比值在糖尿病组中显著升高(2.2±0.7比1.8±0.9,t=3.015,P<0.05).(4)GA对糖代谢异常(IGR+DM)的筛查佳切点为12.70%,其灵敏度62.8%,特异度66.4%,曲线下面积0.685.GA对于糖尿病的筛查,其ROC曲线佳切点是13.03%,灵敏度66.7%,特异度72.0%,曲线下面积0.769. 结论 我院GDM患者产后6~8周近一半人群存在糖代谢异常;对于产后GA>12.7%,尤其>13.03%的GDM患者,应进一步行OGTT明确其糖代谢情况.

  • 糖化白蛋白的临床应用——现状与未来

    作者:包玉倩

    血糖监测是糖尿病管理的重要内容.已有多项大型临床研究证实,糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病慢性并发症的发生存在关联,将HbA1c水平控制在合适的范围内可以有效降低慢性并发症的风险,因此,长久以来HbA1c一直被视作评价糖尿病患者长期血糖控制状况的金标准[1].然而,血红蛋白的更新速度异常,某些情况如妊娠、慢性肝病、高甘油三酯血症及高胆红素血症等均可影响HbA1c的水平,所以在临床工作中需要采用其他指标来弥补HbA1c的不足之处.

  • 糖化白蛋白在糖尿病人群中的应用价值

    作者:高利萍

    糖化白蛋白(GA)是血液中葡萄糖与白蛋白发生非酶糖化反应的早期糖基化产物。白蛋白半衰期较短(约17天),因此GA可反映近2~3周血糖的平均水平。目前临床常用的监测指标为糖化血红蛋白(HbA1c),可反映较长时间(2~3个月)血糖水平,在正常值、筛查和诊断糖尿病、判断糖尿病人群的血糖控制效果及预测糖尿病微血管、大血管并发症方面已形成共识。但对于短期血糖变化、应激性高血糖、妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠鉴别、贫血患者、慢性肝病患者血糖评估等方面, GA较HbA1c存在一定优势。

  • 糖化白蛋白与阿司匹林抵抗的关系

    作者:王祎;张鸿

    随着全球步入老龄化社会,脑梗死患病率不断增加,心脑血管疾病已成为导致人类死亡的主要病因[1].阿司匹林作为抗血小板聚集药物,可以降低缺血性卒中的风险,是卒中一级预防及二级预防的基石[2].随着阿司匹林临床应用的扩展,研究发现,阿司匹林在人群中存在个体差异,5.5%~61%的卒中患者对阿司匹林的抗血小板聚集治疗不敏感,即为阿司匹林抵抗[3].目前阿司匹林抵抗发生的机制尚不清楚,潜在因素包括患者的顺应性、临床特征、疾病因素、血小板生物学特性、基因多态性等[4].

  • 2型糖尿病和糖尿病并发肝硬化患者糖化白蛋白水平的检测及其意义

    作者:刘沛

    目的 检测2型糖尿病及糖尿病并发肝硬化患者糖化白蛋白(GA)的表达水平及临床意义.方法 选择2013年1月-2015年3月镇平县人民医院检验科收治的146例2型糖尿病患者作为病例组,其中单纯2型糖尿病108例,糖尿病合并肝硬化患者38例,另选择100例健康者作为对照组.病例组和对照组进行GA水平检测.观察并分析患者GA水平.结果 糖尿病组GA水平高于对照组,糖尿病合并肝硬化患者GA水平较单纯糖尿病患者GA水平高.P<0.05,具有统计学意义.结论 检测GA对糖尿病及其并发症的诊断、治疗和预后有一定的临床指导意义.

  • 糖化白蛋白及相关代谢指标与2型糖尿病早期肾功能损害发生的相关性研究

    作者:白静;刘易新;王旭东

    目的:探讨糖化白蛋白 (GA) 及相关代谢标志物在2型糖尿病 (T2DM) 相关早期肾功能损害中的作用.方法:对186例T2DM且肾小球滤过率 (e GFR) 化验指标正常 (e GFR≥90 m L·min-1)、尿白蛋白排泄率 (UAER) <200μg·min-1患者的临床资料进行回顾性分析,分别对入选患者病程、身体质量指数 (BMI)、收缩压、舒张压、GA、糖化血红蛋白 (Hb A1c)、空腹血糖、总胆固醇 (TCH)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 与e GFR之间的关系进行统计学分析.以早期肾功能损害发生与否 (UAER<20μg·min-1定义为0;UAER为20~200μg·min-1定义为1) 为因变量,以与e GFR相关的临床指标作为自变量,进行二元Logistic回归分析.结果:相关分析结果显示GA (P=0.025,r=0.164)、收缩压 (P=0.002,r=-0.225)、TCH (P=0.002,r=0.226)、LDL-C (P=0.000,r=0.292)、TG (P=0.002,r=0.229) 与e GFR有相关性;Hb A1c (P=0.417,r=0.060)、病程 (P=0.710,r=0.027)、BMI (P=0.058,r=-0.139)、舒张压 (P=0.381,r=0.065)、空腹血糖 (P=0.999,r=0.000)、HDL-C (P=0.869,r=-0.012) 与e GFR无相关性.Logistic回归分析显示GA,TCH,TG和LDL-C是本组T2DM患者早期肾功能损害影响因素.结论:对糖尿病相关早期肾功能损害患者而言,GA,TCH,TG和LDL-C是糖尿病早期肾功能损害的危险因素,其中GA除能反映血糖控制水平,还可作为糖尿病相关早期肾功能损害的监测指标.

  • 急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究

    作者:高伟

    目的:探讨急性冠脉综合征患者糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法随机选取我院自2010年3月至2011年3月收治的60例急性冠脉综合征患者,分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),分别测量患者的GA、HbA1c、FBG和PBG的水平。结果 UA组和AMI组患者的GA、FBG、PBG指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖化白蛋白水平可作为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死急性期的一项重要检测指标,可预测高危人群不良事件的发生,进而降低病死率。

  • 不同表达体系重组人血白蛋白中糖蛋白的多重分析方法测定及质量评价

    作者:王敏力;赵卉;纪筱;侯继锋

    目的 用多种方法测定不同表达体系重组人血白蛋白中糖蛋白的含量,进行初步质量评价.方法 选择不同来源样品包括酿酒酵母表达的重组人血白蛋白、毕赤酵母表达的重组人血白蛋白、水稻表达的重组人血白蛋白、血浆来源的人血白蛋白,采用硫酸苯酚法、HPLC峰面积法、ConA结合洗脱HPLC定量法测定样品中糖蛋白含量.结果 硫酸苯酚法测定毕赤酵母表达体系的10批次样品,两个企业样品的甘露糖含量均值分别为2.7 mg·g(Pro)-1(A厂,n=4)和1.7 mg· g(Pro)-1(B厂,n=6);HPLC峰面积法测定整体上看毕赤酵母表达的重组人血白蛋白ConA结合蛋白峰面积百分比较高,分别为2.65%(A厂)及0.71%(B厂),而水稻表达的重组人血白蛋白ConA结合蛋白峰面积百分比较低,均值为0.05%(E厂,n=3),血浆来源的人血白蛋白ConA结合蛋白峰面积为0.01%(W厂);ConA结合后洗脱HPLC定量法测定毕赤酵母表达重组人血白蛋白ConA结合蛋白含量分别为27.58(A厂)、21.48(B厂)、32.02 mg·g(Pro)-1(C厂);酿酒酵母来源重组人血白蛋白ConA结合蛋白含量较低,仅为2.29 mg·g(Pro)-1(D厂);水稻来源重组人血白蛋白ConA结合蛋白含量低,为1.27 mg·g(Pro)-1(E厂);血浆来源人血白蛋白ConA结合蛋白含量为31.16 mg·g(Pro)-1(S厂).结论 就本实验涉及的样品和检测方法所获得的初步结果而言,重组人血白蛋白中均含有糖类蛋白,毕赤酵母表达体系样品中的糖类蛋白含量整体上高于酿酒酵母表达体系,水稻表达的重组人血白蛋白中糖类蛋白含量低(仅限现有分析条件),血浆来源的人血白蛋白中也含有糖类蛋白.

  • 糖化血红蛋白与糖化白蛋白在诊断2型糖尿病中的价值比较

    作者:郑华;邹效漫;马芳玲;注僳安;母义明

    目的 探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析糖化白蛋白(GA-L)和HbA1c对于诊断2型糖尿病的灵敏度和可靠性.方法 509例疑似2型糖尿病患者(男268例,女241例),以2003年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较GA-L及HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异性.结果 HbA1c的ROC曲线的佳切点为6.75%,灵敏度75.5%,特异度93.2%,曲线下面积0.886,阳性似然比5.45,阴性似然比0.23,阳性预测值92%,阴性预测值70%.GA-L的ROC曲线的佳切点为17.45%,灵敏度70.1%,特异度91.6%,曲线下面积0.844.当HbA1c≥6.75%时诊断的准确性为94.9%,而GA-L≥17.45%时诊断的准确性为93.3%.结论HbA1c≥6.75%和GA-L≥17.45%可作为诊断2型糖尿病的一种参考方法,且HbA1c的灵敏度和特异度优于GA-L.

  • 探讨糖化血清蛋白和糖化白蛋白在糖尿病高危人群的佳切点

    作者:郑华;贾春晖;马芳玲;汪保安;邹效漫;母义明

    目的 探讨以糖化血红蛋白(HbAlc)诊断糖尿病时,糖化血清蛋白(GSP)、糖化白蛋白(GA-L)和空腹血糖(FPG)的ROC曲线佳切点.方法 88名可疑糖尿病患者(男54名、女34名),以2010年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较GSP、GA-L和FPG的诊断佳切点及灵敏度和特异度.结果 GSP的ROC曲线佳切点为186.1μmo1/L,灵敏度55%,特异度98%,曲线下面积0.804,阳性似然比27.63,阴性似然比0.46,阳性预测值95%,阴性预测值74%;GA-L的ROC曲线佳切点为16.86%,灵敏度61%,特异度98%,曲线下面积0.849,阳性似然比30.26,阴性似然比0.40,阳性预测值96%,阴性预测值77%;FPG的ROC曲线佳切点为5.67mmol/L,灵敏度58%,特异度78%,曲线下面积0.736.结论 三者相比,GA-L的特异度和灵敏度高,ROC曲线下面积为GA-L>GSP >FPG,所以GA-L的诊断价值好.

  • 糖化白蛋白诱导人近端肾小管上皮细胞产生损伤与炎性反应的表达

    作者:段楠;刘怡;李海霞;焦莉莉

    目的 探讨在糖化白蛋白(glycated albumin,GA)刺激下,人近端肾小管上皮细胞(HK-2细胞系)中肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及炎性反应相关细胞因子的表达情况.方法 分别采用不同浓度的GA与白蛋白(albumin,Alb)刺激HK-2细胞12 h、24 h及48 h,通过real-time PCR和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunesorbent assay,ELISA)分别检测NGAL、KIM-1的mRNA表达与蛋白释放水平,并运用流式液相多重蛋白定量技术检测血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular cell adhesion molecule-1,sICAM-1)等细胞因子的浓度.结果 与对照组与Alb组比较,GA刺激HK-2细胞12 h、24 h和48 h均能显著上调KIM-1和NGAL的mRNA表达(P<0.05)以及KIM-1和NGAL蛋白的释放(P<0.05);GA组sICAM-1、VEGF与IL-8水平在各时间点均高于Alb组和对照组(P<0.05).结论 GA能上调KIM-1和NGAL mRNA的表达与蛋白的释放,并促进炎性细胞因子的分泌从而对肾小管造成损伤,提示GA可反映糖尿病肾脏受累情况.

  • 观察不同程度高血压患者血清β2-MG和GA-L水平变化

    作者:陈玉宏

    目的:观察不同程度高血压患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)与糖化白蛋白(GA-L)水平变化,探讨两者在不同程度高血压中的临床应用价值。方法不同程度高血压患者80例,按血压水平分为3组,高血压1级组15例,高血压2级组30例,高血压3级组35例。同期健康体检者80例(健康对照组)。平行检测两组人群TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、GA-L、β2-MG水平,询问有无吸烟、酗酒及各种其他病史。结果不同程度高血压患者3组比较,吸烟、酗酒、各种其他病史、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Scr、BUN水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组人群间hs-CRP、β2-MG和GA-L水平差异均有统计学意义,且高血压3级组较1级组、2级组和健康对照组明显升高;hs-CRP与β2-MG、GA-L呈正相关(r=0.325,P=0.004;r=0.287,P=0.012),β2-MG与GA-L亦呈正相关(r=0.594,P=0.000);血清hs-CRP、β2-MG、GA-L水平与不同程度高血压患者肾脏损害严重程度均呈高度正相关(r分别为0.571,0.679,0.547,均P<0.01)。结论不同程度高血压患者血清hs-CRP、β2-MG和GA-L水平互为相关,β2-MG和GA-L用于评估高血压患者肾脏损害的程度及治疗效果具有一定的临床应用价值。

  • 糖化白蛋白对老年糖尿病患者再发脑梗死的影响

    作者:冯小萌;纪蒙;王广

    目的:探讨糖化白蛋白水平对老年糖尿病患者再发脑梗死的影响。方法选择老年糖尿病合并急性脑梗死患者252例,根据糖化白蛋白水平分为A、B两组,A组糖化白蛋白<19.0%(117例),B组糖化白蛋白≥19.0%(135例)。比较两组基本临床资料及再发脑梗死情况。结果 B组糖化白蛋白、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平较A组明显升高[(21.00±4.93)%比(16.75±1.72)%、(9.84±2.89) mmol/L 比(5.36±1.00) mmol/L、(5.44±1.30) mmol/L 比(4.57±1.00) mmol/L、(3.13±0.81)mmol/L 比(2.58±0.74) mmol/L、(2.34±1.61)mmol/L比(1.74±1.47)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。B组再发脑梗死比例高于 A 组[53.3%(72/135)比36.8%(43/117)],差异有统计学意义(χ2=6.946,P =0.008)。Logistic回归分析显示,糖化白蛋白升高为老年糖尿病患者再发脑梗死的独立危险因素(P=0.048)。结论糖化白蛋白升高为老年糖尿病患者再发脑梗死的独立危险因素。

  • 糖化白蛋白的临床意义

    作者:董亚君(综述);苏志强(审校)

    动脉粥样硬化是脑梗死、冠状动脉性心脏病及外周血管疾病的主要病因,严重危害人类健康。糖化白蛋白是血液中葡萄糖与白蛋白N端发生非酶促糖化反应形成的,可有效反映糖尿病患者2~3周平均血糖水平。糖化白蛋白与动脉粥样硬化、糖尿病、脑梗死疾病密切相关。糖化白蛋白可通过促进炎症反应、血小板聚集、血栓形成以及影响胆固醇逆向转运,导致糖尿病患者动脉粥样硬化的进展,从而促进心脑血管疾病的发生。因此糖化白蛋白不仅是血糖控制指标,还可能成为动脉粥样硬化患者重要的新的临床检测指标。

  • 糖化白蛋白和糖化血红蛋白在T2DM合并血管病变早期诊断中的作用

    作者:张美;王欢;徐勇;李艳;陈莉;彭启松

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖化白蛋白(GA)在2型糖尿病(T2DM)合并血管病变早期诊断中的检测意义.方法 选择2013年7月~2016年7月南京医科大学附属江宁医院内分泌科收治的T2DM患者128例作为研究对象,其中T2DM合并血管病变(A组)65例,T2DM无血管病变(B组)63例,选择同期68例健康者作为对照组(C组).检测3组的HbA1c与GA水平并进行统计分析.结果 A组、B组的HbA1c值、GA值均高于C组,差异有高度统计学意义(P<0.001);而A组的HbA1c值、GA值与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作曲线(ROC曲线)分析显示,A组与C组的HbA1c值ROC曲线下面积为0.980,适cutoff值为6.55 mmol/L时,敏感度为95.38%,特异度为91.56%.B组与C组HbA1c值ROC曲线下面积为0.981,适cutoff值为6.50 mmol/l时,敏感度为95.24%,特异度为91.80%o.A组与C组的GA值ROC曲线下面积为0.965,适cutoff值为15.65mmol/时,敏感度为95.45%,特异度为96.72%.B组与C组的GA值ROC曲线下面积为0.930,适cutoff值为15.70 mmol/L时,敏感度为88.89%,特异度为96.89%.结论 T2DM合并血管病变患者的GA、HbA1c水平相较于健康人群明显升高,但T2DM与T2DM合并血管病变的GA和HbA1c水平并无明显区别,因此这两项指标对于T2DM合并血管病变的早期诊断并无显著作用.

  • 缺血修饰白蛋白、糖化白蛋白和糖化血红蛋白与2型糖尿病合并视网膜病变的相关性研究

    作者:曹辉彩;王雅宁;张志强;王之秀;李倩;张倩;靳丽亚

    目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病患者合并视网膜病变的危险因素及相关性.方法 收集2015年5月~2016年3月河北省保定市第一中心医院(以下简称“我院”)内分泌科226例2型糖尿病患者,其中144例无视网膜病变者为无病变组,82例有视网膜病变者为病变组;同期收集我院健康体检者120例为健康体检组.分别检测血清IMA、GA和HbA1c水平并进行分析.结果 无病变组、病变组IMA、GA、HbA1c水平均高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);病变组IMA、GA、HbA1c水平高于无病变组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄是2型糖尿病合并视网膜病变的一个重要危险因素,随年龄增长患病率增高.Logistic回归分析发现GA、HbA1c是2型糖尿病患者合并视网膜病变的独立危险因素,而IMA不是糖尿病视网膜病变的独立危险因子.结论 2型糖尿病患者血清IMA、GA、HbA1c水平升高是其合并视网膜病变的危险因素,定期检测这些指标有助于寻求糖尿病性视网膜病变的早期干预、早期治疗.

  • 2型糖尿病患者糖化白蛋白与糖尿病周围血管病变的关系

    作者:刘九惠;刘阳;赵冬影;陈东禾;宋丹秋

    目的 探讨2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变的关系.方法 141例2型糖尿病患者,根据有无颈部和(或)下肢动脉病变分为观察组(86例)及对照组(55例).观察组再根据合并病变类型分为A组(32例)、B组(28例)和C组(26例).比较各组指标水平.结果 观察组年龄、病程、血同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).C组GA为(29.8±4.6)%,高于A组的(26.7±5.3)%,B组的(27.1±4.9)%(P<0.05).GA[OR=13.256,95%CI=(3.624,53.286)]为糖尿病周围血管病变的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变相关,监测糖化白蛋白的变化对糖尿病周围血管病变的早期发现、早期诊治有重要临床意义.

  • 糖化白蛋白在糖尿病管理中的应用

    作者:包玉倩

    糖尿病是一种以慢性血糖水平升高为特征的进展性疾病.血糖监测在糖尿病的诊断和治疗中具有重要地位.近年来,糖化白蛋白监测作为新的监测方法可以有效、可靠地评估短期血糖控制状况,已成为糖化血红蛋白监测的补充指标.了解糖化白蛋白在糖尿病管理中的价值有助于指导其在临床的合理应用.

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