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浅谈1毫升针尖接BD动脉血气针采集血气标本的应用
目的：分析1毫升针尖接BD动脉血气针在采集血气标本中的应用。方法：采用1毫升针尖接BD动脉血气针，与采用传统动脉采血针(一次性5毫升注射器)比较动脉血气采集的成功率、采血质量进行比较。结果：1毫升针尖接BD动脉血气针的穿刺成功率高于传统动脉采血针，误入静脉、凝血发生率低于传统动脉采血针，实验组的患者满意度更高。结论：1毫升针尖接BD动脉血气针采集血气标本的成功率和采血质量优于传统动脉采血针。临床应用前景可观。
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采集动脉血气分析标本的护理
目的:探讨如何采集动脉血气分析标本,使其误差率降至低减,并减轻患者的痛苦.方法:在正确采集和处置送检标本时,减少或消除不良因素.结果:加强采集动脉血气分析标本的护理,是动脉血气分析结果准确性的重要保证,能为抢救、诊疗提供准确的数据.同时能减轻患者的痛苦,增加舒适性.
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婴幼儿先天性心脏病术后监测中心静脉血氧饱和度的意义
目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)监测对婴幼儿先天性心脏病术后病情变化的预警价值.方法 采用便利抽样法选取2014年10月-2017年10月在本院诊治的先天性心脏病患儿120例为研究对象.对所有患儿资料进行回顾性分析,根据患儿结局将所有入选者分为存活组106例和死亡组14例.监测患儿的中心静脉血氧饱和度,分析其变化趋势与患儿结局的关系.结果 存活组患儿ScvO2高值、低值及均值依次为(73.04±5.22)％、(55.12±5.76)％、(63.42±5.36)％,死亡组患儿依次为(57.79±7.87)％、(40.07±8.31)％、(47.29±6.76)％,差异有统计学意义(P＜0.01).ScvO2均值≤45％的患儿中病死率为57.14％,ScvO2均值45％＜～65％的患儿中病死率为11.63％,ScvO2均值＞65％的患儿中病死率为1.59％,不同ScvO2均值患儿的临床结局差异有统计学意义(x2=34.310,P＜O.01).结论 动态监测ScvO2可对婴幼儿先天性心脏病术后的病情起到预警作用,应密切监测患儿的ScvO2变化趋势,并进行干预治疗,评估患儿预后.
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应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用
目的 探讨应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法 将2015年2月-2016年1月呼吸内科收治的重症患者104例纳入对照组,给予常规护理.将2016年2月-2017年1月呼吸内科收治的重症患者1 15例设为观察组,在对照组基础上给予应急护理.比较2组危象相关并发症发生率、危象发生率以及危象抢救成功率.结果 观察组危象相关并发症发生率22.61％ (26/115)、危象发生率0.87％(1/115),低于对照组的42.31％ (44/104)、11.54％(12/104),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应急护理干预措施可有效减少呼吸内科重症患者危象及相关并发症的发生,对改善患者预后具有积极作用.
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肺气虚证大鼠血气分析与血液流变学变化及相关性探讨
本文通过对肺气虚证动物模型的血气分析和血液流变学的测定,结果显示:病模组PH、PO2、SaO2%下降,PCO2升高,与对照组比较有显著性差异;全血粘度(高切、低切),血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数及纤维蛋白原均升高,与对照组比较有显著性差异.其中PO2与全血粘度呈负相关,PCO2与全血粘度呈正相关.上述结果表明:病模组存在着低氧血症和高碳酸血症,血液存在着高粘、高浓、高聚的流变特性,PO2和PCO2的改变与全血粘度变化存在着相关性.
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呼吸功能康复训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用研究
目的 探讨康复护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值.方法 对我院诊治的60例稳定期患者进行综合呼吸功能康复训练.10个月后对患者的血气分析、肺功能及SGRQ分数进行治疗前后的对照.结果 经过综合呼吸功能康复训练的稳定期COPD患者血气分析指标、肺功能较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 通过专业的康复护理可以有效的改善稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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102例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义
目的:分析102例呼吸系统重症患者的血气指标,并探讨临床意义.方法:回顾性分析2016年7月14日 ～2018年3月15日期间我院收治的102例呼吸系统重症患者的临床资料,其中重症支气管哮喘31例、重症呼吸衰竭42例、慢性阻塞性肺气肿19例、中晚期肺癌10例,所有患者全部进行血气指标检查,统计各种呼吸系统疾病的血气特点.结果:重症呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿与中晚期肺癌患者的血氧分压(PaO2)显著低于重症支气管哮喘患者(P<0.05);重症支气管哮喘患者、中晚期肺癌患者的二氧化碳分压(PaCO2)与碳酸氢根离子(HCO3)明显低于慢性阻塞性肺气肿患者与重症呼吸衰竭患者(P<0.05);四种呼吸系统重症患者的氢离子浓度(PH)无明显差异(P>0.05).结论:通过血气分析,能够观察到各种呼吸系统重症患者的呼吸功能特点,从而为临床诊断、治疗、评估预后提供可靠的参考数据.
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呼吸机机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果分析
目的:探讨呼吸机械通气联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果.方法:选取2016年1月-2017年10月收入我科进行治疗的102例AECOPD患者随机分为对照组和观察组,每组各51例.对照组给予呼吸机机械通气等常规治疗;观察组在对照组基础上,联合盐酸纳洛酮进行辅助治疗,治疗周期为3天.分别对两组患者的治疗效果及治疗前后血气分析指标进行对比,评价治疗效果.结果:观察组患者总有效率96.08％,对照组患者总有效率84.31％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者PaCO2、PaO2、pH等各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸机机械通气联合纳洛酮治疗AECOPD患者效果显著,能够迅速缓解患者临床症状,改善患者血气分析指标,具有临床推广价值.
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GEMpremier3000血气分析仪试剂包残留试剂的再激活使用
目的:利用GEM premier 3000血气分析仪试剂包残留试剂,以节约检测成本.方法:通过修改试剂包上条形码后六位数中的任意一位生成新的条形码,以此新条形码将使用后的试剂包再激活使用,计算其总使用时间、总测试数及再激活后单个测试成本降低的比率.结果:实验室标本量越大,试剂包上机后使用时间就越短,使用后残留试剂就越多,再激活后能完成的总测试数就越多,单个测试成本降低的比率也越大,高可降低成本63.41％.结论:通过此方法利用GEM premier 3000血气分析仪试剂包残留试剂,几乎无激活成本,方法简单,可大大降低检测成本.
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浅谈血气分析的教学体会
近年来,随着重症医学科强势发展,危重病医学逐渐受到重视.重症疾病发展迅速,早期判断及诊疗具有重要意义,可以为疾病的进一步治疗赢得时间,改善病情预后.血气分析能够提供丰富的医学资料,可以快速获得检测结果,协助有效地判断患者病情 [1].通过血气分析我们除了能够判断患者的呼吸情况,还能够提供患者体内酸碱平衡状态、电解质情况、循环情况,甚至是疾病的缓急程度,对于短时间内判断患者的危重程度具有重要价值,尤其是患者的其他血液检测结果短时间内未回报,患者也不能耐受进一步影像学检查的情况下.
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血气分析正常pH值下电解质离子浓度分布统计
目的 观察并分析血气分析正常pH值下电解质离子浓度检测结果 的分布.方法 选取6115例患者,用Radiometer ABL800血气分析仪测定患者动脉血,根据血气分析仪给定的各电解质离子正常值范围,对各电解质离子检测值分低、正常、高三组分析.结果 K+、Na+、Ca2+阳离子高值例数较少,Cl-、HCO3-阴离子分布较为均匀,离子浓度属性组合能反应酸碱失衡的变化.
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血气分析即时检验质量管理实践
即时检验是医药学应用领域内的血气分析中很重要的一种检验方法,其质量问题备受人们关注.因为现在的人们对健康问题十分关注,对医疗等相关质量问题也十分关注,因此,医院和相关部门都应严格按照要求加强血气分析即时检验的质量管理.因此本文就血气分析即时检验的质量管理实践进行分析,并据此提出相应的对策,保障即时检验的质量.
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异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术血气变化的观察
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P＜0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P＞0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P＜0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P＞0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
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基于ANN法的罗哌卡因浓度对分娩婴儿的影响研究
本文基于ANN神经网络,以500例足月初孕产妇为基础,建立了产妇分娩信息为基础与婴儿的NBNA评分、Apgar评分及血气分析结果ANN模型.网络结构为5-7-2,动量因子为0.6,学习速率为0.8.可有效、快速的为妇产科麻醉师提供临床麻醉依据,确保分娩后婴儿的安全和健康.对孕妇采用0.09～0.13％ 罗哌卡因均能够有效的对孕妇进行分娩镇痛,镇痛后分娩的婴儿的NBNA评分、Apgar评分及血气分析与对照组的数值基本一致,未出现明显的差异.为研究罗哌卡因浓度对分娩婴儿之间的关系提供了一种新方法.
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单侧毁损肺手术治疗的临床疗效研究
目的:研究与分析单侧毁损肺手术治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的单侧毁损肺患者30例为对象进行研究,通过对所有患者的全部临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受全肺切除术治疗.经总结分析患者术前、术后血氧饱和度、血气分析PO2、肺功能检查等,对单侧毁损肺手术治疗的效果进行观察与分析.结果:经手术治疗,30例患者中,均未发生严重并发症以及手术死亡,其中少量咳血者5例、胸液引流量多者3例;经7-14d治疗后均有效治愈.术后有2例出现手术切口愈合不良,经1w敞开引流换药治疗及2次缝合后,2例患者手术切口均有效愈合.通过对其实施6-12个月随访,其中有24例患者出院后均可从事一般活动,其余6例患者不能从事体力活动,仅能生活自理.而手术前后,患者的血氧饱和度、血气分析PO2等检查结果对比差异显著,且P<0.05具有统计学意义.这表明患者术后血氧含量改善显著,且各脏器由于慢性缺氧导致的损害获得了有效缓解.结论:单侧毁损肺手术治疗的临床疗效非常显著,即通过实施全肺切除术,患者的血氧饱和度、血气分析PO2、肺功能检查等指标改善显著,且还能避免患者出现严重并发症,从而有效提升患者的预后质量,因此值得临床推广应用.
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血气分析仪在急诊抢救中的应用
目的 对急危重症病人进行抢救时,血气分析是较常用的、也是非常重要的实验室检查之一.通过在抢救室就地采集病人血样,就地检查,力求快速、有效、准确的获得该实验报告.方法 用专用的肝素化注射器.按操作常规,采集在急诊抢救室的急危重症病人的动脉血样后,使用配备在抢救室的全自动微电脑控制血气分析仪,立即进行血气检查.结果 从采集病人血样到获得实验报告2分钟内即可完成.结论 抢救室配备血气分析仪,血样本即采即查,既保证了血样本的质量和实验结果的准确性又,大大缩短了检查时间,为抢救病人赢得了时间.
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ICU感染性休克病人血气分析动脉采血方法的护理体会
目的: 探讨ICU感染性休克血气分析检测过程中的护理效果.方法: 以我院2016年1月-2017年9月到我院接受治疗的54例ICU感染性休克患者为研究对象,随机的分为两组,观察组和对照组,每组27例,以不同的采血方法为标准进行比较分析,以桡动脉采血和股动脉采血的单手指传统定位和直线定位两种方法来进行比较.采血后局部按压采用这两种方法进行分析比较,以患者的凝血功能来判断局部按压时间.结果: 不管桡动脉采血还是股动脉采血,直线定位法能够明显的提高感染性休克病人的穿刺成功率.结论: 对于ICU感染性休克病人采血后采用直线定位法有着良好的止血效果,能够明显的减少患者渗血和血肿的形成,帮助患者减轻痛苦.
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中医药对胃肠恶性肿瘤患者肺功能受损的改善研究
目的:探讨中医药改善胃肠恶性肿瘤患者肺脏呼吸功能受损的效果.方法:选择2012年1月到2016年12月在本院普外治疗的胃肠恶性肿瘤患者28例随机分组,对其肺功能和血气分析测定.观察组根据患者肺脏呼吸功能受损程度不同,给予不同中医药治疗后,将两组肺功能和血气分析结果进行对照观察.结果:分期越晚,中医药治疗后呼吸功能改善越明显,尤其是Ⅲ、Ⅳ期肿瘤患者.结论:不同TNM分期的胃肠恶性肿瘤患者通过长期中医药改善呼吸功能,可提高生活质量,延长生存时间.
