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健康教育在乙型肝炎疫苗接种中的预防效果 及对疾病知晓率的影响观察
目的:研究分析在乙型肝炎疫苗接种中应用健康教育对其预防效果以及疾病知晓率的临床价值.方法:我院于2017年04月～2018年04月选取120例乙型肝炎疫苗接种患者,随机分为参照组和研究组,参照组有60例,实施常规干预,研究组有60例,予以健康教育,比较两组预防效果以及疾病知晓率.结果:分析数据,研究组预防效果为(95.00％),参照组预防效果为(81.67％),差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组疾病知晓率为(98.33％),参照组疾病知晓率为(85.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乙型肝炎疫苗接种中采用健康教育,应用价值显著,值得推广.
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原代培养人肝细胞的简易高效法
二步胶原酶灌注术分离大鼠肝细胞已比较成熟,但是用大鼠肝细胞所得的实验结果还需外推于人,而人的整肝或肝叶的获取来源极其有限,不宜在一般实验室推广[1].人肝癌细胞、传代肝细胞株等体外虽然容易增殖,但其生物学特性已发生显著变化,因此,原代人肝细胞是公认用来研究药物代谢、酶诱导、移植术、病毒性肝炎和肝细胞再生的体外细胞体系[2].从小量正常肝组织(1～2 g)分离的肝细胞在临床来源广泛,能在体外增殖并存活大约15 d,具有分化功能,可基本满足实验需求.我们建立了操作简便、成本低廉和不需复杂设备的方法,易于在国内推广.
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“水猴子”:宝宝脖下的成片脂肪粒
“水猴子”好发于儿童和青年传染性软疣是传染性软疣病毒感染引起的传染性疾病.一般通过直接接触传染,也可自体接种.传染性软疣俗称“水猴子”,为病毒所致的良性皮肤病,有轻度接触传染性,多发于儿童和青年,与中医文献的“鼠乳”相类似.皮肤直接接触是主要的传播方式,也可通过公共场所(泳池、浴池、温泉)直接接触传播,少数可通过性接触传播.
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浅析南宁经开区儿童乙肝疫苗接种免疫效果
目的:文章主要就南宁经开区乙肝疫苗接种免疫效果展开分析讨论.方法:于2012年6月25-28日随机抽取全区各镇、街道办常住的150名儿童为调查对象,采取化学发光法进行血清中HBsAg和HBsAb定量检测后统计分析,评价乙肝疫苗接种免疫效果.结果:在本次150名随机调查儿童中,均按接种程序"0、1、6"完成乙肝疫苗接种,经检测儿童HBsAg呈阳性0名,阳性率为0%;儿童HBsAb呈阳性129名,阳性率为86.0%,高于全国平均水平,其中,男童HBsAb呈阳性的有75名,阳性率为87.2%,女童HBsAb呈阳性的有54名,阳性率为84.4%,男女童阳性率差异较小,无有统计学意义,P>0.05.结论:本辖区儿童的HBsAb阳性率比全国平均水平对比有所偏高,虽然接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染是较为有效的一种办法,但需在后期的乙肝疫苗的接种工作方面进行加强.
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潍坊市滨海区乙型肝炎疫苗预防接种临床效果分析
目的:了解乙肝疫苗接种的临床效果.方法 选择辖区内的健康人群1800名,分成10岁组、40岁组以及50岁组不同的年龄组,比较各组的抗体阳性率.结果 乙肝疫苗接种后定期进行抗体检测,其中10岁以内组的阳性率为86％、40岁组的阳性检出率为50％、50岁及以上组的检出率为30％.结论 年龄越小乙肝疫苗的接种效果越好,要适时选择接种时间,阻断乙肝疾病的传播.
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接种吸附无细胞百白破疫苗引起过敏性皮疹一例报告
目的:分析宁夏中宁县在接种吸附无细胞百白破三联制剂(DTaP) 后发生的预防接种不良反应,为预防接种工作顺利开展提供保障.方法 采用流行病学调查方法对中宁县2013年8月份一例接种吸附无细胞百白破三联制剂(DTaP)后引起的不良反应,进行回顾性调查分析.结果接种DTaP引起的过敏性皮疹.其临床症状符合;使用抗过敏性药物效果明显;接种同批次疫苗的其他人群无过敏反应发生;资料显示,无细胞百白破疫苗中白喉类毒素可引起[5]过敏性皮疹.结论 根据流行病学调查、病人的临床表现、疫苗特性、临床治疗用药情况,符合经典流行病学病因推断原则中的关联的特异性、关联的时间顺序、关联的普遍性,是接种无细胞百白破疫苗中白喉类毒素引起的[5]过敏性皮疹,属于异常反应.
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护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的影响
目的:探究护理干预对狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性的影响.方法:将2017年12月至2018年2月收治的100例被犬咬伤患者作为此次研究的对象,并调查流行病学,对犬伤患者疫苗全程接种依从性等指标进行分析统计.结果:实验结果显示,观察组患者的护理满意度评分比对照组患者高,P<0.05,具有统计学意义;且观察组狂犬病暴露患者的全程接种疫苗依从性为96％,远高于对照组患者的72％.结论:护理干预对提升狂犬病暴露患者全程接种疫苗依从性有着巨大的影响作用,有助于构建和谐的护患关系,值得广泛推广.
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乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值研究
目的 研究分析乙肝疫苗接种工作对预防和控制乙肝感染的流行病学意义.方法 随机抽取我疾控中心接受乙肝疫苗接种的400例儿童为研究对象,给予乙肝疫苗接种,一个月后观察和统计其免疫应答情况.结果?400例儿童接种乙肝疫苗一个月后总免疫应答有效率81.0％,高免疫应答有效率95.0％,低免疫应答有效率81.6％;P<0.05.接种疫苗一个月后组1抗体水平>组2>组3;P<0.05.结论 对儿童实施乙肝疫苗接种可有效控制乙肝感染率,但随儿童年龄的增大,接种乙肝疫苗后其免疫应答情况逐渐出现降低趋势,所以儿童接种乙肝疫苗,越早越好.
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300例BCG接种后淋巴结及接种局部异常反应和处理
目的 探讨婴幼儿卡介苗(BCG)接种后淋巴结肿大不同情况的处理方法.方法 对南京市1 891 640名接种BCG的婴幼儿中发生的300例淋巴结肿大异常反应及处理方法进行回顾性分析.结果 300例婴幼儿BCG接种后回流区淋巴结有不同程度的肿大,淋巴结肿大主要分布于注射侧腋下,占54.7%,次为接种局部皮下深部脓肿,占38.0%.对于淋巴结肿大早期采用简单易行的微波治疗和热敷治疗,治愈率在55.0%以上,脓肿形成者进行切开引流,其治愈率达100.0%.结论 根据淋巴结肿大不同的情况,可采取不同的治疗方法.
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112例新生儿接种卡介苗引发淋巴结强反应的临床表现及疗效分析
目的 对112例新生儿接种BCG后引起腋下淋巴结强反应的临床表现及采用局部治疗效果进行分析评价.方法 对2004年1月至2010年12月门诊112例新生儿接种BCG后淋巴结强反应者,根据病变类型分别给予局部热敷、病灶针吸、彻底清创和抗结核药引流条局部治疗,分析疗效.结果 (1)112例腋下局部淋巴结病变分型:增殖硬结型13例,增殖干酪混合型41例,脓肿破溃型47例,外院术后伤口未愈增殖干酪坏死型11例.112例中除外院手术11例外,余101例均未予全身抗结核治疗.(2)112例中58例首诊时取针吸物或脓液标本进行抗酸杆菌涂片和培养,其中涂片阳性18例(31.03％,18/58),培养阳性22例(37.93％,22/58),22例菌株经菌种鉴定其中20例(90.91％,20/22)为牛结核分枝杆菌.(3)13例增殖硬结者均给予局部热敷,其中5例结节缩小,8例结节内见液化；49(41+8)例干酪坏死型均给予结节局部针吸和异烟肼注射剂结节内注射治疗,佐以热敷,均化脓破溃；96(47+49)例脓肿破溃患儿经彻底清创、伤口置异烟肼引流条引流治疗,伤口愈合；11例外院手术后伤口未愈者给予每周1次清创,并置异烟肼引流条引流,伤口愈合.(4)112例随访6个月均无复发.结论 新生儿接种BCG后,少数婴幼儿同侧腋下淋巴结会出现并常反应,其中绝大多数形成寒性脓肿并破溃.局部治疗对新生儿接种BCG后淋巴结强反应治疗的效果好、创伤小、风险低、治愈率高,宜予推广.
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卡介苗接种对酶联免疫斑点试验检测结核分枝杆菌感染的影响
目的 研究卡介苗(BCG)接种对采用重组培养滤液蛋白10(CFP10)-早期分泌靶抗原6(ESAT6)融合蛋白(重组CFP10-ESAT6融合蛋白)进行酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核分枝杆菌感染的影响,评价ELISPOT诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值.方法 以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验为对照,应用重组CFP10-ESAT6融合蛋白进行ELISPOT检测105名2013年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核分枝杆菌CFP10-ESAT6抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)的效应T淋巴细胞斑点数.对PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗,3个月后再做PPD试验和ELISPOT.应用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析处理,率的比较采用卡方检验,均数比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 105名入伍新兵中,PPD试验和ELISPOT阳性率分别为59.0％(62/105)和14.3％(15/105).43名PPD试验阴性和62例PPD试验阳性者中,分别有6例(14.0％)和9例(14.5％)ELISPOT阳性,两种方法的检测结果差异具有统计学意义(x2=35.86,P=0.00),两种方法的一致率为43.8％(46/105).35名PPD试验和ELISPOT检测均为阴性的入伍新兵卡介苗接种3个月后,PPD试验阳转率为37.1％(13/35),而ELISPOT检测均为阴性,接种前斑点数[(2.6±3.1)个]与接种后斑点数[(2.6±5.0)个]比较,差异无统计学意义(t=0.52,P=0.61).结论 ELISPOT检测结核分枝杆菌感染不受卡介苗接种的影响,能更真实地反映驻京部队入伍新兵的结核潜伏感染情况.
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皮内注射卡介苗接种效果的评价
目的 研究卡介苗接种效果及可能的影响因素.方法 采用多中心、无对照、开放式、前瞻性队列研究,选取我国北京市、江苏省和重庆市的4个区(市)出生3个月内的婴儿或PPD试验阴性儿童(＜1岁)为研究对象,总共纳入研究对象27 517例,评价卡介苗接种效果和研究可能影响卡介苗接种效果的因素.结果 (1)卡介苗接种卡痕均径中位数4.50 mm,四分位数3.50～5.00 mm.卡痕均径＜1 mm 223例(0.81％,223/27 517),卡痕均径≥1 mm 27 294例(99.19％,27 294/27 517); (2)PPD硬结均径中位数8.50 mm,四分位数6.50～11.00 mm.PPD硬结均径≥5mm26 838例(97.53％,26 838/27 517);PPD硬结均径＜5 mm 679例(2.47％,679/27 517);(3)城镇医疗机构PPD阴性率(2.28％,571/25 004)低于乡村(4.30％,108/2513)(x2 =38.487,P＜0.001);三级医院PPD阴性率(4.18％,199/4760)较一级医疗机构(3.22％,217/6733)、二级医疗机构(1.64％,263/16 024)高(x2=119.464,P＜0.001);北京市PPD阴性率(0.53％,57/10 679)较江苏省(4.15％,383/9239)、重庆市(3.15％,239/7599)低(x2=288.511,P＜0.001);(4)本研究共发生不良反应19例,不良反应发生率为6.90/万.不同省(直辖市)卡介苗不良反应率[北京市0,江苏省19.48/万(18/9239),重庆市1.32/万(1/7599)]差异有统计学意义(x2=32.005,P＜0.001).结论 卡介苗接种效果可能与城乡差别、医院级别、地区等因素有关;应加强卡介苗接种监测,尽力提高卡介苗接种成功率.
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五种结核菌培养方法对照观察
90年代初BACTEC-460-TB自动检测技术从欧洲引进我国，通过几年检测，已有很多文章报道BACTEC法的优越性。本文报告对146例结核病人的痰标本分别作涂片、BACTEC法检测和2%NaOH碱处理后，吸取标本管内上清液体、中部液体、自沉淀液体和离心沉淀法后的标本，接种于酸性罗氏培养基几种方法分离对照结果。 方法：(1)将每份痰标本放于三支试管中，同时作涂片一张。一支试管中的痰液做BACTEC法，一张涂片做荧光染色镜检(按照全国结核细菌学检验规程操作)。
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细胞免疫缺陷致全身播散性卡介苗感染死亡1例
患儿,女,2007年1月3日出生,第4胎,足月剖宫产,出生时体质量3 kg.2007年1月6日在医院产房规范接种卡介苗后,3月份发现左腋下有一直径1.5 cm肿块,5月份肿块增大,并伴有发热、腹泻等症状,接种医院检查触及左腋下3 cm× 2 cm肿块,进行抗炎治疗后未见效果.5月26日入住县级医院,B超检查示"左腋下多个淋巴结可及部分肿大",诊断为"急性上呼吸道感染、左腋下淋巴结炎",治疗后病情仍未得到控制.
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卡介苗引起多处淋巴结病变1例
患者,女,11月龄,首次入院6月前在当地防疫站接种卡介苗后出现食欲不振、烦躁及接种处疼痛,腋下淋巴肿大(接种侧),先后到多家医院就诊考虑为接种正常反应.入院1月前在外科行右腋下淋巴结活检,经病理检查确诊为淋巴结结核.先经单纯异烟肼治疗,后加用链霉素、卡那霉素、利福平治疗无显效.手术部位伤口经久不愈,腋下多个淋巴肿大、溃破,逐渐波及双颈颌下淋巴结、纵隔淋巴结、肺门淋巴结、双侧腹股沟淋巴结.
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支气管动脉栓塞术治疗小儿大咯血2例
我院于2000-2001年共收治小儿大咯血2例,用支气管动脉栓塞术治疗,疗效好,报告如下.例1:患儿,男,8岁,反复咯血1年半,血量增多17天.先后到三家医院诊治,因"左全肺不张,"纤支镜检查"左主支气管堵塞."治疗无效,以"支气管内膜结核"入院.入院查体:T 37℃,左肺肋间隙稍窄,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,心脏听诊未闻异常.PPD 5U 12 mm(未接种卡介苗).WBC 6.1×109/L,N0.54,L0.29,M0.17,RBC4.4×1012/L,Hb 129g/L,ESR 59mm/h,痰结核菌阴性.胸片示左肺不张.
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新生儿卡介苗瘢痕反应与PPD试验免疫效果的观察
目的:我们对在1999年至2001年期间接种的5074名新生儿中作过十二周阳转的1709名新生儿进行了综合,其目的是,为了进一步探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)在检测初种卡介苗新生儿中的免疫效果以及接种卡介苗瘢痕的大小与PPD试验的关系.
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300例BCG接种后局部异常反应原因分析与探讨
婴幼儿卡介苗(BCG)接种是我国计划免疫工作之一.BCG接种是用人工方法使未感染的机体产生1次轻微的没有危害的感染,机体可产生特异性免疫力,这种获得性免疫力可以限制机体感染的结核菌的播散,从而减少结核病的发病,特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒型结核的发生具有作用.
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对我国结核病免疫预防策略的探讨
目前国内外对结核病的预防控制的设想基本达成共识,即在现用卡介苗无可替代的情况下,积极研究新的初免用疫苗、卡介苗初免后加强免疫用疫苗,以及结核分枝杆菌潜伏感染人群用疫苗.这3种类型的结核病新疫苗针对的人群具有各自不同的免疫标识,如何筛查出这些不同类型的人群并采取相应的疫苗进行免疫预防是结核病控制中的重点.作者就上述问题展开探讨,尝试对我国结核病免疫预防策略提出建议.
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Bactec960等三种分支杆菌分离培养方法的临床应用评价
目的:评价一种新型快速自动化检测分支杆菌系统.方法:应用分支杆菌标准菌株及62例临床标本同时接种Bactec960MGIT培养基、Bactec4607H12B培养基和酸罗氏培养基,观察其培养结果、阳性出现的时间以及污染情况.
