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医用透明质酸钠在玻璃体腔注药术前消毒中对角膜的保护效果
目的 研究玻璃体腔注药术前消毒中应用医用透明质酸钠对角膜的保护效果.方法 选取在我院行玻璃体腔注药的150例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各75例.对照组术前采用5%聚维酮碘滴入结膜囊内消毒,观察组消毒前将医用透明质酸钠均匀涂抹于角膜表面.观察比较两组患者结膜充血及角膜损伤情况、干眼症状评分(DESS)及泪膜破裂时间(BUT).结果 两组患者无眼内炎发生,对照组发生角膜上皮部分剥脱2例.观察组患者结膜充血分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者的DESS评分、BUT比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的DESS评分均升高,BUT均缩短,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠可在玻璃体腔注药术前聚维酮碘消毒结膜囊时起到保护角膜的作用,值得临床推广使用.
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痛点注射配合医用透明质酸钠治疗膝骨关节病临床分折
目的:研究痛点注射配合医用透明质酸钠治疗膝骨关节病的疗效。方法:选择我院自2012年~2015收治的169例膝骨关节病患者作为研究对象,按照患者的治疗方法分为透明质酸钠组(84例)和痛点注射配合医用透明质酸钠组(85例),以下简称联合治疗组。其中透明质酸钠组患者给予注射医用透明质酸钠治疗,联合治疗组患者则给予痛点注射配合医用透明质酸钠治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:2组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后1、2、4周联合治疗组VAS评分均低于透明质酸钠组(P<0.05);联合治疗组患者HSS综合评分为78.6±6.4分,显著高于透明质酸钠组的69.2±5.7分,且联合治疗组HSS各项评分均高于透明质酸钠组(P<0.05);2组患者治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后联合治疗组患者生活质量评分为79.94±12.71分,显著高于透明质酸钠组的71.29±13.84分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛点注射与医用透明质酸钠联合治疗膝骨关节疾病患者的疗效更好,能有效降低患者的疼痛度,提高患者的膝关节功能,改善患者的生活质量,值得推荐。
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医用透明质酸钠预防粘连性肠梗阻的疗效观察
目的 探讨医用透明质酸钠在腹部手术中防止肠粘连的效果.方法 126例患者行腹部手术结束后,清理腹腔,视手术大小取医用透明质酸钠5~15ml均匀涂抹于手术创面,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期234例未用医用透明质酸钠的患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠患者术后发生肠粘连梗阻2例,发生率为1.59%;a对照组术后发生肠粘连梗阻19例,发生率为8.12%,两组肠粘连梗阻情况比较,统计学上差异有显著性(P<0.01).结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果.
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透明质酸钠在腹盆腔手术中预防粘连的临床研究
目的 评价透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)凝胶在普外科腹盆腔手术中用于预防术后粘连的效果和安全性,并探讨其应用价值.方法 521例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组263例,对照组258例.研究组在手术病灶切除前后均使用透明质酸钠,对照组在术中不使用透明质酸钠或其他防粘连材料.术后观察并记录数据,进行统计分析.结果 研究组平均通气排便时间为(19.8±1.7)h,8.0%(21例)出现术后白细胞计数异常升高,6.8%(18例)出现术后疼痛不适,发生粘连16例,其中Ⅰ型粘连3例,Ⅱ型粘连13例;对照组平均通气排便时间为(37.1±3.6)h,40.7%(105例)出现术后白细胞计数异常升高,24.0%(62例)出现术后疼痛不适,发生粘连94例,其中Ⅰ型粘连39例,Ⅱ型粘连55例.结论 医用透明质酸钠凝胶在临床应用中能够安全有效地减少术后粘连的发生率,同时能够减少术后感染、疼痛不适等症状的发生率,值得临床应用和推广.
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医用透明质酸钠预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连的效果观察
目的 探讨医用透明质酸钠预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连的临床效果.方法 选取2012年1月~2013年12月在浙江省台州市中医院院就诊的超12周孕龄的人工流产患者为研究对象,将200例患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组患者采用传统的负压吸引术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上术后给予医用透明质酸钠治疗,比较两组患者的术后腹痛持续时间、阴道流血量、感染情况、术后月经情况、宫腔粘连情况.结果 观察组患者的术后腹痛持续时间短于对照组,阴道流血量少于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的月经复潮时间为(28.7±5.5)d,明显短于对照组的(35.7±8.4)d,宫腔积血率、闭经率及周期性腹痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者宫腔粘连的发生率为4.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠凝胶可有效预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连,可降低并发症的发生率,效果显著.
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医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结核术后粘连中的应用研究
目的 探讨医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结结核术后粘连过程中的临床效果.方法 选取2015年3月-2016年3月在我院接受颈部淋巴结结核手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者给予医用透明质酸钠预防颈部淋巴结结核术后粘连治疗,对照组患者未给予任何预防粘连的治疗,术后6个月观察两组患者的临床预防效果.结果 观察组和对照组患者术后轻、中、重度粘连发生率分别是:20.00%、11.11%、0.00%和35.56%、22.22%、8.89%,B超随访显示发生粘连的概率分别是26.67%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠在颈部淋巴结结核手术过程中,可以提高预防术后粘连的效果,减轻粘连的严重程度,值得临床推广.
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术后粘连性肠梗阻的治疗体会
目的:观察医用透明质酸钠与保守治疗在术后粘连性肠梗阻患者中的应用及疗效。方法:选取66例诊断为术后粘连性肠梗阻的患者,按照随机数字表法将其分为观察组34例和对照组32例。观察组采取再次手术并配合使用医用透明质酸钠进行治疗,对照组采取保守治疗。观察比较两组患者的治疗有效率、一般疗效情况(肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、症状消失时间)以及症状缓解情况相关指标(排水样便的时间、胃液变清亮时间)等的差异。结果:观察组的治疗有效率97.06%明显高于对照组的78.13%,且肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、症状消失时间、排水样便的时间和胃液变清亮时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对术后粘连性肠梗阻患者使用医用透明质酸钠,可以提高治疗有效率,迅速改善患者临床表现,加速临床恢复。
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透明质酸钠凝胶在重度宫腔粘连松解术中的应用及疗效分析
目的 探讨医用透明质酸钠凝胶用于重度宫腔粘连(IUA)分离术后预防再粘连的临床疗效.方法 将2011年1月—2012年1月来我院就诊、经宫腔镜确诊的重度IUA患者48例随机分为观察组和对照组,对照组在重度IUA分离术后使用宫内节育器(IUD),观察组采用IUD+医用透明质酸钠凝胶.通过二探法观察两组患者的IUA面积、粘连物血管生长程度、粘连物韧性及术后月经、妊娠情况等.结果 两组患者宫腔再粘连率、再粘连程度及月经改善率经比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组妊娠率经比较差异无统计学意义,考虑与观察时间短有关.结论 重度IUA分离术后于宫腔内放置医用透明质酸钠凝胶可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率.
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医用几丁糖基础研究及预防妇产科术后粘连的临床应用
腹部外科手术,尤其是妇产科手术,其术后组织粘连以及由粘连引起的后遗症是临床医学中欲待解决的一大难题。人们曾经试用过许多药物及方法,虽取得一定效果,但仍未有一种疗效确切的方法来预防和治疗术后组织粘连。医用几丁糖是从新鲜虾壳中提纯并研制成的天然高分子可降解吸收的生物医学材料,经基础研究、动物实验研究证明具有较好的预防组织粘连的效果,在妇产科215例临床验证,获得了满意的预防效果,并未见有明显并发症产生。结果表明:医用几丁糖在人体临床应用中是安全有效的,与医用透明质酸钠相比,医用几丁糖在防止术后组织粘连和瘢痕形成上明显优于前者。
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医用透明质酸钠在甲状腺手术中的应用
各类甲状腺手术是外科临床工作中较常遇到的一类疾病,虽然随着医疗水平的提高和医疗技术的发展,甲状腺手术风险显著降低,但以往的甲状腺手术提示,术后颈部粘连是术后较常遇到的一类手术并发症[1~3]。本院在对各类甲状腺手术患者进行手术时使用医用透明质酸钠,发现其可较大程度减少术后颈部粘连的发生率。报告如下。
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医用透明质酸钠预防子宫肌瘤剔除术盆腔粘连的临床观察
目的 进一步探讨医用透明质酸钠(HA)预防子宫肌瘤剔除术盆腔粘连的疗效及作用机制.方法 选取2011年4月至2013年7月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者共453例,符合条件325例,随机分为观察组(260例)和对照组(65例).术中在其病灶及相应的腹膜部位涂抹HA 20ml,术后根据月经情况、腹部体征、盆腔B超判定,对患者术后粘连情况进行比较.结果 两组患者术后B超及月经情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠预防子宫肌瘤剔除术盆腔粘连有治疗意义.
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医用透明质酸钠预防肠粘连松解术后再次粘连的实验研究
目的探讨医用透明质酸钠对肠粘连松解术后再次粘连的预防作用.方法 35只大鼠制作肠粘连模型,于术后第 7d剖腹观察粘连情况,选择发生 I~ II级粘连的大鼠 20只分成 A、 B两组,每组各 10只, A组将粘连处松解后即关腹, B组将粘连处松解后于创面处注射医用透明质酸钠后关腹.二次手术后第 7d处死动物,观察各组肠粘连情况,并做统计学分析.结果两组粘连分级差异有显著性意义 (p<0.01).结论医用透明质酸钠可减少肠粘连松解术后再次粘连的程度.
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医用透明质酸钠凝胶在宫颈糜烂理疗术后的应用
宫颈糜烂是指子宫颈阴道部的原鳞状上皮被单层柱状上皮所代替而引起的病变,为妇科常见疾病之一。近年来,宫颈糜烂的发病率呈上升趋势,且逐渐趋于年轻化[1]。本次研究探讨医用透明质酸钠凝胶联合物理治疗在宫颈糜烂治疗中的作用。报道如下。
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透明质酸钠在鼓膜修补术中的临床应用
医用透明质酸钠(Hyalurona)作为一种新型生物材料,在临床上已广泛应用于眼科、整形外科、骨科、胸外科和妇产科等的手术中.我们自1999年1月至2000年6月在25例鼓膜修补术中应用透明质酸钠,并与常规对照组25例进行临床对比观察,取得了满意疗效.现报导如下.1 资料与方法1.1 临床资料:50例(耳)是江西医学院二附院确诊的慢性化脓性中耳炎行鼓膜修补术患者,咽鼓管功能正常.排除标准:患耳耳蜗功能极差或完全丧失者,糖尿病患者,耳绿脓杆菌感染及耳源性颅内并发症者.50例(耳)中男28例,女22例.年龄21~52岁,平均年龄31岁.病程1~22a.术前电耳镜检查示鼓膜紧张部中央型大穿孔者32耳,鼓膜紧张部边缘型穿孔者18耳.术前电测听检查示气导平均值(频率为250~3000Hz)听力损失30~45db者38耳,听力损失46~55db者12耳,术前骨导平均值为15db,术前行患耳鼓膜贴补试验均提高10~20db.
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医用透明质酸钠的细胞毒性实验
目的研究医用透明质酸钠的细胞毒性.方法遵照ISO10993医疗器械生物学评价国际标准的实验原则,采用国际标准的两种实验方法,更全面地反应医用透明质酸钠的细胞毒性.结果医用透明质酸钠为0级反应.阴性和阳性对照组的反应符合规定.结论医用透明质酸钠无细胞毒性.
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激光治疗使用不同接触镜填充液对角膜的影响
为探讨视网膜光凝中使用不同接触镜填充液对角膜的影响.对46例(52眼)病人分3次进行氩激光全视网膜光凝治疗,采用自身对照法,每隔一周分别使用0.25%氯霉素滴眼液、2%羟甲基纤维素(HPMC)及医用透明质酸钠(SH)作为眼底激光角膜接触镜填充液各1次,在治疗前及治疗后均用角膜测厚仪测量病人中央角膜厚度.结果治疗后中央角膜平均增厚,氯霉素为(31.4±10.2)μm;2%HPMC为(10.6±4.3)μm;SH为(8.0±3.5)μm.氯霉素与另两种填充液比较,差异有显著性意义(均P<0.01);HPMC与SH比较,差异无显著性意义(P>0.05).提示2%HPMC和SH作为眼底激光角膜接触镜的填充液,对角膜水肿影响明显小于0.25%氯霉素滴眼液,是可供选用的优良填充液.
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医用透明质酸钠预防甲状腺术后粘连的探讨
目的观察医用透明质酸钠对于预防甲状腺术后粘连的作用.方法 214例(实验组)甲状腺手术患者,于切除甲状腺病灶后,取医用透明质酸钠3~6 ml均匀涂抹于甲状腺等创面上,并与同期未用医用透明质酸钠的182例(对照组)甲状腺手术患者作对比,评估术后粘连情况,进行数据分析.结果实验组:甲状腺术后粘连26例,对照组:甲状腺术后粘连41例.两组患者甲状腺手术后出现术后粘连情况比较,差异有显著意义(P<0.01).结论医用透明质酸钠对预防甲状腺术后粘连有满意的功效.
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透明质酸钠预防髁状突骨折术后颞颌关节粘连的疗效观察
髁状突骨折是口腔颌面外科的常见病和多发病,诊断和治疗不及时或不当可引起急、慢性创伤性颞下颌关节炎、关节粘连甚至关节强直.我科自2005年1月以来,对髁状突骨折患者,在行切开复位内固定后,用医用透明质酸钠(HA)关节腔内注射,预防颞颌关节粘连取得满意效果,现将治疗结果报告如下:
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人流术后重度宫腔粘连松解术中透明质酸钠凝胶的应用及疗效
目的 探讨医用透明质酸钠凝胶用于重度宫腔粘连松解术后预防再粘连的临床疗效.方法 对于2012年1月~ 2013年1月来该院就诊的36例重度宫腔粘连患者进行前瞻性观察,分为对照组和研究组,研究组在对照组基础上使用透明质酸钠凝胶预防粘连,观察术后再粘连情况和术后疗效.结果 研究组术后再粘连情况和术后疗效优于对照组(P<0.05).结论 重度宫腔粘连松解术后于宫腔内放置医用透明质酸钠凝胶可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率.
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医用透明质酸钠预防粘连性肠梗阻的疗效观察
目的观察医用透明质酸钠凝胶防治粘连性肠梗阻的疗效.方法1000例腹部手术患者,关腹前于腹腔创面、肠管及腹膜切口部位涂抹医用透明质酸钠凝胶3~15ml,随访期间,23例获再次开腹探查机会,观察腹腔粘连情况,并与同期1 000例未用透明质酸钠凝胶患者及其中的26例2次手术患者作对比分析.结果治疗组未发现粘连性肠梗阻的发生,对照组1 000例患者中40例发生肠梗阻,其中8例采用手术治疗.2次手术治疗组:腹腔粘连Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例;2次手术对照组:Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级17例,Ⅳ级3例.两组轻度粘连分别为87%和23%;重度粘连分别为13%和77%.比较差异有显著意义(P<0.01).结论医用透明质酸钠凝胶能有效的预防腹部手术后腹腔粘连所致的粘连性肠梗阻.