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支气管哮喘患儿的家庭护理
支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,受感染、气候、心理、家庭环境等[1]因素的影响,如积极的治疗和预防,半数患儿到成年以前可完全缓解.因此指导患儿家长进行哮喘患儿的家庭护理,使哮喘儿童避免或减少发作是十分必要的.
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粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童临床疗效及免疫机制探讨
目的:观察采用粉尘螨滴剂舌下含服治疗对过敏性哮喘儿童临床疗效的影响及其免疫机制探讨,以及安全性评价. 方法:选择2011年3月至2014年3月期间收治的92例确诊为过敏性哮喘的儿童作为研究对象,随机粉尘螨滴剂治疗组(观察组,n=47)和单存GINA方案治疗组(对照组,n=45). 对照组儿童均予全球哮喘防治指南GINA方案治疗;观察组儿童在在此基础上加用粉尘螨滴剂舌下含服,每日1次,逐渐递增剂量至维持量,治疗6个月停药. 对比观察两组患儿治疗前后哮喘症状评分变化差异及不良反应发生情况,并检测两组治疗前后IgE及白介素细胞因子检测等免疫指标变化情况. 结果:治疗后观察组组哮喘患儿的总控制率为91.49%,明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 两组的FVC、FEV1%、PEF等肺功能相关指标FVC、FEV1%、PEF%均有所提升,而观察组升高情况均较对照组明显,差异具有统计学意义( P<0.05). 观察组治疗后血清IgA、IL-2、IL-4水平均较治疗前有所降低,而血清总IgE显著升高,差异均具有统计学意义( P<0.05);对照组治疗后IgA、IL-2均较治疗前明显降低,而血清总IgE亦有所升高,差异均具有统计学意义( P<0.05). 此外,观察组和对照组治疗后的IgA、IL-2、IL-4水平比较,观察组均低于对照组,差异显著( P<0.05);而血清总IgE水平观察组则高于对照组( P<0.05). 两组均未见到明显的不良反应发生. 结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童可有效控制哮喘发作,改善肺功能,调整机体免疫功能.
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儿童哮喘急性发作的护理
1 临床资料46例均为我科2000年1月至2003年12月住院的哮喘患儿.均符合全国儿童哮喘防治协作组制定的诊断标准[1].其中男25例,女21例;年龄4~14岁,28例在家吸入过必可酮气雾剂和喘康速气雾剂,20例在门诊静滴过氨茶硷.入院后均给予喘乐宁雾化吸入,氨茶硷和糖皮质激素静滴以及吸氧、纠酸等治疗,24h后咳嗽、喘鸣明显缓解,无呼吸困难,肺部哮鸣明显减少.
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沙丁胺醇和溴化异丙托品联合溶液吸入
我们于1998年9月至2000年9月用沙丁胺醇和溴化异丙托品两种溶液联合雾化吸入的方法治疗急性发作的哮喘患儿,取得了显著的疗效,现报告如下.
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普米克气雾剂和氨茶碱治疗儿童哮喘临床分析
近年来本院门诊哮喘病人明显增多,为了探讨和观察哮喘患儿门诊治疗方案及疗效、减轻患儿家庭的严重经济负担。应用普米克气雾剂、氨茶碱联合治疗哮喘患儿50例,现报告如下:1 临床资料1.1 对象:收集我院儿科门诊在1997年至1998年两年间就诊患儿50例,符合1993年儿童哮喘诊断标准[1]。男30例,女20例,年龄4~12岁,其中轻度持续发作16例(32%),中度持续发作30例(60%),重度持续发作4例(8%)。治疗前本组全部测定PEF变异率。16例轻度持续发作PEF变异率为20%~30%,其余34例均大于30%。
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长期吸入布地奈德哮喘患儿骨密度及皮质醇改变的临床研究
根据调查显示在近十年中,儿童哮喘的发病率一直在不断上升,在其所有的治疗方法中吸入布地奈德往往可取的较好疗效,但有人认为该激素长期的吸入对小儿骨密度的代谢造成失调,个别严重的甚至存在骨质疏松的风险,同时长期吸入布地奈德对学皮质醇的改变也有影响,这些不良反应是影响该治疗法中存在的主要问题[1,2].为对该治疗方法的不良反应做出正确评价,我们在临床中做了大量实验和统计,并对此做了深入的研究分析,报告如下.
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儿童哮喘控制简易方案疗效初步观察
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,控制和消除气道炎症是其防治原则,其中激素吸入疗法已成为防治哮喘的主要方法.为让广大医师推广应用全球哮喘防治协议(CINA)的吸入疗法,中华医学会儿科学会草拟了哮喘控制简易方案(EAM),并探索其实施的可能性.现将我院应用哮喘控制简易方案防治的22例哮喘患儿分析如下.
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影响儿童哮喘吸入治疗依从性因素分析
为探讨影响儿童哮喘吸入治疗依从性的因素,对我院哮喘门诊确诊的244例哮喘患儿进行了跟踪随访,并分析影响依从性的因素,报告如下.
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呈肺炎表现的变异型哮喘患儿30例诊治探讨
认识变异型哮喘的临床表现,确立其诊断依据,对治疗和预防该疾病有积极意义.本文对呈肺炎表现的变异型哮喘30例患儿的诊断与治疗报告如下.
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哮喘患儿持续用药24例效果观察
我院1997年至2003年对47例哮喘患儿在缓解期坚持用药和只在发作期用药对哮喘控制的效果作分组调查,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料1997年至2003年我院接诊的哮喘患儿47例,年龄3~12岁,治疗组24例,对照组23例.全部病例均符合1993年全国哮喘会议制定标准[1].
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硫酸镁治疗支气管哮喘40例临床观察
支气管哮喘是临床常见病、多发病,为探讨治疗方法,我们于2007年6月-2009年10月对40例急性发作期婴幼儿哮喘患儿在常规治疗基础上加用硫酸镁,对照治疗前后的临床表现,并与40例常规治疗的急性发作期婴幼儿哮喘患儿作对照,发现使用硫酸镁治疗婴幼儿支气管哮喘取得了较好的效果,报告如下.
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儿童支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘(bronchial asthma,BA),简称哮喘,是一种常见病和多发病。是由多种细胞参与的慢性气道炎症,如肥大细胞和嗜酸性粒细胞等,可引起不同程度的可逆性气道阻塞症,一般多发于4、5岁之前,以小儿居多。支气管哮喘是一种多基因遗传病,患儿有明显家族史。此病病情迁延、发作反复,并且并发症较多,如治疗不及时,可是病情恶化,甚至死亡,是儿科和内科的重要呼吸疾病。本文将2010年4月至2012年10月本科收治的35例支气管哮喘患儿的护理体会报道如下。
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哮喘患儿细胞因子测定及临床意义
本文通过对血清可溶性白细胞介素a受体(SIL-2R)与肿瘤坏死细胞因子(TNF-a)的活性测定,来探讨在支气管哮喘患儿中的作用.现将结果报告如下.
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哮喘患儿健康教育之我见
哮喘是一种由肥大组织、嗜酸细胞和T淋巴组织等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,也是儿科常见的一种慢性变态反应性疾病.受感染、气候、心理和患儿家庭环境等因素的影响,如经积极治疗和预防,半数患儿到成年以前可完全缓解.我科自实施整体护理以来,扩大了对哮喘患儿的健康教育指导,在哮喘患儿的护理和预防发作方面取得了一定的成效.
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支气管哮喘患儿的家庭护理
支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,近年来国内外报道均呈上升趋势.因此指导患儿家长进行哮喘患儿的家庭护理,使哮喘儿童避免或减少发作,是十分必要的.
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延续性护理对哮喘患儿院外临床症状发作的影响
目的:探讨延续性护理在出院哮喘患儿中的应用价值.方法:将80例哮喘患儿随机分为观察组和对照组 ,对照组仅给予出院指导 ,观察组在对照组的基础上采用延续性护理 ,比较两组出院后家长的健康知识掌握情况、临床症状控制以及生活质量.结果:观察组家长的健康知识得分高于对照组 ,患儿的治疗依从性高于对照组 ,日间和夜间哮喘症状积分低于对照组 ,在情感功能、症状、活动等方面的生活质量高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:延续性护理能够有效控制哮喘患儿出院后的临床症状 ,改善生活质量.
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拔罐佐治小儿哮喘30例临床疗效观察
自1999年3月~12月我们对住院的30例哮喘患儿在西医治疗的基础上配合中药及拔罐治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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儿童哮喘的健康教育
对哮喘患儿制定长期教育管理计划,已被证实为药物治疗以外的一项重要的哮喘防治干预措施.为此,应采取院内与院外相结合的教育和管理模式,使哮喘患儿的症状缓解,改善生活质量,使肺功能尽可能接近正常水平,保证儿童身心发育、防止反复发作,达到临床痊愈的目的,减少成人期慢性哮喘的发生.
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全球的循证医学证据显示哮喘患儿使用布地奈德吸入混悬剂安全性和耐受性良好
吸入性糖皮质激素(ICS)能有效控制气道炎症,是持续性哮喘患儿的首选治疗药物,能控制症状,减少急性发作,改善肺功能,降低住院率.
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儿童哮喘防治中的误区
哮喘是常见的慢性疾病之一.我国哮喘患病率近年来持续增长,儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%~70%.儿童哮喘及时诊断,及时预防治疗,可望治愈.但在哮喘患儿治疗中,不少家长存在误区.