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中医药治疗慢性盆腔炎146例疗效观察
慢性盆腔炎为妇科多发病,常为急性盆腔炎未恰当彻底治疗或病人体质差病程迁延引起.慢性盆腔炎常可急性发作,常见症状为下腹部堕胀疼痛,牵扯至腰骶部酸痛,白带增多、月经过频、经期延长、经血量多等.劳累、月经前后或性生活后疼痛加重,影响患者身心健康,严重者可丧失劳动力和造成不孕.1临床资料146例均为住院病人,年龄在18~47岁之间,均为结婚或有性生活史者.有过生育史或流产史者128例,占81%;有过上取环宫腔操作者98例,占66%;有一次宫外孕手术者5例,占3.4%;合并盆腔附件区炎性包块者23例,占15.8%.
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闭孔疝8例诊治体会
闭孔疝临床少见,疝囊突出不易被人发现,常被误诊、漏诊.我科在2005年1月至2007年2月月共诊治闭孔疝8例,现进行临床诊治经验总结如下.资料与方法一、一般资料本组共8例,为女性,年龄65~77岁.8例均有多胎生育史.8例均有慢性支气管炎史,2例有慢性便秘史,腹部手术史1例.
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"四合克瘤方"治疗子宫肌瘤5例报道
子宫肌瘤好发于30~50岁有生育史女性,是妇科常见良性肿瘤.目前现代医学多局限于手术、内分泌和放射等疗法治疗.笔者运用祖国医学辨证论治方法,自拟"四合克瘤方",探索用于临床治疗子宫肌瘤患者5例,取得了一定疗效,现报道如下.
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复合妊娠7例误诊分析
复合妊娠为宫内外同时妊娠,发病率低,极易误诊,现将本院2002~2004年7例复合妊娠分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄23~40岁,平均29岁.生育史:2胎1例,1胎4例,未育2例.手术史:放环2例,人工流产3例.合并慢性盆腔炎1例,不孕症1例.
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11 例腹茧症诊治体会
1985年以来,我院共收治腹茧症11例,现报告如下.1 临床资料本组共11例,男7例,女4例.年龄12~62岁.4例女病人中2例有正常生育史;2例未婚,月经正常.11 例患者均手术证实为腹茧症.10例治愈,1例死于肠瘘.
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中药内服配合灌肠治疗盆腔炎30例
笔者采用中药内服与灌肠相结合治疗急慢性盆腔炎30例,效果满意,现报告如下。 1 一般资料 30例均已婚,其中23~30岁9例,31~40岁15例,41~45岁6例;病程半个月~1年13例,1~5年9例,5~8年8例;有生育史24例;有人流史25例。均有不同程度的小腹疼痛,肛门坠胀,白带增多,妇科检查子宫或附件明显触痛、……
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闭经与垂体肿瘤案析
1病案介绍张某,女,40岁,2002年6月24日就诊.平素月经规则,143~5/28~30经量中,色红,有小血块,无痛经史,末次月经2002年3月10日.形体适中.生育史1-0-1-1.
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绝育妇女抑郁焦虑症状与月经婚育史的关系
目的了解经腹输卵管绝育术后妇女抑郁焦虑症状与月经婚姻生育史的关系,探讨心理疏导方法.方法采用自制问卷调查表和抑郁自评量表、焦虑自评量表,对650例绝育妇女进行心理状况及月经婚姻生育史调查,并取221例放环妇女进行对照研究.结果绝育妇女抑郁症罹患率79.2%,焦虑症罹患率59.1%,放环妇女抑郁症罹患率45.7%,焦虑症罹患率24.4%(P<0.05).结论妇女进行经腹输卵管绝育术后抑郁焦虑症罹患率很高,影响了其身心健康.
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外伤与难免流产关系鉴定 3例
外伤致难免流产在临床法医学鉴定中并不少见,在我国实行计划生育的国情下,尤其有生育史的伤者,在法医鉴定中对外伤与流产因果关系的鉴别尤其重要。现就作者在法医门诊所遇的三起案例报道如下。
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孕产状况与女性肛肠疾病患病情况的关系分析
为了解孕产状况与女性肛肠疾病患病情况的关系,本研究整体上按地区进行分层抽样,城市居民从抽取的地级市(地区)各城区中随机抽取,农村居民从地级市(地区)各县或郊区中随机抽取;采取入户调查和集中体格检查相结合的方式对城乡居民近3个月的肛肠疾病发生情况进行调查.采用SAS 9.3软件对数据进行统计学分析.结果显示,有怀孕史(怀孕1次50.78%,生育2次及以上52.86%)和生育史(生育1次52.30%,生育2次及以上50.52%)的女性肛肠疾病患病率较没有怀孕史(44.07%)和生育史(43.91%)的女性高.不同分娩方式中,顺产(49.33%)的女性肛肠疾病患病率低,其次为剖宫产(56.14%),难产(79.72%)女性肛肠疾病患病率高.结果表明,有过孕产史的女性肛肠疾病患病率较没有怀孕史和生育史的女性高.难产女性较顺产和剖宫产女性肛肠疾病患病率高.
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经阴道补片修补术治疗直肠前突23例
我们采用经阴道补片修补术治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘23例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组23例均为女性;年龄38~65岁,平均48.6岁;病史3~27年,平均8.6年.经产妇的生育史为1~4胎.直肠指诊扪及直肠前壁远端明显薄弱,突向阴道处呈囊袋状.排粪造影证实直肠前突中度(16~30mm)6例,重度(≥31mm) 17例;12例合并痔、肛裂、直肠黏膜内脱垂等其他肛肠疾病.
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生育史与骨强度的关系探讨
目的研究生育史、哺乳史与女性骨强度的关系.方法对内分泌门诊、妇产科门诊女性患者358例,详细询问其年龄、生育子女数、哺乳期时间,同时测定患者跟骨的定量骨超声指标:宽频超声衰减(BUA)和超声传导速度(VOS),计算骨强度指数(SI).结果生育1个子女的女性,其BUA、VOS、SI[分别为(73.57±14.15)dB/MHz、(1622±33)m/s、83.55±17.35]均显著高于生育多个子女的女性[BUA、VOS、SI分别为(63.60±18.33)dB/MHz、(1603±34)m/s、71.31±18.33],P值均<0.001.进一步采用以年龄为协因素的协方差分析,提示2组定量骨超声指标BVA、VOS、SI的差异主要与年龄有关.子女数与哺乳时间与定量骨超声指标均呈负相关,P值均<0.001.生育1个子女的患者,有骨折病史的占23.5%(47/200),生育多个子女的为31.0%(49/158)(χ2=2.54,P>0.05).未哺乳的患者,有骨折史的占30.4%(24/79),哺乳期在6个月以内的患者为29.5%(18/61),哺乳期6个月~1年的患者为22.5%(27/120),哺乳期超过1年的患者为27.6%(27/98)(χ2=2.06,P>0.05).结论导致骨质疏松症的主要因素是年龄.生育子女数、哺乳期时间与患者骨强度呈明显负相关.哺乳期时间长短对骨折发生率有影响,但无统计学意义.
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孕18W+6药物流产及依沙吖啶引产失败要求终止妊娠
1 病历摘要患者34岁G3P1因停经18W+6米非司酮加米前列醇片流产失败要求终止妊娠,于2007年2月15日14:00入院.平常月经规则,4/30天,量中无痛经.LMP:2006年11月3日,停经后无明显早孕反应.3个月前少许阴道流血,持续约30天,自认为月经紊乱,在院外口服药物治疗,具体药物不详,一个月前扪及下腹部有一包块,自认为长了"子宫肌瘤".仍然在院外口服药物治疗,具体药物不详.三天前在我院B超检查提示"中孕宫内活胎"在我院行米非司酮配伍米索前列醇片流产失败.因药物流产失败收入院.生育史:因"潜伏期延长"于1997年在我院行剖产手术,未放环.
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孕妇对导乐陪伴分娩认知状况调查及对策
目的:调查孕妇对导乐陪伴分娩知识的认知现状,为开展导乐陪伴分娩提供依据.方法:采用自行设计的问卷,调查600名孕妇对导乐陪伴分娩的了解情况.结果:孕妇对导乐陪伴分娩知识缺乏,对导乐陪伴分娩的认知程度与孕妇的年龄、生育史呈负相关;与历学呈正相关.结论:培训专业导乐师,在产科门诊由专业护士对孕32w以上的孕妇进行宣教,开设准妈咪课堂,开通服务咨询热线,进行分娩知识及导乐陪伴分娩知识的宣教,从而使孕妇分娩时选择导乐陪伴分娩的产妇增加,有效促进了自然分娩,达到母婴安全健康,提高了服务满意度.
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网上咨询:有技巧才能“物超所值”
“医生,我有子宫内膜异位症,刚被查出有一个5.1厘米×4.6厘米的巧克力囊肿,门诊医生建议我尽快备孕.请问,我应该先做手术,还是生了孩子后再做手术?”这是一位网友的线上咨询,对病情仅有零星描述,让我很难回答.患者寻医问诊,需要的是个体化的治疗建议,而不是长篇大论.例如咨询怀孕、不孕问题时,医生在给出治疗建议时,需要考虑患者的年龄、有无不孕病史、月经情况、既往生育史、既往手术史、男方精液是否正常等多方面因素.也就是说,患者的病史很重要.