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保妇康栓治疗宫颈人乳头瘤病毒感染50例效果观察
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头瘤病毒(HPV)高危型持续感染是宫颈癌发生的必需、非充分条件[1].目前,临床上对于宫颈单纯HPV感染的处理尚没有统一方案,本研究对50例宫颈高危型HPV感染者给予保妇康栓治疗,旨在发现促使高危型HPV DNA转阴的有效治疗方式,从而降低宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的风险.1资料与方法1.1一般资料2011年6月~2012年5月本院收治年龄18~65岁、有性生活史、宫颈高危型HPV DNA阳性者.同时行宫颈液基细胞学检查或宫颈组织活检,排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变者100例,随机分成观察组和对照组各50例.
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区域内医院医疗资源配置公平性研究
依据福利经济学中的福利大化原理,公平分配是社会福利大充分条件[1].只有同时解决效率与公平问题,才能解决社会福利的优状态问题.
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对《读片园地第43例——左肺大片密度增高》一文之我见
编辑同志: 读贵刊《读片园地第43例—左肺大片密度增高》[1]一文后有以下见解,提作商榷。 该例诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要依据是氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)]<200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),这是诊断ARDS的必要条件但不是充分条件,有多种情况可致该改变,心源性肺水肿是其中重要的一种,故在诊断ARDS的条件中均指明必须排除该种可能或更具体为肺毛细血管楔压(PCWP)≤18 mm Hg[2],说明二者易于混淆,尚有以血浆胶体渗透压>20 mm Hg作为诊断条件之一者,因当其过低时,即使左房压力升高不多也易于产生肺水肿。本例在几个方面提示了急性肺水肿的可能。
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人类白细胞抗原DRB1等位基因多态性与子宫颈癌易感性的相关性研究
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,我国每年约有13.15万妇女罹患宫颈癌,占世界新发病例的28.8%[1].感染中、高危型(16、18、31型等)人类乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌发生的必要不充分条件[2],免疫因素也可能起重要作用.人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)递呈外来抗原给免疫细胞,参与免疫应答.HLA基因位于染色体6p21.31,由紧密连锁的复等位基因组成.由于HLA基因具有多态性,其编码产物的决定簇不同导致与抗原的亲和力不同,可能与宫颈癌易感性有关[3].HLA基因分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3类,其中DR是Ⅱ类中较为重要的亚型.
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数量性状位点在行为及精神病分子遗传学研究中的进展
数量遗传学的观点认为,人类的复杂行为大部分并不遵循孟德尔定律,而是与更加复杂的基因系统相关联,不仅如此,精神障碍也具有这样的遗传学基础.自从1975年Gelderman提出了数量性状位点(quantitative trait loci,QTLs)的概念后,在精神病分子遗传学领域的QTLs研究取得了迅速进展.所谓的QTLs是指参与控制某种数量性状、作用大小不完全相同而又相互协同和相互作用的基因系统.由这些基因系统决定的性状呈数量化分布,而不是"有"或"无"的二分式分布.其中任何一种基因的缺陷,对精神障碍的发生既非必要也非充分条件,而只能是某种精神障碍的危险因子.基因对行为的影响是以概率性事件出现,而非决定因素[1].
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Fas-670位点单核苷酸多态性与宫颈癌易感性关系的研究
大量的流行病学和实验室研究证实,人类乳头状病毒(HPV)感染是宫颈癌发病的一个必要条件,但不是充分条件[1,2].近年来,与机体基因易感性相关的一些因素被认为参与了宫颈癌的发病.Fas基因是一种与凋亡相关的基因,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,Fas基因起动子区域-670位点位于核转录元件GAS中,此位点存在A/G多态性,这种多态性对应的DNA序列改变可影响FAS基因的表达.Fas/FasL途径介导的凋亡异常与许多疾病的发生有关,可使肿瘤细胞逃逸免疫监督,导致肿瘤的发生[3].国外有关于Fas-670多态性与宫颈癌等肿瘤关系的报道[4-6],我国台湾省也有学者报道了Fas基因多态性与宫颈癌发生关系的研究[7],但各家报道结果不一,且我国内地尚未见Fas基因多态性与宫颈癌关系的相关研究报道,因此我们对汉族妇女中Fas-670位点单核苷酸多态性和宫颈癌易感性之间的关系进行了研究,现报道如下.
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马教授讲中医--三部六病基层医师园地第二讲表部病的辨证论治
在开始谈具体的脉、证、方之前,我们先谈几个概念。根据矛盾的对立统一法则,各种致病因素作用于机体,可能发生对立性的反应,也可能发生统一性的反应。当发生矛盾对立性的反应时,机体会出现阳性或者阴性的两种变化,三部就会表现出六类不同的症候群,我们将之称为六病,即表阳病、里阳病、表阴病、里阴病、枢阳病、枢阴病。当机体发生统一性的反应时,机体病变所在部位会出现非寒、非热、非虚、非实的证候群,我们将之称为部证。表部出现的叫表部证,里部出现的叫里部证,枢部出现的叫枢部证。六病对应六种证候群,每一种证候群都有独特的证候,将之称为纲领证,在《伤寒论》中称为主证。纲领证中的某一特定证候是疾病主要矛盾的暴露,对诊断起决定性作用,因此将这个证候称为核心证。在纲领证之外,往往还有许多其他的证候,将之称为一般证候。诸多证候中,核心证是主导,我们将之称必要条件,即如果没有这个必要条件,这个病的诊断就不能成立。纲领证是疾病诸多证候中的重要代表,是伴随核心证而存在的,我们将之称为充分条件,即如果有这样的证候群存在,我们就有充分的理由来作出诊断。因此,临床辨证中只要有核心证存在,我们就将它视为必要条件。如果没有核心证存在,就不能确诊。若纲领证同时存在,这个辨证诊断就具备了充分条件。
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马教授讲中医--三部六病基层医师园地第三讲里部病的辨证论治
里部发生病变称为里部病,包括里阳病、里阴病、里部部证三组证候群。
1里阳病
里阳病,即里部发生病变,表现出热和实的证候群,我们称为里阳病。里阳病的核心证是胃家实,胃家实是里阳病的必要条件。那么和胃家实相伴随的一系列证候群如潮热、自汗出、大便难,共同构成了里阳病的纲领证,我们称之为里阳病的充分条件。里阳病的诊断部位是胃肠道,里阳病的治疗方法是泄热除实,使用的方剂是大黄芒硝汤,即大承气汤的变方。成分:大黄10~15 g,芒硝3~10 g,枳实10~20 g,厚朴10~20 g,其中大黄是主药,芒硝是副主药。 -
“慕课”在护理学教学中的态势分析
随着多媒体计算机和网络技术在教育领域的应用,大规模在线开放课程(Massive Open Online Course,MOOC)简称“慕课”,正迅速崛起。美国高等教育借助发达的计算机网络技术,首创了“慕课”平台,吸引了世界上数以万计的学生参与,引发了教育史上的数字海啸[1]。“慕课”,也称MOOC,可直译为“大规模在线开放课程”,具有大规模、在线和开放三大特征。其中,“开放”作为“慕课”核心的竞争力,是实现“大规模”的充分条件。而“在线”也使得全球各地人民能够站在同一条起跑线上,一同分享知识的盛宴[2]。通过网络分享全球的学习资源,开启了互联网时代高等院校新的教学模式。本文针对“慕课”在护理教学中的态势进行分析,现报道如下。
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中国农村健康保障制度的现状分析
经济发展的水平不仅影响个人和社区参加健康保障制度所需资源的能力,也影响到运营合作医疗的组织能力.尽管经济条件是必需的,但并不是充分条件.由于农村健康保障制度不是强制性的,农民的筹资意愿对维持健康保障制度就很重要了.
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血清心肌酶学异常升高误诊为心梗2例
血清心肌酶在临床应用广泛,已成为常规血生化检查项目之一,特别是对于心肌梗死的诊断,心肌酶具有快速、灵敏、操作简便、特异性高的优点.因此血清心肌酶学的异常增高常被临床医生认为是心肌梗死的标志,但事实上,心肌酶学的异常升高并不是诊断心肌梗死的充分条件,笔者收集2例血清心肌酶增高被误诊为心梗的病历,现分析报道如下.
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燃烧的充分条件
燃烧的充分条件有以下四条:一定的可燃物浓度:一定的氧气含量;一定的点火能量;未受抑制的链式反应.对于无焰燃烧,前三个条件同时存在,相互作用,燃烧过程中存在未受抑制的游离基(自由基),形成链式反应,使燃烧能够持续下去.
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边防部队建立区域医疗网站好处多
远程医疗作为一门信息科学,其独特的医疗方式和应用价值越来越被军事专家所重视和推崇。笔者调查论证认为,边防部队虽然不具备实行远程医疗的充分条件,但建立区域医疗网站是完全可行的。其好处很多,主要有:一是可以提高边防部队官兵平时的自我保健能力 边防部队点多线长,部队高度分散,又远离都市和驻军医院,通常情况下,官兵除非病情十分严重或需要急诊,一般小病或慢性病,有基本觉悟的都不愿意泡在医院里小病大养,再加上缺乏医疗常识,不知道自我保健,长此以往,便会损害官兵的身心健康。解决好这个问题以增强官兵的自我保健能力尤为重要,而在边防部队建立区域性医疗网站恰是一个有效的办法。
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攻克洽谈"心"障碍
对美容师而言,和顾客的接触、洽谈以及顾客异议是推销过程中的三大难题,一些美容师试图以"诚"突破,但收效甚微.究其原因就在于"以诚为本"只是美容师推销过程中的一个充分条件,而不是必要条件.也就是说,美容师除了具备诚意外,还要克服推销中的实际困难.才能跨越销售障碍,成为一名优秀的美容师.下面介绍几种突破这三大难题的有效方法:
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宫颈癌动脉介入化疗护理
现在随着盆腔介入技术的发展,针对宫颈癌这一妇科多发的恶性肿瘤,使用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞已成为宫颈癌辅助化疗的新的主要途径.我院对2010年1月至2011年3月的30例中晚期宫颈癌放疗前或术前,进行选择性动脉插管髂内动脉或子宫动脉灌注化疗和栓塞,使患者病灶局限、缩小,从而为进行彻底手术创造了充分条件.如何对介入患者做好全程护理,从而减轻患者心理压力和身体痛苦,是我们进行护理工作的重点. 1临床资料 本组30例,年龄30~67岁;临床分期:按1995年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,Ib2期5例、Ⅱa期12例、Ⅱb期10例、Ⅲ期3例;病理类型:鳞癌24例,腺癌6例.