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宫腔镜下取出8年前人工流产致胎骨残留后妊娠1例报告
患者,35岁,以继发不孕来诊.2002年3月15日在我院行子宫内膜诊刮,刮出子宫内膜组织少许.术中发现宫腔内有骨样组织,遂行清宫术,共清出残留物约50克,刮出物送病检,报告为:少许子宫内膜组织呈分泌期改变,另见钙化骨组织.追问病史:8年前于孕50+天在外院行人工流产术,术后一直腹痛、腰痛,月经量明显减少,无淋漓出血史.
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457例绝经后阴道流血的临床病理分析
绝经后阴道流血(PMB) 是老年妇女常见的症状之一,主要表现为阴道不规则少量出血或白带中带血及接触性出血,亦有少数出血如月经量.据统计PMB占老年妇科病主述的80%以上[1].为阐明PMB病因及探讨其发病机理,武汉钢铁公司总医院收集了1997~2006年间在该院妇产科就诊PMB患者的临床病理资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
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中年性福之饮
去年十一期间,我应邀去一家健康俱乐部讲课.这家俱乐部的会员均为关注健康又爱美的中年女性.听完课后,大家找我诊脉、咨询.我发现,很多女士都在持续节食减肥后,出现了性冷淡,走路说话没有力气的症状;舌体淡白胖大、舌边齿痕、脉虚细、眼袋略浮肿、腰部和小腹部发凉,比一般人怕冷;不爱喝水,小便次数却很多;大便有的拉稀,有的几天才排一次;月经量越来越少,甚至已经有三个月没来月经.这是典型的脾肾两虚症.
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月经量剧增当心子宫肌瘤
才刚过36岁,徐女士就几次出现了头昏、活动后气喘的现象.难道身体有什么问题?到湖北省武警总医院检查后发现,她竟然患上严重贫血.了解到近几年来,她的月经量越来越多,经期延长到10天,医生让她去做了妇科检查.原来,徐女士的贫血是子宫内一个8cm左右的肌瘤造成的.
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中年性福之饮
去年十一期间,我应邀去一家健康俱乐部讲课.这家俱乐部的会员均为关注健康又爱美的中年女性.听完课后,大家找我诊脉、咨询.我发现,很多女士都在持续节食减肥后,出现了性冷淡,走路说话没有力气的症状;舌体淡白胖大、舌边齿痕、脉虚细、眼袋略浮肿、腰部和小腹部发凉,比一般人怕冷;不爱喝水,小便次数却很多;大便有的拉稀,有的几天才排一次;月经量越来越少,甚至已经有三个月没来月经.这是典型的脾肾两虚症.
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滋勒调经汤治疗月经过少的临床研究
目的 观察滋勒调经汤治疗月经过少的临床疗效.方法 60例患者随机分为观察组和对照组,两组各30例.观察组给予滋勒调经汤每日1剂,水煎后分2次服,对照组给予鸟鸡白凤丸口服,每日2次,每次l丸,两组均于月经周期第5天开始服药,连续服药20天,1个月经周期为1个疗程,治疗3个月经周期后进行疗效评定.结果 观察组总有效率为90.00%,显著优于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05),说明滋勒调经汤治疗肾虚型月经过少的临床疗效优于乌鸡白风丸:且观察组在改善月经量方面亦优于对照组(P<0.05).结论 滋勒调经汤治疗月经过少有较好的临床效果.
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理血王减少药物流产后出血临床观察
米非司酮加米索前列醇终止早妊,以其安全、有效、方便而被广泛利用。为减少阴道出血量,缩短出血期,我院1998年起药物流产术后常规应用理血王,取得良好效果。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料将门诊符合药物流产条件自愿接受药物流产的患者,随机分成两组。治疗组68人,对照组62人,其中年龄大的40岁,小的19岁。两组年龄停经月份等均无统计学差异,有可比性。1.2 治疗方法药流者服米非司酮25 mg,12 h/次,连用6次,服后1次药时同服米索前列醇600 μg,见有完整的绒毛排出后,治疗组口服理血王2片,2次/d,共5 d。对照组在相同时间内口服维生素C 0.2 g,3次/d,共5 d。两组药流后8 d,15 d,42 d随访。1.3 对比指标阴道出血量,服用药流后1周内的阴道出血量与自身平素月经量相比,记录分为多于月经量、月经量、少于月经量;阴道出血时间,从阴道出血开始直至完全干净的持续时间。1.4 结果见表1。治疗组68例,失访2例;对照组62例,失访3例。2 讨论 米非司酮配伍米索前列醇终止早妊,由于其安全、有效、方便,在临床上已被广泛应用,其安全流产率达90%以上,但也存在着不可忽视的问题,其中主要是药流术后,阴道出血时间过长,出血量多,这样不仅给妇女带来不便,而且可诱发子宫内膜炎。我院1998年起在药流后用理血王治疗,不但减少了出血量,缩短出血时间。而且又无副作用,值得临床推广。
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输卵管妊娠误诊一例
患者女,21岁.近6天来,右下腹间歇性隐痛,余无不适.未婚.月经史:13(4~5 d)/(28~30 d).近一次经期持续18 d.既往月经量中等,色红.
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库欣综合征伴醛固酮增高的肾上腺皮质腺癌1例
肾上腺皮质腺癌(ACC)是一种少见的恶性肿瘤,笔者曾遇1例,现报道如下.病历摘要患者女,37岁,因肥胖、月经不规则半年于2005年4月11日入院.肥胖以颜面及躯干部明显,起病后体重增加8kg,面长痤疮,唇周长胡须,月经不规则,月经量较病前减少.外院查血浆皮质醇明显升高转诊来我院.体查:T 37.4℃,Bp140/110 mmHg,皮肤菲薄,无色素沉着,未见紫纹.呈向心性肥胖,水牛背,满月脸,面部痤疮,唇周胡须.甲状腺不大,颈腋淋巴结未扪及,心、肺无异常.腹部未触及肿物,肝、脾肋下未扪及.实验室检查:血清钾2.8~3.1 mmol/L,钠144~146mmol/L,血pH 7.45~7.5,CO2-CP 31.3 mmol/L.尿钾46~57 mmol/24h,尿钠125 mmol/24h.血浆皮质醇明显升高,节律消失(8Am 1 010.46 nmol/L,4Pm 1 655.31 nmol/L,12 Pm1 263.47 nmol/L).尿17-羟类固醇(17-OH)89.8~94.4μmol/24h、17-酮类固醇(17-KS)98.7~113.1 μmol/24h,两者均明显升高(正常分别为5.5~19.4 μmol/24h、13.9~55.5μmol/24h).
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用宫腔镜行改良式子宫内膜部分切除治疗月经过多的研究
宫腔电切镜下行改良式子宫内膜全切除治疗月经过多是近年来开展的一种手术, 其近期治疗效果良好, 远期随访则发生严重的宫腔粘连并发症[1].如何改进手术方法使其既可减少月经量又不致发生严重宫腔粘连?为此, 在参阅国外文献的基础上, 我院自1997年1月~2000年4月开展了用宫腔电切镜行改良式子宫内膜部分切除术的临床研究, 并与子宫内膜全部切除进行了比较, 现报告如下.
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子宫疤痕处胎盘植入剖宫产术中大出血1例
患者 28岁,孕妇剖宫产.因"孕37周,下腹部疼痛18天加重6 h"于2005年9月2日8时入院.末次月经2004年1月9日(预产期2005年10月16日),停经45天有轻度早孕反应,持续1个月自愈.孕5个月感胎动,孕6个月B超提示前置胎盘.于18天前因阴道出血,量似月经量,下腹部疼痛在外院住院治疗2周,仍下腹疼痛,无阴道出血.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病46例临床研究
目的:分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010年7月-2011年7月收治的46例子宫腺肌病患者,均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察患者治疗前后的痛经程度、月经量以及子宫内膜的变化,评价该治疗方法的应用效果.结果:治疗后患者的痛经评分明显优于治疗前,月经量均较治疗前明显减少,子宫内膜厚度较治疗前明显变薄,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗过程中部分患者有少量不规则阴道出血,均无严重不良反应发生.结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病能明显改善患者的痛经、月经量以及子宫内膜情况,效果明显,且安全性高,是临床治疗该疾病的首选治疗方案之一.
关键词: 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内缓释系统 痛经 月经量 子宫内膜 -
前置胎盘伴胎膜早破期待疗法成功1例
1、病例摘要患者29岁,G3P2,因孕32++2周,无痛性阴道出血2次,于2011年8月24日10:00入院.孕妇平素月经规律,末次月经2010年12月3日(农历),停经后40天出现恶心、呕吐、择食、乏力等早孕反应,持续两月后缓解.孕4月感胎动至今.孕6月时出现无痛性阴道出血,量少与月经量,行B超检查,提示"前置胎盘".在院外给予止血、对症治疗(具体用药不详)后阴道出血停止.
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宫腔粘连诊治进展
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)又称Asherman综合征,是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连.妊娠及非妊娠时宫腔受到创伤、感染、子宫畸形以及遗传特异体质等是导致IUA的原因.1 诊断与分类IUA的主要病理组织学改变为子宫内膜间质纤维化及宫腔内纤维粘连形成.临床上,IUA多表现为闭经或月经量减少、周期性腹痛、不孕以及妊娠后胎盘植入、胎儿生长受限、产后出血等.
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子宫肌壁间妊娠合并宫内妊娠一例
病史简介:赵咏梅,女,40岁,已婚.因"清宫术后13天,血B-HcG升高"入院,该妇平素月经规则,7,30天,量中色红,无痛经,LMP2010-08-26,2010-09-09无诱因出现下腹隐痛,为持续性坠痛伴阴道流血,色暗红,量多于月经量,彩超提示:子宫5.9*5.0*4.3cm前位,表面光,肌层回声欠均,官腔内见0.7cm无回声区及杂乱回声4.1*2.4cm,宫腔内未见明显孕囊,子宫后方探及5.6*2.4cm,前方见6.9*3.7cm不规则液性暗区.
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中药补肾安胎益气剂为主治疗——肾虚型胎动不安、胎漏50例临床观察
流产为妇产科常见疾病,流产系指妊娠28周以前终止,胎儿体重不足1000克,身长短于35厘米.发生在妊娠12周以前称为早期流产,发生在妊娠12-28周称为晚期流产.若妊娠以后出现阴道有少量出血(少于月经量),下腹轻度坠痛或腰酸,妇科检查子宫大小与妊娠天数相符,宫口未开,B超提示胚胎存活者称为"先兆流产".流产的发生率在10%-15%,流产的原因很多,有来自于母方的、父方的和外界的.早期流产常见的原因为胎芽或胎儿的染色体基因异常,约占50%-60%.
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卵巢良性畸胎瘤CA199异常升高1例
1 临床资料患者,女,23岁,主因"体检发现盆腔肿物4天"于2012-5-18入院.患者4天前于外院体检查彩超示:左侧盆腔囊实性肿物(9.9×8.3×6.2cm),无尿频、尿急、腹痛、腹胀、发热等不适.月经周期规则,月经量中等,无痛经,白带正常.查体:心肺听诊无异常,左下腹可及一直径约9cm大小的包块,边界清,活动好,轻压痛.
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TCu380A节育器宫腔内下移异位1例报告
TCu380A节育器宫腔内下移异位1例报告.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功血的临床效果
目的:观察无排卵性功血采用左炔诺孕酮宫内缓释系统临床治疗效果.方法:随机选取无排卵性功血患者60例,按门诊单双号分为A、B两组.给予A组患者去氧孕烯炔雌醇治疗,给予B组患者左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比临床治疗效果.结果:A、B两组之间对比,B组患者月经量评分更低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).A、B两组患者肝、肾等重要器官未见明显不良反应,但乳房胀痛、恶心发生率对比差异显著具有统计学意义(P< 0.05).结论:无排卵性功血采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗安全实效,值得临床推广.
关键词: 无排卵性功血 左炔诺孕酮宫内缓释系统 月经量 不良反应 -
左旋炔诺酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床研究
目的 探讨左旋-18甲基炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效及其副反应.方法 对70例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS治疗,观察月经情况、痛经程度、子宫体积变化及对人体肝功能、血脂等的影响.结果 放置LNG-IUS后,月经量显著减少,第1个月为原来的(35±12)%(P<0.01),12个月后为(7±4)%(P<0.01);治疗3个月后子宫体积平均缩小18.6%(P<0.05);痛经显著缓解或完全消失;贫血迅速改善,对人体肝功能、血脂无明显不良副作用.结论 LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好.
关键词: 子宫腺肌病 左旋-18甲基炔诺酮宫内缓释系统 痛经 月经量