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目标管理法在新护士临床工作能力培养中的应用
目的:探讨目标管理法在新护士临床工作能力培养过程中的应用效果.方法:选取杭州市第一人民医院2009年新人职的39名护士作为研究对象,随机分成实验组20名,对照组19名,实验组应用目标管理法对新护士进行为期一年的临床工作能力培养;对照组采用"跟班式"上岗,由有经验的护士指导.护士长采用与实验组相同的方法进行考核.但未制定目标及评价系统.结果:实验组护士一年内三基考试、护理操作考核合格率及平均分均明显高于对照组,有统计学意义;实验组护士一年内无患者投诉、无护理差错事故发生,同事对实验组护士的工作能力评价得分明显高于对照组.结论:应用目标管理法对新护士临床工作能力进行培养是一种科学、有效的方法.
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SimMan3G模拟教学法对临床医师心肺复苏培训的作用
目的:探讨SimMan3G教学法对临床医师心肺复苏培训的作用.方法:将200名医师分为传统教学法组100名和SimMan3G模拟教学法组100名进行心肺复苏培训,对两组医师进行心肺复苏考核,分析培训效果.结果:Sim-Man3G教学组在心肺复苏理论内容掌握与实际操作考核方面优于传统教学组(P<0.05);对教学的兴趣度、对学习效果的满意度、对能力获得的认可度等方面,SimMan3G教学组明显优于传统教学组(P<0.05).结论:SimMan3G教学方法能明显提高对医师心肺复苏技能的培训效果,在临床继续教育中起到事半功倍的作用.
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实境横断面考核用于提高年轻护士临床工作能力的价值
目的 探讨实境横断面考核用于提高年轻护士临床工作能力的价值.方法 2018年2—6月间选取该院70名年轻护士作为研究对象,按照随机数字表达法将其分为观察组(n=35)与参考组(n=35),参考组接受常规培训与考核,观察组接受实境横断面培训及考核,比较考核前后两组护士综合素质评分.结果 考核后,观察组年轻护士理论知识评分、操作技能评评分均明显高于参考组(P<0.05);观察组临床医生、患者对护士满意度明显高于参考组(P<0.05).结论 采用实境横断面考核能够显著提高年轻护士理论、实践操作评分,有助于提高其工作能力及临床护理质量.
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培养高学历人员临床能力的实践与思考
结合医院实际,探讨如何培养高学历人员的临床能力,实现由"高学历人员"到"高学历人才"的转变.着重介绍了该院的具体措施:①固本强基,知行合一:通过强化"三基"培训,提高基本技能;加强专人带教,提高独立操作能力;加大综合考核力度,强化临床能力的政策导向.②营造环境,搭建平台:营造利于临床创新的软硬件环境;完善利于临床创新的激励机制;搭建利于临床创新的支撑平台.③专博兼顾,多元复合:着力培养立体交叉式的知识结构;不断完善多元复合式的能力结构;大力提高人文与科技交融式的综合素质.
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国外住院医师教学能力培训的借鉴及探讨
住院医师规范化培训的目标是将住院医师培养成工作认真负责、掌握临床专业理论知识和诊疗技能,具有独立临床工作能力及有一定教学、科研能力及严谨的、实事求是的科学态度的临床医学人才.
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开展专科医师培训工作的实践探索
2010年2月卫生部等五部委发布了<关于公立医院改革试点的指导意见>,明确提出"建立住院医师规范化培训制度",并作为改革试点的九项主要任务之一,把住院医师培训作为全科医生、专科医生培养的必经环节[1].住院医师/专科医师培训是遵循医学人才成长规律的必然要求,对培养临床医师的临床工作能力至关重要[1-4].我国的专科医师培训工作目前尚处于试点阶段[2],在此阶段医院如何有效地做好专科医师培训工作,是目前医院管理者急需考虑的问题.我们从基地软件建设角度出发,简要分析医院开展专科医师培训工作的意义和面临的主要问题,并分别从医院可采取的措施和需政府部门协调的措施二个层面提出相应的对策和建议.
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中医院住院医师规范化培训轮转制度的调查与分析
本文拟从教师和学生2个角度,探讨中医医院住院医师规范化培训(以下简称“规培”)过程中存在的问题,并尝试提出解决方案.本研究选择2016年1月-2017年1月于北京中医药大学东方医院进行住院医师规培的学生98人,带教老师111人,分为学生组与教师组.人工发放问卷结合微信“问卷星”APP进行问卷调查,共调查6个问题,每个问题分为3个选项.在轮转时间方面,教师组81人(73.0％)和学生组57人(58.2％)认为本科生轮转时间宜为3年;在中医规培医院的选择上,2组均选择中西医并重同时中医突出的规培医院;教师组59人(53.2％)和学生组67人(68.4％)认为以本专业轮转为主;在增强轮转学生在科室存在感方面,教师组68人(61.3％)建议的方法是让学生独立管理患者,学生组36人(36.7％)认为给予适当的生活补贴可以增强存在感.研究认为,现阶段中医住院医师规培制度存在一些问题,应从规培生的实际需要出发,不断进行完善.
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真人模拟教学模式在《中西医结合妇产科学》教学中的应用初探
中西医结合妇产科学是一门实践性很强的临床学科,由中、西医两套理论组成.教学过程中,临床实践举足轻重,主要目的是对学生进行临床思维、临床技能和实际临床工作能力的培养与训练,造就临床实用型人才,是培养医学生的重要环节.随着医学伦理学意识的增强,使这一传统的临床教学模式实施难度增加,给临床实习、教学带来了新的困难和影响,导致实习医师的临床技能训练机会越来越少,陷入了"理论多,实践少"的尴尬局面[1].
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针灸临床思维模式初探
针灸学问世数千年来,一直是中华民族康复保健的主要手段之一,为中华民族的世代繁衍做出了不可磨灭的贡献.针灸学术中所具有的丰富的科学内含也吸引了众多学科的研究者投入到针灸作用机理的研究当中,取得了举世公认的成就,针灸治疗的科学性也已取得了广泛的认同.然而,同样不可否认的是,自本世纪初西方医学传入中国以来,尤其是伴随着医院大型化、现代化进程的加快,由于分科越来越细,众多新疗法、新药物不断问世,疑难病症不断被攻克,针灸医生所能接触到的病种正呈逐步减少趋势.这一问题很早以前就已经引起针灸界前辈的重视,也确实采取了一些措施,然而,目前针灸临床的状况似乎仍远不能令人满意.解决这一问题的出路何在呢?笔者认为关键在于切实提高针灸的临床疗效,而要达到这一目的,则必然涉及针灸从业人员的知识结构、临床思维模式以及临床治疗手段等问题.笔者现结合自己的临床实践谈谈个人的认识,以抛砖引玉,引起广大针灸同行对此类问题的关注.
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临床医学专业研究生临床教学质量监控的探讨
临床教学是临床专业学位研究生医学理论联系实际,培养临床工作能力的中心环节,是临床专业学位研究生医学教育的重要组成部分.
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七年制医学生胸外科教学的体会
21世纪的医学人才培养面临诸多挑战,其中重要的问题就是如何改变传统的教学方式,探索有利于学生全面素质提高、临床和科研能力培养及个性发展的教学方式.现今的医学教育还不同程度地存在应试教育状况,学生为应付考试,只死记硬背书本,导致理论与临床相脱节.七年制医学生与以往五年制医学生的培养目标有很大不同,他们毕业以后不但要具有过硬的临床工作能力,而且应具有一定的科研能力,这就要求在教学中不断培养学生的自主学习能力、创新能力以及实践能力.现结合胸外科教学内容谈一些个人体会.
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新的技能培训方法对护理人员工作满意度的影响
目的 探讨新的技能培训方法对护理人员工作满意度的影响.方法 将心血管疾病中心4个病区的55名护理人员设为实验组,实施新的技能培训方法12个月;将4个普通病区的57名护理人员设为对照组,实施传统的技能培训方法.采用明尼苏达满意问卷,比较实施两种方法前后两组的工作满意度,以及实验组实施新方法前后的工作满意度.结果 与对照组比较,实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义,外在满意度的6个条目中有1个差异有统计学意义;实施新方法前后比较,实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义,外在满意度有4个条目差异有统计学意义;对照组实施培训前后差异无统计学意义.结论 新的技能培训方法通过提高护理人员独立自主权、管理者给予及时的肯定和人性化的管理,提高了护理人员的自我成就感,进而提高了护理人员的工作满意度.
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急诊抢救室护理晨间查房提升新护士工作能力的效果
目的 通过急诊抢救室护理晨间查房,提升急诊科新护士的综合能力.方法 2007年7月至2009年7月对11名新护士培训方法进行改进,在原培训基础上每天8:00～9:00,选择抢救室前1d急危重症抢救病例1～2份进行护理晨间查房,讨论抢救措施是否及时有效、抢救记录是否准确、全面,沟通协调是否到位,讲解该病例的相关知识及急救护理进展,并与未开展该培训方法时进行比较.结果 实施前急诊科新护士理论成绩总分为(67.8±10.8)分,实施后为(81.2±7.0)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.54,P＜0.05)；实施前后的操作成绩比较,差异无统计学意义(t=0.84,P＞0.05).结论 急诊抢救室护理晨间查房是提升急诊科新护士综合能力的有效方法.
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新护士培训考核手册在耳鼻喉科新护士培养中的应用
目的 探讨以培养核心竞争力为目标的<护士培训手册>耳鼻喉科新护士培养中的应用及效果.方法 按照核心竞争力培养理论,结合新护士在工作第1年中能力定位,制订培训计划,制成手册,并组织落实.结果 通过核心能竞争力培训手册的使用,耳鼻喉科新护士的综合素质有明显的提高.结论 核心能竞争力培训手册的应用,有助新护士的人际沟通及社会适应性、专业理论与技能、处理应急事件的能力以及综合素质的提高,为今后的职业生涯打下良好的基础.
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以学生为主体的护理技能强化训练教学实践
目的 探讨以学生为主体的护理技能强化训练对学生的影响.方法 将强化训练纳入教学计划,安排在实习前一学期,每周4学时,采取教师引导下的讨论-学生课后自主练习自我反思-学生互考互评的训练形式.结果 3次参加省级护理技能考核比赛成绩均名列前茅,考评专家尤其对学生的应变能力和沟通交流能力给予很高评价；87.9％的学生认为该训练形式调动了其学习的主动性,84.8％以上的学生认为该训练形式可启发其思维、培养其创新意识；79.4％以上的临床带教教师认为参加该训练的学生有很好的沟通交流能力和人文关怀能力.结论 以学生为主体的护理技能强化训练调动了学生学习的主动性,提高了其应变能力,培养了其评判性思维能力和人文关怀能力.
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实习护生临床重症监护能力现状调查
目的 了解护理专业实习生临床重症监护的能力现状,为实习阶段培养重症监护专科人才提供指导.方法 随机抽取2010年7月进入我院实习的护理大专学生200名,采用自制的《护理专业实习生临床重症监护能力自我评价量表》对其能力进行评估,从知识、技能、态度三方面分析能力现状.结果 调查问卷回收率为100％,重症监护能力总分(134.80±28.06)分,知识得分(51.08±14.94)分,技能得分(73.02±15.77)分,态度得分(10.71±3.16)分;是否已在重症监护室实习在能力总分上比较,差异有统计学意义(t =5.202,P＜0.05);性别、是否独生、在学校学习重症监护相关知识课时数在能力总分上比较,差异无统计学意义(t分别为0.669,1.075,0.56;P ＞0.05).结论 护理实习生临床重症监护综合能力处于中下水平,在实习阶段医院可以通过一定的培养方式加强其重症监护知识和技能操作能力,使其一毕业走上工作岗位就具备一定的重症监护护士素质,胜任重症监护工作.
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ICU轮转培训在晋升主管护师的护士院内培训中的应用
目的：探讨ICU轮转培训在晋升主管护师的护士院内培训中的方法及成效。方法制定ICU轮转培训目标、内容及采用导师制带教，对52名晋升主管护师进行为期3个月的理论和临床实践的培训，比较轮转培训前后理论、操作考核成绩。运用问卷调查法了解晋升主管护师对ICU轮转培训效果评价。结果52名晋升主管护师轮转培训后理论考核成绩为（92．52±3．16）分，优于轮转培训前的（75.36±8.51）分；培训后操作技能考核成绩（95．02±2．43）分，优于轮转培训前的（86．17±4．95）分，差异均有统计学意义（t值分别为3．261，2．937；P＜0．05）。晋升主管护师轮转培训后各方面能力自评结果调查显示，临床思维、团队合作、沟通交流能力、危重护理书写能力、危重患者护理能力均有提高，其中提高较大的为危重护理书写能力（86．5％）和危重患者护理能力（82．6％）。结论 ICU轮转培训可成为晋升主管护师院内培训的有效途径之一。
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纠错法在新护士岗前培训中的应用
护理专业是一门应用性很强的专业,护士必须掌握基本理论、基本知识、基本操作技能、良好的病案书写能力和沟通能力,才能更好地服务于病人,真正成为优秀的应用型护理人术在临床护理工作中,如何通过有目的、有计划的阶段性分层次培训,更好地提高护士临床工作能力是护理质量管理中的重要环节,也是应用型护理人才质量评价的重要内容[1].
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内科护士对糖尿病知识了解状况调查
糖尿病为慢性终身性疾病.如果血糖长期控制不良,可引起眼睛、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症,致残率及病死率较高.现代治疗糖尿病的手段为:教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施,全面有效地控制糖尿病并非依靠用药可以达到,而需对患者进行教育[1].我院对内科护士进行了糖尿病知识调查,旨在提高临床护士的健康教育水平.
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关于普专学生临床基本技能操作的调查
随着医学对高等医学院校人才质量要求的提高,目前的医学人才不仅需要扎实的基本理论、基本知识,还必需具备较强的临床思维能力和实践能力,尤其对于高职高专医学院校学生来说,他们以后主要面向基层医院工作,实践技能的培养如正确熟练地掌握临床基本技能操作是不容忽视和十分必要的.因此改革临床技能教学,加强医学生临床技能培养已经成为国内外医学教育界普遍关注的热点之一,同时改革技能教学方法也是适应新课程改革,全面提高学生综合素质,培养应用型人才的迫切需要.
关键词： 临床工作能力
