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卫生检验全面质量管理
卫生检验是是预防医学的重要组成部分,它为疾病控制、外界环境因素与人体健康关系的研究;制定卫生标准;评价卫生措施的效果等提供科学依据.在保护人群健康,制定和执行卫生政策法规上起着极为重要的作用.卫生检验也是卫生监督的重要组成部分,它依据国家有关法律法规,对市场流通的与健康安全相关的产品进行卫生监督检验,为卫生监督执法提供法律依据.卫生检验还是国家出入境"一关三检"(海关、商检、质检、卫检)的重要组成部分,在维护国家尊严、威望;保护国家卫生安全、消除技术壁垒;维护国家经济利益等方面起着极为重要的作用.可以说卫生检验水平高低、质量好坏关系到预防科研、疾病控制、卫生执法、国家安全、人民健康、外贸经济等方面的水平高低和质量好坏.
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城镇社区卫生服务模式发展与全科医学人才培养
随着我国经济和社会的飞速发展,城镇人口迅速增多.针对人口激增、日渐来临的人口老龄化、慢性疾病增多、医疗费用居高不下等一系列问题,开展城镇社区卫生服务、建立适当的社区卫生服务模式是新时期卫生体制改革的必然趋势.目前,一些经济和社会发展水平较高的大中城市经过试点探索,建立了以社区人群健康为中心、以社区为范围、家庭为单位,融预防、医疗、保健为一体的良好的综合社区服务模式 [1].主要有如下四种:
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沾化县健康人群麻疹抗体水平调查分析
麻疹是一种严重危害人群健康的急性呼吸道传染病.沾化县1996~2003年每年对8个月~20岁的健康人群进行麻疹抗体的监测,以了解麻疹的危害水平.现将检测结果报道如下:
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高温干旱对人群健康影响的研究进展
综述近年来国内外有关高温干旱对人群健康的直接影响和间接影响.直接影响主要使人群患某些疾病,或使已患的疾病加重,如心脑血管疾病等,从而造成死亡率大大增加;间接影响主要对某些与人群健康有关的社会因素产生影响,如造成经济损失,加重环境污染等.同时对这种灾害天气的卫生对策进行探讨,并对今后进一步的研究方向进行展望.
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泰州市某区PM2.5污染状况及其对人群健康影响的初步调查
目的 分析2016年6月-2017年5月江苏省泰州市某区大气中PM2.5的污染现状,初步了解PM2.5对人群健康的影响,为政府制定相关PM2.5防控政策提供科学依据.方法 对泰州市某区2016-2017年间的PM2.5监测数据进行统计分析,以此为依据用统一设计的调查问卷对本地锦绣社区的1040名常住居民开展健康影响问卷调查,用卡方检验进行分析.结果 2016年6月-2017年5月该区PM2.5超标倍数范围为0.013倍-1.36倍,其中2017年2月超标天数多.PM2.5月均浓度的季节性变化较为明显.PM2.5浓度较高期间,居民呼吸系统疾病患病率和症状发生率高于浓度较低期间,差异有统计学意义(P<0.01).结论 该地区针对秋冬季节污染严重时的控制力度仍需要加强,PM2.5浓度较高时,对呼吸系统疾病和心血管疾病的发生有一定的影响.
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成都市农村旱区分散式供水水质状况及对人群胃肠道影响的探讨
[目的]了解成都市农村旱区分散式供水水质情况,并通过调查干旱期间人群胃肠道现况,初步探讨农村早区分散式供水水质对于人群胃肠道的影响,获知旱灾地区农村分散式供水的饮水安全是否存在潜在危险因素,为同类地区确保饮水卫生安全提供建议和措施.[方法] 2010年4月,在成都市受灾重的3个区(市/县)的3个乡镇中,以村组为单位随机整群抽样,对抽取9个村组的总312户农户进行问卷调查、总100份水样进行现场检测,并采用Logistic回归的方法进行影响因素分析.[结果]干旱期间农村分散式供水的水质合格率较低(7.00%);各项具体指标中,感官指标(色度、浑浊度、肉眼可见物)、化学指标(铁、锰)、微生物指标(菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群)和毒理指标(硝酸盐)这9项指标在干旱期间出现不合格情况;旱灾地区农村水质对于人群胃肠道有较大影响,排除其他混杂作用后发现,水质不合格引起胃肠道症状的危险性是合格的6.896倍(P<0.05).永源类整、饮用水方式也是导致农户出现胃肠道症状的影响因素.[结论]旱灾期间农村分散式供水水质较差,主要表现在感官指标、微生物指标合格率的低下;同时旱灾地区恶劣的永质、增加的地表水水源、直接饮用生水的饮用水方式导致农户中出现了胃肠道症状.
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我国城乡居民健康水平与生活水平差距的关系研究
目的:为卫生事业的城乡协调发展和区域协调发展提供决策依据.方法:以综合婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等指标构建的健康水平综合指数作为健康水平的代表,以恩格尔系数作为生活水平的代表,从城乡健康水平和生活水平差距的关系角度,通过设定城乡虚拟变量拟合健康水平与生活水平差距的回归模型.结果:城市和乡村的健康水平存在不同、生活水平差距是导致健康水平差距的主要因素且健康水平差距与生活水平差距呈同方向变化关系.结论:从生活水平是健康水平的基础和前提,健康水平反过来也影响生活水平,提高农民的收入水平,推进农村经济社会发展等方面进行讨论并提出相应的对策建议.
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社区护理技术的现状
社区护理是护理实践和大众健康实践的综合体,其宗旨是促进和维持大众健康,通过健康教育整体途径,对社区中的个人、家庭和人群实行健康管理;强调以疾病预防为主,以整个社区的人群健康为根本目标,维持护理的连续性,提供全面的综合性健康服务、个体化护理服务.其服务形式主要有:卫生保健服务、社区人群健康教育、健康护理咨询服务、社区卫生调查评估、健康计划与措施实施和家庭护理等[1].
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四川省突发公共卫生事件应急指挥系统需求分析
1背景2003年初,中国人民经历了一场抗击传染性非典型肺炎的全民战争.医疗卫生战线作为抗击非典的主战场,面对突如其来的疾病侵袭,一度失去对疾病控制主动权,陷入无以为对的被动局面.造成这种局面的原因一方面是因为我们面对的是见所未见,闻所未闻的新病种,缺乏有效的应对措施和防治方法;另一方面也反映出我们缺乏应对突发公共卫生事件的行之有效的机制.非典的流行为我们敲响了这样一个警钟:只有从制度上、组织上和资源储备上做到常备不懈,我们才能从容应对各种形式的突发公共卫生事件,减轻这些突发事件带来的生命财产的损失,维护经济社会健康稳定的发展,保护人群健康.
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知证卫生决策工具之十——评价系统评价结果时应考虑公平性
本文我们主要讨论公平性问题.不公平可以定义为"不必要且可避免的、不公平、不公正的健康差异".公平性和不公平与社会和经济因素间的关系已有成熟研究.有效的政策或项只能提高人群总体健康水平.但这些政策及项目对公平性的影响不一:它们可能并不影响公平性问题,也可能减轻或加剧不公平性问题(不论对人群健康的总体影响如何).当应用研究证据分析政策或项目方案对弱势群体及特定环境下公平性问题的潜在影响时,本文建议考虑以下4个问题:①对于正在斟酌的方案,哪些可能足弱势群体或不利环境?②针对弱势群体或不利环境的方案,对其相对效果的预期差异是否有合理解释?③是否不同群体或环境的基线情况有差异,以至方案在弱势群体或不利环境的绝对效果有差异,或主要问题的重要性不同.④是否对实施方案时应注意的问题做了深入思考,以确保减轻(如果可能)或至少不加剧不公平性问题.
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左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床观察
由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升,社区获得性肺炎(CAP)仍然是威胁人群健康的重要疾病,近10多年来,β-内酰胺类药物尤其是青霉素的耐药性逐年升高,其不再作为治疗CAP的唯一首选药物.本试验以左氧氟沙星治疗CAP,因国产第3代头孢类抗生素头孢曲松钠作比较,观察它的疗效和副作用,现报告如下.
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永康市2001年4种口杯系列检查结果分析
永康市位于浙江中部,盛产各种口杯.为了解各种口杯的卫生质量状况,保证人群健康,对2001年的玻璃口杯、不锈钢保温杯、塑料口杯等产品卫生监测情况进行一次总结分析,现报告如下.
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井下电缆工人职业卫生调查
为了解我局井下电缆的作业环境职业污染程度及对职业人群健康的影响现状,我们对成铁局3个站段井下电缆工作业点近年来劳动卫生监测资料进行了综合分析,并对65名井下电缆工进行职业性健康检查,从而为制定防治措施,正确评价井下电缆作业环境的污染程度和对人体健康的影响,以及有关部门进行劳动条件改造提供科学依据.
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预防性卫生监督立法的必要性
预防性卫生监督(以下简称预监),是卫生部门根据法律、法规、卫生标准对城市规划和建设项目的全过程进行卫生监督.把污染环境及危害人群健康的一切因素,清除在工程建设项目投入使用之前,同时充分利用对人群健康有益的自然环境,保护人民身体健康.是控制疾病的一种投入少、收效大、有效的防治手段.是各行各业基本建设的硬件基础,是人民群众赖以生存、学习、工作的基本保证,只有搞好了预监工作,才能促使经常性卫生管理工作更上一个台阶,才能体现民族的精神和科学技术水平.
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16例新生儿淋菌性结膜炎临床分析
医院感染现已成为威胁医院内人群健康的棘手问题.随着时间的推移,引起感染的病原菌的构成也在发生变化.淋病在我国曾经被消灭过,但是这些年来又卷土重来,并有不少发病,因此防治新生儿淋病奈瑟球菌(简称淋菌)性结膜炎重新成为医院感染的课题.
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狼疮性肾炎的诊治
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,可累及多个器官和组织,我国患病率为70/10万,严重危害人群健康.
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加强对感染性疾病的防治研究
我省的传染病防治工作与全国整个形势一样,已取得非常显著的成绩.继消灭天花以后,按世界卫生组织的全球统一规则,已基本达到消灭第二种传染病脊髓灰质炎.新生儿普遍接种乙肝疫苗,已使城市学龄前儿童HBsAg阳性携带率下降到1%左右.血吸虫病、疟疾等一些老的传染病已获得基本控制,对肠道传染病的预防及控制亦取得显著效果,伤寒、痢疾等临床已很少见.除病毒性肝炎、结核病等少数传染病仍对人群健康有较大威胁外,绝大多数传染病已获得基本控制.
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免疫病房医院感染监测及控制分析
医院感染是目前严重威胁医院人群健康的重要问题,文献报道[1]:国内医院感染发生率为9.72%,免疫系统疾病医院感染发生率较高,可达12.69%,尤其系统性红斑狼疮病人,其医院感染发生率可达17.4%~41.7%[2],为了有效地控制医院感染的发生,我科采取了一些措施,取得良好效果,现报告如下.
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工业企业职业卫生法规执行情况调查
改革开放以来,随着经济快速发展,职业危害日益突出,已成为影响劳动力人群健康的主要卫生问题.据报道,每年全国新发生各种急、慢性职业病1.5~2万例,重大恶性职业中毒事故时有发生.笔者于1999年9月17~21日,对龙里县8个厂矿企业贯彻执行职业卫生法规情况进行调查,现将结果分析如下.
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循证教育教学法在院内感染的预防与控制技术教学中的应用
医院感染是目前全球性医院人群健康特别是住院患者群体康复的重要问题[1].如何使中职护生通过<院内感染的预防与控制技术>(后称<院感技术>)的学习,充分认识到院内感染对患者的危害,促使学生更好的掌握<院感技术>的理论知识和技能,尤其是无菌技术操作,是当今中职教师亟待解决的问题.