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银黄清肺胶囊含药血清体外抗呼吸道合胞病毒实验研究
目的 研究银黄清肺胶囊含药血清体外抑制呼吸道合胞病毒(RSV)的作用.方法 采用观察CPE及MTT法,观察在银黄清肺胶囊含药血清干预下,感染RSV Hep-2细胞的CPE及光密度值,从而比较不同给药方式(预防给药、治疗给药、直接杀灭)及不同药物剂量下银黄清肺胶囊对RSV的抑制作用. 结果 在三种给药方式中,与相应浓度空白血清比较,各浓度银黄清肺胶囊与利巴韦林片含药血清OD值均明显增高(P<0.05);其中稀释度为3.13%的利巴韦林片含药血清和稀释度为6.25%的银黄清肺胶囊含药血清相比本组其他浓度含药血清OD值均明显增高(P<0.05).结论 银黄清肺胶囊含药血清对RSV有直接灭活作用,对RSV侵入Hep-2细胞有阻断作用,对RSV在Hep-2细胞内增殖有抑制作用. 其中稀释度为3.13%的利巴韦林含药血清和稀释度为6.25%的银黄清肺胶囊含药血清相比本组其他浓度含药血清体外抗RSV活性强.
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平车前子及其伪品的比较鉴别
为了对平车前子及其伪品—葶苈子进行鉴别，从二者的药材性状，显微特征方面进行比较鉴别。结果提示平车前子与葶苈子粉末有明显的区别，故此方法可作为二者的鉴别依据。
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葶苈子对肾阴虚水肿模型干预作用的代谢组学研究
目的:运用代谢组学方法研究肾阴虚水肿大鼠尿液代谢组学的变化及葶苈子的干预作用.方法:通过UPLC-Q-TOF-MS检测各组大鼠尿液中代谢产物的变化;运用主成分分析(PCA)、正交偏小二乘判别分析(OPLS-DA)等方法分析和筛选潜在生物标志物;应用MeV软件对生物标志物进行热度图绘制和聚类分析.结果:由40个与模型相关的生物标志物富集得到了4条显著受到干扰的代谢途径:苯丙氨酸、色氨酸、组氨酸和嘧啶代谢途径.经葶苈子干预后,模型大鼠体内多数生物标志物的水平被回调至正常水平,代谢紊乱得以纠正.结论:代谢组学可从整体代谢水平上阐释肾阴虚水肿模型以及葶苈子对其干预机制,为中医证候和中药作用机制研究提供了一种新的研究思路和方法.
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葶苈子对压力负荷大鼠心肌CYP11B1、CYP11B2及TGF-β1 mRNA表达的影响
目的:研究葶苈子水提液对压力负荷大鼠心肌CYP11B1、CYP11B2及TGF-β1 mRNA表达的影响.方法:腹主动脉不完全结扎法(AAB)制作大鼠心肌肥厚、心室重构模型.药物干预30d后,称重法测定心脏指数(HW/BW)、左室重量指数(LVW/BW),Real-Time PCR反应技术,以Rat 18S为内参照,测定心肌CYP11B1,CYP11B2,TGF-γβ1 mRNA的表达水平.结果:模型组大鼠心脏指数增高,醛固酮合成基因和转化生长因子β1表达增强.葶苈子水提液能改善心肌肥厚指数,降低大鼠心肌醛固酮合成基因CYP11B1、CYP11B2及TGF-β1,的mRNA表达水平.结论:葶苈子水提液可能通过抑制心肌醛固酮合成相关基因CYP11B1、CYP11B2 mRNA表达水平,降低转化生长因子β1的合成而抑制心室重构的发生.
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葶苈子对压力负荷性大鼠心室重构及神经内分泌因子和心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响
目的:探讨葶苈子对压力负荷性大鼠心室重构、心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原及神经内分泌因子的影响.方法:腹主动脉不完全结扎法(abdominal aortic banding,AAB)制作大鼠心肌肥厚、心室重构模型.30 d药物干预后,测量大鼠收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP);称重法测定心脏指数(HW/BW、LVW/BW);放免法测定心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(endothelin,ET-1),血清醛固酮(aldosterone,ALD)的水平;免疫组织化学染色法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变;心肌样本碱水法测定羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)的含量.结果:模型组SBP、DSP,HW/BW、LVW/BW,AngⅡ、ET-1,ALD,Hyp及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量升高(P＜0.05),免疫组化染色后观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原阳性表达明显增加.葶苈子水提物改善心肌肥厚指数,降低AngⅡ、ET-1,ALD及Hyp和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量作用显著(P＜0.05).结论:葶苈子水提物通过抑制压力负荷性心室重构大鼠RAAS和交感神经系统活性,减少神经内分泌因子AngⅡ,ET,ALD生成而抑制心肌肥大、心室重构,这可能是葶苈子直接保护心肌,抑制心肌细胞纤维化的作用机制之一.
关键词： 葶苈子 心室重构 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 胶原 羟脯氨酸 -
苓桂术甘汤加味治疗肝性胸水一例
季某男,55岁,工人.1998年8月12日因"腹胀半月余,气喘2天"收住入院.既往患乙型肝炎肝硬化8年余.此次入院诊为乙型肝炎肝硬化活动性:(1)腹水;(2)肝性胸水.予西药利尿,补充蛋白及抽胸水2次等治疗,胸水有所下降,但一直未消失,后拟中药治疗.其临床表现:神疲,面色晦暗,腹胀,纳差,气喘,肢冷喜温,舌淡胖苔薄白,脉濡数.辩证属阳虚水溢,治宜温运脾阳,化湿行水;予苓桂术甘汤加味治疗.处方:炒白术30g,黄芪3 0g,茯苓、皮(各)20g,桂枝6g,半夏15g,陈皮15g,枳壳15g,葶苈子20g,当归15g,甘草 5g.
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葶苈子对急性重症胰腺炎并发ARDS患者血流动力学及氧合影响的研究
目的 观察葶苈子对急性重症胰腺(SAP)炎并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者血流动力学和氧合指数的影响。方法 将患者随机分为A组与B组，均予对症综合治疗。A组患者另予葶苈子30g水煎液鼻饲，每日3次，连续7d；B组患者予0.9％氯化钠注射液鼻饲。观察两组患者治疗前后血流动力学指标及氧合指数的变化；比较机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间及28d死亡率。结果 与治疗前比较,A组患者治疗3、7d后血流动力学参数及氧合指数改善明显；B组患者需治疗后7d才有显著改善；两组间治疗7d后比较差异均有统计学意义。A组机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院天数和28d死亡率均比B组明显降低。结论 葶苈子可改善急性重症胰腺炎并发ARDS患者心脏功能，降低患者血管外肺水，改善氧合指数，减少机械通气和住院时间，降低28d死亡率。
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葶苈子用量浅识
葶苈子下气行水,临床用治肺壅喘急,痰饮咳嗽,水肿胀满诸症疗效确切.但施之临床,常用5～10g,其效不彰.笔者通过临床实践,认为《本草正义》的论述切中肯綮,如谓"自徐氏之才,论'十剂'之泄而去闭,偶以大黄、葶苈二物并举,而东垣遂谓葶苈气味俱厚,不减大黄,景岳从而和之,石顽且谓苦寒不减硝黄,丹溪亦有葶苈性急,病涉虚者,杀人甚捷之说,遂令俗人不辨是否,畏如蛇蝎,即寻常肺气喘满,痰饮窒塞之证,亦几有不敢轻尝之意,其亦知实在性质,不过开泄二字,且体质本轻,故能上行入肺,而味又甚淡,何至猛烈乃尔".这段论述足以引以临床医家重视.笔者体会到,葶苈子虽药性辛苦寒,但无寒胃之弊,且一般用量,常乏奇效,欲获捷效,必大量用之,余临床常用至30～200g,临症屡施达药,兹举验案以说明之.
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于作盈教授应用香加皮、葶苈子治疗心衰的经验研究
于作盈教授系吉林省中医药科学院主任医师、教授、博士生导师,享受国务院政府津贴,第2、3、4批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,全国名老中医专家继承工作室(2011年国家中医药管理局)指导老师,吉林省名中医、长春市名中医,从事医疗、教学、科研工作近50年,学识渊博,医技精湛,对于心血管疾病的治疗积累了丰富的临床经验.于老关于香加皮、葶苈子治疗心衰的药理及临床应用的研究有独到见解.
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益气强心胶囊的质量标准研究
目的:建立益气强心胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对益气强心胶囊中的黄芪、红景天、丹参、葶苈子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中丹酚酸B的含量:色谱柱为VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-2％甲酸溶液(24∶9∶67,V/V/V),检测波长为286 nm,柱温为35℃,流速为1 ml/min.结果:黄芪、红景天、丹参、葶苈子的TLC斑点清晰、分离度好,且阴性对照无干扰.丹酚酸B的质量浓度在0.027 8～0.139 0 mg/ml范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％;平均加样回收率为100.29％,RSD=1.91％ (n=6).结论:所建标准可用于益气强心胶囊的质量控制.
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从葶苈子不同品牌免煎颗粒剂干预大鼠实验性COPD及肺源性心脏病作用差异探讨免煎颗粒剂制备工艺的前景和问题
目的:通过对比观察葶苈子不同产品免煎颗粒剂干预实验性COPD大鼠支气管、肺组织损伤及炎症反应的作用;参与实验性肺源性心脏病大鼠细胞外基质代谢紊乱、肺动脉高压、右心肥厚病理修复的药效差异.评估免煎颗粒剂的应用前景和问题.方法:通过4周香烟烟熏制备大鼠实验性COPD动物模型,于第3周始给药2周,实验第29天处死大鼠;通过组织病理切片进行支气管、肺形态学及计量观测,硝酸还原酶法检测血清NO水平,ELISA kit检测血清ET-1水平.四周烟熏结合一次性腹腔注射野百合碱制备大鼠肺源性心脏病模型,给药两周,于实验开始第57天处死大鼠,进行组织病理学观测,应用硝酸还原酶法检测血清NO水平,EHSA kit检测血清BNP、MMP-9、TIMP-1水平.结果:对实验性COPD干预效应:与模型组相比,T高剂量组能够明显抑制平均内衬间隔增厚(P＜0.05)降低血清ET-1水平(P＜0.01),L高剂量组血清NO水平显著降低(P＜0.01);T高剂量组血清ET-1、较K、L高剂量组显著下降(P＜0.05),T高剂量组血清NO水平较L高剂量组有意升高(P＜0.05);T血清ET-1水平、K及L干预大鼠血清NO水平高剂量组较中剂量组有意降低(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).对实验性肺源性心脏病干预效应:与模型组相比,T可有效降低大鼠右心肥厚指数、血清MMP-9水平(P＜0.01);K组血清BNP、MMP-9水平的降低具显著性(P＜0.05,P＜0.01).L对大鼠血清BNP水平、右心肥厚指数的干预具显著性(P＜0.01,P＜0.05).T血清BNP水平较LS组明显降低(P＜0.05),K较L大鼠血清MMP-9水平显著下降(P＜0.05).结论:产品间存在药效差异.T产葶苈子免煎颗粒剂可有效抑制实验性COPD大鼠支气管的炎症反应与肺组织损伤;三产品可有效缓解实验性肺心痛模型的肺血管损伤、细胞外基质代谢紊乱、右心肥厚,延缓疾病进程.
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名医对葶苈子的妙用
本文主要介绍现代名医用葶苈子妙配麻杏石甘汤、苓桂术甘汤、真武汤、小青龙汤、三子养亲汤、解毒利咽药及补气温阳药治疗咳喘、痰饮、水肿等证.
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祛痰平喘汤治疗毛细支气管炎78例
治疗方法:祛痰平喘汤:炙麻黄2～6g,黄芩、桑白皮、桔梗、川贝母各3～8g,蝉蜕、葶苈子、炙甘草各3～5g,炒杏仁、苏子各3～6g,茯苓6～10g.伴发热者加金银花5～10g,连翘5～8g,生石膏10～15g;肺部闻及罗音加车前子、冬瓜子各5～10g,伴心功能不全者加红花、桃仁各3～5g,丹参3～6g;伴抽搐者加钩藤6～8g,地龙、石菖蒲各3～5g,气虚者加炒白术3～6g,党参6～8g,黄芪6～8g,水煎服,每日1剂,一般服药2～3剂即见效,4～5剂可治愈,病情缠绵者可服至10～20剂.
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清肺止咳冲剂治疗肺热喘咳24例
治疗方法由麻黄、杏仁、葶苈子、苏子、红枣、前胡、银杏各10g,石膏20g;桑皮、鱼腥草、桔梗各15g,僵蚕、地龙、甘草各6g,14味药物组成.本院制剂室浓缩提取烘干制作成颗粒装袋,每袋10包,每包10g.治疗组口服清肺止咳冲剂,每次l～2包(每包10克)每日3次,温开水冲服,小儿酌减.
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加味麻杏二陈汤治疗慢性支气管炎50例
治疗方法:茯苓20g,半夏、杏仁各15g,陈皮12g,麻黄、乌梅各10,生姜6g.每日1剂,水煎300ml,分3次服,7剂为1疗程.加减:寒咳加干姜、细辛;热咳加黄芩、瓜蒌、天竺黄;气虚加党参、黄芪;阳虚加肉桂、补骨脂、胡桃肉;血(阴)虚加当归、熟地;燥咳加瓜蒌、贝母;食痰加莱菔子;喘甚加苏子、葶苈子.
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葶苈五子汤的临床运用
组成：葶苈子3g，牛蒡子、炙橘红、炒杏仁、莱菔子各6g，炙苏子、川贝母各4.5g，大枣(去核)5枚。制用法：共研粗末(不研亦可)，为1岁小儿用量，每日1剂，水煎取汁约60mL，分3次温服。
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独行菜和播娘蒿化学成分及药理作用研究进展
独行菜Lepidium apetalum和播娘蒿Descurainia sophia分别系十字花科独行菜属和播娘蒿属植物,其种子入药分别称为北葶苈子和南葶苈子.现已从2种植物中分离得到了异硫氰酸和硫苷类成分,以及强心苷、黄酮、三萜、甾醇、香豆素、生物碱、酚酸、挥发油、脂肪油、氨基酸等成分.这两种植物对心血管、高血脂等疾病具有显著功效,所含的成分具有降压、抗癌、细胞毒、抗氧化等药理活性.对独行菜和播娘蒿的化学成分及药理作用研究进行分类汇总和比较,为进一步研究常用中药葶苈子提供参考.
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麻杏二陈汤治疗咳嗽体会
咳嗽一病,无外乎外感内伤致肺失宣降引起.笔者自拟麻杏二陈汤治疗咳嗽效果满意,介绍如下.方药:麻杏二陈汤由华盖散、止嗽散、二陈汤化裁而成.药用炙麻黄10g,杏仁10g,浙贝母10g,桑白皮15g,桔梗12g,前胡10g,茯苓15g,半夏15g,化橘红12g,甘草10g,炙紫菀12g,款冬花12g.主治痰阻气滞所致咳嗽上气、痰咳不利.表现为咳嗽不甚,咽喉不利,痰滞喉间,咳痰方安,移时复有痰,持续多日,舌脉无明显寒热偏象.风寒外感引起者,炙麻黄易生麻黄,肺内郁热者加黄芩、鱼腥草,伴喘者加炒苏子、葶苈子等.
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葶苈子汤治疗肾结石3例
笔者自拟葶苈子汤治疗肾结石疗效较好,介绍如下.1 肾结石积水张某,男,52岁,于1989年4月2日初诊.1988年3月始左腰背突然疼痛,尿频、尿急、尿痛,B超X线检查示及左肾结石0.7cm×0.3cm,轻度积水,用西药抗生素和解痉药治疗,疼痛稍缓.另自服中药10剂后复查B超及X线,结石与前无变化,但积水增多.今突然左腰部绞痛,并向左下腹腹股沟放射,观颜面浮肿,舌紫、水滑苔,脉沉濡.为下焦湿热,水湿内停.治以清热利湿,排石化淤.用葶苈子汤(葶苈子18g,鸡内金、金钱草各30g,台乌、石韦各15g,海金沙、冬葵子各20g,车前子10g,甘草3g),加虎杖、丹参各15g.2日1剂,水煎服,每日3次.另用生核桃,每次3个送服.服3剂后排出结石1枚,腰痛大减,B超复查示积水消失,未见结石.
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莱菔子临床应用举隅
1 下气消痰定咳喘莱菔子功善下气、消痰.飞霞子<韩氏医通>用莱菔子配苏子、白芥子组方,名三子养亲汤,治咳嗽多痰,气逆而喘.气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞,气利则膈宽.然治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也,故我院儿科主任医师姜润林常拟二陈、三拗、四子(三子养亲汤加葶苈子)组成"二三四合剂"治疗小儿咳喘(急性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘)收到满意疗效.姜师认为,古哲丹溪虽有"莱菔子治痰,有推墙倒壁之功"之戒,后学附会者则气虚人不可用之而泯良药之殊效多多.视莱菔子乃不过寻常菜蔬,其子辛虽过于根,只不过下气之功稍强而已.膺张锡纯<医学衷中参西录>云:"莱菔子乃化气之品,非破气之品".其性能下气,气顺则痰降,咳喘自安,验之临床,确具气平喘止之疗效,实无破气耗气之流弊.
