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谈瘀血证的辨证论治
瘀血是指血行不畅,停滞凝聚,或离经积于体内致产生各种病证,称瘀血.由瘀血所致的病证则称瘀血证.临床用益气活血化瘀法治疗此病,取得较为满意的疗效.
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中医辨证治疗心肌缺血55例临床观察
55例心肌缺血病人,在辨证求真三类三法治疗后,临床表现改善,并在普通心电图及24小时动态心电图见到ST-T及室早、房早明显改善,有效率达83.36%.
关键词： 心肌缺血/中医药疗法 益气活血化瘀 -
脑血疏通口服液治疗出血性中风的临床研究
出血性中风为临床常见的急危重症,死亡率高,致残率高.出血性中风及其后遗症与气虚血瘀密切相关,谢道珍教授通过多年的临床实践研制成具有益气活血化瘀、清热豁痰功效的复方中药制剂脑血疏通口服液,为进一步明确其疗效,我们通过脑血疏通口服液治疗脑出血60例,与脑血康口服液治疗30例作对照,进行临床观察,现将结果报道如下:
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益气活血化瘀中药对大鼠前列腺增生组织血管新生及bFGF表达的影响
目的:观察益气活血化瘀中药对大鼠前列腺增生组织血管新生及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:50只SD大鼠去势7d后,皮下注射丙酸睾酮5 mg·ks-1·d-1,同时给予益气活血化瘀方、泽桂癃爽混悬液灌胃,30d后股动脉放血处死大鼠,摘取前列腺,测量前列腺体积、计算前列腺指数(PI)、检测前列腺微血管密度(MVD)和前列腺组织中bFGF蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠前列腺体积、指数均明显增大(P<0.01),前列腺组织MVD明显增高(P<0.01),bFGF蛋白表达显著增高(P<0.01);各给药组前列腺体积、前列腺指数、MVD、bFGF蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01);益气化瘀中、高剂量组前列腺体积、前列腺指数、MVD、bFGF蛋白表达均明显低于泽桂癃爽组(P<0.05).结论:益气活血化瘀中药抗前列腺增生的作用机制与其抑制bFGF过度表达,进而抑制前列腺增生组织新生血管形成有关.
关键词： 前列腺增生 大鼠 血管新生 碱性成纤维细胞生长因子 益气活血化瘀 -
益气活血化瘀通络方对缺血性脑血管病凝血因素的影响--附45例临床观察
缺血性脑卒中是神经系统的常见病、多发病.在我国缺血性脑卒中的死亡率远高于心肌梗死,估计全国脑卒中病人每年新发病例数在150万以上,因脑卒中死亡每年在130万人左右[1].
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益气活血化瘀法治疗冠心病心绞痛30例
目的 观察益气活血化瘀之心宁丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合纳入标准的病例60例随机分为两组.治疗组予心宁丸,对照组服血府逐瘀口服液.结果治疗组心绞痛症状,心电图、中医证候等改善均优于对照组.结论 益气活血化瘀法能明显改善中老年冠心病心绞痛中医辨证属气虚血瘀型冠心病心绞痛症状,心电图缺血程度等指标,为冠心病心绞痛患者的有效治疗方法 .
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陇中消肿止痛合剂预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床研究
目的 观察陇中消肿止痛合剂预防全髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法 将行THA患者186例随机分为A组89例和B组97例.术后12 h,在一般性预防血栓措施基础上,A组皮下注射低分子肝素钙0.6 mL/次,B组口服陇中消肿止痛合剂50 mL/次,2组均2次/d,应用10 d.2组患者术前及术后行下肢彩超检查,并于术后3、7、14 d检测D-二聚体,观测2组血栓发生率、凝血指标、术后切口引流量等的变化.结果 2组患者术后共发生DVT 9例(A组4例、B组5例),B组肺栓塞死亡1例,8例治疗痊愈,185例患者平均随访3.4个月.B组下肢静脉血栓发生率与A组相当(P＞0.05),2组FIB、D-二聚体较本组用药前下降(P＜0.05);B组术后引流量较A组少(P＜0.05).结论 陇中消肿止痛合剂对全髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用与低分子肝素钙相当.
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益气活血化瘀方药对血管胶原转换及相关基因表达的影响
目的:观察益气活血化瘀中药对大鼠血管细胞外基质(ECM)重塑的影响并探讨其分子机制.方法:采用3H-TdR和3H-Pro掺入实验和血管壁羟脯氨酸含量测定检查血管平滑肌细胞(VSMC)增殖活性及胶原合成与降解程度;应用Northern印迹和Ⅳ型胶原酶(MMP-2)酶图分析检测MMP-2和骨桥蛋白表达的变化.结果:益气活血化瘀中药可显著抑制bFGF对VSMC的促胶原合成作用,降低血管内皮剥脱大鼠血管壁胶原转换速率,下调MMP-2和骨桥蛋白在体外培养的VSMC及血管壁中的表达水平,抑制VSMC增殖.中药血清去蛋白后对VSMC的影响不发生明显变化.结论:益气活血化瘀中药通过调节MMP-2和骨桥蛋白基因表达及降低胶原转换速率可抑制和(或)减缓ECM重塑.
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益气活血化瘀法对系统性红斑狼疮血瘀证患者的疗效观察
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是以免疫反应异常为特点的疾病,临床表现多样,受累器官广,病程较长,且长期激素治疗血液呈高凝状态,"久病入络、久病多瘀",故其血瘀病理发生于SLE的各个不同阶段.为此我们对2000年6月-2002年6月住院的SLE患者用血液流变学等指标监测SLE病变发展和疗效判定,对SLE血瘀证应用益气活血化瘀治疗取得良好疗效,现总结如下.
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芪精降粘汤治疗高粘血症136例
根据高粘血症的病机,以益气活血化瘀为主要治则,自1992年2月～2001年10月运用自拟复方中药芪精降粘汤进行辨证论治,收效显著,现总结如下.
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系统性红斑狼疮之瘀血证中西药疗效对比观察
目的以益气活血化瘀法对系统性红斑狼疮(SLE)之血瘀证及疗效的观察. 方法将68例SLE患者随机分为治疗组(40例)和对照组(28例), 治疗组在西医常规治疗基础上辨证地加用以益气活血化瘀为主的中药治疗, 对照组仅用强的松、雷公藤多甙、潘生丁等常规治疗, 并对两组疗效进行对比观察. 结果治疗组血液流变学指标(血液黏度等)显著降低(P<0.01), SLE之血瘀证症状有明显改善(P<0.05). 结论以益气活血化瘀法改善SLE之血瘀证可提高临床疗效.
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重用益气活血化瘀法治疗类风湿关节炎
类风湿关节炎属于祖国医学痹证范畴,确切地说是风寒湿痹,运用益气活血化瘀兼以祛邪的方法,鼓舞正气,调和气血,驱邪外出,较之单纯祛邪,大大提高了治疗效果.
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古方新用举偶
补阳还五汤方出自清@王清任<医林改错>是益气活血的代表方,由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成.功能益气活血化瘀,主治中风后半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩等,笔者活用此方,在临床上广泛运用,每获良效,兹举例如下.
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益气活血化瘀利水法治疗慢性心力衰竭研究进展
慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿,影响患者正常的生活[1].其发病率高,病死率高,严重危害着人民的身体健康.中医学在治疗慢性心力衰竭方面具有明显的优势,益气活血、化瘀利水为治疗慢性心力衰竭的重要治法.本文从益气活血、化瘀利水治疗慢性心力衰竭的理论基础、常用方药、临床疗效、作用机制四个方面展开讨论.
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杨霓芝教授治疗慢性肾病药对应用经验撷菁
杨霓芝教授为广州中医药大学肾内科教授，全国第五批名老中医药专家学术经验继承导师，广东省名中医，从事中医内科临床、科研近40年，临床经验丰富，尤其在肾内科疾病中医诊断治疗方面造诣颇深。杨教授在临证中提出了滋补肝肾、益气活血化瘀的方法治疗慢性肾脏病，在长期的医疗实践中积累了丰富的用药经验。在临床辨证用药的基础上，杨教授常运用一些中药药对治疗慢性肾脏病，并且取得了较好的疗效。笔者有幸跟随杨教授学习，现将其经验总结如下，以飨同道。
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益气活血化瘀法治疗慢性肾炎气虚血瘀证64例疗效研究
目的:探讨益气活血化瘀法对慢性肾炎的治疗作用.方法:按要求选择124例患者,随机分为两组.治疗组64例在一般治疗基础上,采用益气活血化瘀法治疗,对照组只予以一般治疗.疗程均为6个月,观察用药前后两组惠者,临床症状、肾功能,尿蛋白及血脂变化情况.结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为60.0%,两组患者疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益气活血化瘀法治疗慢性肾炎气虚血瘀证可以明显地改善患者的临床症状,具有改善肾功能,减少尿蛋白,降低血脂等作用.
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气虚血瘀与慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病本为肺虚,气虚血瘀为病机之根,风、寒、痰、湿邪为标,涉及脾、肾、心三脏,瘀能化痰,痰能化瘀,痰瘀互化,痰瘀阻肺为慢阻肺的主要病因.益气活血化瘀治疗,可显著提高肺循环功能,并可预防本病发生,提高患者生活质量.急性期以治标为主,除去痰湿后,益气活血化瘀之芪蛤散,研末吞服,10～15g/次,3次/d.无论任何证型,都应该根据病情酌加活血化瘀药,改善肺循环,使得药物直达病所.未发作之时,应服用益气活血化瘀药,修复肺脏功能,减少发作次数,提高生活质量.
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益气活血化瘀法治疗心系病的疗效分析与体会
临床治疗111例不同种类的心系病,在其发生发展过程中的不同阶段,有气虚血瘀证的特征表现,并且症状表现轻重程度不同,应用益气活血化瘀法治疗,总有效率为78.8%,体现了"异病同治"思想.但是,良好疗效的取得与病情、病程、治疗药物及其剂量和用药时间等均有密切关系,因而在临证中应注重中医"个体化"的诊疗特色.
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益气活血化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛71例临床观察
冠心病稳定型心绞痛是中老年人常见病、多发病,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.笔者根据多年的临床经验,运用桃红四物汤加减治疗本病取得了较好的疗效,介绍如下.
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糖尿病肾病与古方补阳还五汤
糖尿病肾病早期的发病机制多是由气虚血瘀所致,益气活血化瘀法为其基本治法.借用具有益气活血化瘀作用治疗脑卒中的补阳还五汤,用于糖尿病肾病早期治疗.糖尿病肾病与脑卒中属2种不同的疾病,却有着同一发病机制——气虚血瘀,故治法相同,即“异病同治”之法.
