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海水淹溺机制研究进展
海水淹溺是军队海上训练、作战及非战斗减员的重要原因.海水淹溺后,除少数因喉头、气管反射性痉挛引起急性窒息外,导致死亡的主要原因是海水淹溺肺水肿(PE-SWD).国外资料显示,海水淹溺1 831例中,单纯PE-SWD病死率为5.2%,伴有血压下降者病死率为19.4%,伴有呼吸停止或心脏骤停,病死率则高达44.0%～93.0%.海水淹溺后绝大部分患者均有肺损伤,并继发肺水肿,甚至海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS),从而使病情更加危重,救治极为困难[1-2].现将海水淹溺机制研究进展作一介绍.
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南海某海域海水致病性弧菌检测及药敏试验研究
目的:探讨我国南海某海域海水中致病性弧菌的种类及对抗菌药物的敏感度,为致病性弧菌感染防治提供参考依据.方法:使用无菌海水采样器采集南海某海域海水样本120份,经细菌增菌培养和分离,进行弧菌科细菌鉴定和药敏试验.结果:120份海水样本中共检出致病性弧菌9种92株,居前5位的分别为溶藻弧菌34株(36.9％),副溶血弧菌28株(30.4％),河弧菌10株(10.9％),创伤弧菌和鲨鱼弧菌各6株(6.5％).药敏试验结果显示,致病性弧菌对哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的药物敏感度均为100.0％,对氨苄西林舒巴坦的药物敏感度为93.5％,对哌拉西林、氨曲南、头孢呋辛的药物敏感度为70.0％～80.0％,对头孢唑啉和氨苄西林的药物敏感度＜50.0％.结论:南海某海域溶藻弧菌、副溶血弧菌、河弧菌、创伤弧菌和鲨鱼弧菌是主要致病性弧菌,且对大部分抗菌药物敏感,应早期、足量、联合使用敏感度高的抗菌药物.
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冬季闽南海域细菌种类及药敏研究
目的:研究冬季闽南海域海水中细菌种类、分布及对抗生素的敏感度,为海水浸泡伤救治提供参考.方法:采取无菌法采集海水标本6份,进行增菌培养与细菌分离及细菌学鉴定和药敏试验.结果:6份海水标本中分离出细菌9种18株,其中弧菌科细菌15株(83.3％),肠杆菌科细菌3株(16.7％).分离菌种对11种(55.5％)抗生素高度敏感,对9种(45.5％)抗生素不同程度耐药,其中对氨苄西林和头孢噻吩耐药严重.结论:冬季闽南海域细菌以弧菌属为主,对抗菌药物敏感度较高.
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皮肤问题的真正“秘密”
皮肤的意义,对于任何人来说都不容小觑.有科学家做过研究,一毫升海水中有一百六克土壤中含有六千四至三万八千多种细菌——是人类抵御病毒、细菌入侵的第一道防线,从人类进化层面上来讲,也是为坚固、为稳妥的自我防御措施之一.
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海水浸泡性体温过低症的心功能和血乳酸变化
目的:利用人工冷海水制做犬重度体温过低症模型,并对其心功能和血乳酸变化进行了观察.方法:人工冷海水[(12±2)℃]浸泡实验犬.结果:当实验动物的肛温降至(25±0.5)℃时,血乳酸含量明显增高,同时其心输出量、心率明显下降,PR间期明显延长.结论:海水浸泡性体温过低症犬的心功能明显减低,血乳酸明显增高.
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大鼠晶状体海水浸泡伤Na+、K+、Ca2+、Mg2+浓度的测定
目的:大鼠晶状体海水浸泡伤后对Na+、K+、Ca2+、Mg2+的浓度进行测定并观察和分析其与形态学变化之间的关系.方法:在晶状体伤后的不同时间采用电感耦合等离子体质谱法测定Na+、K+、Ca2+、Mg2+的浓度,同时观察晶状体形态学的变化.结果:随着海水浸泡时间的延长,Na+、Ca2+、Mg2+浓度逐渐升高,K+浓度不断下降.海水浸泡 30 min 缝合伤口观察1周组的Na+、K+、Ca2+、Mg2+浓度基本恢复正常.海水浸泡 30 min 时晶状体明显变混浊,晶状体上皮细胞首先受损,很快发展到皮质层,发生细胞的变性和坏死.结论:晶状体Na+、K+、Ca2+、Mg2+浓度的变化与晶状体组织损伤有着密切的关系.
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小鼠创伤后感染海洋细菌实验模型的建立
目的:建立小鼠腿部创伤后海水浸泡实验模型并检测海洋细菌对其感染能力.方法:45只CD-1(ICR)VAF小鼠,随机分为实验组(浸泡于含有海洋细菌的人工海水)和阴性对照组(浸泡于不含微生物的人工海水).致伤后浸泡45min,放入动物洁净饲养柜中饲养,观察浸泡后6h、12h、24h、48h、72h的生命指标及白细胞计数、血培养、伤口分泌物培养.3d活杀或死亡后立即取心,肝,肺等脏器压印培养,病理检查及核酸指纹图分析.结果:实验组致伤浸泡后小鼠精神萎靡,呼吸急促,弓背竖毛,但症状轻重及持续时间因菌种不同而有差异.12h内两组白细胞升高,实验组明显,24h后两组均渐恢复,48h后缓慢接近伤前水平.实验组伤口分泌物培养阳性率100%,副溶血弧菌组12h血培养阳性.实验组小鼠心,肝,肺压印培养分离出的细菌,经DNA指纹图分析证实与相应浸泡菌一致.病理学检查实验组皮下及横纹肌内大量嗜中性粒细胞浸润,肌纤维破坏,蜂窝组织炎形成,对照组少量中性粒细胞散在浸润,横纹肌组织正常.结论:该模型对探讨海洋细菌致病性具有良好的应用前景.
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犬胸部爆炸伤后海水浸泡的实验模型建立及早期救治结果分析
目的:建立犬海水浸泡胸部爆炸伤实验模型,探讨早期救治结果.方法:20只成年杂犬随机分为爆炸伤组(n=10)和锐器伤组(n=10).两组动物均于致伤后浸泡在人工配制的海水中25 min,而后打捞出海水环境后予以紧急救治.实验中全程监测血液动力学、呼吸系统和动脉血气变化.结果:海水浸泡后爆炸伤组的伤情明显重于锐器伤组,经救治后两组生存时间均明显延长,但锐器伤组更为明显.结论:本胸部爆炸伤模型是可行的并且重复性好,创伤后造成的呼吸循环功能改变与临床所见相符,适用于海水浸泡胸部开放伤的早期病理生理研究.爆炸伤的伤情更为严重,除严重电解质紊乱和高渗血症外,严重的肺损伤可能是影响生存时间的重要原因之一.
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海水中腐败斯瓦尼菌毒力和伤口感染能力研究
目的:研究从海水中分离出的腐败斯瓦尼菌的致病性.方法:毒力实验组:22只二级昆白小鼠随机分为4组:实验组腹腔注射腐败斯瓦尼菌,阳性对照组注射标准金葡菌和标准大肠菌,阴性对照组注射无菌生理盐水.伤口感染组:22只SPF小鼠,腿部致伤后随机分为4组:实验组(浸泡含有细菌的人工海水)和阳性对照组(含有标准金葡菌、标准大肠菌),阴性对照组(浸泡无菌人工海水).观察小鼠一般状况、白细胞、血培养、脏器和伤口培养及病理检查.结果:毒力实验:实验组12 h血培养阳性率28.6%;脏器阳性率42.9%.伤口感染实验:伤口感染阳性率100%,脏器培养阳性率28.6%;病理学检查伤肢肌层水肿、皮下横纹肌间弥漫大量嗜中性粒细胞.结论:白海水中分离出的腐败斯瓦尼菌在10-6CFU·mL-1时,具有感染能力,可致小鼠伤口、脏器感染和败血症.
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海水浸泡性低温对机体代谢的影响
1 材料和方法1.1 材料①动物:健康杂种狗(雌雄不限)12只,均由解放军总医院实验动物中心提供,体重17～20 kg.②仪器5100型心电监护仪(Japan);Sans-7400泵;普通乙醇温度计;Shilley温度监测仪及各种温度探头;Datescope压力监测仪;日立7600-全自动生化分析仪;药物:硫喷妥钠、肝素;Swan-Gan导管;压力换能器.
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医疗责任保险:在海水与火焰之间
阜外医院被病患以"不投保手术医疗意外伤害保险,便不给做手术"投诉至媒体后, 医务处副处长李志远在接受媒体采访时代表院方回应了这种投诉.他说,医院与保险公司开发这种新型的商业保险,其初衷在于缓和日益紧张的医患矛盾.
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浙江毛蚶及其养殖水质粪大肠菌群染的动态观察
本文选择人粪大肠菌群作为卫生指示细菌,细菌连续3年对浙江近海自北至南20个毛蚶养殖点及其水质,进行不同季节定点动态观察.结果证明,养殖海水中大肠菌群阳检率在80%以上;毛蚶阳检率在97%以上,按当前国内生食贝类养殖水质标准,超标率为41.3%.
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中药知识集锦
珍珠分天然和人工养殖两种.天然珍珠是海水和淡水蚌科动物.因偶然有细小沙粒进入到蚌壳内,引起蚌科动物分泌真珠质包裹沙粒,天长日久而形成珍珠.人工珍珠是将沙粒和蚌壳做成小粒,放入蚌贝的壳内,三年后即可得到珍珠.
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犬海水中火器伤伤后早期血液心肌酶组合的研究
目的 观察海水中火器伤早期血液心肌酶组合变化,为早期救治方案拟定提供科学依据.方法 将17只普通级毕格犬分为海水中致伤组(n=14)和地面致伤组(n=3);海水组于海水中枪伤后救出,(33.75±25.29) min经中心静脉测压管采血测试丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和淀粉酶(AMY),分析其致伤前后的变化.地面组同海水组.结果 海水中火器伤伤后与实验前相比AMY、CK-MB和LDH(P<0.01)、CK (P<0.05)升高有非常显著性差异,AST、ALT和S/L虽无显著性差异(P>0.05),但AST和ALT均有上升趋势.火器伤伤后海水组与地面组相比AMY (P<0.05)增高有显著性差异,CK、CK-MB、LDH、AST和ALT虽无显著性(P>0.05),但CK、CK-MB、LDH、AST及ALT均有上升趋势.结论 海水中枪击伤呼吸功能、心脏、肝脏和肾功能均有不同程度的损害,在处理原发伤道损伤同时应该对机体的整体状态和伤道外的损伤作出及时诊断和治疗.
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连续性血液净化在海水型呼吸窘迫综合征中的应用
连续性血液净化治疗是近20年逐渐发展起来的一项新技术.它超越了传统意义上的肾脏替代治疗,已应用于多种临床危重症的治疗.海水型呼吸窘迫综合征作为由海水淹溺引起的一种急性呼吸窘迫综合征,是临床上救治比较困难的危重症之一,其发病机制尚未完全阐明,主要在组织学、病理生理学及血流动力学等方面发生了一系列变化.近的研究表明,应用连续性血液净化技术,可改善海水型呼吸窘迫综合征的窘况.
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副溶血性弧菌引起的食物中毒
副溶血性弧菌(V.parahemolyticus)是一种嗜盐性细菌(halophilic bacterium).存在于近海岸的海水、海底沉积物和鱼类、贝类等海产品之中.副溶血性弧菌引起的食物中毒是我国沿海地区常见的一种食物中毒,在北方地区则不多见.2000年6月3日我县某招待所发生一起食物中毒,经流行病学调查及实验室证实,确认是一起由副溶血性弧菌所致食物中毒,现将结果报告如下.
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重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进海水浸泡兔软组织创伤愈合的实验研究
目的:观察了解重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海水浸泡后的兔软组织刨伤的治疗效果.方法:以成年家兔为实验动物,建立背部双侧圆形创伤模型,每组8只,随机分为单纯创伤组(对照组)、创伤合并海水浸泡组(海水浸泡组)、创伤合并海水浸泡后重组人bFGF治疗组(bFGF组).观察各组创面肉芽组织的生长状况,统计创面面积变化及创面愈合.结果:海水浸泡组的肉芽组织形成时间显著晚于对照组及bFGF组.对照组平均愈合时间为(12.4±0.9)d;创伤合并海水浸泡组的平均愈合时间为(16.9±1.1)d;海水浸泡合并碱性成纤维细胞生长因子治疗组的平均愈合时间为(13.5±1.1)d.结论:海水浸泡能导致伤口愈合时间延迟,bFGF对于海水浸泡伤口具有显著促愈合作用.
关键词： 海水 浸泡 创伤愈合 碱性成纤维细胞生长因子 -
美澳船舶压舱水的管理对我们的启示
近一个世纪以来,停靠在港口的货轮在准备出海远航的时候,都要从船旁汲取一些海水来压船,帮助货船在航行的时候维持平稳.
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生理性海水在鼻内镜术后的应用
众所周知,鼻内镜术后鼻腔黏膜要恢复到正常状态,需要一段时间,时间长短与病变的严重程度、手术范围、手术操作者的熟练程度、病人的愈合能力及术后的鼻腔护理直接相关,而术后鼻腔的护理显得尤为重要.我们于2009年6月至2009年10月收治60例鼻病患者,对鼻腔术后病人给予鼻朗生理性海水鼻腔喷雾器护理治疗,效果甚好,现报告如下:1 临床资料
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反渗透淡化除硼的现状和进展
该文综述了国内外反渗透淡化除硼工艺的原理和应用现状,总结了各种淡化除硼工艺的特点和适用范围,并对两个实际工程的运行情况进行了分析比较,后展望了反渗透淡化除硼工艺的应用前景和研究方向.
