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面中部提升术结合睑袋整形术对眶周皮肤皱纹的疗效与美容影响分析
目的:探讨面中部提升术结合睑袋整形术对眶周皮肤皱纹的疗效与美容影响.方法:收治眶周皮肤皱纹患者64例,随机分为研究组与对照组,对照组采用睑袋整形术治疗,研究组在此基础上联合面中部提升术,比较两组治疗效果.结果:研究组总有效率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:面中部提升术联合眼睑整形术在眶周皮肤皱纹治疗中的应用,能提升总有效率,降低并发症发生率,安全性相对较高.
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睑袋整形术的手术方法
睑袋通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。眼球位于眼眶内，周围有脂肪组织起保护、稳定及缓冲作用，并便于眼球的转动。眼球四周尚有悬韧带将它从四面托起，具有防震作用。下睑的皮下为眼轮匝肌，眼轮匝肌的后下方为眶隔脂肪，眶隔脂肪由下斜肌及筋膜组织分成内、中、外3团脂肪组织，而以外侧脂肪团位置深。
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改良睑袋整形术在伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋中的应用
目的：探索改良睑袋整形术针对伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋改善的实际疗效。方法：针对我院从2013年7月到2014年7月收治的120例子伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋整形个案作为分析对象。过患者泪点将其睑缘内侧切口延长到内眦部，提紧眶肌筋膜在眶外侧壁上或者外眦韧带上并固定。从上下缘两部分将眼轮匝肌切口加固缝合，将脂肪瓣缝合于眼眶下的缘骨膜下。结论：手术之后对120患者进行术后的随访，有107人表示满意，13人表示基本满意。结论：针对伴有泪槽和睑颊沟的中老年下睑袋采取改良睑袋整形术能够起到明显的改善效果。
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两种方式矫正泪槽畸形的疗效对比
目的：探讨比较在睑袋整形术同时行眶隔脂肪释放与填充剂矫正泪槽畸形的临床疗效。方法从2012年10月到2013年6月期间我院收治的下睑眼袋伴发明显泪槽畸形患者中选取70例，将其分为眶隔脂肪释放组（A组，35例）和（B组，35例），A组患者给予睑袋整形术时行眶隔脂肪释放，B组患者实施睑袋整形术时不予眶隔脂肪释放，改行术后两个月行填充剂治疗。结果术后随访3～9个月，眶隔脂肪释放组35例均无明显瘢痕增生，下睑臃肿形态、泪槽畸形等均得到明显改善，术后评价：满意31例，基本满意4例，不满意0例，填充剂组7例患者泪槽畸形仍较明显，术后评价：满意16例，基本满意12例，不满意7例，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在睑袋整形术同时行眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的临床疗效较填充剂治疗更好，并发症少，值得在临床普遍推广与应用。
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院外延伸护理对于门诊睑袋整形术患者的作用分析
目的 研究并分析对接受门诊睑袋整形术患者使用院外延伸护理的效果.方法 收集接受门诊睑袋整形术患者共126例,根据1:1病例对照分析原则分为对照组以及观察组,每组患者63例,对照组接受常规出院前的健康宣教,观察组联合院外延伸护理,将两组患者满意度、并发症发生率、患者焦虑程度评分进行观察和对比.结果 与对照组相比,观察组的患者满意度更高、并发症更少、焦虑程度评分更低,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 院外延伸护理可以有效的改善门诊睑袋整形术患者并发症的发生风险,对患者负性情绪的具有较好的缓解作用,提高治疗满意度,值得推广应用.
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睑袋整形术200例临床分析
目的 探讨睑袋整形术中改善患者面部美观等情况中的应用.方法 本组病例选择自2011年5月至2014年8月收治的,在我院行睑袋整形术进行脸部美容的200例患者的临床资料,患者不同情况给予针对性手术治疗.结果 全部患者给予手术治疗后,患者中,行上睑松弛术58例,下睑眼袋整形术81例,重睑成形术42例,上下睑整形术19例.患者治疗后,满意度99.0%.重睑成形术中,1例患者疗效不明显,两侧不对称, 1例出现术后皮肤瘀血、青紫等问题,给予对症处理后,恢复正常.结论 睑袋整形术治疗时,首先,要根据患者眼睑情况合理制定切口线,选择合适的术式,切除脂肪及皮肤情况,可有效改善患者眼部情况,从而改善患者面部美观.
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超脉冲CO2激光辅助下的睑袋整形术
目的 探讨将超脉冲CO2激光技术应用于辅助睑袋整形术,以提高手术的效率和疗效,同时减少出血并发症的发生.方法 选择上下睑皮肤松弛需行睑袋整形术233例,其中经眉下皮肤切口26例,经上睑重睑线皮肤切口48例,经下睑缘皮肤切口159例.用激光刀切开皮肤并在CO2激光辅助下行睑袋整形术.结果 233例术中出血少,消肿快,切口愈合良好.无一例出现睑外翻、血肿、复视等并发症.术后随访3个月至3年半,效果满意.结论 应用超脉冲CO2激光辅助行睑袋整形术,可以提高手术的效率和疗效,并可减少出血等并发症的发生.
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54例眼睑美容手术伤口恢复情况分析
美容术后伤口恢复欠佳将对受术者造成很大精神压力，对手术的远期效果也存在一定不良影响。针对1998年4月～1999年10月期间在我院行眼睑美容手术治疗54例的伤口情况进行初步分析，现报道如下。一、对象与方法调查对象为接受切开法重睑成形术、睑袋整形术和重睑术加睑袋整形术3类手术者54例。年龄从18～64岁，其中女性50人，男性4人。按年龄分为4组：＜25岁组8例、25～35岁组16 例、35～45岁组20例、＞45岁组10例。无1例有伤口感染发生。以5 d拆线时伤口是否明显充血作为基本观察标准，如有明显充血则为伤口恢复欠佳。对充血明显者均进行2～3个月随访，所有对象均进行回顾性调查。
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睑袋成形术后合并缺血性视神经萎缩一例
一、临床资料例1:女,42岁,因脂肪性睑袋到医院要求手术.问诊既往有高血压病史,药物控制血压在正常范围内;否认其他疾病病史.术前血压160/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裸眼视力左眼1.0,右眼1.0.术前口服降压药物,常规局部麻醉下行睑袋整形术.术后第1d患者出现双侧眶周皮下淤血,右侧下睑结膜水肿外翻,眼睑不能睁开.清洗创口后包扎右眼,每天局部换药和抗生`素眼药水、眼膏滴眼2次,全身激素等治疗.术后12 d下睑水肿消除后,发现患眼外斜视,视物模糊,复视.检查右眼视力0.1 ,左眼0.6,眼底无出血,视神经乳头轮廓清楚,色泽正常,但眼底动脉硬化严重.术后3周检查,右眼视力0.1,左眼1.0,右眼前段视神经缺血性改变,确诊为"右眼缺血性视神经萎缩",即行入院治疗.入院24h动态血压检查平均值为174/115mmHg,夜间血压明显增高.多普勒超声心动图发现重度高血压心脏病超声改变.生化检查提示糖尿病和肝脏中度损伤.血液流变学中度异常.视力减退后一直给予神经营养治疗和全身对症治疗,右眼视力保持在0.1水平,无明显改善或恶化.
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睑袋整形术常见并发症的预防
睑袋的出现是面部老化的标志之一.睑袋整形手术常见的并发症有睑外翻、下睑沟凹陷、皮肤瘀血青紫、双侧不对称、复视等.这些并发症的发生,严重影响了睑袋整形术的效果,给医患双方造成了很大的心理压力.我们自1989年10月至2002年4月共施睑袋整形术235例,未发生严重并发症,现报告如下.
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热挛缩法在老年人睑袋整形术中的应用
重睑成形术是美容外科中主要手术之一,占美容手术很大比重.2000年6月以来,我们将新型的高能超脉冲激光应用于该手术中,收到良好效果.
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睑袋整形术应用解剖及手术进展
睑袋整形术是常见的面部美容外科手术之一,随着手术理念的不断更新,不仅丰富了眶区的解剖理论,而且完善了手术效果.近10年来,眶区深筋膜松解、松弛结构上提、眶脂释放、眶隔重置以及外眦锚定等方法的运用,不仅为传统的下睑皮肤径路睑袋整形术提供了新的思路,而且将其与面中部年轻化手术有机结合,向深层次拓展.
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睑袋整形术后致睑外翻的探讨
目的:探讨睑袋整形术中既适当切除下睑过多组织,又不引起下睑外翻的方法.方法:对1998年至2001年进行睑袋整形的156例患者进行了随访分析.结果:除2例矫正不完全,3例外眦出现瘢痕外,其余手术效果均满意.结论:通过对156例睑袋整形术患者随访观察,手术效果基本满意.
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下睑松弛矫正术引起视神经损伤1例
眼睑松弛多为老年性改变.上睑皮肤松弛表现为上睑皮肤过多,松弛下垂,甚至覆盖睑缘,不同程度地遮蔽睑裂.下睑皮肤松弛表现为下睑饱满,重者形成袋状悬垂状,又称为睑袋,不只见于老年,人过中年后,眶周的眶内脂肪开始下垂,眶膈的坚韧程度减弱,眶脂肪向前突出则形成睑袋[1,2]下睑松弛矫正术(睑袋整形术)则是为了去除睑袋,复原眼睑的外形,该手术导致视神经损伤非常少见,现将1病例报告如下.
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下眶睑区凹陷型睑袋的整形术
目的 探讨下眶睑区凹陷型睑袋的整复术式.方法 在局部麻醉下释放出眶隔脂肪,对于单纯的下睑板下缘凹陷者,采用上提眶隔脂肪和折叠眼轮匝肌的方法修复;对于下眶缘及眶鼻沟凹陷者,将眶隔脂肪下移到凹陷区修复;对于下眶缘、眶鼻沟和下睑板下缘均有凹陷者,将眶隔脂肪水平劈成上下2片分别上提和下移至凹陷处修复.结果 20例患者术后获随访7 d至7个月,凹陷得到良好矫正,眶区外观饱满有张力,给人以年轻化之感,无睑缘外翻,局部臃肿等并发症发生.结论 针对凹陷出现的不同部位,采用相应的方法矫正可以取得良好的美容效果.
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眶区年轻化策略--王韧带松解及提紧的睑袋整形术(待续)
目的研究眶区老化改变的动态解剖,下睑眶区筋膜韧带功能和睑袋手术方法的改进.方法通过尸体解剖和数千例睑袋手术的临床实践,阐明眶肌筋膜韧带(王韧带)的解剖,及其在睑袋手术中的应用;结合文献复习,对下睑眶区韧带的作用进行了比较性研究,并进行了下睑老化的分类和睑袋手术方法的改进.结果在眶区老化中,皮肤、皮下组织、肌肉的松弛较韧带的松弛明显.采用眶肌筋膜韧带(王韧带) 的松解、提紧是眶区年轻化的有效手段.眶肌筋膜韧带位于眼外眦韧带内下方,眼轮匝肌外侧1/3的深面.起于眼轮匝肌外1/3的深面,和下睑板外侧1/3下缘,止于上颌骨眶下缘的外下1/4骨膜,长约12～15 mm,宽约10～12 mm.眶肌筋膜韧带松解、提紧睑袋整形术,较其他手术方法更能提紧下睑松弛皮肤3～5 mm.不仅提紧了下睑皮肤,而且可提紧颧眶区松弛的组织.结论王韧带松解、提紧睑袋整形术,其方法创伤小,能够有效地矫正下睑松弛,使眶区达到年轻化的效果.
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眶肌筋膜韧带提紧在睑袋整形术中的应用
睑袋整形手术为眼部美容外科中常见的美容手术.很多求美者在去除睑袋的同时都十分关注下睑组织松弛情况,在去除睑袋的同时也要求去除下睑皮肤皱褶,恢复睑缘自然形态.做好睑袋整形手术,除应有熟练的手术技巧,丰富的临床经验外,还需要有认真细致的科学态度.自2003年至2005年,我们根据求美者的具体情况,选择正确的术式,达到了预期的效果.
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睑袋整形术式与术后效果探讨
睑袋整形术是头面部美容整形外科手术中较常见的手术之一.笔者自2001年1月至2004年6月,对380例受术者行睑袋整形术,效果满意.现总结如下.
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1202例睑袋整形术的体会
我们自1994年1月至2004年1月对1 202例患者行睑袋整形术,其中1994年至1996年采用皮瓣法行睑袋整形术74例,1997年至2004年1月采用肌皮瓣法行睑袋整形术1 128例.经临床证明肌皮瓣法术后并发症少,恢复快,效果满意.现报道如下.
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睑袋整形应用解剖及手术进展
睑袋整形术是常见的面部美容外科手术之一,居中老年整形术之首位.随着术者经验的积累和对面中部局部解剖学研究的深入,新的手术方式层出不穷.从简单切除下睑多余皮肤及膨出的眶隔脂肪为始,到20世纪70年代,Loeb和Furnas等提出恢复睑颊过渡区年青、自然外观及处理颧部脂肪垫的重要性,Furnas首先采用了眼轮匝肌悬吊法整复睑袋.Tessier(1973)提出经结膜径路矫正先天性睑袋畸形,比传统手术减少了皮肤切口和术后睑外翻的并发症.Hamra(1995、1996)陆续报道眶筋膜松解、眶脂释放、眶隔重置等,更为睑袋整形提供了新思路.在近的10年里,新颖的外眦锚定术的出现,有效地避免了术后睑外翻等下睑形态异常,不仅为传统的经下睑径路睑袋整形术提供了保障,而且将它与面中部年轻化手术有机结合,使其向深层次拓展.
