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"肚子拥有智慧"
为什么人在生气时,常常会感到胃疼呢?美国纽约哥伦比亚大学神经学家迈克·格肖恩认为:"那是由于我们的肚子里有个大脑."实际上,先发现这一现象的是19世纪中期的德国精神病医学家莱奥波德·奥尔巴赫.在一次用简易显微镜观察被切开的内脏时,他惊奇地发现,肠壁上附着两层由神经细胞和神经束组成的薄如蝉翼的网状物.奥尔巴赫当时并不知道他发现的正是人体消化器官的总开关.这个总开关不仅能分析营养成分、盐分以及水分,而且能对吸收和排泄进行调控,并可以精确平衡抑制型与激动型神经传递物、荷尔蒙以及保护性分泌物.
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胆总管十二指肠吻合术后诱发Dieulafoy病大出血二例
例1 病人,男,60岁.因 "胆总管结石,梗阻性黄疸"而施行"胆总管十二指肠侧侧吻合术".术后第12日,突然大量呕血,给予药物止血治疗无效,急诊胃镜检查提示:"胃体小弯球形短带编网状物,其根部有鲜血流出,表面覆盖血痂",诊断为"胃体Dieulafoy(血管畸形)出血期".经镜下止血无效,行"胃左动脉结扎,畸形血管缝扎止血术".
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桃仁蛋白梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳的研究
电泳作为一种分离蛋白质的手段已是含蛋白中药材鉴定的常用方法.聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)是利用丙烯酰胺和甲叉双丙烯酰胺聚合形成的立体网状物作为载体对不同的带电物质进行分离的电泳方法.
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小肠禁锢症1例
患者，男，40岁，因脐周阵发性疼痛、肛门停止排便、排气，当时无恶心、呕吐，无畏寒、发热。2d入院。既往无腹膜炎及外伤史。入院体查：神清，急性痛苦面容，心肺正常。腹稍胀，未见肠型，全腹肌稍紧，有轻压痛，无反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣亢进。X线检查：发现腹部有多个液气平面。入院诊断：不完全性肠梗阻。经保守治疗2 d，病情未见好转，即送手术室行剖腹探查。术中见大网膜缺如，大部分小肠被灰白色网状物包裹，切开包膜，其膜壁与肠管间粘连，小肠迂曲粘连，未见坏死，包膜厚约3 mm，但易剥离，切除包膜，游离肠间粘连，予小肠排列术，并于腹腔内注入低分子右旋糖酐500 mL。术后经抗炎、对症及支持等治疗，痊愈出院，并随访2 a，未见复发。
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疝修补术后网状填塞物移动导致小肠功能障碍
自1996年Lichtenstein连续报道了300例非紧张性腹股沟疝修补术后,对待疝修补手术的意见尚不一致.该报告介绍了使用人工材料修复腹股沟管底部而不需缝合腹横肌、腹内斜和腹股沟韧带的概念.这项叫做无紧张性疝修补术的术后复发率为零,并且手术较简单.随后,Rutkow根据他使用网状物进行填塞的经验提出了一种方法,即用一块包有金箔的网状物来封闭腹股沟管深环(这里"填塞”是指用不能吸收的缝合材料缝合).这项技术的改进,使实施该术的患者成为美国腹股沟疝修补术中伤口生长快者,本文报告一例因网状填塞术后网填塞物移动而造成完全性小肠功能障碍.
