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子宫全切后采用改良式重建阴道顶74例体会
经腹全子宫切除术是妇科常见手术.长期以来大多数学者参照Telinde法行腹式全子宫切除术,其手术步骤及技术操作已成规范.但该术式的前后对合法关闭阴道穹隆常钳夹阴道侧角,使阴道缩短,且缝线处于阴道末端,术后患者性交多有不适.为克服此种弊病,我们采用改良的重建阴道顶术式,施术74例取得满意效果,现报告如下.
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带蒂微型皮瓣修复手指远侧皮肤缺损的护理
根据手指组织缺损的部位、大小、形状以及对功能需求的程度,我院采用8种手部微型皮瓣修复手指的皮肤及组织缺损32例.术后经过严密观察皮瓣的血循环情况,其中有1块皮瓣术后远侧出现皮瓣青紫、肿胀及张力性水疱,给予及时拆除部分缝线及水疱穿刺抽吸后,皮瓣颜色渐转红润,其余均好,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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大输液无菌检查法取样量与结果判定的探讨
中国药典2000年版规定:无菌检查法应用于无菌或灭菌制品、辅料、缝线、无菌器具及其应作无菌检查的品种.按无菌检查结果为无菌时,由于它即受抽验样本数量的限制,更受生产和灭菌工艺的限制,所以在一定意义上讲,它表示的是终灭菌品种达到了10-6[1]微生物存活概率的相对意义.
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足踢会阴部致包皮系带断裂1例
1案例某男,13岁,某日被足踢中裆部,顿觉疼痛、出血.查体:包皮覆盖部分阴茎头,包皮翻起疼痛,包皮系带自阴茎头腹侧面完全断裂,创面有少许出血;余未见异常.急诊予以清创缝合.5日后复查:缝线处开裂,残端分离.半月后委托我所鉴定.检验:包皮覆盖部分阴茎头,包皮翻起至阴茎颈处时患儿抵抗,包皮系带自阴茎头腹侧面完全断裂,系带残端附着于包皮.阴茎头腹侧面瘢痕形成,长为1.0cm.
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连续经肌全层关腹法在结直肠外科的应用
为提高腹部手术关腹的质量,介绍此连续经肌全层关腹法的应用经验,对1993年4月至2001年12月间202例患者经用此法后的结果进行总结分析。202例患者中急性伤口裂开4例(2%),伤口感染为24例(11.9%),其中3例(1.5%)发生切口疝。平均关腹时间6.5min,平均开腹时间1.5min。结果表明:此新式关腹术既能减少急性伤口裂开及切口疝发生,又能缩短开关腹时间,简化操作步骤。
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缝线术治疗肛裂120例临床观察
我院自2000年以来对120例肛裂患者采用缝线方法治疗,疗效理想,现报告如下.临床资料:依据1978年全国肛裂专题学术会议制定的标准,120例肛裂中,男54例,女66例;年龄16~50岁,其中20~40岁99例,占82.5%;病程6个月至25年,其中1~5年108例,占90.0%.
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不同缝线对犬肝外胆管愈合的影响
目的了解不同缝线对肝外胆管愈合的影响.方法造成犬肝外胆管损伤并予以不同缝线缝合后,术后取材观察胆管愈合情况.结果丝线长期存在于胆管腔内,会形成以缝线为核心的结石;可吸收线形成的瘢痕要小于丝线.结论在胆道手术中,好应用单股合成可吸收线.
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小梁切除术中可调整缝线预防浅前房临床观察
目的 探讨小梁切除术中做巩膜瓣可调整缝线预防术后低眼压、浅前房的效果.方法 小梁切除术中,在缝合巩膜瓣时自前房穿刺口缓慢注入平衡盐溶液,调节眼内压,重建前房,同时调整巩膜瓣缝线松紧,并检测滤过口的功能,然后再加置1~2针作为可调整缝线.结果采用可调整缝线组50例65眼,有7例8眼(占12%)出现前房形成延缓;而未采用可调整缝线组48例66眼,有18例22眼(占33%)出现前房形成延缓.结论 小梁切除术中采用可调整缝线可有效预防浅前房.
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缝线牵引复位辅助桡骨远端骨折内固定治疗30例的临床研究
目的:总结桡骨远端骨折内固定治疗术中骨折近端尺侧移位缝线牵引复位辅助获得良好对位的手术技巧和疗效.方法:自2016年5月 ~2017年5月使用缝线牵引辅助骨折近端对位锁定钢板固定治疗桡骨远端不稳定骨折30例.术后均予C臂机透视骨折复位固定效果.结果:30例患者均获得良好的复位,术后复查随访5个月按Gartland-Werley评分系统,腕关节功能疗效96.4%,放射学评分优良率92.9%.结论:桡骨远端骨折内固定治疗患者,术中骨折近端尺侧移位,缝线辅助近端外牵,可助内固定后骨折获得良好的对位,及满意的X线影像和临床效果.