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2001年二等奖项目介绍青蒿琥酯预防日本血吸虫病优化方案及推广应用的研究
项目详细内容立项背景"青蒿琥酯预防日本血吸虫病优化办案的研究"于1996年被国家科委列为"九五"国家科技攻关项目,当时,在我国南方12个省、市386个县(市)内广泛流行的血吸虫病,历经40余年积极而卓有成效的防治,已有5个省、市和200个县(市)达到了消灭标准,63个县(市)达到了基本消灭标准,其主要策略为"灭螺"基础上的"人群化疗"但疾病对疫区居民的危害远未消除,全国尚有7个省、市和123个县(市)的血吸虫病处于流行或严重流行状态,慢性病人超过100万,受感染威胁的人口达6600余万,按历年急性血吸虫病发病人数推算出年新感染或再感染人数高达20余万.
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急性血吸虫病103例临床分析
皖江流域为急性血吸虫病流行区,每年有流行或散发者.为提高对本病的认识,避免误诊漏诊,探讨防治方法,我们从1993年以来对本病进行了临床观察.现将住院治疗的103例分析报道如下.
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急性血吸虫病并发急性肾小球肾炎
[病例] 女,52岁.因畏寒、发热7天收住院.体温每于下午升高,午夜汗出热退.查体:体温39.6℃,呼吸26/min,脉搏102/min,血压120/75 mmHg.颜面及眼睑无水肿,心肺听诊无异常,肝于肋下2 cm、脾于肋下3 cm触及,质软,压痛.
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超大剂量吡喹酮治疗急性血吸虫病例分析
1 病例报告男性,42岁,因发热、腹痛、腹泻赤白粘液便半月入院.半月前,患者不明原因出现发热恶寒(体温不详),腹痛、腹泻,开始为稀溏便,后为赤白粘液便,10余次/d,肛门坠胀,偶感恶心,在当地诊所以"急性菌痢"治疗1周(药用头孢曲松钠,氧氟沙星静点,香莲丸口服等),症状未减,遂转入我院.自诉其生活地为血吸虫疫区,1月前曾下水田劳作[1],双下肢皮肤曾出现丘疹,搔痒无痛,次日消失.有十二指肠球部溃疡病史5年,无病毒性肝炎、伤寒等传染病史.
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青蒿琥酯联合吡喹酮治疗急性血吸虫病
急性血吸虫病多发生于夏秋季,以7-9月为常见.男性青壮年与儿童居多.患者常有明显疫水接触史,常为初次重度感染,以发热、消化系统症状、肝脾肿大为主.笔者应用青蒿琥酯联合吡喹酮治疗急性血吸虫病患者22例,疗效良好,报道如下:
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东北一例急性成人血吸虫的病例报告
地处东北的梅河口市是血吸虫病的非流行区域.2011年出现了一例因旅游到疫区游泳而感染的急性血吸虫病例,初诊误诊为急性黄疸性肝炎,后经上级医院确诊为急性血吸虫,经吡喹酮治疗两个疗程后痊愈.该病例提示我们:一是临床医生要全面掌握医学知识,拓宽知识面,遇有非常见病多发病时能及时认证,正确诊断治疗;二是流动人口到达新的环境要了解当地疾病,做好预防工作;三是流动人口多的地区要做好疾病预防控制的宣传工作.
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第十三节肺血吸虫病
1概述肺血吸虫病多见于急性血吸虫病患者,是主要的异位血吸虫病,约50%~70%的血吸虫病患者有肺部受损症状.由于血吸虫的虫卵、童虫甚或成虫发生移行,通过肺组织时引起点状出血、炎症细胞浸润,致肺内出现血吸虫性炎症、小脓肿、肉芽肿及条索网状等改变.临床上常有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或哮喘等症状.
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一起返乡民工急性血吸虫病集体发病引发的思考
2003年4月,一批从南京返乡的民工急性血吸虫病集体发病.
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我国急性血吸虫病的临床治疗与护理
血吸虫病是一种严重危害人类健康的重大疾病,按临床症状和体征分类,可分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病.
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急性血吸虫病一例报告
病例男,54岁.因反复发热1个月余而入院.
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临床诊断急性血吸虫病的研究进展
急性血吸虫病是由于血吸虫虫卵抗原大量释放人宿主血液,诱发机体发生的一种全身性过敏反应.因为急性血吸虫病的临床症状不典型,缺乏特异性检测手段,早期粪便虫卵检测亦可为阴性,故临床上早期确诊率低,误诊率高,值得临床医师重视.该文就急性血吸虫病患者的临床表现、相关辅助检查等近年来的研究进展进行综述.
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抗体差异度法推测血吸虫病患者感染时间的探讨
目的 探讨抗体差异度法推测血吸虫病患者感染时间的可行性.方法 检测小鼠和急性血吸虫病患者血清中的IgM、IgG抗体水平,并分别计算抗体差异度值,推测急性血吸虫病患者的感染时间;通过循环抗原检测和免疫印迹反应验证急性血吸虫病患者的感染情况,并与现场流行病学调查资料相比对.结果 经抗体差异度值分组的急性血吸虫病患者的感染时间明显不同,差异度值大于0.61的患者感染时间约为4~5周,而小于0.61的患者感染时间在7~8周以上.结论 抗体差异度法在推测急性日本血吸虫病患者的感染时间方面具有可行性.
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急性血吸虫病多次误诊1例
患者,女,13岁,江西省鄱阳县板埠卢村人,2005年6月有捕鱼接触疫水史.其父代诉,患者于同年7月5日下午突然畏寒发热,体温40.8℃,即在本地医院诊治,误诊为麻疹.经用抗病毒药物治疗无效后,转往柘港乡莲南村诊所,误诊为重感冒,经治疗无效,相继转至二家私立医院,均误诊为严重上呼吸道病毒感染.
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山丘内陆村发生急性血吸虫病调查分析
安徽省铜陵县西湖镇柴塘村2001年10月,共有7人被确诊为急性血吸虫病(以下简称急血),经流行病学调查发现该地有感染性钉螺,调查结果报告如下.
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铜陵县1990~1999年急性血吸虫病调查分析
为了解铜陵县急性血吸虫病(简称急血)流行规律并为制订防治策略提供依据,对本县1990~1999年发生的353例急血病例资料进行统计分析.
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大山区急性血吸虫病防治对策的探讨
云南省血吸虫病流行区的海拔均在1 300 m以上,是典型的大山区.云南血吸虫急性感染(以下简称急感)虽然不及湖区严重,但在一些地区却连年不断.为了探讨大山区急性血吸虫病发病规律,以便采取更具针对性的防治对策,特对我省1986年以来血吸虫急感情况进行分析.
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浙江省慈溪市血防达标后首例输入性急性血吸虫病病例
患者,男性,11岁,学生,安徽省望江县雷池乡雷江村人,于2011年7月2日暑假至父母打工暂住地浙江省慈溪市周巷镇海莫村探亲.患者7月13日开始发热,体温40℃左右,呈弛张热型,皮疹明显,伴咳嗽、头痛等症状,先后就诊慈溪市第三人民医院、浙江省儿童医院和慈溪市妇保医院,拟诊为上呼吸道感染、荨麻疹和急性支气管炎,曾给予抗病毒药、抗过敏药和抗生素等治疗多次,患者皮疹消失,但高热不退,继而出现食欲减退、腹痛、腹泻、乏力和肌肉关节酸痛等症状,无恶心、呕吐和黏液血便等症状,上述3家医院查嗜酸粒细胞均偏高,未加以重视.
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1960~2007年鄱阳湖区急性血吸虫病疫情分析
目的 探索鄱阳湖区急性血吸虫病流行规律,为制定科学防治策略提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对江西省1960~2007年急性血吸虫病(急血)报表数据以及1982~1984年和1987~1989年开展的2次鄱阳湖区急血专题调查资料进行流行病学分析.结果 1960~2007年,鄱阳湖区沿湖12个血吸虫病流行县(区)共发生急血29 864例,占全省急血总数的85.5%,其中以余干县为多,占18.7%.1987年高达2 088例.1990年代后期急血发病出现明显下降,并一直维持在较低水平.2次专题调查发生急血的人群以<30岁为主,分别占86.1%和82.9%;职业以农民、学生为多,分别占57.4%和21.2%、61.7%和21.8%;主要感染方式为捕鱼,分别占43.0%和44.9%;感染高峰季节为4~10月.结论 鄱阳湖沿湖洲滩是江西省急血的主要感染地带,春秋季节为主要感染季节,农民、学生和渔民是高发人群.加强对这些重点地区和重点人群的综合防治力度,是控制该地区急血发生的关键.
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日本血吸虫抗独特型抗体NP30对急性血吸虫病的免疫治疗作用
目的 探讨日本血吸虫抗独特型抗体NP30对急性血吸虫病的免疫治疗作用.方法 根据L9(34)正交表设计动物实验,日本血吸虫尾蚴感染C57BL/6小鼠后注射抗独特型抗体NP30,观察不同治疗方案各组小鼠的存活时间并计算不同时间段的生存率,取小鼠肝脏石蜡切片,HE染色,测量小鼠单个虫卵肉芽肿的直径及面积.结果 各实验组小鼠的生存中位数为45~78 d,其中第4组生存中位数为71 d,比同样感染40条尾蚴的对照组2(53 d)延长了33.96%.Cox回归分析显示小鼠存活时间主要与尾蚴感染水平、抗体注射途径有关(P均<0.05).各实验组小鼠单个虫卵肉芽肿平均直径为179.07~226.86 μm,平均面积为(32.11~51.37)×10μm2;对照组各组小鼠单个虫卵肉芽肿平均直径为205.89~239.86μm,平均面积为(44.61~57.24)×103μm2.极差分析及方差分析均显示抗独特型抗体NP30的注射方式和注射剂量是影响虫卵肉芽肿平均直径和而积的主效应因素.NP30的佳免疫治疗方案为感染尾蚴28 d后,以每鼠每只20μg的剂连续3次肌肉注射.结论 抗独特型抗体NP30可改善血吸虫感染小鼠的生存状况,降低血吸虫对宿主造成的免疫病理损害,具有治疗急性血吸虫病的潜能.
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洞庭湖区年降雨量及水位对人群急性血吸虫感染的影响
目的 探讨降雨量及水位对人群急性血吸虫病(急血)的影响,为控制急血提供预警预报.方法 采用回顾性调查方法,收集东、南、西洞庭湖区域2003~2007年垸外水位和降雨量资料及急血资料进行相关分析.结果 急血发病人数逐年下降,2007年较2003年下降95.37%,3年来无急血暴发流行,近5年急血发病高峰时段月平均降雨量逐年明显减少,急血发病与同期月平均水位高低相关.结论 急血发病与水位涨落和降水量大小有着直接关系.坚持科学的防控措施,因地制宜,适时干预,则可有效减少急血发生.