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  • 高血压社区中医药干预效果分析

    作者:蔡炼东;许培斌;龚志勇;徐春发

    目的:探究分析中医药干预治疗高血压的临床疗效,为提高高血压临床治疗效果提供有效依据。方法:选取自2013年3月一2014年2月在我院社区健康服务中心接受临床治疗的高血压患者392例,采取随机数字表法将其分组,对照组患者采取单纯西药药物治疗,观察组患者则采取中医药干预治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:两组降压疗效比较:治疗组总有效率87%;对照组总有效率89%。两组疗效比较差异无显著性(P >0.05)。两组症候疗效比较:治疗组总有效率92%,对照组总有效率76%,治疗组明显优于对照组(P <0.01)。均具统计学意义。结论:采取中医药干预治疗高血压,可以增强服药依从性,减少高血压所带来的不良症候,突出了个体化治疗的优点。

  • 恶性肿瘤患者体质特点及化疗后白细胞减少症体质原因分析

    作者:张淼;田劭丹;刘莉;张玲;李冬云

    体质决定着对某种致病因子的易感性及其病变类型的倾向性.基于中医理论分析体质偏颇与恶性肿瘤易感性之间的关系,探讨恶性肿瘤患者的中医体质特点、病情及化疗引起的体质变化.结果表明,1)体质偏颇是恶性肿瘤发病的重要内因,同时影响着恶性肿瘤的发展,恶性肿瘤则会促成中医体质转变;2)恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少的原因在于恶性肿瘤患者本身具有体质不平衡以及虚实夹杂的病理特点,化疗药物毒性导致脏腑骨髓功能进一步受损,影响气血的生成,继而导致白细胞减少症.基于上述理论,建议可以在化疗开始之前从调节体质的角度开始中医药干预,预防白细胞减少的发生.

  • 中医药干预骨科术后深静脉血栓形成的研究

    作者:吴宇;马勇;鲁俊山

    骨科术后深静脉血栓形成,西医治疗起效快,但易导致出血等潜在危险;中医药治疗安全性高,对促进再通和侧支循环的建立有可靠疗效,但起效较慢,易错过佳治疗时间.中西医结合治疗不仅起效快、安全性高,且能有效促进下肢静脉回流,消除肿胀.中西医结合干预骨科术后深静脉血栓形成的疗效优于单一用药,能大大提高深静脉血栓的防治水平.

  • 中医药对脑缺血后炎症细胞因子的干预作用

    作者:李土明;钟萍

    脑缺血是一种多因素导致的炎性反应性疾病,大量的炎症细胞因子参与其中.炎症反应参与了脑缺血的整个过程,而炎症细胞因子作为炎症反应介质起着重要作用,因此调节炎症细胞因子,减少炎症损伤是预防脑缺血发生发展的关键.研究表明,中药能改善脑缺血,可阻断炎性递质活化,从而阻断脑缺血的发生和发展.

  • 对胃癌患者进行以健脾为基础的中医治疗对其预后的影响

    作者:孙鹏

    目的:探讨对胃癌患者进行以健脾为基础的中医治疗对其预后的影响。方法:选取我院收治的经病理检查或临床检验确诊患有胃癌的141例患者作为研究对象。通过单因素及Cox多因素回归分析法,对这些患者所采取的不同治疗措施对其预后的影响进行分析和评价。结果:在这141例胃癌患者中,所有数据信息完整的患者有138例,占被调查患者总数的97.9%。这些患者治疗后1年的生存率为66.0%,治疗后3年的生存率为45.4%,治疗后5年的生存率为43.2%。治疗后的平均生存时间为(3.7±1.1)年。对这些患者通过单因素分析法和Cox多因素回归分析法进行分析可知,他们的临床病理分期、治疗的方式以及是否接受中医药治疗对其预后有显著影响,这些因素均为独立风险因素。结论:对胃癌患者进行以健脾为基础的中医治疗是改善胃癌患者预后的有效干预措施。此治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 中西医结合肿瘤基础研究的进展与思考

    作者:林洪生;张英

    中医药治疗肿瘤是我国治疗肿瘤的特色.目前,据不完全估计,几乎全世界肿瘤患者都程度不同的在接受中药治疗[1].然而由于中医药的作用机制不十分明确,对于中医药在世界范围内普及是一个大的障碍.近年来,随着科学技术的进步,自然科学的技术和方法越来越多地应用于医学研究,肿瘤的发生、发展以及转移机制的研究越来越深入,为中医药治肿瘤的机制阐明提供了很好的研究思路和方法.中医药紧跟现代医学发展的趋势进行工作,已经取得了一定的成绩,正试图在更细更深层面解释中医药干预肿瘤的机理.现就目前这方面研究的进展与存在的问题综述如下.

  • 慢性肾脏病与肠道微生态的关系、治疗策略及中医药干预研究

    作者:杨康;纪越;赵庆云;杨洪涛

    近年来,"肠-肾轴"的概念受到越来越多的关注.诸多研究表明,慢性肾脏病可引起肠道菌群失调、肠屏障损伤,导致肠道菌群移位和系统性炎症的发生,进而加速肾脏疾病进展.本文从肠道微生物与宿主的共生关系、中医发病机制入手,探讨了肠道微生态与慢性肾脏病的双向作用关系.同时,介绍了肠道微生态失调的治疗策略及中医药干预研究,旨在为慢性肾脏病的治疗提供新的方法.

  • 中医药干预乳腺癌内分泌治疗不良反应的研究进展

    作者:谢迪迪;姜大庆

    目前国际标准乳腺癌治疗方法多种多样,手术治疗、内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗、放疗以及其他一些辅助治疗,内分泌治疗在乳腺癌综合治疗中,是重要而又有效的治疗方法,抑制乳腺癌复发、转移的同时提高患者总生存率,也容易导致患者出现类似更年期综合征、骨质疏松、药物性肝损伤等不良反应.本文主要概括了乳腺癌内分泌治疗的主要药物、不良反应、以及中医药对乳腺癌内分泌治疗不良反应的有效干预及研究进展.

  • 中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化形成干预作用研究

    作者:丁小朋;丁碧云

    目的:综述近年中医药治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症及抗动脉粥样硬化(AS)的研究进展,为临床治疗方面提供一定的参考.方法:收集相关文献,从中医病因病机认识、相关实验研究及中药对其干预机制等方面进行归纳分析.结果:高LDL-C血症促进AS形成基本病机是以“脏腑亏虚”为本,“痰瘀毒互结”为标,正虚邪实相互影响,使病变不断发展.实验研究亦表明中药在降低LDL-C水平,抑制LDL氧化、减少ox-LDL生成,干预ox-LDL致AS的形成等环节方面效果突出.结论:中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化的形成具有显著的干预作用,作用广泛,不良反应少.

  • Ang-1和Tie-2在血管生成中的作用及中医药干预研究进展

    作者:胡夏晓;张文倩;刘炳男;周霞

    血管内皮细胞的生成、稳定及其生理、病理改变受血管内皮生长因子的影响,同时有赖于促血管生成素的调控.研究促血管生成素的功能有利于阐释血管病变的发生机制,为疑难病症的诊治提供新的临床思路.近年来国内外对其作用及其机制的各种研究越来越多,论文就其在血管生成方面的作用及中医药干预作系统总结.

  • 氧化应激对糖尿病血管内皮的损伤机制及中医药干预研究

    作者:程森华;方朝晖

    内皮细胞损伤是糖尿病血管病变的基础,而高血糖引发的氧化应激进而激活PKC通路、多元醇通路、己糖胺通路以及AGEs形成等信号通路对糖尿病血管内皮细胞损伤起着重要作用.本文综述氧化应激对糖尿病血管内皮损伤机制并以其损伤机制为靶点探讨中医药对糖尿病血管内皮损伤干预研究,以期为预防和延缓糖尿病血管病变的发生发展带来新的希望.

  • 肠淋巴细胞归巢及中医药干预相关性研究

    作者:张琦;于庆生;周富海

    肠淋巴细胞归巢相关概念肠道是机体大的免疫器官,通过其免疫监视和免疫应答功能,坚守着肠黏膜免疫屏障(gut mucosal immunobarrier),能够在肠黏膜发挥免疫效应的淋巴细胞是从流动血液中定向迁移(traffic)到黏膜部位的淋巴细胞,即通过肠淋巴细胞归巢(lymphocyte homing)而来,可以说,淋巴细胞归巢过程的正常决定了肠黏膜免疫屏障功能的坚固[1~2].循环血液中的淋巴细胞之所以能够定向归巢到肠道而不是其他部位,是因为在在淋巴细胞表面存在着归巢受体(homing receptors),如α4β 7、L-selectin、LFA-1,同时黏膜部位存在着地址素,即归巢配体(homing ligands),如MAdCAM-1、ICAM-1,归巢受体与配体的辨认与结合,是肠淋巴细胞得以归巢的分子基础[3~4].那么何谓淋巴细胞归巢呢?

  • 成人支气管哮喘缓解期中医药干预的临床文献质量评价

    作者:徐元雯

    目的:对有关哮喘缓解期中医药及中西医结合的临床干预文献进行系统评价.了解研究质量的总体水平及中医药对哮喘缓解期干预的有效性.方法:利用循证医学的原则和方法,对1986~2006年cnki数据库公开发表的研究中医药对成人支气管哮喘缓解期干预的临床文献进行质量评价.结果:共对10篇中医药对成人哮喘缓解期干预的临床对照文献进行了质量评价,关于随机化的质量,10篇文献中,提到"随机"字样的文献10篇,但有7篇可信度不足.1篇文献提到盲法,采用单盲.3篇报告不良反应,其中1篇描述具体.均没有描述退出,失访及脱落的病例.结论:我国中医药对支气管哮喘缓解期干预临床研究试验科研设计不够严谨,结果的真实性受到影响.故中医药对支气管哮喘缓解期干预的临床研究的方法亟需提高.

  • 中医药干预心肌细胞凋亡防治慢性心衰研究进展

    作者:李丹;王茎;贾学昭;刘娜娜;杨佳辉

    心肌细胞凋亡是慢性心衰发生发展的重要原因之一,中医药在调控心肌细胞凋亡方面发挥着十分重要的作用,其机制可能是通过中医药的有效成分,调节细胞凋亡相关蛋白,抑制或上调凋亡蛋白的表达,从而达到减少心衰时心肌细胞凋亡,改善心功能的作用.近年来,心肌细胞凋亡与慢性心衰的关系愈发受到关注,研究中医药对心肌细胞凋亡的干预机制,以期有助于为临床治疗慢性心衰提供可靠的科学依据,更好地推动中医药事业的发展.

  • 中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓治疗方案临床观察

    作者:刘金民;李得民;江涛;方晓磊

    目的:观察中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓治疗方案的临床疗效及安全性.方法:将33例超早期脑梗死患者随机分为中医药干预静脉溶栓治疗组(17例)和单纯静脉溶栓对照组(16例).分别在治疗后24 h、7 d、30 d进行神经功能缺损评分及临床疗效评定.结果:神经功能缺损评分及总显效率在24 h、7 d治疗组与对照组无明显差异,在30 d两者差异显著(P<0.05).结论:中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓治疗方案安全可行,此法在溶栓后30d的临床疗效优于单纯静脉溶栓治疗,有必要进一步开展中医药与溶栓药早期联合应用于缺血性脑卒中治疗的临床研究.

  • 姜建国对体外受精-胚胎移植术配合中药干预临床经验

    作者:曲夷

    体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),包括超促排卵与卵泡监测、取卵手术、精卵体外处理、体外受精、胚胎的体外培养、胚胎移植等步骤,适用于输卵管炎症畸形、子宫内膜异位症、抗精子抗体阳性导致的不孕、男方因素导致的不孕以及原发性不孕,是临床应用较多的辅助生殖技术。姜建国教授为全国第五批名老中医药专家师承指导专家,擅长运用《伤寒论》六经辨证思维,活用经方辨治各类疾病。自2008年以来,姜建国教授对山东中医药大学第二附属医院生殖中心部分疑难患者定期会诊,手术成功率有明显提高。总结其主要辨治原则和方法可概括为两个方面。

  • 近10年来动脉粥样硬化中西医结合研究进展

    作者:张文高;刘美霞

    综述作者及课题组近10年来动脉粥样硬化(AS)相关的系列研究工作,并结合本领域中医、中西医结合有关研究成果,从中医药干预颈动脉粥样硬化、载脂蛋白E (ApoE)基因敲除小鼠AS模型、AS易损斑块、AS泡沫化细胞以及解毒与活血配伍抗AS稳定斑块等5个方面,概要介绍研究思路、研究方法与进展.参考文献44条.

  • 中医辨证治疗对上尿路结石经皮肾镜手术患者术后康复的影响

    作者:赵海滨

    目的:观察中医辨证治疗对上尿路结石经皮肾镜手术患者术后康复的影响.方法:将140例患者随机分为研究组和对照组,每组各70例 对照组给予基础治疗,研究组在对照组的基础上给予中医药干预,比较两组康复评分、开始下床活动时间、住院天数以及并发症.结果:术后第3天两组康复评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第5天研究组康复评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组开始下床活动时间、住院天数均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗联合基础治疗对上尿路结石经皮肾镜手术患者效果较好,有利于促进患者术后康复.

  • 中医药干预卵巢早衰的实验研究概况

    作者:翁小微;周惠芳

    卵巢早衰根本的病机为肾虚精亏,导致“心脑-肾-子宫轴”功能的紊乱,出现一系列生理、心理的异常症状.中医药改善卵巢早衰以及卵巢储备功能下降的相关实验研究,既佐证了其临床疗效的现代科学依据,同时也体现了中医药多靶点、多途径的作用特点.以肾为核心、心脑肾胞宫生殖轴作为研究主要对象,也符合现代中医妇科理论的发展趋势.其作用机制主要通过调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴,从而改善卵巢功能,为临床治疗提供了思路和方法,但目前研究主要停留在激素及细胞因子的相关研究上,在分子水平作及更深层次的研究,可能是未来研究的重点和方向.

  • 284例无症状HIV感染者的中医药干预研究

    作者:张艳燕;李星锐;杨小平;崔伟锋

    目的:观察中医药治疗经血液传播的无症状HIV感染者的临床疗效.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择经血液传播的无症状期HIV感染者284例作为受试者,随机分为治疗组和对照组,比例约2:1.受试者入组后,根据中医辨证结果,治疗组给予相应证型中药制剂,对照组给予相应证型中药制剂的模拟剂,试验周期18个月.观察安全性指标和疗效性指标.结果:治疗后病毒载量相对稳定,CD4+计数有所上升,生存质量大大提高.结论:中医药有助于提高无症状HIV感染者的免疫力和生存质量,从而延缓其发病率.

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