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探讨PD-1和PD-L1蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨胃癌组中程序性死亡受体-1 (PD-1)及其配体(PD-L1)蛋白表达情况及其临床意义.方法 选择2014年6月-2018年8月在该院行胃癌根治术的胃癌患者的石蜡标本66例为观察组,并随机选取肿瘤组织＞5 cm的癌旁组织60例为对照组.比较两组PD-1和PD-L1表达情况,分析两者在胃癌组织中表达与临床病理因素关系.结果 观察组中PD-1和PD-L1阳性表达率分别为66.67％ (44/66)、40.91％(27/66),对照组中无PD-1和PD-L1蛋白表达,差异有统计学意义(x2=61.463、31.240,P=0.000);胃癌间质中PD-L1表达与淋巴结转移有关;胃癌细胞中PD-L1表达与浸润层面、脉管癌栓、淋巴结转移、pTNM分期有关(P＜0.05);胃癌组织中PD-1表达与患者各临床病理因素无关(P＞0.05).结论 PD-1和PD-L1蛋白在胃癌组织中表达显著升高,而PD-L1与患者临床病理特征关系密切,可将其作为胃癌治疗的新靶点.
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乳腺浸润性微乳头状癌临床病理因素的研究现状
目的 探讨年龄、肿瘤大小、组织学及核分级、腋淋巴结、激素受体、生长因子受体及细胞增值率等临床病理因素在乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)发生、发展、转移及预后的评估中的意义.方法 应用Pubmed及CNKI数据库系统以“IMPC”为关键词检索文献,筛选出相关一次文献,对文献进行分析.结果 IMPC中肿瘤大小、IMPC成分的比例、共存病灶的病理类型和组织学分级均与淋巴结转移的发生率无关;IMPC独特的形态学特征和间质淋巴细胞浸润可能是其高侵袭性的原因所在;IMPC中雌激素受体(ER)和人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性表达比率高,其中,ER阳性表达可作为一个积极预后指标.结论 对IMPC这一特殊亚型认识还比较肤浅,随着研究的不断深入,IMPC的诊治状况将得到进一步的改观.
关键词： 乳腺浸润性微乳头状癌 临床病理因素 研究现状 -
肝癌中 Oct4蛋白的表达及与临床病理因素的关系
目的：检测八聚体结合转录因子4（Oct4）蛋白在肝细胞癌组织中的表达，并探讨其与临床病理因素的相关性。方法收集60例肝癌患者手术切除的肝细胞癌组织及对应的癌旁组织标本，应用免疫组织化学方法检测Oct4蛋白的表达，观察 Oct4蛋白表达与临床病理因素的关系。结果肝细胞癌组织 Oct4蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织（81.67% vs.15.0%）（ P <0.05）；肝细胞癌组织中 Oct4蛋白的表达与肿瘤大小、血管侵犯及 TNM 分期有关（ P <0.05）。结论 Oct4蛋白在肝细胞癌的发生发展中发挥重要作用，可作为判断预后有价值的分子标记物。
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ki67在乳腺癌组织中的表达及其临床意义
目的 检测ki67在乳腺癌组织中的表达并探讨其与病理因素的关系.方法 应用免疫组化法检测166例乳腺癌组织中ki67的表达,分析其与病理因素的关系.结果 阳性表达率为79.52%;过表达率在腋淋巴结转移、组织学分级Ⅲ级、原发肿瘤＞2 cm者中较高,而与年龄无关.结论 ki67在乳腺癌组织中的表达较高,与腋窝淋巴结转移,原发肿瘤大小,组织学分级的关系密切,检测具有实际的临床意义.
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365例胃癌预后分析
目前,我国胃癌居消化道恶性肿瘤发病率的首位.尽管近年来胃癌的诊治水平不断提高,但其术后5年生存率仅为50%左右[1].影响胃癌预后的临床病理因素除了公认的TNM分期之外,性别、肿瘤部位、手术方式、病理类型、术后化疗等因素均能影响胃癌患者的预后.为此,分析365例胃癌患者的各项临床病理因素,探讨其与胃癌预后的关系.
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循环胰岛素样生长因子-1水平与结直肠癌临床病理因素的相关性分析
目的 探讨循环胰岛素样生长因子-1(IGF-Ⅰ)水平与结直肠癌临床病理因素的相关性.方法 选取2016年1月至2017年1月期间我院收拾的113例经病理确诊的结直肠癌患者作为观察组研究对象,另选取同期在我院体检健康的100例居民作为对照组,搜集2组临床一般资料,检测2组血清中IGF-Ⅰ水平,并探讨IGF-Ⅰ与结直肠癌及其临床病理因素间的关系.结果 与对照组比较,观察组饮酒、吸烟、高血压及冠心病患者所占比例明显较高,白细胞计数、血糖及血清IGF-Ⅰ水平明显较高,三酰甘油水平明显较低,且差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,吸烟、高血压、冠心病、白细胞计数高于参考值、血糖高于参考值、血清中IGF-Ⅰ呈高表达是结直肠癌发生的危险因素(P<0.05);结直肠癌肿瘤直径越大,TNM分期越高,分化程度越低,有淋巴结转移,其患者血清IGF-Ⅰ水平越高(P<0.05).结论 循环IGF-1在结直肠癌中呈高表达,其与结直肠癌临床分期、细胞分化及淋巴结转移存在相关性,可作为预测结直肠癌发生、发展的生物学指标.
关键词： 胰岛素样生长因子-1 结直肠癌 临床病理因素 相关性 -
非霍奇金淋巴瘤110例预后因素分析
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种常见的恶性肿瘤,近年来国内发病率逐年上升.现有资料表明,许多因素影响着患者的预后.研究这些预后因素可以预测病情的发展,从而有助于制定合理的个体化治疗方案.现收集我院近6年首诊初治NHL110例进行回顾性分析,研究临床病理因素及免疫组化指标与肿瘤进展时间的关系.
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乳腺癌芳香化酶表达与临床病理因素的关系
目的 研究乳腺癌组织中芳香化酶基因表达与乳腺癌临床病理因素的关系.方法 (1)应用实时定量PCR检测50例乳腺癌及正常乳腺组织中芳香化酶基因表达;计算肿瘤组织(T)及正常组织(N)的比值(T/N);(2)以所有肿瘤组织芳香化酶mRNA表达量的中位值,定义各例芳香化酶表达水平的高低.结果 (1)激素受体阳性组芳香化酶基因的T/N比值高于激素受体阴性组(P=0.031);(2)年龄大于50岁组表达高于50岁以下组(P=0.008);(3)浸润性导管癌组低于其它类型组(P=0.000);(4)P53阳性组与阴性组表达无差异(P=0.790);(5)肿瘤小于2 em组与大于2cm组表达无差异(P=0.429);(6)淋巴结阳性组与淋巴结阴性组表达无差异(P=0.142).结论 (1)乳腺癌芳香化酶基因表达与激素受体、年龄、组织学类型相关,与肿瘤大小、淋巴结状况、P53表达无关.(2)在激素受体阳性、年龄大于50岁的患者中部分为芳香化酶低表达.
关键词： 乳腺癌 芳香化酶 临床病理因素 逆转录-聚合酶链反应 -
B7-H3在结直肠癌组织中表达的研究
B7-H3是近年来发现的共刺激分子家族中的一员,在免疫调节中起重要作用.本研究通过免疫组化方法检测B7-H3在结直肠癌组织中的表达情况及其与各临床病理因素之间的关系,现报告如下.
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组织芯片检测肝细胞癌中Ezrin蛋白的表达、定位及意义
膜细胞骨架连接蛋白Ezrin与包括肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC)在内的多种肿瘤的增殖、侵袭力、转移、临床预后有密切关系[1].我们利用组织芯片技术检测HCC及癌旁良性组织中Ezrin蛋白的表达,探讨在HCC及癌旁良性组织中表达的亚细胞定位特点、与临床病理因素的相关性及临床意义.
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胃癌组织鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2的表达与胃癌患者预后的关系
鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2(Rho GDP dissociation inhibitor,RhoGDI2)是RhoGDI家族成员之一,以往研究认为其为肿瘤侵袭转移的抑制因子[1],但近来研究显示其在不同肿瘤中的表达不尽相同[2-5].有研究表明,RhoGDI2在胃癌中高表达[6],但其与临床预后的相关性尚未见报道.我们应用免疫组化法检测RhoGDI2在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达,并分析其与临床病理因素及预后的关系,为胃癌的临床治疗及预后提供实验基础.
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宫颈鳞状细胞癌中YAP和CyclinD1的表达及其临床意义
目的 探讨Yes相关蛋白(YAP)和细胞周期蛋白D1 (CyclinD1)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中的表达及与CSCC临床病理因素间的关系.方法 应用免疫组织化学SP法及RT-PCR分别检测105例CSCC、43例CIN和22例正常宫颈组织中YAP和CyclinD1蛋白和mRNA的表达水平.结果 YAP在正常宫颈、CIN和CSCC组织中的阳性表达率分别为22.72％、65.12％和89.52％,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05); CyclinD1在正常宫颈、CIN和CSCC组织中的阳性表达率分别为0、11.63％和65.71％,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05); YAP和CyclinD1在CSCC中的表达呈正相关(r=0.215,P＜ 0.05).结论 YAP和CyclinD1的高表达可能与CSCC的发生发展有关,二者有望成为诊断、治疗CSCC的新靶点.
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胃癌组织HER-2表达预后意义分析
目的 探讨胃癌组织HER-2表达及其与患者预后的关系.方法 选取云南省肿瘤医院2009-02-01-2011-02-01手术切除的胃癌组织及相应的癌旁组织(距癌组织＞5 cm)77例,采用免疫组化法检测77例胃癌组织及其癌旁非肿瘤胃组织中HER-2的表达,分析HER-2表达与患者临床病理因素的关系,以及与预后的关系.结果 胃癌组织中HER-2的阳性表达率为10.4％(8/77),显著高于癌旁非肿瘤组织0(0/77),x2=8.438,P=0.003.HER-2表达与患者年龄(rs =0.353,P=0.002)、肿瘤分化程度(rs=-0.324,P=0.004)、淋巴结转移(rS=0.29,P=0.008)、Lauren分型(rs=-0.394,P＜0.001)及TNM分期(rs=0.331,P=0.003)有关,而与性别(rs=0.2,P=0.860)、民族(rs=-0.906,P=0.404)、肿瘤部位(rs=-0.019,P=0.871)、大小(rs=-0.060,P=0.606)及浸润深度(rs=0.107,P=0.354)无关.COX比例风险分析显示,肿瘤分化程度(HR=1.26,P=0.034)、TNM分期(HR=2.85,P=0.006)、有无淋巴结转移(HR-6.85,P=0.021)及肿瘤发生的年龄(HR =2.35,P＜0.001)是影响预后的独立危险因素,而HER-2的表达不是影响胃癌预后的独立危险因素(HR-1.02,P-0.071).生存分析显示,HER-2蛋白阳性表达的患者生存率与阴性表达者比较,差异无统计学意义,x2 =0.114,P=0.736.结论 胃癌组织中HER-2可呈阳性表达,检测HER-2表达对胃癌的临床治疗有一定指导意义,但它尚不能作为判断胃癌预后独立的指标.
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肺癌组织上皮膜抗原表达与预后相关性分析
目的 探讨上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)在肺腺癌及肺鳞癌中的表达及其与患者临床因素和预后的关系.方法 2007-06-15-2013-06-15广州医科大学附属肿瘤医院非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)手术标本110例,其中肺腺癌和肺鳞癌各55例.应用免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测癌组织中EMA的表达,分析EMA与临床病理因素及预后的关系.结果 110例肺癌EMA表达阳性率为79.09％(87/110),高表达组为52.73％(58/110),其中肺腺癌为70.91％(39/55),高于肺鳞癌的34.54％(19/55),P＜0.001.EMA表达与病理类型(x2=14.589,P＜0.001)、分化程度(x2 =9.246,P =0.002)、早期复发转移(x2=4.716,P=0.029)和肿瘤淋巴细胞浸润(x2=4.961,P=0.026)密切相关,与性别、年龄、家族史、吸烟史、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移和复发转移无明显相关.EMA高表达在Ⅰ～ⅡA期肺鳞癌术后患者中提示预后差,P-0.026.结论 肺癌组织EMA表达水平与肿瘤的病理类型、分化、侵袭及复发转移、肿瘤淋巴细胞浸润情况有关,与Ⅰ～ⅡA期肺鳞癌预后相关,有可能成为早期肺鳞癌预后判断的指标.
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P16蛋白表达与原发性食管鳞癌患者临床病理相关性研究
目的探讨抑癌基因p16在食管鳞癌组织中的蛋白表达与临床、病理变化之间的关系.方法应用改良SABC免疫组化法,对54例手术切除的原发食道鳞癌患者的肿瘤组织蜡块进行p16基因蛋白表达产物的测定.结果 54例食管鳞癌病人中p16基因表达缺失21例(38.9%).p16表达与肿瘤病理分级关系密切,p16表达缺失者肿瘤组织分化程度明显低于p16表达阳性者(P<0.0001).p16基因表达与区域淋巴结转移也有一定的相关性.结论原发性食管鳞癌患者的p16基因蛋白表达缺失较常见,且与肿瘤组织的分化程度密切相关,与淋巴结转移也有一定的关系.利用SABC免疫组化法检则p16基因的表达情况,可作为原发性食管鳞癌的辅助诊断手段,同时也为选择恰当的治疗方案提供了重要的信息.
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食管癌右喉返神经旁淋巴结转移的相关因素研究
目的 探讨食管癌右侧喉返神经旁淋巴结转移的相关因素.方法 回顾性分析280例行右侧喉返神经旁淋巴结清扫的食管癌患者的临床病理学资料.应用χ2检验进行单因素分析,应用Logistic回归分析进行多因素分析.结果 280例食管癌患者中,右侧喉返神经旁淋巴结转移76例,转移率为27.1%.右侧喉返神经旁淋巴结清扫979枚,转移118枚,转移度为12.1%.Logistic回归分析结果显示,肿瘤分级、淋巴结转移数、脉管瘤栓、胸部淋巴结转移数、腹部淋巴结转移数、隆突下淋巴结转移以及食管周围淋巴结转移是影响右侧喉返神经旁淋巴结转移的独立因素.结论 右侧喉返神经旁淋巴结清扫应该参照淋巴结转移的影响因素,合理地进行清扫.
关键词： 食管肿瘤 右侧喉返神经旁淋巴结转移 临床病理因素 -
输卵管癌治疗效果及影响预后的相关因素分析
目的 分析输卵管癌的治疗方案和临床病理因素对预后的影响.方法 回顾性分析64例原发性输卵管癌的临床资料.结果 64例输卵管癌的5年生存率为56.3%,52例接受手术分期患者和12例未接受手术分期患者的3年(84.6%:58.3%)和5年(65.4%:33.3%)生存率比较,差异有统计学意义(P=0.0429,=0.043).23例满意细胞减灭术和14例不满意细胞减灭术患者的3年(89.5%:66.7%)和5年(68.4%:41.7%)生存率比较,差异有统计学意义(P=0.0466,P=0.0444).41例盆腔淋巴结清扫术和23例无盆腔淋巴结清扫术患者的3年(84.2%:69.2%)和5年(63.1%:53.8%)生存率比较,差异无统计学意义(P=0.4667,P=0.459).35例CAP方案或CP方案与21例TP方案化疗患者3年(81.8%:80.0%)和5年(59.1%:60.0%)生存率比较,差异无统计学意义(P=0.8946,P=0.9582).输卵管癌5年生存率与手术病理分期(Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期相比,P=0.0197)、病理分级(低分化与高、中分化相比,P=0.003)、组织学类型(非浆液性腺癌与浆液性腺癌相比,P=0.0494)和淋巴结转移(阳性与阴性相比,P=0.0295)有关.结论 手术分期、满意的细胞减灭术、病理分级、组织学类型和腹膜后淋巴结转移是影响输卵管癌5年生存率的重要因素.盆腔淋巴结清扫在输卵管癌手术分期和细胞减灭术中是必要和可行的.CAP方案或CP方案以及TP方案均是输卵管癌术后有效的辅助化疗方案.
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肝外胆管癌患者术前血清糖类抗原19-9和癌胚抗原水平与临床病理特征的关系
目的 探讨肝外胆管癌(ECC)患者术前血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)的水平与患者临床病理特征的关系.方法 对中国医学科学院肿瘤医院收治的126例ECC患者进行回顾性分析,研究各临床病理特征与CA19-9和CEA阳性率及平均值的关系.结果 126例ECC患者术前血清CA19-9的均值为595.3 U/ml,其中91例患者的CA19-9水平高于正常值,CA19-9诊断ECC的敏感性为72.2％;CEA的均值为12.6 U/ml,其中26例患者的CEA水平高于正常值,CEA诊断ECC的敏感性为20.6％.联合检测术前血清CA19-9和CEA的水平,共有97例患者高于正常值,联合检测诊断ECC的敏感性为77.0％.CA19-9诊断ECC的敏感性与各临床病理因素无关(P＞0.05);CEA诊断ECC的敏感性与肿瘤位置有关(P＜0.05),对下段ECC的诊断敏感性较差.年龄＞60岁、肿瘤侵犯神经的ECC患者,CA19-9均值较高;肿瘤位于胆管中段的ECC患者,CEA均值较高(P＜0.05).对于术前行减黄治疗的ECC患者,其减黄前后的血清CA19-9差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CA19-9诊断ECC的敏感性不受患者性别、年龄、血型、肿瘤部位、分化程度、肿瘤大小、T分期、有无脉管瘤栓、有无淋巴结转移、有无神经侵犯以及术前黄疸程度等因素的影响;而CEA对ECC的诊断敏感性受肿瘤部位的影响,对下段ECC的诊断敏感性较差.CA19-9的均值与ECC的局部侵犯有关,年龄＞ 60岁的患者CA19-9的均值较高.
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STKⅡ在肝癌组织中的表达水平分析及临床意义
目的 探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threonine kinase,STKⅡ)在肝癌组织中的表达水平及其临床意义.方法 选取2012年8月-2015年8月接受手术的肝癌患者96例作为观察组,同时选取20例肝内胆管结石患者作为对照组.分别采用RT-PCR、Western blot和免疫组化技术法检测肝癌组织和正常肝组织中STKⅡmRNA和蛋白表达水平,采用x2检验分析STKⅡ表达水平与临床病理因素的关系.结果 与对照组比较,观察组肝癌组织中STKⅡmRNA水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot显示,与对照组比较,观察组肝癌组织中STKⅡ蛋白水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化显示,观察组患者肝癌组织中STKⅡ蛋白阳性患者比例明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).在肝癌患者中,STKⅡ的表达率与肝癌的分化程度、门静脉侵袭、有无淋巴转移和临床分期相关(P＜0.05).结论 肝癌组织中STKⅡ的表达率显著低于正常组织,且与肝癌的临床病例特征密切相关,检测STKⅡ表达水平可能为肝癌患者的治疗提供重要辅助.
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黏膜原发恶性黑色素瘤中C-kit蛋白的表达及临床意义
目的 探讨C-kit蛋白在黏膜原发恶性黑色素瘤(PMMM)的表达及其与浸润和转移的相关性.方法 回顾性分析我院2003年1月-2009年12月收治的18例PMMM患者的临床资料(均经病理组织学检查及免疫组织化学染色确诊),应用免疫组织化学S-P法检测C-kit蛋白的表达,分析和评价PMMM常用临床病理因素对PMMM预后的影响.结果 C-kit蛋白的表达与年龄、性别、病灶直径及预后生存状态等临床病理因素无关(P均＞0.05),而与淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论 C-kit蛋白的表达与淋巴结转移及预后密切相关,其表达丢失可能与PMMM的发生及异常增殖密切相关.
关键词： 黏膜原发恶性黑色素瘤 免疫组织化学 c-kit蛋白 临床病理因素 淋巴结转移
