首页 > 文献资料
-
陪伴分娩的临床探讨
实施陪伴分娩,即助产士一直守护在产妇身边,讲解产程不同阶段的特点,解答产妇提出的问题,鼓励产妇增强自然分娩的信心和勇气,发现问题及时报告和处理,避免了由于精神紧张造成的产力异常,满足了产妇的心理需要,使产妇能在分娩过程中保持佳的心理状态和应激能力,耐受分娩痛苦,使产程进展加速,产后子宫收缩良好,出血量少,提高了产妇自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,使产妇能愉快的度过分娩期,使产妇泌乳始动时间提前,及早建立良好的母婴关系,减少了并发症的发生,改善母婴预后,提高了产妇对护理的满意度及产科质量,现报告如下.
-
治疗崩漏138例临床分析
崩漏既是妇科常见病,亦是妇科疑难重证.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽, 大量出血病势急者为"崩";出血量少病势缓,淋漓不绝者为"漏".崩与漏出血情况虽不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称.青春期和更年期妇女多见.现代医学可见于功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血.
-
动、静脉内瘘的并发症及护理
所有体外血液净化疗法的先决条件是建立可靠的血液通路:暂时性血液通路或永久性血液通路--动静脉内瘘.动静脉内瘘出血量少,流量大,易穿刺,可以长期应用等优点而成为永久性血管通路[1].
-
CO2激光包皮环切术中对患者的防护
CO2激光包皮环切术的广泛运用使包皮环切手术的术式有了很大的改进,该术式具有术中视野清晰、出血量少和术后外型美观等诸多优点.
-
浅析三七阿胶汤治疗崩漏的临床体会
妇女在不行经期间,阴道突然大量出血或淋漓下血不断者,称为"崩漏".前者称为"崩中",后者称为"漏下".若经期延长达两周以上者,应属崩漏范畴,称为"经崩"或"经漏".张洁古曰:"崩者,倏然暴下也;漏者,淋漓不断也.崩,出血量多而势急;漏,出血量少而势缓,两者在病程中可相互转化,有时也难以截然区分".所以,临床上常常崩漏并称.
-
颈椎弓根钉锚定法改良单开门悬吊颈椎管扩大术及其临床应用
单开门椎管扩大术是颈椎病后路手术的重要术式,而现在又衍生出许多种具体的做法,其中悬吊法以其出血量少、手术时间短而得到广泛应用[1] .传统上单开门后,棘突悬吊丝线与小关节囊及周围组织缝合,可能出现许多并发症,如术后轴性症状发生增加[2] .我们采用颈椎椎弓根螺钉锚定法改良了单开门悬吊椎管扩大术,自2006 年1 月至2009 年9 月治疗17 例,取得了较好的临床效果,报道如下.
-
B超引导下经皮穿刺治愈前纵隔血肿致气管狭窄一例
纵隔血肿临床上相对少见，其治疗较困难，通常根据出血量多少以及是否危及生命所选的治疗方案存在较大差异。出血量少者多采取保守治疗，待其自行吸收；对出血量多或危及生命的血肿多采取创伤性较大的手术以清除血块；而对于尚不危及生命，等待自行吸收可能造成可预见性的临近组织器官损害的纵隔血肿，临床选择何种治疗方案较为困难。现报告前纵隔血肿所致气管狭窄在B超引导下经皮穿刺治疗成功治愈1例。
-
老年肾结石的微创治疗的疗效观察
老年患者由于一般身体条件较差，且常常合并其他疾病，因此在对结石的处理上比较棘手，一些开放性的手术常常不能耐受，因此在临床上选择一种创伤小，成功率高的手术方式是研究的重点。自腔镜手术开展至今技术已相对成熟，由于其出血量少，恢复快等特点适合于身体状况较差的患者［1～4］。我院自2006年11月～2011年11月在我院进行微创经皮镜取石术（ MPCNL）治疗的50例老年肾结石患者，现将病例总结报告如下。
-
前人路肝切除术的临床应用及体会
国外Belghiti等~([1])和国内彭淑牖等~([2])提出并改进的前人路绕肝提拉法有别于常规切肝方法,是一种以游离肝后下腔静脉前隧道,穿过弹性材料绕肝提拉肝脏,然后应用超声刀从前人路切肝为特点的新方法.其关键之处在于肝后下腔静脉前隧道的游离.由于其简便、安全、出血量少、对肝组织上的肿块干扰小,被认为是目前肝脏切除手术的首选方法.
-
结直肠癌腹腔镜手术的围手术期特殊管理
结直肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,目前有效的手段是以手术为主的综合治疗.腹腔镜治疗结直肠癌具有手术创伤小、术中出血量少、术后疼痛轻、能较早恢复正常活动和早期肠内营养、且能缩短住院时间等优点.郑民华等[1]认为其与传统开放手术的操作技术与淋巴结清扫范围基本相同,且初步的疗效亦相当,肿瘤根治效果和远期疗效可能相似,在不久的将来,腹腔镜手术将有望成为根治结直肠癌的金标准手术.结直肠癌腹腔镜手术的围手术期管理具有特殊性,值得进一步探讨.
-
腹腔镜胃结直肠同时性多原发癌根治术(附两例报告)
同时性和异时性的消化道多原发肿瘤的发病率均较低,胃结直肠同时性多原发肿瘤更为罕见.传统观点认为,术前评估能够R0切除的病例应首选开腹根治性手术,但随着腹腔镜胃肠手术的广泛开展,腹腔镜下的游离和淋巴结清扫水平不断提高,腹腔镜手术的安全性、根治性及术后患者恢复快已为大家认可,因此腹腔镜下行消化道同时性多发癌手术具有切口微创、手术时间较短、术中出血量少、术后快速康复等优势,现将近期我们手术治疗的2例此类病例的手术方式及经验报告如下.
-
左卵巢交界性Brenner瘤合并黏液性囊腺瘤1例
患者女性,80岁.因"绝经30年后阴道出血10 d"就诊,阴道出血量少、色红,无腹痛、腹胀、腰痛和便秘等症状.病史采集:18岁月经初潮,规律,量中,无痛经史;21岁结婚,产4.妇科检查:外阴呈已婚已产型,阴道畅,黏膜正常,分泌物少,宫颈光滑,子宫后位,无绝经后萎缩表现,质硬,双侧附件区未扪及异常,子宫上方触及巨大肿块直径约为12 cm,质硬、活动差、来源不清.
-
使用LigaSureTM行阴式子宫次全切除术60例临床研究
本院自2005年年初开始使用LigaSureTM(血管闭合系统)行阴式子宫次全切除术.LigaSureTM具有不经腹开刀、创伤小、疼痛轻、对腹腔干扰少、排气快、进食早、恢复快、腹腔粘连少、住院时间短、腹部不留瘢痕等优点.LigaSureTM可保留宫颈,维持盆底结构完整,不会发生脏器脱垂,阴道长度不变,不影响术后性生活.宫颈是女性激素作用的靶器官,保留宫颈对维持女性内分泌平衡起着重要作用.使用LigaSureTM使原本困难的手术操作简单、快速、出血量少,且术后盆腔不留线结异物,减少盆腔粘连,符合现代微创手术理念.
-
改良手助腹腔镜在妇科应用12例分析
手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery, HALS) 因其手术时间短、安全性高、中转开腹率低和术中出血量少等优点,被越来越多的腔镜外科医师所接受.2007年5月至2008年12月,本院共施行改良[无hand-port或蓝碟(LapDisc)等装置]HALS复杂妇科手术12例,疗效良好,现将结果报道如下.
-
云南白药预防宫颈环形电切术后脱痂期出血的疗效观察
宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)具有手术时间短、导致的患者痛苦小、术中出血量少等特点,目前已被广泛应用于临床治疗慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等多种宫颈病变.该术式术后(7～14) d系创面脱痂期,导致创面出血较为常见,严重时甚至需入院治疗.本研究应用云南白药预防LEEP术后创面脱痂期出血,取得满意效果.现将研究结果,报道如下.
-
宫腔镜联合腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用
随着内镜技术的发展和手术器械的改进,使越来越多的妇科疾患得以在微创环境下进行诊治.与开腹手术相比,内镜手术具有创伤小、出血量少、脏器干扰少、术后疼痛或不适轻微、恢复快等优点.目前,我国妇科腹腔镜技术的开展已比较普遍,腹腔镜下对盆腔良性病变的治疗,已有取代传统开腹手术的趋势.宫腔镜技术起步较晚,发展却很快,手术适应证不断扩大,已由单纯的诊断过渡到复杂的手术操作.
-
支气管镜检查中大出血的预防及救治
支气管镜检查已成为肺部疾病不可缺少的诊疗手段之一,但也不可避免地带来一些并发症,常见的是出血,一般出血量少,都会自行停止,但亦有个别发生危及生命的大出血.其原因大都是由于细胞刷检或活检时粘膜被刷破或撕裂支气管内肿瘤,特别是腺瘤,作活检可引起瘤体出血;麻醉不佳,咳嗽剧烈或操作粗暴,支气管镜不能保持在气管中央,造成创伤性出血;或诱发原基础病出血;以及检查时大的血管机械伤导致大量出血.
-
鼻腔嗅神经母细胞瘤1例
患者,男,71岁.因右侧鼻腔反复出血3个月就诊,近3月来右侧鼻腔反复出血,初出血量少,压迫后血止,近5天鼻腔出血增多,反复3次,每次约100～150ml,在外院行鼻腔填塞,仍渗血.
-
改良子宫全切术临床体会
子宫全切术是目前治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血的常用方法.我院自2000年1月～2002年1月在传统的术式上进行改进,对150例患者实施了手术,该术式通过临床观察,手术时间短,出血量少,近期效果和远期效果比较显著,现报告如下:
-
小切口改良子宫切除术临床应用
腹式子宫切除术是妇科常用的术式,手术方法、时间、出血量少等将对疾病的治疗效果和预后产生影响.根据临床实验结合国内外手术方法的优缺点,对常规术式进行改进,使手术简便、快速、出血量少、损伤小、恢复快,得到较好效果.
