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牙周脓肿128例临床治疗分析
牙周脓肿是口腔内科的常见疾病,一般发病较为突然,脓肿早期可出现炎症的浸润,组织的张力较大,患者疼痛较为剧烈,可出现搏动性的疼痛,严重的影响了患者生活质量[1].以往我们在治疗牙周脓肿主要采取切开引流的方法,彻底的清洗脓腔并使用全身药物或者局部的含漱药物进行治疗,但是疗效一般,因此在临床上治疗牙周脓肿需要同时给予辅助治疗[2].我院通过采用浓替硝唑含漱液治疗牙周脓肿取得了较好的临床疗效,现报道如下.
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盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果评价
目的 探讨牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果.方法 选择来本院就诊的慢性牙周脓肿患者73例,分为两组: 治疗组45 例,对照组28 例.治疗组经局部牙周冲冼后牙周袋内给米诺环素软膏,对照组经局部牙周冲冼后口服替硝唑胶囊,记录并分析治疗前及治疗1周后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD),并进行疗效比较.结果对照组8例患者未能按医嘱服药,两组治疗前的牙龈指数( GI) 、牙周袋深度(PD)基线一致,治疗后治疗组的上述指标均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01). 结论 米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿有较好的疗效,患者依从性较口服抗生素好.
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派丽奥软膏治疗急性牙周脓肿的疗效观察
目的:探讨派丽奥软膏治疗急性牙周脓肿的疗效.方法:48例急性牙周脓肿患者随机分为牙周袋刮治治疗后在牙周袋注入派丽奥软膏组(治疗组)和单纯牙周袋刮治治疗组(对照组),对比观察其疗效.结果:治疗组和对照组总有效率一周、一月后分别为92%、84%和92%、75%(P<0.01).治疗组疗效高于对照组,且未见任何副作用.结论:派丽奥在局部应用治疗急性牙周脓肿不失为一种有效的辅助治疗方法.
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牙周异物致牙周牙髓联合病变1例
患者上前牙腭侧反复溢脓1年就诊,自述1年前吃饭时被鸡骨头戳伤上前牙牙龈,之后伤处反复溢脓.诊断为21牙周脓肿,经单纯牙周治疗后21无溢脓,瘘管闭合.但半年后复发,X线片检查示21近中有致密白线,龈下刮治时刮出骨片样物质.牙周治疗1周后复诊,X线片上未见21近中致密白线.第2天患者再次就诊,主诉上前牙夜间痛,诊断为逆行性牙髓炎,行牙周牙髓联合治疗.再过半年后复查,21瘘管闭合,无溢脓,X线片检查示21近中硬骨板清晰,成骨迹象明显.
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派丽奥软膏辅助初步治疗牙周脓肿临床疗效观察
目的:观察派丽奥抗生素软膏辅助初步治疗牙周脓肿的临床疗效.方法:将46例牙周脓肿患者,60个患牙随机分成局部机械治疗的对照组和牙周袋辅助使用派丽奥的实验组.观察治疗前后临床症状和临床指标(PD、SBI、MD)的变化.结果:治疗后1周,实验组与对照组总有效率分别为76.7%、43.3%,差异有显著意义(P<0.01);治疗后2周,实验组与对照组显效率分别为66.7%、26.7%,差异有显著意义(P<0.01);实验组治疗2周与治疗1周显效率分别为66.7%、30.0%,差异有显著意义(P<0.01).结论:牙周脓肿在常规初步治疗基础上,辅助使用派丽奥抗生素软膏可取得更好的临床效果.
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"糖口"拔牙,没那么简单
我们知道,在人的口腔中,每毫升唾液约有5亿个细菌,正常情况下,这些细菌和机体相安无事.但在糖尿病患者唾液中,由于含糖量增高、口腔酸性增加,同时唾液量减少,加之免疫力低下,口腔内细菌开始"惹是生非",在牙齿及周围组织引发感染.常见的是牙周病,表现有牙龈充血、口腔有异味、牙齿疼痛或压痛,严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位.龋齿(俗称"虫牙")也较常见,可见多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛.
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氨化硝酸银用于根管消毒的临床观察
氨化硝酸银是一种以表面活性剂为增容剂和载体的不定型络合银,经丁香油还原后产生的银原子沉积在炎症组织使细菌蛋白质凝固并将侧支根管填塞,达到根管消毒无菌目的[1].我们于1986年将氨化硝酸银用于牙髓病、根尖周病、牙周脓肿等治疗,取得比较满意的效果.本人仅将应用氨化硝酸银治疗根尖周炎的疗效与传统消毒剂甲醛甲酚(FC)对照观察的结果报告如下.
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盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿的临床观察
目的 观察盐酸米诺环素软膏(派丽奥软膏)治疗牙周脓肿的效果.方法 选择牙周脓肿患者87例,患牙90颗,常规洁治后,将患牙随机分成3组,分别给予派丽奥、甲硝唑棒、20 g/L碘甘油治疗,于第1周、第2周观察各组的牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(MD)等临床指标.结果 3组症状经治疗后均得到改善;派丽奥组与碘甘油组有显著差异(P<0.05),派丽奥组与甲硝唑棒组差异不显著.结论 缓释抗菌药物派丽奥局部治疗牙周脓肿是一种安全、有效、简便的辅助治疗方法.
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盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿的临床观察
目的 观察盐酸米诺环素软膏(派丽奥软膏)治疗牙周脓肿的效果.方法 选择牙周脓肿患者87例,患牙90颗,常规洁治后,将患牙随机分成3组,分别给予派丽奥、甲硝唑棒、20 g/L碘甘油治疗,于第1周、第2周观察各组的牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(MD)等临床指标.结果 3组症状经治疗后均得到改善;派丽奥组与碘甘油组有显著差异(P<0.05),派丽奥组与甲硝唑棒组差异不显著.结论 缓释抗菌药物派丽奥局部治疗牙周脓肿是一种安全、有效、简便的辅助治疗方法.
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改良式截根术临床效果观察
多年来,对多根牙牙周病及根尖周病进行倒充断根术治疗患牙,作者认为此法操作难度大,初学者不易掌握,手术难于推广,并且倒充后断根未能清除根分叉处的感染源,术后易复发牙周脓肿或继发牙周袋.为了解决这些问题,我们在临床实践中进行了改进的探索,以期达到简化手术操作,提高疗效的目的.通过2001~2003年的临床追踪,效果满意,现总结如下.
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口腔黏膜窦道与脓肿的治疗
1临床资料病例选自我院口腔科门诊记录.178例根尖周炎患牙的窦道口在黏膜的唇(颊)侧;根尖1/3,132例;唇(颊)根中1/3、根颈1/3,43例;舌(腭)侧根尖1/3,2例;舌(腭)侧根中1/3、根颈1/3,1例.57例牙周病患牙的牙周脓肿部位:唇(颊)侧根尖1/3,6例,唇(颊)侧根中1/3、根颈1/3,37例,舌(腭)侧根中1/3、根颈1/3,11例,舌(腭)侧根尖1/3,3例,其中上颌第一磨牙根尖周病变的窦道开口于同侧上颌尖牙相对应的黏膜处.上颌左右中切牙(外伤一个月)2牙根之间有一窦道.冷热测均有属正常,常规拍摄X线片根尖部无明显改变,用一牙胶尖通过窦道口插入窦管,在行X线片拍摄,根据其指向判断出患牙位置.
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58例牙周脓肿治疗体会
牙周脓肿是一种常见的牙周疾病,近年来,我们采用彻底敞开脓腔加搔刮术治疗急性牙周脓肿58例,获得较满意的疗效.现报道如下:
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58例牙周脓肿治疗体会
牙周脓肿是一种常见的牙周疾病,是牙周组织的局限性化脓性炎症,常规的治疗方法是引流脓肿,辅以内服药物控制炎症,这种方法常会遗留牙周瘘管.近年来笔者采用彻底敞开脓腔加搔刮术治疗急性牙周脓肿 58例,获得较满意的疗效.现报道如下:
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从牙周袋血液中检出变异肺炎球菌2例
1 病例介绍例1:患者男,52岁,因牙齿松动,口腔粘膜溃烂出血2天入院.查体:体温39.4℃,心率101次/分,呼吸22次/分,血压120/83mmHg,双肺闻及湿罗音.患者10天前曾以牙周脓肿在当地诊断输入氨苄青霉素等,效果欠佳.
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多发性牙周脓肿应急治疗21例对比观察
急性多发性牙周脓肿现已少见,传统的应急方法是切开引流术[1],缓解急性症状后再行龈上洁治术及龈下刮治术(以下统称洁治术).笔者自1995年7月起对该病的治疗以洁治术为首选方法,并与传统方法进行对比观察.
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骨形成蛋白、多孔羟基磷灰石复合人工骨修复牙周骨缺损的临床研究
笔者近年来采用翻瓣术并植入骨形成蛋白、多孔羟基磷灰石复合人工骨(BMP-HA)修复磨牙重症牙周炎牙周骨缺损,疗效满意.现报告如下.1 材料与方法1.1 BMP-HA复合人工骨为杭州西湖生物材料厂产品.1.2 病例选择和分组:我院1995~1998年收治磨牙重症牙周炎36例,男14例,女22例.年龄23~56岁.患牙分布:前磨牙12颗,第一后磨牙31颗,第二后磨牙13颗.患牙长期咀嚼痛,牙周脓肿反复发作,牙周袋>3mm,X线片显示有明显的垂直型或角型牙周骨缺损;牙松动度在Ⅱ度以内,牙冠缺损不足1/2;无手术禁忌症、颞颌关节病和偏侧咀嚼习惯.将患者随机分为植骨组和对照组,植骨组18例32颗,对照组18例24颗.
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派丽奥软膏治疗牙周脓肿的临床疗效评价
目的 观察派丽奥软膏(主要成分为2%盐酸米诺环素)局部应用治疗牙周脓肿的临床疗效.方法 按入院先后顺序将68例急性牙周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组给予派丽奥软膏,对照组给予碘甘油,比较两组治疗1周后牙周各项指标的变化.结果 两组治疗后各项牙周指标均低于治疗前;观察组的总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 派丽奥软膏治疗牙周脓肿是一种安全、有效、简便的牙周炎辅助治疗方法,具有一定的临床推广应用价值.
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牙周炎与糖尿病的治疗
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,它的急、慢性并发症累及多个器官,已成为致残率、死亡率仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大疾病,严重影响患者的身体身心健康,并给个人、家庭和社会带来沉重的负担.随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,近年来在牙周专科就诊的糖尿病患者人数不断上升,有些成年患者因为牙周炎、牙周脓肿而就诊,经检查不仅有牙周病而且患有糖尿病.因此牙周病与糖尿病的关系不容忽视.
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龈下超声治疗牙周脓肿临床疗效分析
牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状.传统的牙周脓肿的治疗方法是去除患牙表面的大块牙石,切开引流脓液,冲洗上药,全身使用抗生素.龈下超声刮治是近年来发展起来的省时省力且能够有效清除龈下牙石菌斑的方法.本文对68 个牙周脓肿患牙用龈下超声细线器彻底治疗,50个患牙行传统牙周脓肿的治疗方法,并将临床指标进行评价,报告如下:
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半切术用于下颌第一磨牙根折1例
患者陈某某,男,39岁,1999年行单冠修复,2001年4月自发性痛、咀嚼痛、反复牙周脓肿前来就诊.检查:6原壳冠有早接触点,根分叉处牙周袋深达1 cm,溢脓.去除原壳冠,X片显示:6远中根斜折、根分叉处明显骨吸收,近中根无明显骨吸收(图1).