首页 > 文献资料
-
子宫腺肌病妊娠与妊娠结局研究进展
子宫腺肌病对于妊娠及新生儿并发症的影响目前存在争议,有限的研究表明子宫腺肌病与流产、胎膜早破、早产等相关.部分子宫腺肌病患者在妊娠前常伴有子宫治疗性手术史,进一步增加了妊娠期母儿相关并发症发生风险.本文对子宫腺肌病妊娠期特点及产科并发症等相关问题的研究进展进行综述.
-
子宫黏膜下腺肌瘤超声表现1例
1 临床资料患者,女,31岁,已婚已育,因"经期延长,月经量多半年"入院.妇科检查:宫颈赘生物.超声检查所见:子宫大小:50 mm×40 mm×55 mm,宫颈管见囊实性光团,大小约44 mm×33 mm×45 mm,边界尚清,内见2个液性暗区,大小约:29 mm×24 mm、13 mm×8 mm,其内部透声差(见图1).彩色多普勒血流显像(CDFI)示:光团底部与后壁间见丰富条状血流信号(见图2),其内部实性回声内见条状及点状血流信号(见图3).双侧卵巢未见异常.宫腔镜示:肿物蒂根部位于宫腔后壁下段子宫内口水平上方.术后病理诊断:子宫黏膜下腺肌瘤.
-
子宫腺肌瘤的磁共振成像动态增强特征
目的 探讨子宫腺肌瘤的磁共振成像(MRI)动态增强特征.方法 选取23例经病理证实为子宫腺肌瘤的患者作为研究对象,均行常规MRI平扫、动态增强扫描,选取瘤灶及邻近的子宫内膜为感兴趣区域,计算各感兴趣区域在增强16、32、48、64、128 s时相强化速率(Sp),用配对样本t检验分析各时相瘤灶与其邻近的子宫内膜强化速率的差异;分析两者的时间-信号强度曲线(TIC)的特征.结果 子宫腺肌瘤与子宫内膜的各时相Sp差异无统计学意义(P>0.05),同一患者的子宫腺肌瘤与邻近子宫内膜的TIC形态近似,且表现为早期急速上升至峰值,后为持续的平台期.结论 MRI动态增强有助于子宫腺肌瘤的诊断及鉴别诊断.
-
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床分析
目的:本文探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用价值.方法:我院1998年11月1日~2002年1月1日经手术病理证实子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤共92例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.结果:二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.58±0 16,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.74±0 07;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症符合率分别是93 1%,76.4%.结论:经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息.
-
子宫内膜息肉样腺肌瘤MRI表现
目的:探讨子宫内膜息肉样腺肌瘤(PA)的MRI表现,为临床诊断PA提供参考.方法:回顾性分析经手术病理证实的8例PA患者的临床及MRI资料,结合病理总结MRI征象.结果:依据PA(8例)MRI表现及结合病理,我们将PA分为单发息肉型、充满型及多发小结节型.单发息肉型(6例)在MRI图像上呈单发,突出宫腔内的息肉状肿物,呈等T1,稍长T2信号,1例内见囊变T2高信号及其余5例内见纤维纵轴条状T2低信号影,MRI增强检查表现为病灶呈较明显不均匀强化,内液化坏死区未见强化.充满型PA(1例)在MRI像上表现为充满宫腔息肉状病灶,呈等T1、长T2信号,T2像上信号不均.多发结节型PA(1例)在MRI像上表现为多发小结节样突出宫腔内,直径约0.5 cm,呈等T1、稍长T2结节样突出宫腔内,增强后结节呈轻度较均匀强化.结论:PA MRI表现有一些特点,有助于诊断和鉴别诊断.
-
胆囊腺肌瘤病MRI表现特征及诊断价值
胆囊腺肌瘤病因常伴发胆囊慢性炎症和胆结石,术前难以确诊.在各种影像检查上因胆囊壁增厚,亦不易与慢性胆囊炎和胆囊癌等相鉴别.关于该病的B超及CT报道较多,而MRI表现少有报道,我们分析12例胆囊腺肌瘤病的MRI表现特征,探讨MRI对该病的诊断价值.
-
胆囊腺肌增生症的超声造影表现分析
目的:探讨胆囊腺肌增生症的超声造影表现及特征.方法:回顾性分析2011年5月-2014年4月经手术病理证实的30例胆囊腺肌症的病例资料.结果:30例胆囊腺肌症动脉期高增强25例、等增强5例.病灶内血管形态,9例显示对比剂先进入增厚囊壁的黏膜层、随即进入浆膜层,呈周边环状增强(30%,9/30).病变开始增强时间(13.83±3.38)s,消退时间(56.29±28.91)s.术前常规超声诊断胆囊腺肌增生症5例(16.7%,5/30),超声造影诊断26例(86.7%,26/30).11个病灶常规超声检查边界显示不清,超声造影病灶边界均显示清晰.结论:胆囊腺肌症超声造影具有一定特征性,能显著提高胆囊腺肌增生症的诊断准确率,值得临床应用推广.
-
经阴道超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤临床分析
目的:探讨经阴道二维及彩色多普勒诊断子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的临床价值.方法:对我院2009年7月-2011年7月经手术病理证实子宫肌瘤及子宫腺肌瘤127例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.结果:二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.56±018,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.76±0.06;经阴道超声诊断子宫肌瘤、腺肌瘤符合率分别为:95.8%、94.6%.结论:经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息.
-
子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤
子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)是指那些具有不同程度非典型性的腺体成分的腺肌瘤样息肉[1],其特点为基质组成中含有大量的平滑肌细胞,而且腺体结构及细胞学形态存在不同程度的不典型改变[2].
-
子宫非典型息肉样腺肌瘤(附6例报告)
子宫非典型息肉样腺机瘤是一种少见的妇科良性肿瘤,我们援桑给巴尔医疗队遇到6例,现将其诊治经过分析报告如下.
-
射频消融治疗子宫肌瘤
近年来我们应用HL50C RF型射频仪治疗子宫肌瘤与腺肌瘤患者取得较好疗效,报告如下.
-
老年人胃肠肿瘤伴胆囊病变的外科处理
本院自1980~1997年共收治胃肠肿瘤伴胆囊病变的老年患者41例,现就诊治中的有关问题探讨如下.临床资料一、一般资料:1980~1997年经手术证实胃肠肿瘤伴胆囊病变41例,其中35例(85.4%)术前B超发现胆囊病变,6例(14.6%)于术中发现(内有3例为急症).男19例,女22例.年龄60~70岁,平均64.3岁.41例中胃癌32例,结直肠癌9例.胆囊病变分别经B超、手术及病理证实.其中慢性结石性胆囊炎38例(92.7%),2例同时有胆总管结石.另有无结石胆囊炎、胆囊多发性息肉及胆囊腺肌瘤各1例.
-
射频消融治疗月经过多164例临床分析
月经过多是妇科常见症状.引起月经过多的子宫良性疾病主要有子宫肌瘤、腺肌瘤、功血等.传统的药物和手术治疗会造成女性特征或女性生殖器官的改变.本院应用微创外科技术,射频消融治疗月经过多164例,现报道如下.
-
超声弹性成像在乳腺肿块性质诊断中的价值
乳腺肿块包括良性病变(乳腺肌瘤、乳腺囊肿、乳腺增生等)和恶性病变(乳腺癌等),是乳房内部生长出异常肿块结构的一类乳腺疾病[1]。乳腺恶性病变的预后与发现的时间关系密切,早期发现和诊断具有重要的临床意义,可以提高患者的生存率和生存质量[2]。1991年,Ophir等首先将超声弹性成像应用于临床,能较客观地反映组织的硬度,而良、恶性乳腺肿块的弹性系数有较大差异,因此为鉴别乳腺肿块的性质提供了新的技术[3]。本文回顾分析52例乳腺肿块患者的超声弹性成像资料,结果报告如下。
-
子宫腺肌瘤21例MRI诊断分析
目的 探讨子宫腺肌瘤的MRI表现,以提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例子宫腺肌瘤的MRI和临床资料.结果 21例共发现25个病灶,均表现为肌层内肿块,多位于子宫后壁,形态多呈类圆形及不规则形.23个病灶边界模糊不清,2个边缘相对清楚.病灶大直径2.1~6.9cm,平均3.7 cm.MRI T1WI上病灶主体呈等信号,T2WI上呈与结合带相仿的低信号,病灶内部见岛状分布的高信号区,子宫内膜多轻度变形或受压,且内膜形态不光整.所有病灶周围均未见明显流空血管影,MRIT1WI增强扫描,病灶的强化程度与结合带近似,强化后病灶内部信号不均匀,病灶周围未见强化血管.结论 MRI对该子宫腺肌瘤的的诊断及鉴别具有极大的价值.
-
子宫非典型性息肉样腺肌瘤临床病理分析
子宫非典型性息肉样腺肌瘤是一种较少见的上皮和间叶混合性肿瘤,临床诊断困难,病理检查易误诊。现将本次研究诊治的4例子宫非典型性息肉样腺肌瘤总结报道如下,以期临床医生提高对此病的认识。
-
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位性疾病的临床观察
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫内膜异位性疾病(子宫内膜异位症、子宫腺肌症)的临床疗效、不良反应及安全性.方法 选择放置LNG-IUS的45例子宫内膜异位性疾病患者的临床资料进行分析,并于放置LNG-IUS后3、6、12个月随访,观察放置LNG-IUS前后患者子宫大小、卵巢内异症囊肿体积的变化、卵巢功能、疼痛视觉模拟(VAS)评分以及月经情况、不良反应的发生、糖类抗原125(CA125)水平等情况.结果 应用LNG-IUS可有效地缓解疼痛症状,减少月经量,降低血清CA125水平,缩小卵巢内异症囊肿体积,对卵巢功能无明显影响,对治疗子宫内膜异位性疾病效果显著.结论 应用LNG-IUS治疗子宫内膜异位性疾病是一种有效、安全、持续时间长、全身副作用少的治疗方法,值得临床推广.
-
子宫非典型息肉状腺肌瘤1例
患者女,24岁,阴道不规则出血3月余,于1999年8月30日入院.体检:肛查示子宫颈增大、质硬;B超示宫腔内及宫颈管内各4.2 cm×3.3 cm×2.5 cm及5.4 cm×4.4 cm×3.9 cm强回声团块,边界尚清.临床诊断:粘膜下平滑肌瘤.行剖宫取瘤术,术中见宫腔右侧近宫颈管处及宫颈管左上段各有一鸽蛋及核桃大肿块,质硬,蒂宽.
-
阴式子宫切除32例临床分析
目的探讨阴式子宫切除术的方法和经验.方法取2001年全年对32例子宫病变患者(如子宫肌瘤、功血、子宫内膜不典型增生、腺肌病),子宫无粘连或粘连轻、活动好,行阴式子宫切除术.结果32例阴式手术均成功,出血少,平均手术时间1h32min同比组腹式子宫切除1h28min(同例数比随机抽样)P<0.05,无特殊差异,术后出院时间4~7d,随访1~3年康复好无远期并发症.结论经阴道切除子宫是有效和安全的手术,手术成功的关键与子宫大小、活动度及术者的经验和技术有关.
-
子宫非典型息肉样腺肌瘤15例临床分析
目的:分析子宫非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床特点,并探讨宫腔镜对其诊断和治疗的作用.方法:回顾性分析2005年4月~2012年3月天津医科大学总医院收治的15例APA患者的临床诊疗情况及结局.结果:15例患者中10例合并高血压和(或)糖尿病,1例肥胖,1例不孕.6例绝经患者中3例血清雌激素水平升高.宫腔镜下9例患者瘤体表面伴粗大血管;5例周围子宫内膜不均质增厚,2例萎缩,8例子宫内膜未见异常.15例中11例行宫腔镜下赘生物切除术+子宫内膜切除术,2例行宫腔镜下赘生物切除术,2例行全子宫双附件切除术.随访2 ~ 84个月,患者均无复发.结论:宫腔镜下赘生物切除加子宫内膜切除术,是保守治疗APA的有效方法.APA多发生于绝经前妇女,应根据患者有无生育要求及是否保留子宫进行个体化治疗.