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范绍荣名老中医学术经验探析
[目的]探讨全国名老中医药专家范绍荣老师的学术经验。[方法]通过跟师随诊学习,收集、整理、归纳范师临证心得,初步探析其学术经验,并附验案举隅。[结果]范绍荣名老中医从医30余载,擅长内科及妇儿科疑难杂症的诊疗,主张“西医断病、中医治病、中西医结合”的诊疗理念,探求病机根本,注重脏腑辨证,重视阴阳变化,临证时重视脾肾的调治,治养结合,临床疗效卓著。所举胸痹心痛、腹痛、乳癖病案,取得满意效果。[结论]范绍荣老师的学术经验和临证心得值得积极整理和学习,挖掘和继承名老中医的学术经验对年轻一代名中医的培养具有十分重要的意义。
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王艳昕从脾肾论治阿尔茨海默病经验
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.中医对AD的描述可散见于“健忘”“善忘”“呆病”“文痴”“痴呆”“郁证”“癫疾”等[1].随着人口老龄化速度的加快,AD已经成为了老年人的多发病和常见病,病情复杂,病程较长,给家庭和社会带来了极大的负担.安徽中医药大学第一附属医院的王艳昕主任从事脑病研究工作20余年,积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟师学习,现将其从脾肾论治AD的学术思想和治疗经验总结如下.
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二脏安和 百骸皆治——三读《杏轩医案》
脾肾二脏,一为人体生命之根基,一为气血津液之源泉,古人以先后天喻之。程氏《杏轩医案》(以下简称《医案》)十分重视脾肾二脏在疾病诊疗中的作用,其在诊治绕君扬翁案中说:“先天之本在。肾,后天之本在脾,二脏安和,百骸皆治。”《医案》以大量的临床案例,指明脾肾二脏调和,药易取效,痼疾易疗,生命之根坚固。……
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约经止漏组方在崩漏治疗中的应用--朱葆初主任妇科经验介绍
崩漏是指概括多种妇科疾病引起的妇女不规则的阴道出血."妇人经行淋漓不止,名曰经漏,经血大下不止,名为经崩"[1].崩之与漏虽有名称的不同,但临床常可互相转化.关于崩漏的治疗,自从方约之提出塞流、澄源、复旧三步治疗原则后已几成定法,家父朱葆初主任医师在其60 a的妇科临床经验中体会到崩漏治疗的成功与否和能否迅速止血有密切关系,因为塞流止血不仅是后二步澄源、复旧治疗得以进用的基础,更是给患者恢复信心,配合治疗的必要条件.所以家父在对崩漏之证的病机认识上强调此病乃脾肾统封失权,冲任气血失摄是根本所在,因而禀血证"惟以止血为第一要治之经旨".强调止血的重要,创用约经止漏组方用于崩漏的塞流止血.以约经方止崩,以止漏方止漏,并随崩漏转化出血量多少的变化,随证二方增删施用,获得满意疗效.
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论诸痛不可补气
《灵枢》云:病痛者,阴也。又云:无形而痛者,阴之类也。其阳完而阴伤之也,急治其阳,无攻其阴。夫阳者,气也,是痛病当先治气。顾气有虚有实。实者,邪气实。虚者,正气虚。邪实者,以手按之而痛,痛则宜通。正虚者,以手按之则止,止则宜补。丹溪云:诸痛不宜补气。夫实者,固不宜补,岂有虚者而亦不宜补乎?故凡痛而胀闭者多实,不胀不闭者多虚;痛而喜寒者多实热,喜热者多虚寒;饱而甚者多实,饥则甚者多虚;脉实气粗者多实,脉虚气少者多虚;新病壮年者多实,愈攻愈剧者多虚。痛在经者脉弦大,痛在脏者脉沉微,兼脉症以参之,而虚实自辨。是以治表虚痛者,阳不足也,非温经不可;里虚痛者,阴不足也,非养荣不可;上虚而痛者,心脾受伤也,非补中不可;下虚而痛者,脱泄亡阴也,非速救脾肾温补命门不可。凡属诸痛之虚者,不可以不补也。有曰“通则不痛”,又曰“痛随利减”。人皆以为不易之法,不知此为治实痛者言也。故王海藏解“痛利”二字,不可以“利”为“下”,宜作“通”字训。此说甚善。明哲如丹溪徒曰:“诸痛不可补气”,则失矣。
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严用和学术思想辨析
严用和是我省古代十大名医之一,其在脾肾学说、杂病辨治和论药制方方面都有很高的成就.严用和强调脾胃,重视肾火,临证注重气血阴阳的调治,临床制方中既能通变化裁,又能自出机杼,创制新方.
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莲子,清凉之选
药中上品,养生安神数第一清心怡神健脾肾,慢煮莲粥度百年.莲子作为药食同源的佳品,其药用价值相当了得,下面就让我们一起来了解一下莲子和莲心的药效.莲子莲子,又名莲实、莲米、水之丹、藕实,秋季果实成熟时采割莲房,取出果实,除去果皮,干燥而成.李时珍的《本草纲目》中称,莲子补中养神、益气力,久服轻身耐老,不饥延年,益心肾、固精气、强筋骨、补虚损、利耳目.在《神农本草经》中,莲子则被列为上品.其味甘涩,性平,入心、脾、肾经,有养心安神、健脾止上泻、益肾固精的作用,丕能收敛浮躁的心火,让人宁静且容易入睡.
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奥氮平致转氨酶升高二例报告
1 病例资料病例1:患者男,15岁.因情绪低落,心烦半年,认为自己有罪1个月于2010年6月5日入院.诊断为"有精神病性症状的抑郁症".既往体健.入院查心电图,血常规,乙肝五项,肝功,肝胆胰脾肾B超,尿常规均正常.体格检查:躯体及神经系统检查未见异常.
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脾肾气机升降失常与糖尿病肾病关系探讨
脾肾主清浊升降,脾肾气机升降失常、清浊逆乱是糖尿病肾病的病机关键,其根本病因在于脾肾虚损及血瘀内生.临床治疗以调理脾肾、通利六腑为主,可恢复机体升清降浊功能,延缓和阻止糖尿病肾病的进程,改善病人的生活质量.
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寒冬腊月羊肉药膳
羊肉是老百姓冬季餐桌上常见的美食.中医认为,羊肉性味甘温,入脾肾经,有益气补虚、温中暖下之功,具有很高的食疗价值和营养功效,适用于虚劳赢瘦、腰膝酸软、产后虚冷、腹痛、寒疝、中虚反胃等症患者.但外感时邪或内有积热者忌食.现代研究发现,羊肉含蛋白质、钙、磷、铁等人体所需的多种营养素.寒冬腊月,食用热腾腾的羊肉汤,不仅美味可口,还能防病治病,养身益寿.
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健脾补肾法治疗糖尿病肾病机理探讨
采用健脾补肾法治疗糖尿病肾病是一种科学有效的治疗方法.本文通过中医理论对糖尿病肾病和脾肾功能之间关系的认识,结合现代医学对糖尿病肾病和脾肾关系的研究,对糖尿病肾病临证时须注重脾肾两脏的功能进行了探讨.
关键词: 糖尿病肾病/中医药疗法 健脾补肾 脾肾 -
《傅青主女科》种子方用药规律及单方剂量研究
目的:探讨《傅青主女科·种子》中10首种子方剂的用药规律及单方药量.方法:统计分析《傅青主女科·种子》10首方剂所用药物频次及单方剂量.结果:种子10首方剂共用药37种,所用药物频率前8位排序为白术、人参、巴戟天、当归、茯苓、熟地黄、白芍、肉桂.种子10首方剂所用药物单方剂量均值排序前10位为白术24.333 g,巴戟天27.000 g,熟地黄25.000 g,人参9.857 g,当归15.000 g,白芍18.000 g,茯苓12.000 g,沙参15.000 g,地骨皮30.000 g,覆盆子30.000g.结论:傅青主治疗不孕从腰脐、脾肾、任督等入手,辨证精到,用药灵活,剂量差异悬殊,其治疗经验颇有可取之处.
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中年性福之饮
去年十一期间,我应邀去一家健康俱乐部讲课.这家俱乐部的会员均为关注健康又爱美的中年女性.听完课后,大家找我诊脉、咨询.我发现,很多女士都在持续节食减肥后,出现了性冷淡,走路说话没有力气的症状;舌体淡白胖大、舌边齿痕、脉虚细、眼袋略浮肿、腰部和小腹部发凉,比一般人怕冷;不爱喝水,小便次数却很多;大便有的拉稀,有的几天才排一次;月经量越来越少,甚至已经有三个月没来月经.这是典型的脾肾两虚症.
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素中肉品——豇豆
在豆类家族中,豇豆并不起眼,却是夏秋季的家常菜,营养保健价值也很高.明代医家李时珍称:"此豆可菜、可果、可谷,乃豆中上品."豇豆蛋白质含量较高,又被称为"素中内品".豇豆是适合老人多吃的蔬菜,有健脾肾、生津液的功效,适合年老体弱者食用.老人或长期吃素者,宜多以豇豆佐餐,易于消化,促进胃肠蠕动,常吃能防治便秘.豇豆中的锰对于更年期女性来说必不可少,可防止更年期前后钙质流失,预防骨质疏松症.
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中年性福之饮
去年十一期间,我应邀去一家健康俱乐部讲课.这家俱乐部的会员均为关注健康又爱美的中年女性.听完课后,大家找我诊脉、咨询.我发现,很多女士都在持续节食减肥后,出现了性冷淡,走路说话没有力气的症状;舌体淡白胖大、舌边齿痕、脉虚细、眼袋略浮肿、腰部和小腹部发凉,比一般人怕冷;不爱喝水,小便次数却很多;大便有的拉稀,有的几天才排一次;月经量越来越少,甚至已经有三个月没来月经.这是典型的脾肾两虚症.
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四神丸加减治疗脾肾虚寒性泄泻22例
四神丸是治疗脾肾虚寒性泄泻的有效代表方剂.笔者治疗该证,每每在四神丸的基础上加用葛根、车前子两药,疗效更佳.特报道以供同道参考.
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中药治疗过敏性鼻炎验案
笔者曾治一过敏性鼻炎患者,辨证为肺气虚,卫表不固,风寒犯及鼻窍,治疗从肺脾肾三脏入手,用四逆汤加生姜、桂枝,10剂,病愈大半,后用玉屏风散6剂调理,乃奏全功,现介绍如下:
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脾肾与血管内皮祖细胞关系探讨
脉的发生、形成中脾肾之精起了关键性作用,血管内皮祖细胞对血管形成和新生有广阔前景,肾脾-脉与血管内皮祖细胞-血管内皮细胞间存在某种内在联系.健脾化痰、活血补肾药物可促进血管受损部位血管内皮细胞的新生、重建及修复.其法是否能促进血管内皮祖细胞分化为血管内皮细胞,还需进一步深化研究.
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从通补兼施论治老年糖尿病
从老年糖尿病的特点及其与脾肾的密切关系,与淤血痰浊的关系等方面论述了该病的发病特点和治疗特点.该病虚实夹杂,以本虚标实为主,治疗当施以通补兼施法.
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肠系膜根部囊肿一例
患者,女性,40岁.因右上腹部无痛性包块3年余入院,于入院前3年发现右上腹部出现一4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm大小肿物,无腹痛、腹胀及腹泻等症状,近1个月发现肿物逐渐增大,查体:右上腹部可扪及一约9.0 cm×7.0 cm×6.0 cm大小包块,无压痛,质软,表面光滑,活动度可,无明显波动感,与周围组织无粘连.B超示:脾肾间囊性肿物(来源于肝或肠系膜),大小约9.3 cm×6.8 cm×6.3 cm,包膜完整.