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小儿肛门直肠病术后高热20例护理体会
资料与方法2009年2月~2011年2月收治患者32例,男20例,女12例;年龄19天~4岁,平均2.8岁,体重3.5~16kg.肛周脓肿20例,肛瘘12例.患儿术前均禁食水4小时以上,麻醉方式为全麻,药物氯胺酮,术中用的药物有硫酸阿托品、葡萄糖注射液、咪达唑伦等,术后患儿基本清醒回病房,术后护理上给予患儿取平卧位,低流量吸氧1.5升/分,保持呼吸道通畅,遵医嘱给予能量药物及抗生素药物应用,以每分钟20~40滴静滴,心电监护,观察患儿心率及血氧饱和度,其中20例患儿回病房30分钟后出现心率增快,面色红晕,有些患儿哭闹不止,体温>38.5℃,高达41℃.患儿年龄越小,出现体温升高的时间越早.
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肛门直肠病术后出血的防治
肛门、直肠病术后由于各种原因可出现多种不同的并发症,其中术后大出血是紧迫、严重危害患者生命的并发症,我们通过十多年的临床工作,仔细分析了每个大出血的病例,摸索出一套有效的防治方法,现报道如下.
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浅述"治血"在肛门直肠病治疗中的运用
肛门直肠病的发病因素虽多,诸如风、湿、热、燥等,但从其发病机理看均会影响"血"的功能.因此,"血"的病理变化在肛门直肠病的发生发展过程中占有重要位置,故从"血"论治肛门直肠病能提高治疗效果.笔者以中医药理论为指导,结合临床所得,将从"血"论治肛门直肠病的治则归纳为"清热凉血"、"养血润燥""补益气血""活血化瘀"等"治血四法",并浅述其在肛门直肠病治疗中的具体运用.
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自制肛门换药支撑环
肛瘘和其他肛门直肠病手术后,护理上需要换药,坐浴和进行红外线照射,以防切口感染.
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肛门直肠病人术后换药用油纱制作的改进
我科自1997年7月开始对肛门直肠病(以下简称肛肠病)术后换药用生肌玉红油纱的制作进行了改进,经3年应用,临床效果十分满意,现将改进方法介绍如下.
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40例肛门直肠病术后尿潴留患者护理
尿潴留是肛门直肠手术后常见的并发症之一,其发生率高达12%~52%[1].笔者就我科收治的40例肛门直肠手术后尿潴留的分析,提出护理对策,旨在大限度地降低其发生率.
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同期多侧挂线术治疗高位复杂性肛瘘——附19例临床分析
肛瘘是常见的肛门直肠病,其中括约肌上肛瘘较为少见,在肛瘘中的发病率仅为5%.1997年以来,我们收治了高位肛瘘228例,属高位复杂性肛瘘高位分支在2条以上者25例,其中19例采用了同期多侧挂线的方法1次手术,2侧挂线13例,3侧挂线6例,现报道如下.1 对象与方法1.1 一般资料 25例中女性12例,男性13例;年龄20~73岁,平均37岁;病程8周~5年;其中1个外口2例,2个外口8例,3个外口6例,4个外口3例,5个外口3例,9个外口1例,深部脓肿伴双侧内盲瘘的1例,1例系直肠肿瘤探查时,术中冰冻病理发现为结缔组织包裹2根瘘管,2个内口均为高位.25例中2个内口分别通过肛管直肠环的有19例,3个内口分别通过肛管直肠环的有6例.术前均做排粪造影,其中18例可见钡糊在X线下有内口显影.将2个内口19例随机分为治疗组13例、对照组6例,3个内口6例归入治疗组.治疗组采用同期多侧挂线术,对照组采用分期单侧挂线术.
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肛门直肠病术后大出血的护理体会
肛门直肠病主要包括痔、瘘、裂、息肉等,出血是肛门直肠病手术后常见的并发症之一.肛门直肠部血管丰富,手术后易出血,一旦出血则出血量较大,应立即采取合理的救治方法,合理的止血措施和综合护理显得尤为重要.笔者探讨肛门直肠病术后大出血的护理措施,现报道如下.
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痔的诊治误区
痔是常见病多发病,居肛门直肠病发病率第一位.但由于种种原因其诊治在基层极不规范,误区多多.本文就痔的诊治误区逐一进行剖析,以期引起人们对本病的重视,达到规范诊治的目的.
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肛瘘病人的健康教育需求与指导
肛瘘是常见的肛门直肠病,其症状是局部反复流出脓液或粪汁,并伴疼痛、瘙痒.在我国发病率占肛门直肠疾病的1.6%~3.6%[1].手术疗法是治疗本病的主要手段,但由于病人对本病的发生、发展等知识缺乏,故不能及时就诊或不能积极配合医护治疗.为此,自2001年2月以来,采用访谈方法对46例肛瘘病人进行调查,了解他们对健康教育的需求,有针对性地进行了健康教育.
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肛门直肠手术后尿潴留的护理对策
尿潴留是尿液在膀胱内不能排出,是肛门直肠病术后常见并发症之一。一般术后6-8小时尚未排尿,应在下腹耻骨上叩诊检查,如有明显浊音区,则表明有尿潴留,这将会增加病人的痛苦,影响病人情绪,使其不配合治疗,甚至可能引起尿路感染。因此,做好尿潴留的预防护理及治疗非常重要。
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场效应治疗仪加消痔中药粉治疗痔疮76例
痔疮是一种常见的疾病 , 我国民间有 " 十人九痔 " 之说 . 在全国各地 29个地区对 57297人进行了肛门直肠病普查并作了分析统计 , 结果患此疾病的共有 33837人 , 发病率为 59 1% . 我们应用场效应治疗仪加消痔中药粉治疗痔疮 76例 , 获得较好疗效 , 现将临床观察结果报告如下 .
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肛门直肠指诊662例临床分析
目的 通过对662例肛门直肠指诊患者的临床资料分析,探讨直肠指诊在肛门直肠疾病诊断中的价值,从而认识直肠指诊的重要性.方法 662例门诊患者接受了直肠指诊,比较直肠指诊的结果.结果 直肠指诊检出阳性病种前五位分别是:痔、出口梗阻型便秘、前列腺炎及前列腺增生、直肠息肉及直肠癌.直肠肛门疾病的发病与年龄和性别有一定关系.便秘是消化道常见症状之一,而且和多种肛门直肠疾病有一定关系.便血是结肠癌常见症状.结论 直肠指诊在肛门直肠疾病诊断中有重要作用.
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中医调治肛门直肠疾病体会
运用中医"治未病"理论指导肛门直肠病的预防和康复,对减少发病率、缓解患者症状、保护肛门直肠功能及改善其生活质量、调摄精神大有裨益.可使患者尽快恢复工作学习能力及社交活动,达到其心理、身体、社会职能的良好康复.
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利尿合剂治疗肛门直肠病术后尿潴留12例
目的:观察利尿合剂治疗肛门直肠病手术后尿潴留的疗效.方法:选用自拟方利尿合剂治疗肛门直肠病手术后尿潴留.结果:总有效率100%.结论:中药利尿合剂治疗肛门直肠病手术后尿潴留疗效可靠.
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中药济川涌泉散穴位烫熨预防肛门直肠病术后尿潴留336例
目的 观察中药济川涌泉散穴位烫熨预防肛门病术后尿潴留的临床疗效.方法 取济川涌泉散30 g纱袋另装,倒入适量白酒浸透不滴为度,置于肛门病患者术后的腹部中极、关元穴位上,同时予TDP灯照射浸酒纱袋20~ 30 min至皮肤发烫为度.结果 显效58.7%,有效3.6%,总有效率89.3%.结论 中药济川涌泉散穴位烫熨是预防肛门病术后尿潴留的有效方法之一.
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肛门直肠病术后并发症观察与护理
笔者对10年来肛门直肠疾病手术后并发症进行回顾性调查,发现部分并发症的发生与人为因索(如预防意识不够)有关。现就临床常见并发症的发生原因及护理干预对策分析如下。 1 临床资料 1991年12月~2001年12月共收治住院病人3613例。其中男2112例,女1501例;年龄18~80岁,平均46.5岁。混合痔1604例,混合痔并直肠前突206例,单纯内痔776例,肛裂702例,肛瘘(含高位、复杂性)301例,直肠息肉24例。麻醉方式为行骶管麻醉1852例,肛门局部麻醉1761例。……
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自拟通尿饮治疗肛门直肠病术后尿潴留30例
近年来,我们自拟中药通尿饮治疗肛门直肠病术后尿潴留30例,获得满意效果,现报告如下.
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肛门直肠疑难重症诊治经验
黄乃健教授,多年来为广大肛肠病患者特别是来自全国的一些疑难重症者解除了疾苦,受到了患者的好评.现将治愈的3例疑难重症病例介绍如下.1 炎症疑难病验案验案一:直肠罕见炎症.患者冯某,男,48岁,已婚,山东某市人.于2009年7月因腹痛腹胀一天,发热、排尿困难、肛门坠疼、便血住当地医院治疗.后体温高达39.8℃,经内镜检查,进镜8 cm,可见直肠黏膜充血肿胀糜烂,有不规则隆起,镜身不能通过,取组织活检,诊断为直肠隆起型病变,性质待查.
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护理干预对肛门直肠病术后患者便秘的影响
目的:探讨护理干预对肛门直肠病术后患者便秘的影响.方法:选取2011年2月至2012年2月期间我院收治的肛门直肠病术后便秘患者300例,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组按常规进行术前、术后准备和护理;观察组在常规护理的基础上在手术前1天进行护理干预.结果:对照组患者术后便秘、排便困难、腹胀与腹痛、食欲不振等发生率比观察组显著要高,均P<0.05,具有统计学意义.结论:通过护理干预能有效改善肛门直肠病患者术后便秘,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.