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血浆置换并冰冻红细胞输注抢救重度血管内溶血性贫血1例
患者,女,36岁。因停经9个月,B超发现胎死腹内,于2000年10月18日入院,查宫高u-1Rb,子宫如孕4个月大,血常规、DIC全套无异常,予口服“米非司酮+米索”引产。10月20日钳出一4个月大小死胎,术后阴道流血比月经量多,鲜红色,具体量不详,伴头晕、乏力、面色苍白。输Rh(D)阳性O型全血200ml。输血半小时后,阴道流血增多,尿管导出酱油色尿400ml,未引起注意。21日6时,患者感头晕,又输Rh(D)阳性O型全血200ml,输入50ml时,患者烦燥不安,尿呈酱油色,停止输血,大量输液,利尿。
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血浆置换联合血液灌流及腹膜透析救治幼儿溶血尿毒综合征1例报告
溶血尿毒综合征(Hemolytic uremic syndrome,HUS)是由多种原因导致的急性肾功能衰竭,是儿童常见的肾功能衰竭之一,其发病率有逐年增加趋势[1],其典型的临床表现为血管内溶血、血小板减少和急性肾功能不全,该病进展快,主要死因是肾功能衰竭[2].故早期正确诊治,及时治疗直接影响本病的预后,是挽救患儿生命的关键所在.现将我院PICU成功救治幼儿重型溶血尿毒综合征1例的诊治体会报告如下.
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弥漫性血管内凝血观察与护理
弥散性血管内凝血(DIC)又称消耗性凝血病,去纤维蛋白综合征。DIC 是一种影响中枢神经系统为常见和严重的凝血疾病。可发生在许多疾病过程中,有些致病因素激活体内凝血系统,导致微循环系统发生广泛的微血栓,由于血小板和凝血因子大量消耗,临床上出现严重的出血倾向和血管内溶血。并因微血栓形成导致受损脏器功能障碍,进而继发纤维蛋白溶解亢进加重出血。
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rhTPO联合大剂量激素冲击治疗一例儿童阵发性睡眠性血红蛋白尿的疗效分析
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种罕见的后天获得性造血干细胞获得性基因突变使糖化肌醇磷脂连接细胞表面的锚连蛋白缺乏,对补体敏感性异常增高引起的一种慢性血管内溶血性疾病.临床表现主要有血管内溶血、骨髓衰竭和反复血栓形成.此病主要发生在成人,儿童少见[1,2].
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一例蜂蜇伤伴出现幻觉的救治与护理
蜂蜇伤人体皮肤后可释放有毒分泌物而引起患者局部或全身临床症状,是急诊科常见急症之一,多发生于春秋季节。蜂蜇伤的毒性作用主要表现在血管内溶血,横纹肌溶解,急性肾损伤,肝脏损伤,心脏损伤,DIC,呼吸衰歇,神经系统损害等多器官损害,其中神经系统损害的表现一般为头晕头痛甚至昏迷等症状而出现幻觉的症状很少见。我科于2013年05月19日凌晨2点26分收治一例面部蜂蜇伤伴出现幻觉的患者,经积极救治精心护理,留院观察4天治愈出院,无并发症,现报道如下。