首页 > 文献资料
-
加味缩泉饮治疗小儿功能性排尿障碍39例
资料与方法39例小儿功能性排尿障碍中,遗尿症25例,不稳定膀胱症8例,神经性尿频6例.其中男28例,女11例,年龄4~13岁,病程10天~9年.所有患儿均符合使用儿科学诊断标准,并进行必要的相关检查和鉴别诊断.排除器质性排尿功能障碍、泌尿系感染、尿崩症、糖尿病等疾病.遗尿症患儿夜间或午睡时遗尿;不稳定膀胱症主要主要表现为尿频、尿急、白天尿失禁和夜间遗尿;神经性尿频患儿虽有频繁尿意,但不伴尿失禁和夜间遗尿症.
-
儿童夜间遗尿症病因及发病机制研究进展
夜间遗尿症(NE)是一种与遗传相关的儿童常见疾病[1].5岁儿童NE发生率达10%~30%,约2%持续至成人,其病因和发病机制尚不清楚[2].现就NE病因和发病机制研究现状和进展进行综述.
-
夜间遗尿症儿童主要照顾者照护体验的质性研究
目的 探讨夜间遗尿症儿童主要照顾者的照护体验.方法 采用半结构式访谈,访谈夜间遗尿症儿童主要照顾者10名,采用Claizzi现象学研究法分析资料.结果 夜间遗尿症儿童主要照顾者照护体验可归纳为4个主题:承受较大的照顾负荷,对遗尿儿童的担忧,对疾病预后的不确定感,缺乏家庭及医疗支持系统.结论 了解夜间遗尿症儿童主要照顾者的照护体验有助于医护人员了解其照顾需求,便于为其提供专业化的服务,促进患儿康复.
-
孩子尿床要不要治
孩子10多岁了夜间还尿床,每天睡前不敢让孩子喝水,不敢吃水果,夜里照样尿床.许多母亲为此很着急,到医院咨询孩子尿床是不是有什么病,应该怎么办?解放军总医院第一附属医院小儿科主任余素明说,发育正常的孩子一般在2~3岁时就可以自控排尿了,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为"夜间遗尿症".
-
功能磁共振比率低频振幅技术在夜间遗尿症儿童脑功能失调的机制研究
目的 采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)比率低频振幅技术研究夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)遗尿表现、注意和记忆障碍脑功能失调的病理机制.方法 NE与正常儿童各18名分别进行rs-fMRI扫描,采用比率低频振幅(fALFF)技术分析,组间通过双样本t检验比较fALFF值的差异.结果 两组fALFF值比较有明显差异的脑区分别位于小脑(MNI坐标值:-12,-57,-33)、左侧前额叶(-21,42,-9)、右侧颞叶(45,-12,-12)、枕叶(-18,-90,39),均为NE组低于正常组(P<0.05).NE儿童小脑fALFF值降低使控制排尿的定时功能失调,左侧前额叶活动减弱使其注意执行控制受到抑制,而右侧颞叶和枕叶的fALFF值较正常组低可能与记忆力相关.结论 NE患儿遗尿症状与小脑受损有关,小脑和左侧前额叶功能异常使其注意力下降,而NE记忆力障碍可能与右侧颞叶、枕叶损伤有一定联系.
-
夜间遗尿症儿童气质与家庭环境特征研究
目的 探讨夜间遗尿症儿童的气质纬度及家庭环境特点,为其综合干预与治疗提供理论依据.方法 采用问卷调查与专科随访相结合的方式.选择5~6岁夜间遗尿症儿童94例,采用病例对照研究的方法探讨夜间遗尿症儿童的气质纬度和家庭环境特征.结果 夜间遗尿症儿童气质维度方面的活动水平、反应强度、坚持度及反应阈得分[分别为(3.89±0.83)分,(4.02±0.88)分,(4.25±0.57)分,(3.11±0.67)分]高于对照组[分别为(3.66±0.78)分,(3.59±0.79)分,(4.04±0.58)分,(2.94±0.69)分],差异有统计学意义(P<0.05),规律性、趋避性、适应度及注意分散度得分[分别为(4.57±1.08)分,(4.51±0.94)分,(4.77±0.75)分,(4.42±0.84)分]低于对照组[分别为(4.80±0.84)分,(4.90±0.89)分,(5.25±0.80)分,(4.65±0.73)分],差异有统计学意义(P<0.05);家庭环境特征方面病例组在情感表达、独立性、成功性、知识性、娱乐性方面的得分[分别为(5.62±1.68)分,(4.83±1.74)分,(5.85±1.77)分,(3.94±1.87)分,(4.72±2.20)分]低于对照组[分别为(6.13±1.39)分,(5.56±1.41)分,(6.46±1.90)分,(4.72±2.04)分,(5.36±2.32)分],差异有显著统计学意义(P<0.01),而控制性的得分(4.51±2.08)分高于对照组(4.03±1.91)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 夜间遗尿症儿童有独特的气质特点,其家庭环境不良.在对夜间遗尿症儿童进行综合干预时,应改善其家庭环境并结合其气质特点进行,以促进患儿的早日康复.
-
小儿夜间遗尿症发病机制及诊治进展
遗尿症(enuresis)指小儿已达到应自主控制排尿的年龄,但仍不能自主随意排尿,"遗尿"在临床上多指此年龄后小儿夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,即夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE),俗称尿床(bed wetting).本症不仅临床常见,且随着人们对生活质量、精神心理状态、参与社会活动等方面的要求日益提高,遗尿日益受到关注.另一方面近年对其发病机制病理生理的研究深入,使人们不仅更好地理解其不同的临床表现,而且可进行更具针对性的治疗,从而提高疗效.现对近年对发病机制病理生理及治疗进展综述如下.
-
儿童夜间遗尿症诊疗进展
夜间遗尿症是儿科常见病,其发病机制主要包括夜间多尿、膀胱功能紊乱、睡眠觉醒困难、遗传及血管升压素分泌异常等.治疗包括基础治疗、报警器疗法、药物治疗和心理疗法等.现从儿童遗尿症的病因、发病机制、评估和治疗等方面进展进行综述,为临床医师诊治儿童夜间遗尿症提供参考意见.
-
夜间遗尿症患儿认知程度及心理障碍研究进展
夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)是指5岁以上儿童夜间睡眠中间断发生的尿失禁[1].虽然NE为自愈性疾病.但7岁学龄时发生率高达10%左右,约2%持续至成人仍不能缓解[2].无论NE是否终自愈,均可导致患儿出现多种心理障碍[3].完好心理发育对于儿童的正常成长尤为重要,为提高医生及社会对NE患儿心理问题关注.本文就NE认知程度、就诊现状和心理障碍及其治疗研究进展综述.
-
儿童夜间遗尿症分类和诊断研究进展
夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)是儿童常见疾病,给患儿及家庭造成显著影响[1,2].虽然有多种治疗方法,但部分患儿疗效仍不理想,停止治疗后容易复发.
-
儿童夜间遗尿症流行病学调查及致病因素研究进展
夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)为5岁以上儿童夜间睡眠中间断发生的尿失禁,是一种与遗传相关的多因素儿童常见疾病.本文就NE流行病学调查及致病因素研究现状和进展进行综述[1].
-
儿童原发性夜间遗尿症发病机制研究进展
根据1998年国际儿童尿控协会(ICCS)标准,原发性夜间遗尿症(primiary nocturnal enuresis,PNE)是指连续发生夜间遗尿达6个月以上,年龄大于5岁者,根据是否合并白天的症状,PNE又可分为原发性单症状性遗尿(monosymptomatic primary enuresis,MPE)和复杂性遗尿(complicated primary enuresis CPE)[1].
-
夜间遗尿症儿童fMRI半球间同伦的功能研究
目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)半球间同伦(VMHC)方法研究夜间遗尿症(NE)儿童功能受损脑区的特征.方法 选取NE与正常儿童各15名分别进行rs-fMRI扫描,采用VMHC的方法进行分析,并通过双样本t检验比较两组VMHC值的差异.结果 组间VMHC值比较有明显差异的脑区位于小脑和前扣带回(P<0.05,校正后),均为NE组低于正常组.结论 NE患儿两半球小脑间的功能连接强度降低使小脑定时功能受损,出现控制排尿障碍,同时NE小脑功能异常可能与其注意力下降有关;前扣带回间功能连接减弱使接收排尿信号的能力下降,表现为遗尿症状.
关键词: 夜间遗尿症 静息态功能磁共振成像 半球间同伦 -
重视儿童原发性夜间遗尿症
根据1998年国际儿童尿控协会(ICCS)的诊断标准,原发性夜间遗尿症(primiary nocturrnal enuresis,PNE)是指年龄大于5岁,连续不问断发生夜间遗尿,每周总尿床3次,持续时间达6个月以上的儿童.此症在小儿中常见,其发病率报告虽有差异,但大多数人认为,5岁儿童发病率约为15%,7岁儿童约为10%,虽每年以15%的比例逐渐减少,但仍有1%~2%的患儿症状持续至成年,给患儿带来严重的心理创伤,影响患儿及其家庭的生活质量.
-
小儿夜间遗尿症的药物治疗
夜间遗尿症(NE)是儿童常见的发育上的失调之一,凡到了膀胱控制已正常的年龄(4~6岁)后,每月至少2次以上夜间不自主排尿,无先天性或获得性尿道缺陷者即可诊断,其中75%~80%为原发性(1).文献报道45%的3岁小儿,23%的5~7岁小儿,20%的7岁小儿患有夜间遗尿症(2~5),患病率随年龄的增长而减少,15%的夜间遗尿症儿童可自发好转(14).虽然夜间遗尿症一般情况下属良性症状,但其对小孩及他们父母的心理都产生了影响,尤其是影响小孩的自尊,因此有必要进行治疗(11~13).
-
小儿夜间遗尿症的药物治疗
遗尿症(enuresis)指小儿已达到应自主控制排尿的年龄,但仍不能自主随意排尿."遗尿"在临床上多指此年龄后小儿夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,即夜间遗尿症,俗称尿床(bed wetting).遗尿症的诊断标准不一,美国精神心理学会<诊断与统计手册>的标准(DSM-Ⅳ)指5岁或5岁以上小儿,每周至少2夜尿床,并持续3个月[1].世界卫生组织制定的标准(ICD-10)为5岁或5岁以上小儿,每月至少有一夜尿床,持续至少3个月.小儿夜间遗尿症的发生率各家报道不一,主要是对遗尿的诊断标准不同,如马来西亚Kanaheswari[2]2001年对4所小学中2 487名7~12岁儿童调查以ICD-10为准,其发生率为8%,但以DSM-Ⅳ为准则为3.7%,其中中国小儿夜间遗尿症发生率为3.5%.
-
针灸治疗夜间遗尿症的古代经验与现代临床证据的对比分析
目的:比较分析针灸治疗夜间遗尿症的古代经验与现代临床证据之间的异同.方法:古代经验拟对<中华大典>中针灸治疗遗尿的相关文献进行整理分析;现代研究证据拟采用计算机与手工检索相结合,对针灸治疗夜间遗尿症的随机对照试验和系统评价文献进行整理分析.结果:<中华大典>中记载针灸治疗遗尿45条,共使用27个穴位,总计117穴次,共涉及9条经络,总频次100次;现代文献检索到针灸治疗夜间遗尿症的SR2篇,RCT研究24个,共使用20个穴位,总计79穴次,共涉及6条经络,总频次45次.结论:针灸治疗夜间遗尿症,古代经验与现代临床证据,取穴原则一脉相承,具体穴位各异,刺灸方式侧重不同.
-
夜间遗尿症的诊治
遗尿的概念是指尿流的一种不随意改变.这一概念单独应用比较含糊,在此仅限于发生在夜间睡眠时的尿床,更确切的应称为夜间遗尿.