慢性危重病:生死之间,进退维谷

2012年8月,查理·阿特金森正处于他网球的黄金时期.近在一场双打比赛中,七十六岁的他以一击完美的正手击球轻松战胜他的儿子.但是有一天,当他和他的家人从位于马萨诸塞州坎布里奇市的家里出发前往新罕布什尔时,阿特金森发起了高烧.在当地的一家急诊室里,医生们怀疑他染上了尿道传染病.阿特金森的儿子担心有更严重的问题没有被检查出来,就将他转回了位于波士顿的麻省综合医院(Massachusetts General Hospital).当阿特金森到达医院时,他已像患有小儿麻痹症一样瘫痪了.他被送往重症监护病房,终被诊断出感染了严重的西尼罗病毒.他被一只蚊子给打败了.

心力衰竭的诊治进展

心力衰竭的诊治虽是一个老的话题,但在发病机制上,诊断及药物治疗上却不断地推陈出新,有所进步.先谈谈诊断标准,这是人们关心的问题,因为它涉及到如何又早又准地治疗心力衰竭.1985年Carlson等以肺毛细血管楔嵌压(Wedge pressure)＞ 1.6kPa(即12mmHg)为心衰诊断的依据,订出波士顿(Boston)标准,内容如表1.

书生留得一分狂——波士顿郊外的女作家

科研的朝圣者——仰志斌

2013年12月5日,在美国波士顿举办的世界材料研究学会年会上,进行着一场隆重的颁奖典礼.这个在材料、物理、化学等多领域极负盛名的国际学术组织将年度优秀博士生奖颁给了从世界范围内层层选拔出的33位青年人.来自复旦大学的博士生仰志斌是其中唯一一位亚洲获奖者.“自由而散漫”的儿提时代1986年,仰志斌出生在浙江省湖州市的一个小镇.父母都是生意人,因为工作繁忙,他由爷爷奶奶带大.又因为是家中独子,管束不足,宠爱有余.

AHRMM2011

医疗资源及物料管理协会(Association for Healthcare Resources&Materials Management,AHRMM)是医疗供应链专业人员的组织,致力于为客户提供教育、信息和资源,在全球拥有约4000名成员.AHRMM2011年年会于8月7 日～10日在美国波士顿会展中心( Boston Convention and Exhibition Center)举行,本次年会的主题是:“供应链革命:冲锋陷阵”(Supply Chain Revolution:Lead the Charge).

270万美元vs270亿美元自主研发第三代支架遭遇产业困局

2006年4月21日,美国波士顿科学公司以270亿美元的天价收购了美国GUIDANT公司,这是当年大的收购案.促使这次交易成功为关键的是,GUIDANT公司掌握了世界上先进的第三代血管支架技术.

护理,专业发展的路途会越走越广阔

专业价值观源于社会的认同,也源于从事此专业人员的努力奋斗.众所周知,在美国,护士这个职业受人尊敬与仰慕,高学历、高学术地位、在医院领导层中有话语权……这些与美国护理同仁的努力是分不开的,也难怪近代护理理论专家大多出自美国.2011年6月,笔者赴美国波士顿麻省总医院(Massachusetts General Hospital)学习期间,亲身感受到护士们在医院工作和生活中洋溢着的职业自豪感.看着快乐生活、努力工作的美国同行,结合我国目前正在深化的医改,使笔者相信中国护理专业化发展之路将越走越广阔.

从硅谷崛起看创新理念

上世纪50年代,美国旧金山硅谷地区属于西部的荒草野地.始建于1885年的斯坦福大学,那时还只是一所刚刚起步的小规模私立大学,因为人才和资金的严重短缺,该地区几乎没有高科技研究机构和企业,对人才没有吸引力.如果重点发展流创新(仅仅限于产品研发、设计或营销等纵向竞争),根本无法实现超越.而位于波士顿128公路沿线地区的麻省理工学院,在第二次世界大战期间已成为美国的军事研究中心、文化中心、高新技术和高端人才聚集地.

胡正详探索医学之本

踏实研究多项成果获好评我国近代病理学作为一门学科,自确立至发展,无论在教学或研究方面均较落后,发展速度缓慢.先设立病理学教学组织的应推北京协和医学院,其于1920年已建立了病理学系,不久又建立了病理学博物馆,胡正详为该系主任,亦可称为我国早的一代病理学家之一.1921年,胡正详毕业于美国哈佛大学医学院,获博士学位,随后在美国波士顿麻省总医院病理科随著名的病理学家麦洛利从事病理研究,1925年学成归国.

论道创新谋划发展第五届中国医疗器械高峰论坛在苏州举行

9月11日~13日，苏州生物纳米科技园携手新华社《财经国家周刊》在苏州举办了2015中国医疗器械高峰论坛（DC2015），“发展与创新”的主题吸引了众多政府与企业高层、研究机构专家学者等各界人士，以及美敦力、波士顿科学、奥博资本、通和资本、元生创投等知名企业与风投机构，大家齐聚一堂，论道创新，谋划发展。

社区健康儿童耐青霉素肺炎链球菌的检测与分析

多年来一直把青霉素作为治疗肺炎链球菌的首选药物,1965年在美国波士顿首先报道了耐青霉素肺炎链球菌(penicillin resistant pneumococci, PRP)的出现,为此我们对4个不同社区幼儿园健康儿童呼吸道肺炎链球菌进行了分离培养及药物敏感试验.

美国医院考察

2006年9月10日至20日,作为北京大学医院管理培训项目的一部分,我参加了对美国东北部一些医院的考察,包括纽约大学医学院医学中心(New York University,Medicai School,Medical Center)、纽约骨科医院(New York Hospital for Joint Diseases)、纽约贝尔威尔公立医院(New York City Bellvue Hospital)、长岛北岸大学医院(North Shore University Hospital)、长岛犹太医院(Long I sland Jewish Hospital)、Schneider儿童医院、纽约医学院Westchester医学中心、纽约玛丽亚儿童医院(Maria Fareri Children's Hospital)、费城杰斐逊大学医院(Thomas Jefferson University Hospital)、宾州大学医学院医院、费城儿童医院、波士顿儿童医院等.与以往赴美学术交流不同,这次主要是就医院管理和运作方面的问题与美国同行进行切磋,实地了解他们是如何办医院的,感触颇深.

体育运动是有效的防癌方法

医学专家肯定了体育运动是目前有效的防癌方法.体育运动可以有效地消耗人体多余的脂肪.脂肪又是形成前列腺、雌激素的基础物质,过多的雌激素和前列腺素可使体内正常的新陈代谢中产生某些尚不明了的活性物质,这些活性物质能促使癌细胞的形成.这就与波士顿研究人员在1998年宣布的肥胖人癌症发病率高于一般人群21.7%的结果不谋而合.

平衡记分卡在医院绩效管理中的应用

平衡记分卡是由美国哈佛大学的卡普兰(Kaplan)教授和来自波士顿的顾问诺顿(Norton)共同开发的.平衡记分卡是一个将企业的战略落实到可行的目标、可衡量指标和目标值上的战略实施工具.

常喝牛奶可延缓女性膝骨关节炎进展

《关节炎护理与研究》（Arthritis Care ＆Research）杂志上的一项美国研究表明，经常饮用脱脂或低脂牛奶可延缓女性膝关节骨性关节炎（OA）的进展。饮用酸奶对男女性均无积极影响，而奶酪对女性则有负面影响。波士顿马萨诸塞布里格姆与妇女医院的主要作者Bing Lu表示：“饮用牛奶对骨骼健康有重要作用。”这项研究招募了2148例膝关节炎患者（3064处膝盖）。研究开始时收集了膳食数据，并采用X射线测量关节间隙宽度以评估OA进展。在12、24、36和48个月时进行随访。

可卡因加剧心脏病发作

可卡因会加剧心脏病发作的疑问近有了确切的证据.波士顿一个医学中心的专家A.Mittleman及其同事分析了3946例心脏病发作患者的病历,发现其中有38位病人在发病的当年使用过可卡因,有9位在发作前的一小时内使用了可卡因.

新英格兰医学杂志创刊二百周年

今年是世界上古老且从未中断过的医学杂志《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)创刊二百周年[1].所谓"新英格兰"是指美国的东北部(后来成为缅因州、新布儿罕州、佛蒙州、麻塞诸塞州、罗德岛州和康尼迪克州),是英国人1620年早在美洲登陆的地区,也可以认为是欧洲文化早传入美国、北美洲的地方.当时,波士顿是那里的发展中心,但还没有自己的医学杂志.

解读特色企业——美国健赞公司

美国健赞公司(Genzyme Corporation)是全球较早成立的前十大生物制药公司,也是前二十大纳斯达克上市公司.其销售产值排全球前十位,是生物制药领域的五大企业之一.作为当今世界知名生物技术公司之一,健赞致力于研究和治疗患有严重疾病的病人.于1981年成立于波士顿,现已成长为年收入超过30亿美元,全球超过8000名员工的多样化企业.一直致力于发展和应用生命科学中先进的技术以服务于医学的需要.它所生产的产品和提供的医学服务救助着超过80个国家的患者,其产品主要集中于罕见遗传病、肾病、骨关节炎、免疫系统疾病和诊断测试.健赞公司至今仍在不断创新,继续研究开发基因遗传、免疫系统疾病、心脏病和癌症等病症.

第二届中国儿科发展国际论坛--儿童病理分论坛会议通知

为进一步促进中国儿科事业发展，搭建儿童病理同道交流的国际平台，第二届中国儿科发展国际论坛--儿科病理分论坛将于2015年10月9—11日在北京国家会议中心召开。本届论坛由北京儿童医院、波士顿儿童医院、丹娜法伯癌症研究院和洛杉矶儿童医院联合举办，包括42个分论坛。其中儿童病理分论坛将邀请中美儿童病理专家、教授以讲座形式就儿童软组织、消化道、血液、肝脏、内分泌及神经系统等方面的国际前沿进展、关注热点及经典问题进行广泛交流，展示儿童病理新成果，促进国内外病理同道广泛交流与合作。诚挚邀请关注儿童病理专业的各位病理同道，十月共聚北京，参与此次盛会。本次会议授予国家级继续教育Ⅰ类学分6分［2015-01-04-018］。

第八次国际急诊医学大会介绍

第八次国际急诊医学大会于今年5月4日至7日在美国波士顿召开.本次大会由国际医学联盟召开,美国急诊医学会(ACEP)主办.与会代表1534位,来自亚洲、南北美洲、欧洲和大洋洲,我国大陆、台湾、香港均有医生参加.正式会前3天有儿科急诊培训课程,5月4日至7日为正式会期.4、5和6日每天上午有一次全体大会专题报告,分别为Richardo Mattinez博士的"21世纪互联网将如何变革急诊医学"、Ellen H Talia-ferr医生的"暴力与健康-国际展望"及Gautam Bodiwala先生的"急诊医学的过去、现在和未来".大会后为分组会,围绕17个方面,有117个专题报告和64个口头摘要.4、5两日各有一次午餐卫星会,由马萨诸塞大学医学院的教授讲"21世纪的高级生命支持-老问题、新挑战"和"急性冠脉综合征的急诊处理".此处尚有板报大厅,作为口头学术交流外的补充形式.