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“梦幻流产”并非轻松
流产和引产都会对女性身心健康产生不利影响,都会对今后的再孕产生一定的风险,有的甚至是终生的遗憾.人工流产术指终止妊娠时间14周以内的早期妊娠,妊娠5～7周时适于药物流产,应用抗孕激素药物使妊娠组织从子宫内膜剥离并使宫颈软化,继而应用促进子宫收缩的药物使妊娠组织自宫腔内排出.妊娠8～10周时适于人工流产负压吸宫术,指应用带有负压的吸引管将妊娠组织自宫腔内吸出.妊娠11～14周时适于钳刮术,由于胚胎相对较大,需要在应用药物软化宫颈后,逐步钳取出胎盘胎儿及蜕膜组织.
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唐筛:“高龄父亲”被忽视
目前标准的早期妊娠唐氏综合征筛查方法是组合检测法.这种方法通过将孕妇血清标志物、超声测量的胎儿颈部透明带(后颈的部分组织)和孕妇年龄三项数据代入一个算法中进行计算,来评估婴儿基因畸变的可能性.
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参坤养血颗粒,氨苄西林丙磺舒胶囊,奥硝唑分散片联合用于人流术后阴道出血的临床疗效观察
目的:探讨参坤养血颗粒,氨苄西林丙磺舒胶囊,奥硝唑分散片联合用于人工流产术后止血、止痛、消炎的治疗.方法:选取早期妊娠人流术患者60例,分为观察组30例术后口服参坤养血颗粒,氨苄西林丙磺舒胶囊,奥硝唑分散片.对照组30例术后口服头孢氧苄片及益母草软胶囊.结果:参坤养血颗粒治疗组出血天数,出血量显著少于对照组.术后腹痛发生率参坤养血颗粒治疗组显也著低于对照组著差异.结论:参坤养血颗粒,氨苄西林丙磺舒胶囊,奥硝唑分散片联合用于人流术后治疗有良好的止血、止痛、消炎作用.
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米非司酮终止妊娠的临床研究进展
米非司酮是一种抗孕激素药,目前有关米非司酮治疗疾病的研究越来越多且涉及较多病种,但米非司酮初应用于计划生育领域,迄今为止其用于终止早期妊娠方面的研究多,且为了提高其终止妊娠的效果、减少副作用,许多学者仍致力于此方面的研究.本文将对近年来米非司酮终止妊娠方面的临床研究进展做一综述.
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482例早孕期妇女血清β人绒毛膜促性腺激素定量测定分析
本资料对2000年1月至2003年6月482例早孕期妊娠妇女血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)定量测定,获得了孕5～10周血清β-hCG参考值及异位妊娠血清β-hCG含量,作为鉴别诊断及预后判断的参考.
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子宫瘢痕早期妊娠的临床疗效观察
目的 探究在子宫瘢痕早期妊娠的临床治疗中采用保守治疗法的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的子宫瘢痕早期妊娠患者76例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组.对照组患者采用单纯的甲氨蝶呤或者米非司酮药物进行治疗;观察组患者则进行甲氨蝶呤肌肉注射后进行孕囊穿刺治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组38例患者中11例血液中的β-HCG指标下降趋势不明显,并且伴有阴道出血和持续的包块病症,其中包括7例患者进行腹腔镜下的病灶切除,4例患者进行宫腔镜下的病灶切除治疗;另外27例患者采用单纯的药物治疗成功.观察组患者均保守治疗成功,观察组患者的β-HCG恢复至正常水平、包块消失时间、住院时长以及治疗成功率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫瘢痕早期妊娠的临床治疗中应用甲氨蝶呤注射后进行孕囊穿刺治疗能够有效保证患者的临床治疗效果,同时可优化相关临床指标,值得在临床治疗中推广应用.
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无痛人工流产术终止早期妊娠患者的疗效及安全性
目的 观察无痛人工流产术终止早期妊娠患者的疗效及安全性.方法 选取2016年1—12月146例预终止妊娠的早期妊娠妇女,按照各自意愿分成两组,75例接受药物流产患者纳入对照组,71例行无痛人工流产术患者纳入试验组;比较两组妊娠终止情况及不良反应发生率.结果 试验组完全流产率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛人工流产术对早期妊娠患者流产效果好,安全性高.
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早期妊娠的超声征像分析及临床意义
目的分析早期妊娠的各种超声征像,为临床诊断和治疗提供可靠依据方法回顾性分析在我院诊断和治疗超声图像和临床完整资料的早期妊娠1000例结果1000例超声检查,其中正常早期妊娠975例,占97.5%;稽留流产3例,占0.3%;异位妊娠4例,占0.4%;双胎1例,占0.1%;葡萄胎3例,占0.3%,娠合并子宫肌瘤3例,占0.3%;异常妊娠经手术、病理检查确诊结论早期妊娠的超声检查,是目前产科学常用的诊断手段,能够为临床诊断和治疗提供可靠的依据
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复发性流产患者早期妊娠血清泌乳素水平变化研究
目的:研究复发性流产患者在早期妊娠中血清泌乳素水平的变化情况、与孕周的关系及波动范围.方法:对我院收住有复发性流产病史的早期妊娠安胎患者330例进行定期的血清泌乳素水平的监测,采用免疫发光法进行泌乳素的实验室检测.结果:观察复发性流产患者早期妊娠妇女的血清泌乳素水平变化呈现进行性上升趋势,各孕周的血清泌乳素水平分别为孕4周38.65ug/L,孕5周37.56ug/L,孕6周43.32ug/L,孕7周47.56ug/L,孕8周53.08ug/L,孕9周66.17ug/L,孕10周65.45ug/L;血清泌乳素与妊娠周数的相关性为0.913(RR:0.925).结论:血清泌乳素水平在有复发性流产病史的早期妊娠妇女中呈现不断上升趋势,并在一定的范围内有波动;血清泌乳素水平的变化与妊娠具有紧密相关性.
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360°无缝隙护理模式在瘢痕子宫早期妊娠后介入治疗围术期的应用
目的 分析瘢痕子宫早期妊娠后介入治疗围术期应用360°无缝隙护理模式的临床效果.方法 将98例瘢痕子宫患者随机分为对照组(49例,常规护理模式)与研究组(49例,常规护理+360°无缝隙护理模式).对比两组患者护理前、后心理状态、手术情况以及恢复情况.结果 护理后,两组患者HAMA及HDMD评分均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).研究组患者术中失血量显著少于对照组,子宫中包块消失时间及血 β-HCG恢复时间显著短于对照组(P<0.05).结论 瘢痕子宫早期妊娠后介入治疗围术期应用360°无缝隙护理模式可改善患者心理状态、减少术中失血量、加快恢复速度.
关键词： 360°无缝隙护理模式 瘢痕子宫 早期妊娠 介入治疗 -
纵隔子宫合并早期妊娠的超声分析
子宫畸形人群发生率约为4.3%,子宫纵隔是常见的畸形,约占35%.子宫纵隔多由纤维结缔组织构成,其表面覆有子宫内[1],由于血管形成不好,血供不足,不利孕卵着床,易流产,且纵隔可使子宫腔的对称形态发生改变,并可能干扰正常生育功能,生殖预后差,早期流产率高,反复流产和过期流产发生率增加.超声能准确诊断子宫纵隔,笔者对近期发现的纵隔子宫合并早期妊娠14例的超声图像进行分析,报告如下.
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B超在药物流产前后的应用价值
药物流产由于其有效、方便和安全,且疗效明确[1],已被许多妇女和妇产科医生所接受.B超在其应用前适应证的选择及用药后的监测中起着重要的作用.1998年1月～2002年8月本院对340例早期妊娠,选择药物流产者,于用药前后进行B超检查,现报告如下.
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B超误诊、漏诊异位妊娠3例分析
笔者自2004年12月～2005年2月在妇科门诊工作期间,接诊了3例异位妊娠患者,该3例患者均在早孕期行B超检查,诊断为早期妊娠而行人工流产或药物流产,后又发现异位妊娠而行手术治疗或保守治疗,现报告如下.
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人工流产发生妊娠黄体囊肿破裂13例分析
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,如不及时诊断治疗,可危及患者生命.早期妊娠黄体血肿或囊肿破裂,尤其是在手术流产及药物流产术后较少见到,且临床上不易与异位妊娠鉴别,故常误诊为异位妊娠.现将本院收治的早孕期手术流产及药物流产致妊娠黄体囊肿破裂病例分析如下.
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早期妊娠胎盘绒毛植入2例
本院临床遇早期胎盘绒毛植入2例,现将其临床特点及转归总结报告如下.
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子宫瘢痕部早期妊娠21例诊治分析
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)易被误诊为早期正常宫内妊娠而行传统的人工流产术,由此发生术中大量出血,子宫穿孔,甚至切除子宫,导致患者丧失生育功能.因此如何早期明确诊断,及时治疗尤为重要.本院对CSP患者采用综合治疗方案,取得较为满意的疗效,现总结如下.
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终止剖宫产术后1年内早孕方法的临床效果观察
终止瘢痕子宫妊娠,是计划生育技术服务工作者值得研究的课题.本站观察3种方法终止剖宫产术后1年内瘢痕子宫早期妊娠的临床效果,报告如下.1对象与方法1.1对象2008年10月～2011年10月在本站就诊的剖宫产术后1年内早孕,且自愿要求终止妊娠的妇女270例,平均年龄27.8(22 ～35)岁,平均孕次2.3(2～4)次;剖宫产术前均无阴道分娩史,停经39～72d,B超确定宫内妊娠,根据胚囊大小估算妊娠时间与停经时间相符,排除孕囊种植在子宫切口瘢痕处,术前常规检查均无人工流产禁忌证.
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B超观察早期胚胎结构异常的临床价值
早期妊娠B超诊断效果已被公认,而早期胚胎是否存在发育障碍,临床诊断困难,如能早期确诊,对选择适当治疗措施有重要临床意义.本文对100例阴道出血早孕患者,进行B超检查,并对个别病例定期追踪观察,现就检查结果报告分析如下.
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超声引导无痛人工流产术终止高危妊娠的临床应用观察
合并各种高危因素的早期妊娠要求流产者,若采用普通人工流产术,其手术难度大、时间长,且容易发生漏吸、子宫穿孔等并发症,给孕妇身心造成不良影响.为了减轻其痛苦和提高手术安全性,本院采用了超声无痛人工流产术终止高危妊娠,效果满意.1资料与方法1.1研究对象及分组选择2010年1～12月在本院门诊合并各种高危妊娠因素的早孕妇女,要求终止妊娠且无人工流产术和麻醉禁忌证144例.按照自愿选择方式,自愿接受超导无痛人工流产者为研究组,自愿接受常规人工流产手术者为对照组.高危因素的类型:每组双子宫2例,疤痕子宫50例,合并子宫肌瘤10例,哺乳期妊娠10例.
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小剂量米非司酮胶囊配伍米索前列醇终止早孕的临床研究
目的:观察小剂量米非司酮胶囊(75mg)配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果.方法:共纳入120例自愿终止妊娠的孕妇(≤7孕周),采用米非司酮75mg分次口服,第3天顿服米索前列醇600μg的方案,分析临床效果.结果:完全流产率91.67％ (110/120),不全流产率6.66％ (8/120),继续妊娠率1.67％(2/120)；1.7％ (2/120)服用米非司酮胶囊后孕囊即排出,75.0％ (90/120)服用米索前列醇后孕囊排出,23.3％ (28/120)观察期间未见孕囊排出；平均孕囊排出时间为2.77h,流产6h内阴道流血量43.4ml,无一例输血或应用止痛药.随访发现药物流产后阴道流血时间12.2±7.7d,其中点滴出血时间8.1 +7.3d；药物流产后至第1次月经复潮的时间35.8±9.1d.受试者对米非司酮和米索前列醇的药物耐受性较好,无严重不良事件发生,各种副反应无须特殊处理.结论:75mg米非司酮胶囊配伍米索前列醇600μg终止≤49d早期妊娠具有较好的临床效果,建议开展较大规模的随机对照临床试验进一步验证.
