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臀位分娩157例临床分析
臀位是临床上常见的异常胎位之一,其围产儿死亡率及窒息率均明显高于头先露。因此,如何正确处理臀位分娩,选择合适的分娩方式,改善臀产儿的预后,仍为产科工作者应不断讨论的实际问题。本文就我院1995~1999年157例臀位分娩方式作一分析和探讨。1 临床资料1.1 臀位产发生率、产次与分娩方式比较:我院1995~1999年分娩总数2560例,其中臀位157例,臀位发生率为6.13%。在臀位产中,阴道分娩92例,占58.60%;剖宫产65例,占41.40%。初产妇128例,占臀位分娩81.52%,其中阴道分娩70例占54.69%;剖宫产58例占45.31%。经产妇29例,占臀位分娩18.87%,其中阴道分娩27例占75.86%;剖宫产7例占24.14%。初产妇剖宫产率明显高于经产妇。1.2 分娩方式及臀产儿体重与病死率的比较见附表。 本组157例臀位中,体重<2500g者绝大多数经阴道分娩,2500~3490g者随着体重的增加,剖宫产率也逐渐升高,≥3500g者绝大多数行剖宫产。而体重≥3500g的臀产儿阴道分娩病死率明显高于体重<3500g的臀产儿。此外,阴道难产的围产儿死亡率较剖宫产高。 附表
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臀位脐带脱垂24例临床分析
脐带脱垂是一种常见但很严重的产科并发症,是造成围产儿死亡的主要原因之一.为降低围产儿死亡率,现将我院1996~2001年间419例臀位分娩中,脐带脱垂的24例作一临床分析.
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434例单胎臀位分娩临床分析
臀位是临床上常见的异常胎位,本文就我院1991年1月~1997年12月收治的434例单胎臀位分娩方式、新生儿窒息、围产儿死亡等问题作回顾性分析,现报告如下.
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残角子宫8例报告
1987年至今我院共收治残角子宫患者8例,报告如下.临床资料:本组年龄17~32岁,未婚2例,初孕妇1例,经产妇5例,均经手术证实.其中1例宫内妊娠合并残角子宫积脓,停经3个半月,下腹痛伴低热45天,B超检查提示双角子宫,左侧子宫正常妊娠,右侧子宫死胎;行右侧子宫死胎人流术,探针不能进入,剖腹探查,术中见子宫如3个半月妊娠大,其右侧有妊娠2个半月大残角子宫,行残角子宫切除术,切除残角子宫内有20ml粘稠脓液,无胚胎及绒毛组织,病理报告残角子宫肌层内大量慢性炎细胞浸润,6个月后臀位分娩一活婴.
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臀位分娩并脐带脱垂8例处理体会
脐带脱垂是分娩期的严重并发症,如不及时处理可致胎儿死亡.近年来,我们共发现臀位分娩期间出现脐带脱垂者8例,经及时处理,母婴均安全.报告如下.
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单胎臀位1516例临床分析
臀位是产科常见的异常胎位,发生率3~4%,由于胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,易娩出困难,加之脐带脱垂,往往围产儿死亡率高.如何选择臀位的分娩方式,降低新生儿损伤及死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题.本文分析我院1988年1月至1999年12月间1516例单胎臀位分娩资料,现将结果报道如下:
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臀位分娩方式与新生儿窒息的关系
臀先露是常见的异常胎位[1],是影响围生儿生命安全和健康的高危因素.本文就1987~2002年我院531例单胎臀位分娩方式与新生儿窒息关系进行回顾性分析,现报告如下.
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胎盘部位滋养细胞肿瘤一例
患者31岁.因停经6个月,阴道排液10余天,于当地卫生院做B超检查诊为"葡萄胎",于1998年12月25日入院.孕2产2,2次均为足月臀位分娩,产后孩子即窒息死亡.末次生产于1年前,产后大约2个月月经复潮、规律.末次月经于6个月前,停经40+天时感恶心、厌食,而无呕吐,自认为"早孕"而未检查.入院前10余天出现阴道大量排液,呈脓性稀糊状,无腹痛及畏寒、发热,无阴道流血.
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新生儿窒息143例临床分析
目的:探讨新生儿窒息的原因及其死因.方法:对新生儿窒息患儿143例和因窒息死亡患儿12例进行临床分析.结果:新生儿窒息率为9.14%,在臀位剖宫产时显著降低.新生儿窒息病死率为8.39%,主要死于吸入性肺炎.结论:适当放宽臀位剖宫产的手术指征,窒息后经气管插管抢救,可降低新生儿窒息率和死亡率.
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B超监测下外倒转术矫正胎儿臀位35例
臀位是一种异常胎位,臀位分娩时,因臀位及肢体不能很好地扩张软产道,以致胎头娩出困难.此外,臀产时易发生胎膜早破,脐带脱垂,产程过长,常易引起胎儿宫内窘迫,因此,臀位应引起产科工作者的重视.产前检查,一经发现臀位,应尽量于临产前予以矫正.以往我们产检时发现臀位,均嘱孕妇行胸膝卧位,艾炙和激光照射至阴穴等纠正胎位,效果不理想,而且具有一定危险性和盲目性.自2001年8月至2002年8月,我们采用B型超声监测下行臀位外倒转术,矫正孕32~36周的臀位胎儿35例,收到良好效果,现报道如下.
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臀位分娩方式的选择对新生儿的影响
目的 探讨单胎臀位分娩方式与新生儿窒息发生率、新生儿体重、新生儿死亡情况及产次之间的关系.方法 将251例单胎臀位妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿体重剖宫产组显著高于阴道分娩组(P<0.01),新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05),新生儿死亡率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05).结论 正确选择单胎臀位妊娠分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率、新生儿死亡率.
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一例精神分裂症患者及臀位分娩的处理
1病例介绍孕妇36岁,"停经9个多月,下腹部阵痛3h,胎足娩出2h"为主诉,于2011年6月1日5:30救护车急诊入我院.孕妇于10岁多时,因精神受刺激致"精神分裂症-抑郁症",一直口服"氯氮平"控制病情,平时月经不规律,具体周期及末次月经不祥.2011年3月23日,因腹部不适,于当地医院B超示宫内孕7个月,开始停用抗抑郁药.
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甲硝唑注射液冲洗会阴切口的效果观察
会阴切口感染是产科常见的产后并发症,如何避免和减少该并发症的发生已成为不可忽视的问题.1998年元月~2000年12月我院对产后有增加会阴切口感染机会的产妇,在缝合会阴切口前采用0.5%甲硝唑注射液做局部冲洗消毒,效果满意,现介绍如下:临床资料1.一般资料选择在我院住院经阴道分娩,有会阴切口感染机会增高因素的产妇360例,年龄l9~35岁,平均年龄27岁.其中胎膜早破98例,羊水混浊70例,胎粪污染(包括臀位分娩)49例,胎头吸引21例,分阴切口加裂47例,徒手剥离胎盘8例,产前并发阴道炎10例,分娩前体温大于37.5℃29例,以及合并有上述两种以上及其它易感染因素者34例.随机分为实验组和对照组各180例,两组间年龄、疾病种类构成比较无显著差异,具有可比性.
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臀位分娩173例临床分析
臀先露是异常胎位中常见的一种,在分娩总数中占3%~4%[1]。臀先露分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤率密切相关。现将我院1999年1月至2000年12月孕34周以上的臀先露173例进行临床分析。
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子宫破裂的诊治体会
笔者临床所见2例子宫破裂,现报道如下:1临床资料2例患者均为经产妇,年龄分别为33岁、35岁,1例既往有剖宫产史,另1例发生于臀位分娩内倒转时.
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羊水污染对围生儿结局的影响
临床资料1一般资料我院2004年~2006年1月,足月分娩共432例,羊水污染共90例,占21%.排除臀位分娩、早产、低体重儿及多胎妊娠,选择羊水污染病例87例,具有同等条件的羊水清亮者90例作为对照组,两组产妇年龄分别为23~34岁、22~36岁,孕周为37~42周.
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臀位人工破膜阴道分娩84例
我院于1998年6月至1999年12月对84例单臀位、完全臀位、宫口开大4~5cm或以上,行人工破膜经阴道分娩.临床证明,此法可加速产程,减少脐带脱垂,降低臀位分娩新生儿窒息率和围产儿死亡率.
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臀位阴道分娩92例临床分析
目的 探讨臀位阴道分娩的效果及安全性.方法 回顾性分析2014年1月~2016年6月期间我院产科收治的92例臀位阴道分娩产妇的临床资料,并选择同期剖宫产分娩的92例臀位分娩产妇纳入剖宫产组,比较两组新生儿结局包括吸入性肺炎、新生儿窒息、颅内出血及新生儿死亡等并发症发生情况.结果 两组产妇均无新生儿死亡发生,阴道分娩组在吸入性肺炎、新生儿窒息及颅内出血发生率分别为9.78%、8.70%、3.26%,均略高于剖宫产组的4.35%、2.14%及0,但是差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩组与剖宫产组比较新生儿Apgar评分分别为(7.6±2.1)分、(8.4±2.9)分,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 臀位阴道分娩在严格把握适应症的前提下具有较好的安全性,并且有利于降低剖宫产率.
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研究臀位分娩方式的选择及其并发症
目的 探究臀位分娩方式的选择,并对并发症进行分析.方法 本次研究中选择2014年1月~2016年1月我院收治的臀位产妇57例为研究对象,按照分娩方式的差异,将其分为甲组和乙组,分别应用臀位阴道分娩和臀位剖宫产分娩,甲组17例患者,乙组40例患者,对整体效果进行分析.结果 甲组出现不良反应的患者4例,不良反应率为14.8%,乙组出现不良反应的患者2例,不良反应率为6.7%,甲组的不良反应率明显高于乙组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),乙组的新生儿Apgar评分明显高于甲组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在臀位分娩阶段采用剖宫产能大程度降低并发率,提升整体治疗评分,自然分娩风险比较大,在分娩过程中需要掌握剖宫产手术特点,合理选择分娩方式.
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有其父必有其子
我出生的时候母亲是臀位分娩.母亲总是将我动作不协调归咎于此.因为这让我大脑供氧不足,从理论上说,这剥夺了我爬绳子或者操作螺丝起子的能力.如果我不能爬梯子或者摆桌子,我就用自己的这种头重脚轻的状态作为不方便的借口.