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老城区:瑞士的“文化名片”
瑞士美景天成,雄浑的阿尔卑斯山脉斜穿而过、星罗棋布的高山湖泊点缀全境、森林茂密葱郁、浪漫的高山全景火车和湖上荡舟令人心旷神怡,流连忘返.然而,我在瑞士待过一段时间后,印象深刻的却是瑞士城市的老城区.如果说秀美的自然景观构成瑞士外在美的话,那么,瑞士的老城区则从人文角度折射出瑞士多民族、多文化、多语言的特点.
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意大利维拉(VILLA)口腔Rotograph Evo系列全景X线机维修一例
我院2006年引进意大利维拉(VILLA)口腔Rotograph Evo系列全景X线机,该款机器不仅有精确的诊断、实用的诊疗程序、人性化的界面操作,而且图像清晰故障率低,得到了实用人员的好评,但是不久前出现了一次故障,厂家工程师维修起来却不尽如人意.现报告如下,供大家参考.故障现象:开机曝光时报错:kV OUT OF RANGE,mA OUT OF RANGE;并中止曝光.厂家工程师来换PQ1逆变板后故障解决,但用了几个星期后故障重现,厂家工程师再次更换PQ1板,两周后故障重现,厂家工程师怀疑球管损坏,但因一时间找不到该款球管所以停机至今.
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全景超声生物显微镜的使用注意点与简单维修
近年来,眼科的检查设备已普遍使用了全景超声生物显微镜的检查,取代了原先使用的A、B超眼用检测仪.超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,简称:UBM)利用高频超声(50~100MHz)作为探测能源,结合计算机图像处理技术为人们提供类似光学显微镜效果和不同断面的眼前段二维图像.
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全景:2006,烽火蔓延的轨迹
我们采写这些医改乱象,并不是想耸人听闻也不想给当今社会的太平盛世抹黑.我们只是在想,中国社会发展到今天,人民富裕了,国家强盛了,我国卫生事业规模空前扩大,服务能力空前提高,尽管全国医疗卫生机构从198O年的18万家,增加到2OO0年的32万家,为什么还有那么多人看不起病?为什么人们普遍感觉医疗服务未见改进?病人不满,医生不满,医院不满,穷人不满,富人不满,每个人都能说出一大堆对医改的诸多不满意.
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六年回眸宿迁医改全景调查
进入新世纪,在苏北这片104个乡镇、8555平方公里、526万人口的土地上,一场波澜壮阔的改革实践已持续了六年.尽管各种争议始终与改革进程相始终,但改革却始终依照预定轨道波澜不惊地推进,没有迟疑,没有反复,更没有动荡.
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薪酬高低、身价几何、发展空间大小、执业环境优劣--中国医师流动全景调查
2002年起,南京市心脏医疗领域似乎成了跳槽者长袖竞舞之地.先是中大医院挖走省人民医院心内科专家马根山,随后,省人民医院也如法炮制,从北京某部队医院挖来心外科专家袁彪;其间,原中大医院心内科专家徐标也频频改换门庭,先被南通某民营医院高薪"掠走",后又被鼓楼医院"招安";此后,鼓楼医院再次以非经济手段,吸引北京阜外医院心外科专家王东进南下……
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贵在"不停往前走"
新闻报道总是具有选择性,习惯凸显"刺激点",很难真正做到全景呈现某一事件的全部细节,这是媒体共同的遗憾和无奈.尤其是碰到内容丰富的题材,而又受篇幅所限,取舍就更为艰难.曲靖医改报道,便是如此.
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大孔径短磁体1.5T磁共振成像系统——MAGNETOM Espree,在北京医院正式启用
MAGNETOM Espree具备超大孔径和超短磁体,能够实现常规高场强系统的扫描功能,带来更清晰的图像质量,增强临床医生的诊断信心.此外,由于采用当前世界医疗行业先进的全景矩阵成像(Tim)技术,MAGNETOM Espree的检查时间更短,检查效果更为理想,广泛适用于更多的患者.
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宽景成像技术
1简介宽景成像,又称超宽视野成像技术、全景超声成像(PanoramicImaging)、拓宽视野成像(Extended Field of View Ultrasound)、 SieScape Image、 FreeStyle extended Imaging、Wide-View Panoramic Imaging.宽景成像其含义是通过探头的移动获取一系列二维切面图像,然后利用计算机重建的方法,把这一系列二维图像拼接为一幅连续的切面图像.图1是正常超声图像和宽景超声图像的一幅比较图.
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经蝶入路的内镜解剖及临床应用
现代神经外科正逐步进入微侵袭时代.内镜手术具有灵活性好、损伤小、视野全景化等优点,符合微侵袭神经外科的要求,已成为微侵袭神经外科的重要组成部分.熟练地掌握经蝶入路的内镜解剖是神经外科医生应用神经内镜进行鞍区手术的基础.现将经蝶入路内镜解剖及其临床应用的研究成果作如下综述.
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血管增强技术联合全景超声成像在下肢急性深静脉血栓介入治疗中的应用
目的 探讨超声血管增强技术(VET)联合全景超声成像(PUI)在下肢急性深静脉血栓(ADVT)介入治疗中的应用价值.方法 应用VET及PUI对46例接受下肢ADVT介入治疗患者的48侧下肢血管进行检查,将图像与二维超声及CDFI、DSA进行对比分析,并在VET动态监视下移动溶栓导管.结果 VET图像可清晰显示管腔内导管及其头端位置、未溶血栓边界轮廓、附壁小血栓、血管壁情况及周围侧支循环等,伪像和干扰减少,图像质量评分高于二维超声及CDFI(P<0.05);与DSA比较,VET、二维超声及CDFI股浅静脉再通血管腔同一狭窄段切线位内径测值的符合率分别为87.50%(42/48)、37.50%(18/48,x<'2>=25.60,P<0.05)VET全景图像清晰,内容更丰富;VET动态条件下可较清晰显示腔内导管移动情况,在其监视下可将溶栓导管侧孔段准确置于血栓段血管.结论 VET联合PUI在下肢ADVT介入治疗中具有临床应用价值.
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利用普通曲面断层机摄取CR影像
数字化牙片X线摄影技术是现代化口腔医学影像学中的一项方便、快捷、科学的诊断技术[1].笔者利用现有Panoura ULTRA牙片机设备,把曲面断层牙片机的成像载体支架轴承杆和胶片盒手柄位置进行改进,使其支持将传统增感屏-胶片改为装载数字X线成像板(imaging plate, IP)进行摄片;用FCR5000R读取器对IP进行读取,再经终端处理器对所获图像进行计算机后处理,后用FUJIFILM DRY PIX7000激光相机打印,得到一张高清晰、高质量的数字牙片.
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128层螺旋CT对急性外伤性牙折的诊断价值
目的:探讨128层螺旋CT对急性外伤性牙折的诊断价值.方法:回顾性分析79例颌面部外伤患者(47例经临床手术证实为牙折,32例经临床诊断无牙折)的影像资料,均行口腔全景摄影和128层螺旋CT检查(各向同性的容积扫描、MPR和VR).结果:口腔全景摄影诊断39例,漏诊8例,2例误诊牙折;CT诊断45例,漏诊2例,1例误诊牙折;口腔全景摄影诊断敏感度、特异度、准确性分别为83.0%、93.6%、87.3%,CT诊断敏感度、特异度、准确性分别为95.7%、96.9%、96.2%.两者比较敏感度、准确性差异均有统计学意义(χ2=4.028,P<0.05;χ2=4.107,P<0.05),特异度差异无统计学意义(χ2=0.350,P>0.05).结论:128层螺旋CT可清晰显示牙折,与口腔全景摄影比较,能显著提高牙折的检出率,可作为口腔全景摄影的有效补充.
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DR拼接技术在儿童双下肢全景摄影中的应用
双下肢站立位是生理功能位,能够反映负重骨骼生物力线的改变,其站立位全景像可以提供双下肢的病变征象及相关角度和长度等丰富的影像资料.但是,由于目前IP及平板探测器的大长度为17 in(约43 cm,1 in=2.54 cm),要实现双下肢全景摄影就必须采用拼接技术.笔者回顾性分析19例由我院新引进的飞利浦Dagital Diagnost单平板DR采用自动拼接技术拍摄双下肢站立位全景像的患儿的影像学资料,介绍DR在双下肢疾病诊断和筛查中的应用价值.
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全景超声成像技术在检测较大肿瘤中的应用价值
全景超声成像技术是迅速发展起来的一种新的检查方法,也称为超宽视野、宽景超声或超声自由扩展成像,其能将在常规超声中一个切面上不能完全显示的包块或脏器完整的显示在一幅图像上[1].自全景超声成像技术问世以来,已在各方面得到广泛的应用[2,3].在工作中,我们运用该技术检测了21例较大肿瘤(常规超声在一个切面上不能完整显示的肿物),均取得了满意的效果.现报道如下.
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经蝶垂体瘤手术内镜技术的进展
由于内镜手术的灵活、损伤小、全景化视野(panoramic view),符合"微侵袭神经外科”(minimally invasiveneurosurgery)的要求,是显微外科的重要补充.并逐步发展成为显微外科之后,又一重要技术发展方向[1.内镜下(endoscopic-)或内镜辅助下(endoscope assisted-)经蝶垂体瘤手术显示出微创、并发症少、切瘤彻底性提高等优点.10年来由于仪器与技术的进步,使之趋于成熟.一、仪器设备方面的进展
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双侧上颌窦异位牙一例
患者男,27岁,因右面颊部肿胀2周,张口受限6 d于2004年7月28日就诊于上海第九人民医院五官科.患者曾用抗生素治疗,效果不佳.查体:双侧鼻腔通畅,中鼻道未见新生物.恒牙28颗,排列整齐.全景牙片可见上颌窦内高密度影(图1).鼻窦CT提示双侧上颌窦异位牙伴上颌窦炎性改变,双侧上颌窦壁骨质膨胀变薄,局部连续性欠佳.
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广角玻璃体视网膜观察系统在小瞳孔玻切术中的应用
目的探讨广角玻璃体视网膜观察系统(wide angle vitreoretinal viewing system,Reinverting Operating Lens System,ROLS)在小瞳孔的玻璃体切除术中的应用.方法 1999年7月~2000年9月期间应用ROLS完成小瞳孔下现代玻璃体视网膜手术33例36眼.瞳孔直径均在3~5mm之间.36眼均未采用虹膜拉钩等辅助方法扩大瞳孔而顺利完成玻切手术.随访2~14月.结果一次手术复位30眼占83.3%,二次手术复位3眼占8.3%,总复位率91.6%.结论 ROLS可在小瞳下提供一个包括周边视网膜在内的全景视网膜影象,有利于准确、快捷地进行玻璃体视网膜手术.并提高了成功率.
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使用人工神经网络技术预测人眼前房直径的研究
随着前房型人工晶状体(anterior chamber intraocular lenses,AC IOL)特别是房角支撑型的AC IOL在临床中的应用,精确测量前房直径、植入合适尺寸的AC IOL变得越来越重要.使用全景超声活体显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)可以将整个眼前节结构包括在图像中,并对前房直径进行精确的测量.
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锥形束CT辅助诊断慢性牙周炎牙槽骨缺损的准确性研究
目的 评价锥形束CT在辅助诊断慢性牙周炎牙槽骨缺损中的准确性及其与根尖X线片、曲面体层X线片和临床检查结果的一致性,以期为锥形束CT在辅助诊断慢性牙周炎骨缺损中的应用提供依据.方法 采用单纯随机抽样法纳入2012年12月至2013年12月就诊于西安交通大学医学院附属口腔医院牙周黏膜科并确诊为慢性牙周炎的患者75例,分别进行锥形束CT、根尖X线片及曲面体层X线片检查,用华海MedViewer及EzlmPlant软件测量牙槽骨缺损的高度,同时行全口牙周探诊检查,确定附着丧失水平及釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离,作为影像学检查结果的临床评判指标.对临床测量值及锥形束CT测量牙槽骨的缺损值行配对t检验,采用单因素方差分析评价4种方法检测近远中牙槽骨缺损的结果,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 共纳入1 494颗牙,8 964个位点,3种影像学方法中仅锥形束CT可以检测出唇(颊)或舌(腭)侧牙槽骨破坏;对近远中向牙槽骨缺损的测量结果显示,锥形束CT[近中:(5.5±0.4)mm,远中:(5.6±0.8)mm]与根尖X线片[近中:(5.1±0.6)mm,远中:(5.1±0.8)mm]、锥形束CT与全口曲面体层X线片[近中:(4.9±0.4)mm,远中:(4.9±0.8)mm]的测量结果相比差异均有统计学意义(P值均<0.01),临床探诊[近中:(5.5±0.6)mm,远中:(5.5±0.6)mm]与根尖X线片及全口曲面体层X线片相比差异亦有统计学意义(P值均<0.01),但临床探诊与锥形束CT的测量结果相比差异无统计学意义;锥形束CT与临床探诊对不同区域1 494颗牙齿牙槽骨缺损差异的检出情况一致,两种方法检测不同区域牙齿及1 494颗牙不同位点的牙槽骨缺损差异均无统计学意义(P值均>0.05),两种方法不存在牙位及位点差异性.结论 锥形束CT与临床探诊在评价不同牙位及不同位点的牙槽骨缺损中一致性高;锥形束CT在判断慢性牙周炎骨缺损方面与临床检查结果具有较高的一致性,优于根尖X线片和曲面体层X线片.
关键词: 锥束计算机体层摄影术 放射摄影术 全景 慢性牙周炎 牙槽骨质丢失