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特发性面神经麻痹的治疗进展
特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)简称面神经炎或Bell麻痹(Bell palsy),是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫.面神经炎的病因未完全阐明,多数报道与疱疹病毒的感染相关性极大.Burgess[1]及其同事在一个患Bell麻痹后6周死亡的患者的膝状神经节证实了单纯疱疹病毒的基因组,另有作者认为该病是由病毒感染后引起的免疫反应性神经炎.面神经炎的治疗效果各家报道不一,本文就面神经炎的治疗进展综述如下.1 针刺治疗1.1 针刺方法和选穴齐济生等[2]用滞针法治疗35例面神经炎患者,用电磁治疗作对照,选地仓穴、颊车穴为主穴,配阳白、四白、太阳、合谷穴.痊愈10例,有效率100%,对照组痊愈5例,有效率91.43%.以阳明经穴为主,比常规手法得气快、针感强.王芳妮[3]采用子午流注纳支法针刺治疗116例,于辰时和已时分别取阳明经的开穴曲尺穴和解溪穴用补法,对照组选风池、翳风、地仓、颊车、迎香、阳白、四白、太阳、合谷穴.纳支法治愈96例,有效率98.28%.对照组105例,治愈78例,有效率95.24.,两组总有效率无显著性差异.俞红五[4]采用针刺合谷并通过一定手法产生循经感传,治疗33例特发性面神经麻痹,治愈23 ,治愈率69.7%,对照组采用普通毫针30例中治愈16例,治愈率53.3%.
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单纯疱疹病毒的感染对孕妇及胎儿的影响
目的了解单纯疱疹病毒(HSV)感染后对孕妇及其胎儿的影响.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)检测有不良妊娠史的孕妇及其胎儿的HSV感染情况,同期选取无不良妊娠史孕妇作为对照组.结果有不良妊娠史孕妇IgM阳性率为23.33%,IgG阳性率为68.33%,IgM和IgG双阳性率为13.33%,而无不良妊娠史孕妇的感染率分别为10.0%、41.67%和1.67%,远远低于有不良妊娠史的孕妇.进一步进行HSV-ⅡDNA检测,结果IgM或/和IgG阳性的孕妇其胎儿DNA阳性率也高于IgM和IgG阴性孕妇,而且其妊娠结局多为流产、早产、死胎及新生儿畸形.结论HSV感染的孕妇可以通过胎盘或者由血液将HSV传播给胎儿,导致流产、早产等不良妊娠.
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不同伐昔洛韦方案治疗复发性生殖器疱疹疗效及机制探讨
目的 探讨伐昔洛韦不同用药方案治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法 将86例复发性生殖器疱疹患者随机分为观察组与对照组,各43例.对照组连服伐昔洛韦7d,2次/d,300 mg/次;观察组连服伐昔洛韦5d,2次/d,500 mg/次,第6~7 d服用安慰剂.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗1d后,观察组单纯疱疹病毒(HSV)阳性率低于对照组(P<0.05);治疗2d后,两组HSV阳性率比较无统计学差异(P>0.05).与治疗前比较,观察组治疗后的CD3+值上升,而CD4+值降低(P<0.05);而对照组治疗前后的CD3+和CD4+值比较无明显变化(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后的血清IL-2与IL-6水平下降(P<0.05),且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05).结论 在治疗复发性生殖器疱疹中,采用500 mg/次剂量的伐昔洛韦能改善患者的细胞免疫功能,抑制炎症因子的释放,减少不良反应的发生,减少HSV阳性率,从而提高总体治疗效果.
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7184例妇女TORCH检测结果分析
目的:分析妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义.方法:收集2013年1月~2014年6月,2015年1月~12月就诊的孕妇,共计7184例.对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析.结果:2015年各组受检者与孕前组P>0.05,由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限,TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析.通过对7184例孕期妇女TORCH检测,TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势;RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMVIgG88.93%~96.74%的报道.结论:按《孕前和孕期保健指南(2012)》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查,对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义.
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单纯疱疹病毒1型可能促发L6565小鼠白血病
关键词: 单纯疱疹病毒 -
OMC685的几种病毒感染观察(研究简报)
病毒必须依赖敏感的活细胞才能复制.对细胞的种类,病毒常常有一定、甚至是十分严格的选择性.体外的病毒感染细胞试验,不但是研究病毒致病机理的重要途径,也是分离和鉴定病毒的常用的方法.肿瘤细胞系的建议,为研究病毒提供了非常有用的实验材料.我们用万启惠等建立的卵巢粘液性囊腺癌细胞系细胞OMC685[1],分别感染脊髓灰质炎病毒(来自中国医学科学院医学生物学研究所,昆明)、麻疹病毒、腺病毒(2种病毒均来源于上海市防疫站)、单纯疱疹病毒(来源于北京病毒研究所)、流感病毒(来源于北京流行病学微生物学研究所)和狂犬病毒外,都能观察到病毒在细胞内增殖的情况.
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全身和局部应用西咪替丁治疗单纯疱疹病毒性角膜炎
单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis, HSK)是由单纯疱疹病毒I型(herpes simplex virus type 1,HSV-1)引起的一种常见的、也是致盲率极高的感染性角膜病变[1].其主要的特点是迁延不愈,容易复发,治疗困难,传统的抗病毒药物治疗时间长,效果不理想.根据近年的临床观察及实验研究显示,HSV造成角膜实质病变,并非单是病毒本身所致,机体免疫功能的改变对HSK的发病有十分重要的作用.为此,我们近几年来除采用传统的治疗方案外加用西咪替丁全身和局部应用治疗HSK,取得了满意的疗效.现报告如下.
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实时荧光PCR检测生殖器单纯疱疹病毒(Ⅱ)核酸
近几年来,皮肤性病门诊患者中临床表现为不典型和无临床表现的单纯疱疹病毒感染逐渐增多[1,2].从而使有疱疹史而无临床症状的带菌者成为该病的主要传染源.生殖器单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)与其它病原菌同时感染时,临床医生往往只注重淋菌、沙眼衣原体、支原体的检测和治疗而忽视HSV-Ⅱ的检测和治疗.本文应用荧光PCR对可疑单纯疱疹感染患者的泌尿道分泌物及生殖器周围皮肤渗出液、疱疹液进行HSV-ⅡDNA检测.
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单纯疱疹病毒1型感染引起的非典型脑干脑炎二例
单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV) 是一种人类常见病毒,正常人大约90%呈血清学HSVl阳性,表明曾感染过病毒,这与尸检时85%~90%人的三叉神经节存在潜伏的HSVl基因组相一致[1].HSV引起的单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex encephalitis,HSE)是人类常见的散发性脑炎,其实际发病率尚不清楚,估计在1/10万/年[1] .
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贵阳地区育龄妇女TORCH病原体感染状况调查
"TORCH"是指一组能在妊娠期间引起感染的病原体,包括弓形体(Toxoplasma-gondii, Tox)、风疹病毒(Rubellavirus, RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)及单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpersimples virus,HSV-Ⅱ).孕妇的原发和复发感染,可导致宫内传播,引起胎儿、新生儿感染,造成流产、早产、死胎或胎儿宫内生长迟缓、胎儿畸形及新生儿发育障碍,或者引起新生儿感染,导致青春期发育障碍 [1].因此,作好妊娠妇女及孕前优生咨询妇女的TORCH病原体感染状况检测,对指导优生优育具有重大意义.本文对2001年5月至2003年1月期间,到贵阳医学院附属医院妇产科就诊及优生咨询的1 482名育龄妇女进行了TORCH病原体感染状况调查.
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伐昔洛韦加斯奇康治疗复发性生殖器疱疹95例疗效观察
生殖器疱疹(GH)是由Ⅱ型或Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-2或HSV-1)引起的一种复发性很高的性传播疾病.我们于2006年7~12月应用盐酸伐昔洛韦(北京星吴医药股份有限公司生产)联合斯奇康(长沙九芝堂生物制药有限公司生产)治疗复发性生殖器疱疹95例,观察其疗效,现将结果报告如下.
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慢性前列腺炎与结核分枝杆菌L型间关系研究
前列腺炎是泌尿生殖系统常见病,大多数男性在感染性传播疾病后,有前列腺症状.由于不规则治疗及细菌耐药导致慢性前列腺炎,虽然病原体大多为金黄色葡萄球菌、淋球菌、大肠杆菌及单纯疱疹病毒Ⅱ型等,但临床上有些病例作上述细菌及病毒检查是阴性.
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脊髓灰质炎活疫苗预防复发性生殖器疱疹临床观察
生殖器疱疹(GH)主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV)所引起的外生殖器局部皮肤黏膜反复发作的炎症,红斑、水疱、浅表糜烂、溃疡、渗出为主要特征的性传播性疾病(STD).由于GH与癌症的发生有一定的关系,甚至还可促使HIV的感染.
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生殖器疱疹病毒抗原的两种检测结果比较分析
目的 将疱疹病毒抗原酶免疫检测法、荧光定量PCR检测法应用于生殖器疱疹病毒抗原的检测中,评估和分析两种检测结果.方法 将2016年5月至2018年7月本院性病门诊收治的50例疑似生殖器疱疹患者纳入研究对象,同时进行疱疹病毒抗原酶免疫检测及荧光定量PCR检测,比较两种检测方法对生殖器疱疹的阳性检出率.结果 疱疹病毒抗原酶免疫检测法对生殖器疱疹的阳性检出率(20.00%)与荧光定量PCR检测法阳性检出率(22.00%),没有显著差异,(P>0.05).结论 在生殖器疱疹病毒抗原的检测中采取疱疹病毒抗原酶免疫检测法、荧光定量PCR检测法均得到良好效果,但荧光定量PCR检测法所用仪器昂贵且对环境要求更严格,较难在临床中广泛使用,而疱疹病毒抗原酶免疫检测法操作简便,更适用于基层医院.
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泛昔洛韦联合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹30例
生殖器疱疹(GH)主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)所引起的性传播疾病(STD).近年来,发病数增长较快,流行日趋上升,在STD中居第四位.复发率高,现在仍无预防性疫苗和有效控制复发的特效方法.我们采用泛昔洛韦联合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹30例,效果较为满意,现将结果报告如下:
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中西医结合治疗生殖器疱疹86例
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的STD,近年来发病率不断上升,我科自2004年6月至2007年6月采用中西医结合共治疗86例患者,取得满意疗效,现报告如下:
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成人Kaposi水痘样疹1例
Kaposi水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption)是一种在原有皮肤病基础上感染单纯疱疹病毒(HSV)、牛痘病毒或柯萨奇A16病毒而发生的一种感染性皮肤病[1],临床较少见,好发于婴幼儿.现将我科接诊的1例成人卡波西水痘样疹报告如下:1 临床资料 患者女性,26岁.面部红斑、水疱伴疼痛9天.9天前无明显诱因下颏处出现散在粟粒大小丘疹、水疱,伴痒痛,到当地某医院就诊,诊断"面部湿疹",予相关治疗,第二天整个面部出现红斑、水疱,水疱中央有脐凹,伴灼热不适,无发热、全身不适等症状,又前往上述医院,予"复方甘草酸苷"口服,外用"倍他米松"等治疗,效果欠佳.
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长效抗菌材料在婴幼儿疱疹性口炎口腔护理中的应用
疱疹性口炎(herpetic stomatitis)是南单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)所致的口腔黏膜感染性疾病,多见于6月~2岁的婴幼儿,发病时主要表现为口腔黏膜红肿起疱,疱很快破溃形成溃疡,溃疡可融合成大片,伴有剧烈的疼痛,常引起患儿躁动不安,严重时,病毒可沿感觉神经上行至大脑组织,引起脑炎和脑膜炎.多数病人有自限性.但本病易复发.目前对于疱疹性口炎尚无特效的药物,临床上主要是对症治疗以减轻患儿的症状和痛苦,缩短病程.笔者在抗病毒治疗的基础上分别使用西咪替丁口腔护理及长效抗菌材料(洁悠神)口腔护理,对比观察两者对疱疹性口炎的疗效.现将观察结果报告如下:
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复发性生殖器疱疹的治疗体会
生殖器疱疹(genital herpes,GH)是一类由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病.GH病原体90%是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)引起,10%是1型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)引起[1].患者发病后,呈现出终身复发性感染.有关资料表明,有大约90%以上的因HSV-Ⅱ初次感染的患者,会在随后的1年内出现复发,复发次数的中位数大约为4次.GH感染者年纪越小,其复发的可能性越高.目前,还没有控制GH复发的特效疫苗以及方法.因此,探讨及研究针对复发性生殖器疱疹的治疗方法在现阶段尤为重要.我院近些年采用泛昔洛韦片口服及干扰素局部注射治疗复发性生殖器疱疹患者,取得了非常好的效果,现报道如下.
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HSV-2对鼠DC2.4、RAW264.7细胞分泌IL-6影响的研究
目的探讨单纯疱疹病毒2型(HSV-2)对鼠骨髓源树突状细胞DC2.4株、鼠巨噬细胞样细胞RAW 964.7株分泌白介素6(IL-6)的影响及意义.方法用HSV-2感染和/或LPS刺激DC2.4、RAW 264.7株,ELISA法测定IL-6分泌水平的变化.结果HSV-2感染能促进两种细胞IL-6的分泌,不能抑制LPS刺激细胞后IL-6的分泌.结论HSV-2感染促进DC2.4、RAW264.7细胞分泌IL-6,使免疫反应趋向于Th2型免疫应答,可能为HSV-2感染发生免疫逃避的机制之一.
关键词: 单纯疱疹病毒 2型 DC2.4 RAW 264.7:白介素6