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尤可教授治疗胸痹的经验
[目的]总结尤可教授治疗胸痹的学术观点和临床经验.[方法]分别从“大气下陷”“痰饮”“血瘀”学说的病因病机、临床表现、辨证施治方面论述尤可教授治疗胸痹的学术观点和临床经验.[结果]本病的发病多为气虚下陷、痰热阻络和血瘀阻络,分别以补中益气、清热化痰、活血化瘀为治则,取得满意疗效.[结论]尤可教授治疗胸痹的经验临床上行之有效,深得患者信任和好评,理应推广.
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论宗气与鼻
宗气聚于胸中,上出于鼻,具有走息道以行呼吸和贯心脉以行气血的功能.心肺活动产生宗气,宗气又支持心肺活动,宗气-心肺-鼻构成了三位一体的整体功能结构,宗气通过心肺作用于鼻窍,对鼻窍生理功能的发挥起着重要作用.
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宗气论析
即积于胸中之气,医家又称其为大气或胸中大气.张锡纯云:"大气积于胸中,为后天全身之桢干,<内经>所谓宗气者也.”而关于宗气虚衰,历代医家论述甚多.喻嘉言<医门法律>曰:"五脏六腑,大经小络,昼夜循环不息,必赖胸中大气斡旋其间,大气一衰,则出入废,升降息,神机化灭,气立孤危矣.”故宗气对人体生命活动至关重要.兹参阅文献,对宗气生理功能及宗气虚诊治提出管窥之见,以抛砖引玉.
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论宗气与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")从国外到国内,已经兴起了一个新的研究热潮.慢阻肺的病名确立时间不长,过去它的内容都是在慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿里有所体现.西医院校的<内科学>里边过去没有慢性阻塞性肺疾病这个病名,甚至在整个呼吸系统里边都没有提到这个病名,因此其作为一个病名出现,还是非常年幼的.从西医来说,它应该是处于一个正在进行深入研究的阶段;就中医而言,对慢性阻塞性肺疾病的相关问题还不是太熟悉,因为它问世太短.从文献搜索上来看,关于慢性阻塞性肺疾病中医中药方面的文章,如果想找比较完整一点的文章几乎没有,零零碎碎的有一点点,但是还谈不上是属于慢性阻塞性肺疾病的系统的临床研究.所以我也就没有这个水平来讲慢性阻塞性肺疾病的系统性的病因病机、辨证论治,这个还为时过早.我只是想在介绍慢阻肺目前研究概况的基础上,从宗气与肺及慢阻肺的关系来谈谈慢性阻塞性肺疾病相关问题的一些个人看法.
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论卫气、营气、宗气
卫气、营气、宗气是中医学里三个相当重要的术语,在<内经>一书,这三个术语共出现了近200次,当中更有5篇的是以营、卫气作篇名的.笔者从"阴阳学说"入手,探讨卫气、营气、宗气的意义、属性及根源,并进一步讨论此三气在临床上的重要性.本文认为,卫气、宗气旨在说明阳气温煦、保卫、动的属性与作用;营气旨在说明阴血濡养与静的属性与作用.卫气、宗气与营气皆根在肾,长养于脾胃,并透过心肺二脏发挥其属性与职能.透过卫气、宗气与营气的探讨,将有助于我们对古代医藉的理解,并加强临床上各种证候的认识与整理,及阴阳气血治则的建立.
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浅谈补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病( COPD)是人类主要的致死性和致残性疾病之一,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题,但真正有效治疗及预防此病的西药非常有限。本文论述COPD中医病因病机,应用中医基础理论,论述补益宗气法治疗COPD,提高患者的生活质量。
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宗元营卫四气关系之我见
目的探讨宗原营卫四气的关系。方法追踪宗原之气的来龙去脉。结果宗气来源于心肺中的血液而运行于血脉之内;原气来源于双肾中的水液而运行于血脉之外。结论宗气与原气和营气与卫气构成相反相成的制约关系;宗气与营气和原气与卫气构成相辅相成的协同关系。
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大气理论之认知
阐述<内经>与历代医家对大气的认识,并加以比较得出大气积聚于胸中,为诸气之宗主,大气得于通畅运行,则万化俱安,疾病得愈,人的生命就在于大气的运行不息.并列举大气在临床中的运用,指出应将大气理论更好地回归于临床.
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四海的胚胎发生学探讨
四海是人体的四个解剖系统,承担着人体基本的生理功能,是生命活动的功能中心,其中髓海是指人体的神经系统,水谷之海是指人体的消化管道,气海是指人体的呼吸系统,而血海是指人体循环系统的主干.水谷之海、髓海和血海都是胚胎发育过程中早产生的解剖系统,它们的产生不仅奠定了胚体发育的基本条件,而且诱发并协调人体的其他脏腑和生理系统的形成;虽然气海只有在出生后才开始工作,却成为生命活动必须依赖的生理功能.《黄帝内经》不以四海所在的具体解剖部位定位,而以可以在体表对四海实施刺激的部位对其定位,以四海向躯体释放能量的部位表达四海的存在,刺激四海在体表的投放区域可以有效地影响四海的生理功能.引证过程中可以看出,《黄帝内经》四海理论在胚胎学和解剖学的角度与现代生命科学的高度吻合,反映出先人对人体和生命的高度认识.
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肺藏魄相关问题探讨
肺藏魄是肺的主要生理功能之一。肺藏魄的内涵为形体和精神两方面,传统观念认为魄是五神之一,是人体精神意识的一部分;通过研究发现魄亦有形体层面的含义,认为宗气的作用实际是魄的功能体现。魄门为人体连通器,是肺肠相通、形神相关的体现,二者相辅相成。
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虚里探析
虚里是中医学的专用术语,按虚里是中医按诊的重要内容之一.根据临床观察,<中医诊断学>各版教材对虚里的论述似乎有些偏颇,笔者不揣浅陋,略述己见如下.
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论宗气的生理功能
认为宗气是上焦心肺活力之气,是心肺功能交互为用、心肺阴阳交感运动的结果与产物;是建立在心肺一体水平之上的具有相对独立结构与特定功能的人身整体之气的一部分。宗气主宰着机体心肺枢机的功能活动,人体心搏与呼吸的协调运动是宗气活力的基本外在表现。此外,从一身之气的流向来看,宗气又是由“众气”构成,它抟聚于上焦气海,是一身诸气上朝于心肺后依赖心肺的整体气化方式产生的特殊物质结构。人体气血津液的产生、布散与更新,离不开宗气的激发、推动与维持作用;机体脏腑各安其位、神机功能正常以及官骸、声音、嗅觉、颜色、体温等正常生理状态的维持,亦离不开宗气的活力与物质支持。
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宗气理论辨析与运用
宗气理论首见于《黄帝内经》,此后历代医家多有发挥,其理论对于临床具有不可替代的指导作用.随着当今循环系统、呼吸系统疾病的逐渐增多,熟悉并掌握宗气理论在临床治疗相关疾病中的运用,具有不可忽视的价值.本文试结合历代医家的理论阐述,进一步辨明宗气相关理论,辨析宗气与心肺的生理、病理关系,为临床应用提供更明确的依据.
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宗气与喘脱
对宗气的生成、功能进行阐述,说明宗气虚损与喘脱的发生紧密联系,提出补宗气、行血脉,平喘固脱是治疗喘脱大法.
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从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病
目的:探讨从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:从中医理论如五行学说、宗气及卫气的生成和功能,以及COPD稳定期患者营养状态特点等方面,论述健脾、顾护中焦在本阶段治疗中的必要性.结果:COPD在稳定期中医病机特点以本虚为主,常兼有痰、瘀,以肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚等证候为常见.在稳定期标实表现不明显,针对本虚的特点,以“脾胃为后天之本”为指导,从脾胃论治.结论:从脾胃论治稳定期COPD疗效确切.
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浅析《内经》中的宗气理论
"宗气"一词首见于<黄帝内经>,共出现了8次,分别见于<素问·平人气象论>、<灵枢·邪气藏腑病形>、<灵枢·邪客>、<灵枢·刺节真邪>四篇之中.另外,<灵枢·五味>"其大气之抟而不行者积于胸中,命曰气海"中的"大气",也指宗气.笔者依据以上内容,系统论述<内经>中的宗气,以明确<内经>中宗气的概念、分布、功能、病证等,明晰<内经>中的宗气理论.
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宗气实质探讨
中医学认为,宗气即积于胸中之气,是肺从自然界吸入的清气,和脾胃从饮食物中运化而成的水谷精气相互结合而成的.宗气,又称大气,<灵枢.五味>在论及宗气时说:"其大气抟而不行者,积于胸中,命曰气海".另外,张隐庵说:"大气,宗气也."故历代大多数医家都认为大气就是宗气.
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“大气”概念浅析
《素问·举痛论》和《素问·气交变大化》中一再指出“善言古者,必有验于今”.愚以验之今的古之所云,以见一斑,指出质疑“大气”代指宗气说.大气,是中医学独具特色的概念之一,大气理论是中医学的重要组成部分.大气学说始于《黄帝内经》,经过漫长的历史时期,到宋元、明清有所发展与完善.
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论宗气亏虚是慢性阻塞性肺疾病横向传变的关键因素
宗气作用包括两个方面,即推动肺的功能,行呼吸之气,另一方面,又贯心脉而推动了心脏的活动,可见心肺功能均有赖于宗气的旺盛,若宗气亏虚,呼吸功能和心脉活动均会受损.从慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的过程看,其终结果不仅可形成呼吸衰竭,还常有心脏功能衰竭,不仅存在气虚证,如动则喘息气短,呼吸困难,但血淤证也同时存在,如口唇、爪甲紫绀等等.认为在COPD的发展、演变过程中,不仅仅是由肺气虚、脾气虚、肾气虚的纵向传变过程,同样存在着由肺至心的横向传变;在这一发展过程中,宗气盛衰对COPD的发生、发展过程(由气分到血分、由呼吸衰竭至心功能衰竭、由慢支肺气肿到肺动脉高压,并终形成肺心病)起了关键而重要的作用.
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宗气与慢性阻塞性肺疾病膈肌疲劳相关理论浅析
文章介绍了宗气理论与慢性阻塞性肺疾病膈肌疲劳的相关性,初步阐述了COPD膈肌疲劳的病机与胸中宗气亏虚、下陷有关,运用“补土生金”和“补益宗气”治则可以延缓和控制呼吸肌疲劳的发生和发展.