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15所医疗机构住院病历和门诊病历质量调查分析
病历书写质量反映着医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务技术水平、责任心、工作态度[1],病历又是医疗事故争议处理过程中的重要证据,特别是2002年4月1日开始实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》中规定,由医疗行为引起的诉讼由医院承担主要举证责任,因此,提高病历书写质量对于提升医疗质量、防范医疗事故和纠纷具有重要意义.
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正确理解和对待医疗行为举证责任倒置的证据规定,维护医患双方的正当权益
高人民法院2001年12月21日公布,从2002年4月1日起实施的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>司法解释第四条第(八)项规定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任."在我国医疗侵权的诉讼中,开始实行一方当事人提出主张而由对方当事人承担举证责任的举证方式.
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建湖县慈航医院服务营销的现状分析
建湖慈航医院前身是建湖县中医院,是一所二级甲等中医院,全民事业单位性质,2003年6月26日进行了产权改制,被上海慈航控股集团收购,同年10月22日注册成立股份有限公司,从而成为建湖县第一家股份制医院.建湖慈航医院门诊人次12万人次,住院人次4 800人,业务收入2 600万元,经济总量排位于全县医疗机构第二位,但其市场份额占有率较县医院差距尚大.
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证据保全与医疗纠纷处理浅述
近几年来,随着医疗服务市场的推进,国家法制化进程的加快,人民群众维权意识的增强,特别是2002年4月1日<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>第四条第八款明确了因医疗行为引起的侵权诉讼由医疗机构实行举证责任倒置以来,医疗纠纷、医疗诉讼案件大幅度上升,为了适应医疗服务市场的实际情况,维护医疗机构的合法权益,医疗机构必须重视证据的保全.笔者就证据保全即证据的产生、收集,结合工作实际谈一些粗浅的认识,供同道们参考.
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从《医疗事故处理条例》透析医患关系
高人民法院出台的<关于民事诉讼证据的若干规定>于2002年4月1日正式实施,其中第四条第一项第八款规定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任",法律理论称之为"举证责任倒置".此司法解释的出台,在社会上引起轩然大波.之后,国务院制定的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日施行,至此,医患关系相关问题成为人们关注的焦点.
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学习贯彻《医疗事故处理条例》应重点把握的三个问题
<医疗事故处理条例> (以下简称<条例> )的颁布和<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>的实施,加大了医疗机构的责任,扩大了医疗事故的经济赔偿范围,更注重对患者权益的保护.这一新的变化,使各级医院各类医务人员都感受到前所未有的压力.如何适应新的形势,审时度势,积极从容地科学应对,变压力为动力,变"情绪化"反应为务实化,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,变被动为主动,使防范和处理医疗事故步入规范的轨道,笔者认为,应注意把握以下三个问题.
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对医事法律关系的理论探讨
1.当前探讨医事法律关系理论的意义随着我国依法治国进程的不断加快,有关法律法规及司法解释不断发布和完善,如1986年<民法通则>、1988年高人民法院"关于贯彻执行<民法通则>若干问题的意见"、1993年<消费者权益保护法>等,使个体民事合法权利(即大陆法系所谓"私权")有了法律保障,另一方面,有关媒体在普法宣传方面以及法院的司法实践所作出的努力也使公民对自己生命健康权的法律保护意识达到了前所未有的高度.
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非诉讼解决机制(ADR)在处理医疗纠纷中的作用
非诉讼解决机制(Ahernative Dispute Resolution,ADR)的概念源于美国,原来是指本世纪逐步发展起来的各种诉讼外纠纷解决方式,现已引申为对世界各国普遍存在着的、民事诉讼制度以外的非诉讼纠纷解决程序或机制的总称,在我国通译为"替代性纠纷解决机制"、"诉讼外纠纷解决手段"或"非诉讼解决机制".
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"条例"颁布两年来医疗纠纷处理回顾
为规范医疗纠纷的处理,国务院颁布实施了<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),为体现公平公正的原则,切实保护医患双方的合法权益,高人民法院下发了<关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<规定>),<条例>、<规定>颁布实施两年来,我市共发生85例医疗纠纷,现分析如下.
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浅谈乡镇卫生院如何应对"举证责任倒置"
<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>已于今年4月1日起正式实施.作为农村基层医疗机构的乡镇卫生院,如何认真贯彻实施、积极应对,是一个必须引起高度重视和研究的重大课题.
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受精卵争夺战背后的真爱
这是一桩奇特的民事诉讼案:围绕着4枚被冷冻9年的受精卵,一对离婚夫妻在5年中数次对簿公堂.后,双方彼此谅解,让真爱成了"胜诉者".
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重复鉴定的原因分析
北京市精神病司法鉴定委员会自1998年至今,4年来对71例有争议的精神病司法鉴定案例进行复核,其中刑事案62例,民事案5例,劳动争议案2例,非婚性行为案2例.既往鉴定2次12例,3、4、5次各1例,既往鉴定1次56例.在疾病诊断方面,复鉴与初鉴结果一致,或既往多次鉴定中1次或以上一致的44例(62.0%);均诊断为有病但疾病单元不同15例(21.1%),如初次诊断为偏执状态,末次诊断为精神分裂症;前后完全不一致的10例(14.1%),原诊断有病后确诊无病,或原诊断无病后确诊有病;在诊断上终意见仍不一致的2例(2.8%).在法律能力方面评定不一致的4例(5.6%).
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民事行为能力的司法精神病学鉴定
作者试图通过对33例民事行为能力司法精神病学鉴定的分析,探索此类鉴定的一般特点,就鉴定中的难点和问题进行讨论.
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医患关系法律属性新视角
随着我国法制进程的推进,用法律手段调整各种社会关系成为必然.医患关系作为广泛存在的社会关系,如何用法律手段对其进行规范自然倍受人们的关注,医患关系的法律属性及具体适用也因此成为法学界和医学界争执的焦点:有人认为医患关系是民事法律关系,主张用《民法》加以规范,甚至直接将其定位为经营者与消费者的关系;有人认为医患关系属行政法律关系,主张将其纳入行政法范畴……本文认为,医患关系法律属性及法律适用与医患双方现实参与的医疗活动密切相关,具体医疗行为的性质对其起着关键性作用.
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浅谈医疗事故纠纷中的举证责任倒置
我国<关于民事诉讼证据的若干规定>和<医疗事故处理条例>的相继颁布和实施,初步形成了调整医疗事故纠纷的法律体系,改变了既往医疗纠纷处理程序,可以说是一个重大的转折.尤其是关于"举证责任倒置"的规定,更引起了医学界和整个社会的关注,众说纷纭,褒贬不一.那么,这一规定究竟是否合理、公平,作为承担主要举证责任的医疗机构和医务人员又该注意哪些事项,本文就相关问题作如下探讨.
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谈"医疗行为举证责任倒置"及若干对策
从2002年4月1日起,国家颁布了新的<医疗事故处理条例>和<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>.这两个司法条例的发布和施行都明显倾斜于患者利益,无疑加剧了医院经营的风险.
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一起疫苗相关病例引起的诉讼案评析
2001年9月嘉兴市秀城区发生一起脊髓灰质炎疫苗相关病例引起的民事诉讼案,诉讼标的508790.80元.经公开庭审后终被告胜诉,通过这次诉讼,使我们对加强计划免疫规范化建设的重要性有了新的认识,现报道如下.
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视觉诱发电位检查在眼外伤司法鉴定中的应用
眼外伤主要是由于工伤、车祸、打架斗殴、故意伤害等民事及刑事行为所引起的.为了量刑、调节赔偿、调节纠纷,必须对患者的伤残程度进行准确的判定[1].视觉诱发电位检查在这方面有很重要的临床意义, 在判定视神经损伤程度有很高的临床价值.现将我院近两年来眼外伤司法鉴定的病例进行统计分析,报告如下.
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从护患双方的维权意识谈护理人员的自律行为
随着医疗事业的发展和人们权利意识的增强,医疗纠纷已经成为全社会关注的热点问题之一,医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升之势.2002年4月1日起实行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称〈规定〉)和2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,更使这一问题在社会生活中受到广泛关注.护理人员如何在临床工作中更好地体现知法、用法是我们护理管理者必须面对的现实问题, 值得深思.本文通过对目前护患双方维权意识的现状分析,探讨如何提高护理人员的自律行为.
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对生产安全事故调查处理有关问题的探讨
安全生产工作以"预防为主",但事故发生是客观存在的现象.安全事故调查处理涉及事故原因分析、性质认定、责任认定和追究,涉及到民事、行政、刑事等方方面面的问题.可以说,生产安全事故调查处理工作既要依法行政,也要落实"以人为本"的执政理念.本文拟结合实践工作,就生产安全事故的处理提出一些建议,以期抛砖引玉.