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熄风胶囊治疗小儿良性癫痫19例临床观察
目的 观察熄风胶囊对具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)的临床疗效及对24小时动态脑电图的影响.方法 37例BECT患儿随机分为熄风胶囊组19例和卡马西平(CBZ)组18例.熄风胶囊组给予熄风胶囊,每次0.99g,每日3次；CBZ组给予CBZ,每日10～20mg/kg.两组均以6个月为1个观察周期.观察两组患儿临床疗效,并于治疗前后行24小时动态脑电图检查.结果 熄风胶囊组临床疗效总有效率为84.21％,CBZ组总有效率为83.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗后脑电图痫样放电频度在清醒、慢波睡眠和快波睡眠阶段均较治疗前明显减少(P＜0.01).治疗后两组患儿局灶性放电频数均明显减少、局灶性放电部位均有明显改变,两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 熄风胶囊治疗BECT患儿,其临床疗效和脑电图改善程度与CBZ治疗相当.
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以青黛为主治疗癫痫有效
笔者结合民间偏方自拟青黛散治疗癫痫取得较好的疗效.1993年至2001年用自拟中药青黛散治疗癫痫20余例.现举例介绍如下.方法:青黛24g,硼砂20g,山药24g,明矾8g,木香16g,地榆16g,上药混合研末装入胶囊,每粒重0.3g,每次4粒,每日3次,1个月为1个疗程,一般用3个疗程.赵某某,男,15岁,1998年6月就诊.患癫痫已5年,幼有高热惊厥史.每次发作时突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口吐白沫,两手抽搐,两眼上翻,经2～3分钟终止,半小时左右苏醒,醒后不能记忆发病过程,脑电图有痫波发放,其它一切如常.几年来经用各种方法治疗无效,服此药2个疗程后,随访3年余未复发.脑电图波检查痫性活动脑波消失.
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面瘫的中医辨证施治应注意什么
面瘫分为中枢性和周围性两种,症状、脑电图、脑CT可资鉴别.这里所说面瘫以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征,即周围性面神经瘫痪.现代医学认为大多数是由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎引起,故又称周围性面神经炎、面神经麻痹.属中医学"口(口呙)斜"、"吊线风"、"卒口僻"范畴.
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脑电图联合血清NSE、MBP对病毒性脑炎的诊断及病情评估价值
目的 探讨脑电图联合血清NSE、MBP对病毒性脑炎的诊断及病情评估价值.方法 回顾性分析我院2015年4月至2017年10月我院门诊收治的104例病毒性脑炎患者临床资料,选取同期健康体检者50例作为对照组.比较各组间血清NSE、MBP水平、脑电图异常情况以及联合检测对病毒性脑炎的诊断学指标.结果 观察组血清NSE、MBP水平显著高于健康对照组(P＜0.05).重型和中型患者血清NSE、MBP水平显著高于轻型(P＜0.05),重型患者血清NSE、MBP水平显著高于中型(P＜0.05).重型和中型患者脑电图异常率(100.0％,92.3％)显著高于轻型(78.6％)(P＜0.05),重型患者脑电图异常率(100.0％)显著高于中型患者脑电图异常率(92.3％)(P＜0.05).随着病情加重,病毒性脑炎患者的脑电图异常率显著上升(P＜0.05).脑电图和血清指标联合检测的灵敏度(94.0％)、特异性(96.3％)及准确度(95.2％)明显高于任一单独检测诊断学指标(P＜0.05).结论 血清NSE、MBP与病毒性脑炎病情进展有密切关系,联合脑电图检查可显著提高病毒性脑炎的诊断准确率及对病情严重程度评估的准确率.
关键词： 脑电图 神经元特异性烯醇化酶 髓鞘碱性蛋白 病毒性脑炎 -
基于递归定量分析的癫(癎)脑电研究
目的 从非线性动力学的角度出发来分析正常脑电EEG与癫(癎)脑电的区别,提出利用递归定量分析方法对两种不同脑电信号进行定量分析.方法 首先在递归图原理基础上,利用符号动力学方法改进为排序递归图;然后利用递归定量分析方法(recurrence quantification analysis,RQA)量化参数——平均对角线长度;后分别对16组正常人与癫(癎)患者的脑电信号的α波用排序递归图定性法分析不同脑电的动力特性,再用递归定量分析来量化参数.结果 癫(癎)患者的脑电信号的排序递归图规律性更强,表示癫(癎)患者的脑电信号确定性更强.结论 利用递归定量参数可以完成对癫(癎)脑电的检测.
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睡眠分期的符号转移熵分析
目的 睡眠分期是衡量睡眠质量和诊治睡眠障碍性疾病的重要途径,转移熵是一个量化2个序列相关程度的参数.本文将基于符号化技术的符号转移熵首次应用在睡眠分期研究中,克服了以往方法对参数之间协调性要求高以及对噪声敏感的缺点.方法 通过提取相同个体相同时刻的清醒期和非快速眼动睡眠Ⅰ期的EEG、ECG信号,分别进行符号化、相空间重构后,计算符号转移熵,对两个睡眠阶段的符号转移熵进行t检验及多样本验证.结果 实验结果表明清醒期符号转移熵大于非快速眼动睡眠Ⅰ期的符号转移熵.经t检验表明这两个阶段的符号转移熵值有显著性差异,并通过多样本验证.随着睡眠加深,身体单元不断偶合,符号转移熵减小,与理论分析相符合.结论 清醒期和非快速眼动睡眠Ⅰ期的符号转移熵很好地体现了睡眠状态的变化,因此符号转移熵可用于睡眠分期,并成为研究睡眠自动化分期的极具潜力的分析工具.
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运动想象脑电的ERD/ERS分析
脑电信号所包含的频率分量及其变化规律是脑-计算机接口(brain- computer interface,BCI)研究的关键之一.事件相关去同步(event- ralated desynchronization,ERD)/同步现象(event- related synchronization,ERS)则是确定EEG频带的基本方法.本文在事件相关现象的神经生理学原理的基础上,利用传统计算方法,提出简单而有效的ERD/ERS波形的拓扑图法;并且对比应用基于匹配追踪法的分解参数,采用平均时间-频率能量分布图的方法,研究ERD/ERS规律.分析实际运动想象脑电MI-EEG时,两种方法的结论可以互相验证,也体现了各自的优点.
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基于平均能量耗散的睡眠分期研究
目的 睡眠质量影响身体健康与工作效率,睡眠分期结果是衡量睡眠质量的重要指标和诊治睡眠障碍性疾病的重要途径.方法 通过提取相同个体相同时刻的清醒期和非快速眼动睡眠Ⅰ期的EEG信号,分别符号化后计算平均能量耗散,对两个睡眠阶段的相对熵进行统计分析及多样本验证.结果 研究结果表明,平均能量耗散很好地反映了睡眠状态的变化,在清醒期较大,在非快速眼动睡眠Ⅰ期较小,并通过差异显著性检验和多样本验证.结论 平均能量耗散可以作为睡眠自动化分期参数补充到睡眠分期研究中来,在临床上可通过多参数分析,提高睡眠分期的准确性.
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精神分裂症脑电在不同认知作业下的复杂度分析
为探讨在不同认知作业状态下精神分裂症患者脑电复杂性测度的变化规律,本文利用Lempel-Ziv复杂性测度方法对62例精神分裂症患者和26例正常人群在三种不同精神状态安静闭目、闭眼心算连减和数字划消下的16导联脑电数据进行了分析.实验结果得出:精神分裂症患者和正常在三种精神状态下某些导联复杂性测度的大小有明显差异,复杂度的空间分布规律相似;与安静闭目状态下相比,完成认知作业的两种状态下EEG的复杂度都偏低(a=0.01).认为复杂性测度分析适合研究认知过程中大脑功能活动的变化规律,有助于了解认知过程中大脑的工作机制.
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利用小波级数检测睡眠EEG中的K-复合波
本文提出了一种利用小波级数检测睡眠脑电(EEG)中K-复合波的方法.这种方法使用Daubechies正交小波基,把EEG信号分解成4个尺度上的小波级数,利用大尺度上的信号逼近检测K-复合波中的大慢波脉冲,然后,利用信号细节检测紧跟大慢波脉冲之后的梭形波.实际检测结果表明这种方法能够有效地检出睡眠EEG中的K-复合波.
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EEG非线性特征参数的研究
脑电图(EEG)记录了神经元群的电活动,为脑信息处理特征的研究提供重要的信息.基于相空间重构思想的时间序列分维算法(G-P算法)提取EEG信号的特征参数,讨论了G-P算法的三个重要参数,即无标度域、嵌入维数和延时的确定规则,记录大脑在不同状态下的EEG信号并计算其关联维数.实验结果表明,EEG关联维数可以有效地区分大脑不同状态的特征,关联维数可以作为脑信息处理的非线性特征参数.
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少年与中年脑电信号的多尺度符号序列熵分析
目的 脑电信号的生理分析对于评估大脑功能的活跃程度、生理状态具有重要意义,脑电图(electroencephalography,EEG)是临床检查脑部疾病的一种手段,而影响脑电图结果的因素很多,其中年龄是不容忽视的因素之一.本论文提出多尺度符号序列熵(multiscale sign series entropy,MSSE)用于分析不同年龄阶段的β波脑电信号,采用符号化的方法来处理时间序列可以去除一些细节的信息而保留感兴趣的部分.方法 首先依次对4组中年和少年的β波脑电数据从数据长度N、字长m和噪声等多个角度对其符号序列熵(sign series entropy,SSE)进行分析,验证了SSE能够正确区分中年和少年的β波脑电信号.接着基于SSE算法在多个尺度下对含噪声和去噪声的中年和少年的β波脑电信号进行分析.结果 随着尺度的增加,含噪声与去噪声β波脑电信号SSE的值也同步升高,并且少年的SSE均高于中年的SSE.结论 脑电信号的多尺度符号熵分析方法可以有效区分少年和中年β波脑电信号,并且在信号噪声的影响下也可对不同年龄段的β波脑电信号进行检测.
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脑功能成像分析软件(AFNI)的使用介绍
0 引言随着科学技术的发展,人们现在可以对大脑进行无损的结构和功能成像,其中主要包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等结构成像方法;脑电图(EEG)、单光子发射断层扫描(SPECT)、正电子断层扫描(PET)、功能磁共振成像(FMRI)、脑磁图(MEG)等功能成像方法.目前各种结构和功能成像方法已普遍应用于临床诊断和研究之中.而近十几年发展起来的正电子断层扫描、功能磁共振成像和脑磁图等功能成像方法由于其具备较好的空间和时间分辨率,也可以对人类的认知活动进行研究.
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人参皂甙调节大鼠自发睡眠脑电结构的机制
目的 初步探索人参皂甙(GS)调节自发睡眠的作用机制.方法 大鼠随机分为对照、GS低和高(10和100 mg/kg)剂量组.在大鼠体内植入无线发射器,术后每日1次灌胃给药,共6 d.第1(急性)和6天(慢性)给药后记录自由活动大鼠脑电活动12 h.于第1和6天取下丘脑组织用免疫印迹方法检测GABAAergic系统蛋白表达.结果GS灌胃给药第1天,高剂量GS显著增加非快动眼睡眠(NREM)[(8.002±0.427)hvs (6.363±0.542)h,P＜0.05]和总睡眠时间[(9.397±0.313)h vs (7.548±0.562)h,P＜0.01],减少觉醒[(2.463±0.288)h vs (4.376±0.572)h,P＜0.01];GS低和高剂量都增强了下丘脑GABAA受体a、β亚型表达(P＜0.05).第6天,低、高剂量GS均显著提高NREM睡眠[(7.587±0.174)h,(7.610±0.204)h vs (6.799±0.302)h,P＜0.05]和总睡眠时间[(8.974±0.191)h,(8.967±0.249)h vs (8.008±0.359)h,P＜0.05],减少觉醒[(3.130±0.211 )h,(3.294±0.330)h vs(3.984±0.389)h,P＜0.05];高剂量GS显著增强下丘脑GAD蛋白表达水平(P＜0.05).结论 GS能时间和剂量依赖性地调节大鼠自发睡眠结构,其急性作用可能与下丘脑增加的GABAA受体α、β亚型蛋白表达有关,而慢性作用可能涉及经由上调GAD表达水平增加GABA产量.
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脑电图技术在帕金森病临床研究中的应用
帕金森病(PD)是中老年期高发神经退行性疾病之一,其特点是患者出现明显症状时不可逆转的神经变性已发生,治疗与预后均不理想.脑电图(EEG)是神经科学研究的重要内容与手段,能够以高时间分辨率连续记录全脑电活动,并被广泛应用于PD研究中.本文回顾EEG在PD临床研究中的应用,从非运动症状、运动症状研究和疗效评估3方面展开.后论述其临床应用优势,并讨论EEG的局限性及其应用展望.
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纳洛酮对吗啡所致大鼠γ波改变的阻断作用
目的 探讨纳洛酮对吗啡急性注射所致大鼠EEG变化的阻断作用.方法 将大鼠随机分为3组,做植入式脑电手术,手术后1周监测EEG作为各自的前对照,分别腹腔注射(ip)生理盐水1ml,吗啡10mg/kg,同时腹腔注射吗啡(10mg/kg)与纳洛酮(4mg/kg),10min后记录EEG.结果 ①生理盐水没有引发EEG变化;②注射吗啡后30～100分钟γ明显减少(P<0.05).[3]纳洛酮拮抗吗啡组在30～90分钟γ变化不明显.结论 吗啡急性注射会引起大鼠γ的变化,纳洛酮能够阻断该变化,并且两者都具有时间依赖性.
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氯氮平所致流涎、嗜睡、脑电图异常与疗效关系研究
目的 研究氯氮平对脑电图的影响以及流涎、嗜睡与疗效的关系.方法 对120例住院病人服药前及服药2周后进行脑电图检查,观察服药后流涎及睡眠情况并进行比较.结果 脑电图改变者,大量流涎及睡眠增多(包括嗜睡)者,疗效显著优于无改变者(P＜0.05或P＜0.01).结论 氯氮平疗效与脑电图异常、流涎、睡眠增多(包括嗜睡)程度呈反相关系.
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阿立哌唑治疗精神分裂症患者引起心血管事件2例报告
1 病例资料患者,男,24岁,农民,住院号9018.主诉自笑、发呆、退缩、懒散1月余.入院查心电图、脑电图、肝功、肾功、血常规均未见异常.入院表现夜睡眠差、不语、无故自笑、发呆、退缩、多卧、懒散.入院后给阿立哌唑每天5mg的起始剂量,第6天加至10mg,未见药物副反应,第10天加至每天15mg,次日患者出现颜面苍白,卧床不起,急测血压65/40mmHg,反复多次均波动于60～70/40～45mmHg之间,床旁心电图提示:①窦性心动过缓;②部份导联T波改变;③QT间期延长.立即给对症支持治疗,同时撤阿立哌唑,3天后患者血压恢复正常,心电图恢复正常,1周后再用阿立哌唑每天5mg治疗,患者服药次日再次出现血压及心电图改变,遂停药换用舒必利联氯氮平治疗1个月获临床近愈出院.
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精神分裂症违法者脑电图特点分析
目的 探讨暴力违法青年精神分裂症患者的脑电图特征.方法 采用脑电记录仪对400例司法鉴定涉嫌暴力违法精神分裂症患者进行描记.结果 暴力组脑电图异常频度显著高于对照组(P＜0.005);暴力组癫痫样放电征在左侧、右侧与双侧的表达频度与对照组元显著差异(P＞0.05);癫痫样放电征左侧大脑半球表达频度显著高于右侧(P＜0.005);暴力组癫痫样放电征涉及额叶、颞叶、顶叶和枕叶频度与对照组无明显差异(P＞0.05);癫痫样放电征多在颞叶、额叶表达;暴力组癫痫样放电征总体表达频度与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论 精神分裂症患者的暴力违法行为可能与大脑损害及大脑癫痫样放电征有关,大脑异常放电冲动刺激可能是导致患者暴力违法的重要因素.
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氯氮平治疗精神分裂症致癫痫样放电脑电图分析
目的 探讨氯氮平治疗精神分裂症过程中EEG异常改变,预测药源性癫痫临床发作.方法 精神分裂症患者入院后单用氯氮平治疗,服用氯氮平剂量在100～150mg/d、175～300mg/d、325～600mg/d时分别行EEG检查.结果 共72例精神分裂症患者EEG发现癫痫样放电,其中服用氯氮平175～300mg/d时有5例(6.94%)发现癫痫样放电(未见癫痫临床发作),325～600mg/d时发现67例(93.06%)有癫痫样放电,其中34例(50.75%)出现癫痫临床发作(2例癫痫频发).减量或停用氯氮平、同时加用抗癫痫药物后痫样放电消失、癫痫发作停止、慢波减少、EEG逐渐恢复.结论 EEG痫样放电与服用氯氮平剂量呈正相关.临床上可以通过EEG检查来预测药源性癫痫的发作.
